Защо се появяват паякови вени?

Звездите са красиви, когато ги съзерцавате на небосвода или клоните на новогодишното дърво. На човешкото тяло подобни „украшения“ под формата на преплитане на подути капиляри, наречени „паякови вени“, не изглеждат толкова привлекателни. Освен това те могат да се появят на най -неудобните места, например по лицето или деколтето, по носа или бузите, ръцете, краката и други части на тялото. Но някои области не могат да бъдат покрити с дрехи, за да се скрие дефект под него. Така се оказва, че такъв показател за влошено здраве е очевиден в буквалния смисъл на думата, въпреки че не винаги става въпрос за лошо здраве, за което говорим. 

Как се наричат паякови вени?

Ако се замислите, паякообразните вени не са съвсем подходящо наименование за заболяване, което е патологично разширяване на капилярите, свързано с нарушение на микроциркулацията на кръвта. В допълнение, такива образувания от малки съдове могат да имат различна форма и да приличат на снежинки, паяци, решетка или да бъдат отделни леко изпъкнали червени, бордо и дори синкави ивици.

Съдовите звездички или мрежи са вид нежелана „украса“ по тялото, наречена от хората. В медицинските среди патологията се третира малко по -различно, поради което научното наименование на явлението не звучи толкова приятно - телеангиектазия .

Това име не е дадено на съдови неоплазми случайно. Терминът идва от 3 гръцки думи. Първата част на думата, която четем като „теле“, произлиза от „телос“, което означава завършек на руски език. Втората част "angi" се трансформира от "angeon" и означава съд, капиляр, а третата - "ectasia" е почти точно копие на гръцката дума "ectasis", което означава разширение, разширена част. [1]

В зависимост от формата на капилярната неоплазма, тя може да се нарече звездна или арахноидна телеангиектазия. Ако съдовата туберкулоза има яркочервен или бордо цвят и вътрешната й част изпъква забележимо над повърхността на кожата като бенка, такива паякови вени често се наричат ангиоми (понякога хемангиоми) поради външното сходство на патологиите.

Думата "ангиома" обикновено се използва за означаване на тумор, състоящ се главно от съдове (кръвоносни съдове, лимфа), който не отразява съвсем правилно същността на телеангиектазиите. В края на краищата ангиомът не е злокачествена пролиферация на кръвоносни (или лимфни) съдове, а телеангиектазия - разширяване на кръвоносните капиляри.

Паякообразните вени под формата на единични подути капиляри в областта на лицето се наричат розацея в козметологията . В дерматологията същото нарушение на микроциркулацията в малките кръвоносни съдове обикновено се нарича телеангиектазии. [2]

Опасни ли са паякообразните вени?

Всякакви новообразувания по човешкото тяло предизвикват повишен интерес и някои притеснения. Вълнението за това е особено силно в наше време, когато от всички страни се стича информация за разпространението на онкологични заболявания и по -специално рак на кожата.

Можем да успокоим нашите читатели, защото паякообразните вени нямат нищо общо със злокачествените тумори. Както и ангиоми - доброкачествени съдови тумори с ниска вероятност от дегенерация в рак. Освен това телеангиектазиите могат да бъдат приписани по -скоро на разстройства, отколкото на болести, въпреки че често се разглеждат като симптоми на някои патологии на черния дроб, сърдечно -съдовата система или наследствена слабост на съединителната тъкан, от която се образуват капилярни мембрани, както и близостта на местоположението съдове до повърхността на кожата (понякога казват тънка кожа).

В повечето случаи паякообразните вени са по -склонни да се дължат на козметичен дефект, който нарушава естетическия вид на човешкото тяло, особено ако телеангиектазиите са разположени върху отворени части на тялото и по лицето. Те могат внезапно да се появят и да изчезнат след известно време, когато действието на фактора, който ги е причинил, отшумява. [3]

Трябва да се каже, че разширяването на лумена на венули, артериоли и капиляри, принадлежащи на малки съдове, не представлява особена опасност сама по себе си. Дори при случайно увреждане на неоплазмата няма смисъл да се страхувате от тежко кървене, тъй като скоростта на кръвния поток в капилярите е по -ниска, отколкото в други, по -големи съдове. Друго нещо е, че раната може да се превърне в източник на инфекция, която може да се разпространи по цялото тяло с притока на кръв.

