ЯМР на съдове на мозъка, главата и шията с и без контраст

Диагностичното сканиране на тялото с помощта на магнитни полета е ЯМР. Разгледайте неговите особености, видове, показания, техника и възможни усложнения.

Магнитно-резонансната картина на мозъчните съдове е изследване на съдовите структури, използващи ядрен магнитен резонанс. Позволява ви да оцените кръвния поток на мозъка и да идентифицирате неговата патология, увреждане.

Получаването на двуизмерни изображения на кръвоносни съдове се извършва с и без използване на контрастно средство. В първия случай контрастът запълва съдовете, подобрявайки качеството на изображението. При неконтрастното изследване се извършва компютърно възстановяване на съдовата мрежа в зависимост от скоростта на кръвния поток.

MR ангиографията има за цел да идентифицира аневризми, съдова стеноза, аномалии в развитието, съдови малформации, нарушения на кръвообращението. Проведено е и проучване за оценка на степента на хирургическа интервенция, ако има подходящи индикации.

[1], [2], [3]

Показания за процедурата

Магнитно-резонансното изобразяване на мозъчните съдове се извършва при наличие на медицински показания, като се имат предвид основните:

• Тежко главоболие и замаяност, мигрена.
• Нарушен слух, зрение.
• Мозъчни кръвоизливи.
• Исхемичен, хеморагичен инсулт.
• Патология на черепа.
• Възпалителни лезии на кръвоносните съдове.
• Епилепсия.
• Синини и наранявания на главата.
• Притискане на мозъчната тъкан.
• Васкуларни малформации.
• Атеросклеротични промени.
• Съдове на аневризма.
• Туморни неоплазми.
• Разделянето на стените на кръвоносните съдове.

MR-ангиографията се използва за динамично наблюдение след операции на мозъчни съдове и при подготовка за хирургични интервенции.

Какво правят мозъчните MRIs?

Същността на MRI е използването на електромагнитни вълни, които причиняват колебания на ядрата на водородните атоми в молекулите на човешкото тяло. Томографът работи на принципа на ядрения магнитен резонанс. То точно визуализира структурата на мозъка, вътрешните органи, тъканите.

• Провеждат се изследвания, за да се идентифицират нарушенията на мозъчната циркулация, да се оцени кръвообръщението и да се направи карта на мозъчната кора.
• С помощта на ЯМР е възможно да се идентифицират съдове, засегнати от атеросклероза, аневризми, разделяне на стените на съдовете.
• Да диагностицира процесите на малформация на вените и артериите, оклузия, стеноза.

Устройството не използва радиация, опасна за човешкото тяло, и осигурява най-подробна картина на изследваните тъкани.

МРТ на мозъчни съдове при атеросклероза

Атеросклерозата е необратима патология, при която холестеролът и мазнините се отлагат върху вътрешните стени на артериите. Отлаганията са под формата на плаки и плаки. Те затягат стените на артериите, което води до стесняване на лумена и запушване на кръвния поток, загуба на еластичност. Опасността от такива състояния в развитието на исхемични промени и хипоксия на интрацеребралните тъкани.

Основната причина за преминаването на МР-диагностиката са патологичните симптоми на атеросклероза:

• Липса на координация и загуба на двигателна активност.
• Нарушение на съня и желание за уриниране.
• Загуба на равновесие
• Деменция.
• Дисфункция на вътрешните органи.
• Нарушения на неврологичната и умствената дейност.

Устройството прави триизмерна реконструкция на мозъка и неговите съдове. Процедурата се провежда с използване на контрастно средство, което след размножаване в кръвния поток повишава резултатите от сканирането. MR ангиография разкрива атеросклеротични плаки от всякакъв размер, определя оклузията на лумена на артериите, диференцира местата на огъване на съдовете.