Телангиектазиите могат да причинят естетически дискомфорт, но като цяло са безвредни. Много по -опасни са основните заболявания, при които могат да се появят съдови мрежи. Следователно те трябва да се разглеждат като сигнал да обърнете внимание на вашето здраве. Проверете сърцето, черния дроб и други жизненоважни органи, хормоните няма да са излишни. [4]

Причини

Паякообразните вени могат да се образуват както от малки венозни, така и от артериални съдове (артериоли), да не говорим за капиляри, чиито стени са изключително тънки и могат значително да се разтегнат при високо кръвно налягане. В този случай телагниектазията не винаги трябва да се разглежда като симптом на заболяването. В тесен смисъл съдовите мрежи и възлите действат като симптом на варикоза, чернодробна цироза, хепатит. Но в широк смисъл те могат да се разглеждат като отражение на някакъв синдром или явление, отражение на процесите, протичащи в организма.

Наследственото предразположение е един от най -важните фактори, които определят появата на вени на паяк при някои хора и липсата им при други при същите условия. Смята се, че появата на съдови елементи на повърхността на епидермиса се улеснява от слънчевата радиация. Но в същото време някои хора не се крият от слънцето и нямат такива дефекти по кожата си, докато при други паякообразните вени веднага се появяват на отворени части на тялото.

Гликопротеиновият ендоглин е регулатор на ангиогенезата, т.е. Процесът на образуване и развитие на съдови стени. Неговият дефицит, причинен на генно ниво, се предава на децата според доминиращия тип, т.е. Вероятността от тенденция за развитие на съдови патологии (говорим за наследствено заболяване, наречено хеморагична телеангиектазия) е по -голяма от вероятността предразположението да бъде избегнато. Истината за високия риск се казва, ако доминантният ген се предава от двамата родители.

Хеморагичната телеангиектазия се проявява чрез образуването на множество съдови елементи по тялото и тяхното кървене.

Ген, който причинява високо ниво на растежен фактор във вътрешната обвивка на кръвоносните съдове (ендотел), също може да бъде наследен, което също води до появата на паякови вени.

Слабост на съдовата стена може да се наблюдава при вродени метаболитни и автоимунни нарушения. Така че при синдрома на Raynaud се отбелязва вазоспазъм, а при вродена слабост на синдрома на съединителната тъкан, съдовата мембрана няма необходимата еластичност и те се разширяват под кръвното налягане. В същото време разширяването е постоянно, необратимо, поради което звездите и мрежите, появяващи се по тялото от малки съдове, не изчезват, както е в случая с дисбаланс на хормоните. [5]

Вече казахме, че телеангиектазиите, които се образуват в горните слоеве на кожата и се състоят от съдове с малък диаметър (до 1 мм) в женското тяло, отразяват състоянието на хормоналния фон. Особено внимание трябва да се обърне на естрогена.

В допълнение към факта, че този полезен хормон предотвратява образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, той също така разширява кръвоносните съдове, множество малки капиляри, разположени близо до епидермиса, стават по -видими. Не е изненадващо, че бременността, когато нивата на този хормон се повиши, са сред основните рискови фактори за жените в репродуктивна възраст. Намаляването на нивата на естроген по -късно в бременността често е придружено от изчезването на телеангиектазии. Но за някои майки те изчезват след раждането, след няколко месеца.

Но бременността е временно явление, за разлика от менопаузата, когато могат да се появят и паякови вени. И не винаги появата им трябва да се обяснява с венозна конгестия или хемодинамични нарушения. Хормоналният дисбаланс има отрицателно въздействие върху почти всички органи и системи. Изненадващо, рязкото намаляване на нивата на естроген също няма най -добър ефект върху състоянието на хороидеята. В този случай съдовите промени ще бъдат по -устойчиви, отколкото по време на бременност.

Рисковите фактори за паякообразните вени включват също аборт, спонтанен аборт и някои гинекологични патологии (например кисти на яйчниците), които могат да повлияят на хормоналните нива. Това включва и използването на хормонални методи за контрацепция.

Тъй като естрогенът има разширяващ ефект върху съдовете, което е много повече в женското тяло, отколкото в мъжкото, се оказва, че паякообразните вени се появяват при жените по -често, отколкото при мъжете. Това се потвърждава и от  статистиката. Мъжете се сблъскват с такива „бижута“ 4 пъти по -рядко от жените, което е разбираемо (жените имат повече причини за съдови нарушения).

Не само половите хормони имат разширяващ ефект върху кръвоносните съдове. Същото свойство имат и хистаминът, серотонинът и други вазоактивни вещества. Ако те присъстват в тялото в повишени количества, рискът от поява на вени на паяк става значително по -висок. Аноксия (нарушение на кислородния метаболизъм), инфекции, някои физически ефекти на фона на хормонални промени или предразположеност могат да се разглеждат като тригери, които задействат патологичния процес в малките съдове.

Трябва да кажа, че паякообразните вени са "привилегия" не само на възрастните. Те могат да се появят и в детството. Причината може да бъде както наследствена предразположеност, така и продължително излагане на слънце, както и наранявания на кожата. Увреждането на епидермиса и по -дълбоките слоеве на кожата често е придружено от увреждане на малки съдове, разположени в тези области (компресия, разкъсване на мембраната). На мястото на такива наранявания съдовите елементи могат да се образуват под формата на изпъкнали звездички, клони, мрежи, линейни телеангиектазии. Обикновено те не траят дълго и скоро изчезват, без да оставят следа.

Както можете да видите, паякообразните вени могат да се разглеждат както като симптом на сериозни нарушения в организма, така и като отражение на физиологичните процеси, протичащи в него. Като не им обръщате внимание, можете да пропуснете опасна болест. Но за да се определи с какво е свързан появата на телеангиектазии, само специалист измива след предварителен преглед на пациента.

Патогенеза

Паякообразните вени могат да се появят на различни части на тялото. Появата им по краката е най -разбираема и тогава такива съдови дефекти се свързват със заболяване, наречено "разширени вени" или просто "разширени вени". По -трудно е да се разбере появата на съдови неоплазми в лицето, шията, гърдите. Горни крайници и др.

Трябва да се каже, че в някои ситуации появата на телеангиектазии остава загадка дори за лекарите, които не могат да установят причините за появата на вени на паяк. Това се случва, ако всички известни опции са изброени, но нито една от тях не е подходяща в конкретна ситуация.

Но защо всъщност се появяват паякови вени? Какви патологични фактори лекарите считат за възможни причини за това явление?

Следните патологии могат да се считат за вероятните причини за появата на паякови вени по тялото:

• Сърдечно -съдови заболявания и по -специално хронични съдови заболявания. Най -често в такива случаи възли от съдовете се появяват на долните крайници в подбедрицата и бедрата. Важно е да се разбере, че паякообразните вени по своята същност не са специфични симптоми на разширени вени, въпреки че лека форма на разширени вени (ретикуларни разширени вени) има известни прилики с телеангиектазиите (появата на огнища на разширени малки вени под кожата). Това е отделно разстройство, което в някои случаи може да се разглежда като лек вариант на хронично съдово заболяване, а в други като временно явление.

Честата причина за разширени вени и телеангиектазии е наследствена слабост на малките съдове, метаболитни и хормонални нарушения (предразполагащи фактори),  [6]но разширените вени в повечето случаи са причинени от венозно задръстване (хемодинамични нарушения) поради голямо телесно тегло, редовно притискане на съдовете на краката, големи натоварвания в изправено или седнало положение с обувки на висок ток. При телеангиектазии такава връзка не се проследява, освен това паякообразните вени могат да се появят и на други части на тялото. В този случай се разширяват не само малки вени, но и артериоли, носещи артериална кръв, както и капиляри, където се осъществява обмен на газ (обмен на венозна, бедна на кислород и капилярна кръв), докато специфични паякови вени по краката с разширени вени са уплътнения от венозни съдове, които са загубили своята еластичност. [7]