Основните етапи на заболяването според резултатите от томографията:

1. Единични петна от холестерол капки в съдовете и артериите.
2. Отлагане на тромбоцитите и фибриновите влакна вътре в холестеролните плаки. Свиването на лумена на мозъчните артерии, исхемично увреждане на паренхима.
3. Калциевите йони се отлагат вътре в плаката. Това се проявява чрез спазми на артериите и пристъпи на краткотрайна загуба на паметта.

Магнитно-резонансната диагностика диагностицира васкуларното заболяване на всеки етап. С помощта на изследването е възможно да се идентифицират артериални спазми и други усложнения от атеросклероза.

[4], [5], [6]

МРТ на мозъчни съдове с инсулт

Инсулт е нарушение на мозъчното кръвообращение с редица специфични симптоми. В зависимост от механизма на произход се различават следните видове патология:

• Исхемична (запушен тромб на кръвните артерии на мозъка).
• Хеморагичен (разкъсване на кръвната артерия в мозъка или гръбначния мозък).
• Кардиоемболични.
• Lacunar (ограничени огнища-кисти, образувани поради блокиране на една от артериите на мозъка).
• Субарахноидален.

Според проучването, около 10% от пациентите са напълно възстановени след инсулт, а останалите 90% са изправени пред сериозни усложнения. Ранната диагностика и навременното лечение могат да намалят риска от ефектите на заболяването.

MRI на мозъчните съдове е златният стандарт за диагностициране на инсулт, тъй като позволява незабавно да се открие наличието на кръвоизливи. Томографът с абсолютна сигурност определя какъв тип инсулт е възникнал, неговата причина и местоположение. Изключително чувствително изследване показва най-малките аномалии в мозъка: разкъсване на стените на кръвоносните съдове, оток, некроза, нарушения на кръвообращението, кръвни съсиреци, хематоми.

Наблюдават се общи признаци на патология при томографски образи, характерни за всички видове заболявания:

• Усилване на сигнала и неговата хетерогенност.
• Образуване на кисти на размножаване.
• Намален сигнал DVI и ICD.

След сканиране на инсулт в острия период (след 1-7 дни), патологичните огнища са ясно разграничени и ограничени на фона на здравата мозъчна тъкан. В субакутен период (след 7-21 дни) се наблюдава разделяне на отока. В хроничния период (повече от 21 дни) се наблюдава пълно отзвучаване на оток, разширяване на кортикалните бразди на мозъка и страничните вентрикули.

Магнитният резонанс се използва не само за потвърждаване на инсулт, но и за диференциална диагноза. Също така томографията е показана като превантивна мярка за пациенти с хипертония и други пациенти с риск от развитие на инсулт.

[7]

ЯМР на мозъка със съдове за хипертония

Хипертония (повишено налягане) е патология на сърдечно-съдовата система, причинена от дисфункция на центровете на съдова регулация, бъбречни и ендокринни механизми, функционални и органични промени в сърцето.

Хипертонията има няколко вида:

1. Основна артериална или първична хипертония се развива като самостоятелно хронично заболяване. В този случай повишеното налягане действа като дисбаланс на регулаторните системи на организма.
2. Вторична (симптоматична) е признак на основното заболяване: патология на бъбреците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, атеросклероза и др.

Магнитно-резонансната картина на мозъка със съдове при хипертония е един от най-информативните диагностични методи. Изследването позволява да се изключат обемните неоплазми на бъбреците и надбъбречните жлези, аномалии на тяхното развитие, стеноза на бъбречната артерия и други патологии. Според резултатите от томографски и лабораторни изследвания се изготвя план за лечение и превантивни мерки.

[8], [9]

Подготовка

Магнитният резонанс, както и всяка друга диагностична процедура, изисква специално обучение. Пациентът се изследва и се събира допълнителна информация:

• Наличието в тялото на пациента на метални предмети: протези, зъбни импланти и други чужди тела с метални елементи.
• Цялостен преглед на тялото, както и събиране на анамнеза, изследване на оплаквания и симптоми, наличие на хронични заболявания.
• Наличието на наранявания, скорошни операции и други наранявания, които могат да повлияят на хода на изследването.
• За да получите по-точна картина, използвайки контрастно средство. В този случай трябва да извършите тестове за алергия и да се уверите, че няма алергични реакции към използваните лекарства.

Преди процедурата отстранете всички метални бижута и оставете електромагнитните устройства. Ако пациентът остане в дрехите си, тогава трябва да се уверите, че върху него няма метални вложки, нитове, копчета, ципове.

Техника ЯМР на мозъчни съдове

След като се подготви за ЯМР, пациентът се поставя на диван и позицията му се фиксира. При изследване на мозъчните съдове главата е фиксирана в специална основа за възглавници. Ако има доказателства, тогава се инжектира контрастно вещество. За пациенти, за които е трудно да поддържат неподвижност и дефицит на деца, се препоръчва анестезия.

Диванът с пациента се вкарва в томографа. С помощта на магнитно поле апаратът прави пластови изображения на мозъка. Резултатите от изследването, записани на цифрови носители. Това елиминира необходимостта от повторно провеждане на диагностика, когато става въпрос за друг специалист. Процедурата продължава от 15 до 30 минути, след което пациентът получава медицинско мнение с резултатите от изследването.

ЯМР на мозъка с съдове с придружаващо

Методът на слоево изследване на органи и тъкани с ядрено-магнитен резонанс е магнитно-резонансна. Процедурата има широк спектър от показания за лечение. Проучването се извършва на томограф, който е отворен и затворен.

Първият е отворена верига, така че човек с клаустрофобия (страх от затворено пространство) тихо толерира процедурата.

Ако изследването се извършва в затворен томограф, тогава е позволено да вземете придружител с вас, за да успокоите нервната система. Последният може да бъде роднина или близък приятел, можете да включите и релаксираща музика.

Видове MRI на мозъка с съдове

Магнитно-резонансният образ е високо точен диагностичен метод, използван за определяне на състоянието на мозъка и неговите компоненти, вътрешните органи и тъканите на тялото.

Диагностичното сканиране на кръвоносните съдове е един от видовете ЯМР на мозъка. Областите на сканиране включват също: черепните нерви, хипофизата, темпоромандибуларните стави, синусите на носа.

Основни изследвания на техники за ЯМР:

• Дифузна - дава информация за микроструктурата на тъканите, наличието на оток. Показва микроскопичното движение на молекули във вода.
• Динамичен контрастен томограф - в тялото на пациента се въвежда контраст, след което се правят серии от изображения или видеоклипове от изследваната област.
• Ангиография (MRA) - визуализира кръвоносните съдове и артериите. Проведено с или без контраст.
• Спектроскопия - информация за химичните процеси в клетките. Позволява ви да определите размера и степента на разпространение на тумора.
• Перфузия - визуализира притока на кръв в най-малките кръвоносни съдове (капиляри) и тъкани. Използва се за диагностициране на патологии на мозъка: тумори, инсулт, кръвни съсиреци.

Изследването се отличава с използването на контрастно усилване:

1. Неконтрастна ЯМР се извършва за визуализиране на съдовите компоненти на мозъка (вени, артерии). Най-често се предписва за инсулти, аневризми, тромбоза и други съдови патологии. Позволява да се оценят функционалните и анатомични особености на кръвния поток на изследваната област.
2. ЯМР с контрастно средство - използва се за по-подробно изследване на състоянието на съдовете. Основната индикация е подозрение за онколопология. Контрастните вещества, базирани на гадолиний, визуализират детайлно васкуларните структури, откриват кръвни съсиреци и области с необичайно кръвоснабдяване. Като багрила могат да се използват и производни на съединения на желязо с кислород или съединения на манган. Контрастът се прилага интравенозно, болус или орално.