Доста често на долните крайници може едновременно да се забележат проявите на разширени вени и телеангиектазии (капилярни мрежи, новообразувания от малки артерии). Но появата на съдови мрежи обикновено не е придружена от други симптоми на лошо здраве (в някои случаи пациентите могат да се оплакват от болезненост и сърбеж в областта на неоплазмата). Разширените вени, особено в долните крайници, също се характеризират с подуване на краката, усещане за тежест в тях в края на деня, тъпа болка, понякога нощни спазми (конвулсии). [8]

Тежък вариант на ССЗ е хроничната венозна недостатъчност, в резултат на което на краката на пациентите се появяват множество съдови мрежи от по -малки и по -големи вени (тази причина е по -характерна за мъжете).

• Чернодробно заболяване. Не напразно черният дроб се счита за един от основните филтри на тялото (заедно с бъбреците). Този важен орган допринася за елиминирането на отрови и токсини от тялото отвън, както и на опасни вещества, образувани по време на живота на самото тяло. Ако черният дроб е болен, в организма се натрупват вредни вещества, провокиращи различни нарушения.

Интоксикацията на организма влияе на протичащите в него метаболитни процеси. Тялото се опитва да премахне всички "отломки" през кожата, което веднага става забележимо чрез промяна във външния му вид, появата на възпалителни елементи и локална промяна в пигментацията. Съдовете (предимно малки, които имат тънка мембрана) губят своята еластичност и под налягане на кръвта могат да се разтегнат и дори да се спукат.

Появата на паякови вени по кожата, което често се случва при чернодробна цироза , също е свързано с дисфункция на органите. Доста често интоксикацията е причината работната тъкан на черния дроб (паренхим) да промени структурата си, да се изражда в по -плътна влакнеста тъкан, която не може да служи като филтър. Други причини за цироза могат да бъдат застойна сърдечна недостатъчност, заболявания на жлъчната система, наследствени метаболитни нарушения и инфекции. Но независимо от причината, която е причинила заболяването, винаги има намаляване на функционалността на органа.

Друго сериозно чернодробно заболяване е хепатитът . Заболяването може да има различни патогени с инфекциозен (вирусен) характер и път на предаване, поради което хепатит А, В и С. Обезцветяване на урината и изпражненията, влошаване на кожата и малките съдове. [9]

Както при чернодробна цироза, паякообразните вени при хепатит се появяват предимно по гърба и лицето (възпалителен обрив най -често се появява веднага), докато при разширени вени промените в съдовете често обхващат повърхността на долните крайници (по -рядко тазовите, перинеалните, скротум при мъже и др.).

Трябва да се разбере, че венозната недостатъчност може да бъде предизвикана и от хронични чернодробни заболявания и в този случай възли и мрежи от разширени вени могат да се появят в различни части на тялото, включително вътрешните органи.

Паяковите вени и чернодробното заболяване са свързани като патология и нейните последици. Каквото и да е името на болестта, но ако в същото време работоспособността на черния дроб е нарушена, тялото започва да се „украсява“ с капилярни мрежи, дървета, петънца. [10]

• Хормонални нарушения (най -честата причина за телеангиектазия при жените). Те могат да бъдат както патологични, така и физиологични (бременност, менопауза). Водещата роля при появата на паякови вени играе женският хормон естроген. Увеличеното му производство увеличава риска от вазодилатация.

Често при пациенти, оплакващи се от съдови дефекти, могат да се забележат други кожни промени, дори при здрав черен дроб. Става въпрос за целулита. Паяковите вени и целулитът са чести съседи, защото имат сходни корени. Съдовите (венозни) звездички често се разглеждат като резултат от венозен застой. Но нарушение на изтичането на венозна кръв и застой на лимфата от своя страна увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове. Течната част от кръвта (плазма) прониква през отслабените съдови мрежи и се натрупва в меките тъкани, образувайки своеобразен модел на повърхността им. Повърхността на тялото става неравна, неравна, подобна по структура на кожата на портокал или мандарина. Това обяснява честата близост на вените на паяка и "портокаловата кора".