Диагностичната манипулация се разделя на вида на използвания томограф:

• Open - предимството на такова устройство е, че в процеса на изследване пациентът не усеща страха от затворено пространство. Тези скенери са подходящи за изследване на пациенти с по-голямо тегло и височина, малки деца.
• Затворен - има дизайн на тунела. Пациентът се поставя на диван, който се вкарва в томографа. Поради ограниченото пространство, много пациенти започват да изпитват дискомфорт и пристъпи на клаустрофобия.

Също така, изследването на кръвоносните съдове, т.е. MR-ангиографията, може да бъде време на полет, когато скоростта на кръвния поток се оценява чрез определена част от мозъчния съд. Четириизмерна ангиография се използва за отделни изследвания на венозна и артериална кръв.

ЯМР на мозъчни съдове с контраст

Магнитно-резонансната обработка с контрастно усилване има широк спектър от индикации. Процедурата се провежда за по-детайлна визуализация на структурата на тъканите и системите на тялото.

MRI на мозъка и неговите съдове се показва в такива случаи:

• Заболявания на централната нервна система (тумори на хипофизата, тумори и метастази на мозъка, туморни лезии на ъгъла мост-мозък).
• Хронични възпалителни заболявания на нервната система с автоимунен произход (множествена склероза, левкодистрофия, левкоенцефалопатия и др.).
• Остри нарушения на мозъчната циркулация от исхемичен или хеморагичен тип.
• Съдови патологии на централната нервна система.
• Изследването на структурата на откритите тумори.
• Инфекциозни болести.

Съществуват и редица симптоми, за които MRI на мозъка е показан с контраст:

• Главоболие и мигрена.
• Епилептични припадъци.
• Конвулсии.
• Виене на свят.
• Нарушаване на чувствителността (тактилна, температура, болка).
• Парестезии и гъска.
• Прогресивно намаляване на зрението, слух.

Контрастиращата ЯМР се извършва, за да се оцени количеството на хирургичната интервенция, тъй като позволява детайлно изследване на всички нюанси на бъдещото хирургично поле и взаимодействието му с околните структури.

Преди поставянето на диагнозата, лекарят прави тестове за алергия, за да определи чувствителността на тялото към използвания контрастен наркотик. Индивидуалната непоносимост или алергичните реакции към контрастните вещества и техните компоненти е една от противопоказанията за ЯМР с контраст. За да се реши проблемът, е възможно да се използват антихистаминови и кортикостероидни лекарства.

За разлика от това, най-често се използва гадолиний, получен от съединения на желязо с кислород, съединения на манган. Веднъж в извънклетъчното пространство, гадолиний образува слаби връзки с водорода на водните молекули. В този случай, веществото не прониква през границата между кръвния поток и мозъчните клетки (кръвно-мозъчната бариера), т.е. Не засяга тъканния контраст.

Противопоказания за МРТ на мозъчни съдове с контраст:

• Индивидуална непоносимост към контрастното средство.
• Тежка бъбречна недостатъчност.
• Нарушена бъбречна функция.
• Бременност през първия триместър.
• Метални импланти, пейсмейкъри, помпи и други структури в тялото на пациента, с изключение на зъбни щифтове.
• Теглото на пациента е повече от 120 kg.

След процедурата трябва да спрете кърменето за 24 часа. Също така се разграничават редица относителни противопоказания:

• Тежка сърдечно-съдова недостатъчност.
• Миелом.
• Бронхиална астма.

Във всеки случай решението за разглеждане се взема индивидуално.

При повишаване на контраста, пациентът може да изпита епизод с горещо / студено състояние, неприятен вкус в устата, замаяност, сънливост, гадене, желание за уриниране. След известно време неприятните симптоми ще изчезнат сами. За да се намали рискът от тяхното развитие, не се препоръчва гъсто хранене преди процедурата.

Ако след поставянето на диагнозата има затруднено дишане, сърбящ кожен обрив, болка, парене или усещане за раздразнение на мястото на инжектиране, трябва незабавно да информирате Вашия лекар. В този случай договорът не засяга умствената дейност и способността да се управлява превозно средство или други механизми.

[10]

ЯМР на мозъчни съдове без контраст

Магнитно-резонансно изобразяване на мозъчни съдове без използване на контрастно средство се извършва за оценка на състоянието на вените и артериите. Основните индикации за диагноза:

• Инсулт (хеморагичен, исхемичен).
• Аневризми.
• Тромбози.
• Съдова патология.

Неконтрастната ЯМР определя функционалните и анатомични особености на кръвния поток на изследваната област. Процедурата е неинвазивна и безболезнена. Радиовълните и магнитното поле се използват за получаване на двуизмерни изображения на кръвоносни съдове. Данните за сканиране се четат от томограф и се визуализират от компютър.

Диагностичната манипулация без контрастен агент разкрива тумори, признаци на инсулт, патологични промени в мозъчните тъкани и съдове и различни съдови аномалии.

[11]

ЯМР на главата и мозъчните съдове

Едно от най-информативните методи за диагностика с право се счита еднослойно изследване на съдовете на главата и мозъка, използващи ядрен магнитен резонанс. Процедурата е неинвазивна и напълно безболезнена. По време на сканирането се използват високочестотни импулси и мощни магнитни полета. С тяхна помощ компютърът получава подробна информация за състоянието и развитието на съдовете и другите структури на изследваната област.

Основни индикации за ЯМР:

• Подозрения мозъчен тумор.
• Конвулсии.
• Ход.
• Нарушения на сърдечния ритъм.
• Нарушена памет, зрение.
• Травма.
• Слабост в крайниците.
• Раздразнителност.
• Психични разстройства.
• Патология на хипофизната жлеза.
• Умората.
• Нарушаване на координацията на движенията.
• Увреждане на вътрешното ухо.

Магнитно-резонансните изображения разкриват възпалителни процеси в носа, ушите, максиларните синуси. Процедурата се извършва с използване на контрастно средство и без. Продължителността на диагнозата е не повече от 30 минути.

ЯМР на съдове на мозъка и шията

Висока точност диагностична манипулация, която позволява да се получи най-обективна картина на състоянието на съдовете на мозъка и артериите на шията - това е томография. В сравнение с други изследвания, MRI има редица различни предимства:

• Подходящ за пациенти със свръхчувствителност към контрастни вещества, съдържащи йод.
• MRI създава магнитно поле и не използва радиационно натоварване, така че процедурата може да се извърши необходимия брой пъти през деня / седмицата.
• Резултатите от изследването в 3D и видео формат.

Сканирането на шийните съдове е чувствително към скоростта на кръвта, следователно позволява да се визуализират характеристиките на кръвния поток, структурата и функциите на венозния слой, съдовете и техните стени, околните тъкани. Поради това, лекарят получава надеждни данни за местоположението на съдовете, техния диаметър, сепарация, запушване, разстояние между стените.

Показания за ЯМР на съдовете на шията и главата: \ t

• Неоплазми.
• Аномалии на размерите на съдовете и вените, тяхната локализация.
• Сливане на вени.
• Патология на сънната артерия.
• Съдова аневризма.
• Тромбофлебит.
• Васкулит.
• Кълнене в съдовете на тумори на меките тъкани.
• Притискане на съдове с остри тъкани в следоперативния период и след наранявания.
• Скачане на кръвното налягане.
• Главоболие и замаяност.
• Припадък и слабо състояние.
• Нарушаване на съня и паметта.
• Нарушаване на речта, зрението, преглъщането.

Процедурата е противопоказана за пациенти с импланти от средното ухо и пейсмейкър. Относителните противопоказания включват: вътресъдови стентове, бременност, соматични заболявания в декомпенсирания стадий, метални импланти.

MRI ангиография на мозъчни съдове

Г-н ангиография е процедура за получаване на двуизмерни изображения на кръвоносни съдове с помощта на магнитно-резонансна камера. Характеристики на ангиографията:

• Диагностика на кръвоносната система.
• Идентифициране на райони с нарушен кръвен поток.
• Локализация на контракции, аневризми.

Проучването има за цел да изследва мозъчните съдове, кръвния поток в капилярите, вените и артериите. По време на процедурата се визуализират лумените на кръвоносните съдове, техните стени и околните тъкани. Определя се наличието на кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки, разделяне на стените. Ако се изисква по-висока степен на визуализация, се използват контрастни средства.

Ангиография предписана за съмнение за увреждане на кръвоносните съдове на мозъка или на шийните прешлени. Прегледът позволява да се определи причината за честите главоболия и замаяност, рязко намаляване на тежестта на слуха, зрението. Оценка на състоянието на съдовете преди неврохирургичните операции и наблюдение на процеса на оздравяване.

[12]

ЯМР на съдовете и вените на мозъка

Магнитно-резонансната визуализация позволява да се идентифицират структурни нарушения на мозъка и неговите съдови аномалии. Основните индикации за диагноза:

• Туморни неоплазми.
• Инсулти.
• Множествена склероза.
• Кръвоизлив.
• Контузионни нарушения след наранявания.
• Аневризми.
• Артериовенозни малформации.
• Аномалии по съдовете.
• Стеноза и оклузия на кръвоносните съдове.
• Атеросклеротични промени.

Изследването дава възможност да се идентифицират микростроки в ранните стадии, хематоми и да се визуализират съдови структури. Процедурата се извършва с или без контраст. Продължителността на ЯМР е около 30 минути. Според резултатите от сканирането, пациентът получава видео и изображения на изследваната област.

[13], [14]

ЯМР на мозъчни съдове у дома

По-сложни изследвания на органи и тъкани чрез ядрено-магнитен резонанс се провеждат в специализирани клиники и лаборатории. ЯМР у дома не го правят, тъй като процедурата се извършва на сложно оборудване, което не е адаптирано към честите движения в пространството.

В същото време има превозни средства в ремаркета, които се използват в трудно достъпни райони или в бедните страни, за да спестят пари.

Ако е необходимо, MRI на мозъчни съдове за пациенти, които не могат да се движат самостоятелно, причиняват специални превозни средства. Такива машини осигуряват безопасен транспорт, тъй като те са оборудвани с цялото необходимо медицинско оборудване.

Колко време продължава МРТ на мозъчните съдове?

Продължителността на магнитен резонанс отнема от 20 до 60 минути. Продължителността на процедурата зависи от следните фактори:

• Обхват на научните изследвания.
• Необходимостта да се използват контрастни агенти.
• Броят на патологиите и тяхното разпространение.

Преди процедурата пациентът уведомява лекаря за наличието на противопоказания. Ако е необходимо, въведете контраста. За сканиране на пациента, поставен на дивана и фиксиране на главата. Това избягва дори лека промяна в позата на пациента поради риск от неточни и замъглени снимки.

Ако пациентът е нервен преди ЯМР, може да се използват успокоителни или лека анестезия. Резултатите от проучването са готови за няколко часа след сканирането. Снимки и видеоклипове се дават на пациента в ръцете или се изпращат на техния лекар. Томографията не е вредна за здравето, така че може да се повтори.

ЯМР на мозъчни съдове при деца

Пациентите от детството имат предразположение към развитие на патологии, свързани с функционирането на мозъка. Най-често за диагностициране се използва магнитен резонанс. Този метод ви позволява да идентифицирате най-малките промени в кръвоносните съдове и други структури на мозъка.

Показания за процедурата:

• Последни наранявания и сътресения.
• Конвулсивни припадъци.
• Чести главоболие и замаяност.
• Периодични припадъци.
• Прогресивно намаляване на слуха, зрение.
• Забавяне в развитието.
• Промени в поведението.

Еднослойно изследване на кръвоносните съдове, използващи ядрен магнитен резонанс, дава възможност да се идентифицират кисти, аномалии в хипофизата или вътрешното ухо, хипоксия, исхемия, вътречерепен кръвоизлив, аномалии в развитието на мозъчни структури и други патологии.

Диагностичната манипулация не изисква специално обучение. В деня на процедурата не трябва да има декорации или дрехи с метални елементи върху бебето. За качествено изследване е необходимо детето да лежи неподвижно, така че се избира безвредно лекарство за потапяне в лекарствения сън. Анестезията се избира чрез анестезия, като се имат предвид наличните противопоказания и възможни реакции към лекарството.

Магнитното поле не засяга тялото на дете или възрастен, поради което е абсолютно безопасно. Подробно изображение на изследваната област се формира поради активирането на водородните атоми в клетките.

[15]

Противопоказания за процедурата

MR ангиографията, както и всяка друга диагностична процедура, има свои противопоказания. Те са свързани предимно с ефекта на контрастното вещество върху тялото. Въз основа на това МРТ на мозъчните съдове е забранен в такива случаи:

• Остро психично разстройство.
• Тежки инфекциозни процеси.
• Тежко соматично състояние.
• Хиперкинеза, епилепсия.
• Бременност и кърмене.
• Свръхчувствителност към контрастни вещества.
• Неспособност да лежите дълго време и все още по време на процедурата.
• Бъбречна недостатъчност.
• Klaustrofobiya.

Тъй като томографът работи на базата на магнитни полета, хората с метални импланти, сърдечни клапи, невростимулатори, зъбни протези, скоби на кръвоносни съдове, вътрематочни устройства не позволяват ЯМР.

Има и заболявания, които в етапа на декомпенсация могат да нарушат резултатите от изследването: патологии на сърдечно-съдовата система, бронхиална астма, тежка дехидратация на организма. Приемането на бета-блокери и лекарства на базата на тях е допълнително противопоказание за ЯМР. На хората под въздействието на алкохол или наркотици не се разрешава да преминат изследването.

[16], [17]

Нормална работа

Резултатите от сканирането на магнитния резонанс се издават в деня на изследването. Разчитането е радиолог. Лекарят прави заключение, създава направените снимки, видео и ги дава на пациента или изпраща на лекуващия лекар. Като правило, не повече от 2 часа преминават от момента на проучването до получаването на резултатите.

Декодирането на резултатите от МРТ на мозъчните съдове преминава през няколко етапа:

• Устройството за МРТ предава резултатите от изследването на специален компютър. Те се визуализират под формата на изображения на мозъка в четири проекции: предна, горна, лява, дясна.
• Получените изображения се отпечатват върху филм и внимателно се изследват на маса с вътрешно осветление. Лекарят определя показателите за норми и аномалии.
• Резултатите от препис се записват под формата на медицинско становище с информация за всички изследвани тъкани и тяхното състояние, наличието на отклонения.

В този случай, рентгенологът не прави точна диагноза и не разработва режим на лечение. Това се прави от лекаря, издал сезиране за томография.

Дешифрирането на резултатите от диагностичната манипулация е сложен процес, но се различават редица патологии, които могат лесно да бъдат идентифицирани в изображенията:

1. Ход - поради кислородно гладуване има област с хипоксия, която се появява като светло петно в картината. Кръвоснабдяването в такава зона е намалено. Ако има спукване на кръвоносните съдове, това е знак за хеморагична форма на инсулт. Местата на прекъсванията се показват с тъмни кухини, които имат пръстеновидна лента около периферията.
2. Множествена склероза - за патологията се характеризира с появата на нервни влакна без миелиновия слой. На снимката това се проявява с фокални лезии. При контрастиране те имат различен нюанс, тъй като натрупват контраст в различни количества. Ако заболяването е в ранен стадий, има няколко огнища, тъй като тяхната прогресия се увеличава.
3. Неоплазми - асиметрични светли петна с неравни ръбове. На мястото на туморния растеж се наблюдава образуването на нови кръвоносни съдове и повишеното им кръвоснабдяване.
4. В образите се определят атеросклероза на съдовете - атеросклеротични плаки и значително намаляване на лумена на съдовете.
5. Аневризма - стените на кръвоносните съдове се разреждат и разширяват. Когато малформацията на съдовете има радиално местоположение, свързва се по-близо до центъра.

Ако всички области на мозъка са в нормални граници, интензитетът на сигнала от апарата за ЯМР е същият. Благодарение на контрастирането, състоянието на съдовете се изучава подробно, тъй като контрастното вещество ги изпълва равномерно. Ако снимките се окажат неточни или изображението е замъглено, тогава се извършва повторно изследване.

[18], [19]

Какво показва ЯМР на мозъчните съдове?

МРТ диагностичната процедура на мозъчните съдове се основава на разликата между сигнала от статичната тъкан и кръвта, движеща се в кръвния поток. За подобряване на яснотата на изображението се използват специални контрастни средства (лекарства на базата на парамагнитни, гадолиний).

ЯМР на мозъчните съдове показва (визуализира) анатомичното и физиологичното състояние на кръвоносните съдове. Това ви позволява да оцените физико-химичните и биологичните процеси в мозъчната тъкан.

Томографът дава триизмерно изображение на кръвоснабдяването в желаната област. Това ще ви позволи да изберете отделни съдове в необходимата проекция на изследваната област на мозъка. Основни указания за изследване:

• Нарушения на мозъчното кръвообращение.
• Оценка на кръвния поток.
• Идентифициране на съдове, засегнати от атеросклероза, аневризми, снопчета на съдовата стена.
• Определяне на малформации на вените и артериите.
• Локализация и размер на кръвни съсиреци, хематоми, съдови фистули.

Устройството не използва радиация, която е опасна за човешкото тяло, така че процедурата е абсолютно безопасна.

Усложнения след процедурата

Опасността от магнитен резонанс е свързана с излагането на организма на магнитното поле. Получаването на пластово изображение на тъкани и органи е възможно благодарение на резонанса на водородните атоми под въздействието на магнитно поле. Протоните на водорода променят радиочестотните импулси, които се записват от сензорите на апарата.

Според проучванията рентгеновите лъчи са много по-опасни от магнитния резонанс. Рентгеновите лъчи увреждат генетичния апарат и провокират хромозомни аномалии. А действието на високи дози рентгенография причинява остра лъчева болест. MRI изключва такива нарушения.

Последиците след процедурата са свързани с нарушена подготовка за изследването. Така че всички метални импланти в човешкото тяло се движат под въздействието на магнетизация. Поради това, преместването им води до увреждане на меките тъкани. Когато се използва контраст, съществува риск от малки кръвоизливи и повишена артериална пропускливост. Съществува и риск от алергична реакция към баластните съединения в контрастната композиция.

Алергичните реакции към контраста са най-често срещаното усложнение след MRI процедура. Контрастните инжекции могат да причинят такива нарушения:

• Емболизъм - блокада на кръвоносните съдове по въздух.
• Инфекциозна инфекция (сепсис, шок, флебит).
• Местни възпалителни реакции с въвеждането на лекарства покрай вената.

Възможно е и развитие на проблеми с дишането, тахикардия, уртикария. Но при подходяща подготовка за изследването рискът от развитие на такива усложнения е минимален.

Грижете след процедурата

След преминаването на магнитен резонанс не се изисква специално действие или грижа. Пациентът се превръща в дрехите си и продължава деня си. Няма ограничения върху поведението след изследването. Това означава, че пациентите могат да следват нормалните дейности веднага след ЯМР.

Отзиви

МРТ на мозъчните съдове има много положителни отзиви, потвърждаващи ефективността, диагностичната точност и стойността на процедурата. Проучването разкрива най-малките отклонения и аномалии в съдовите структури. Той дава възможност за оценка на състоянието на кръвния поток, диагностициране на сериозни патологии в ранните етапи на тяхното развитие. Резултатите от проучването дават възможност за изготвяне на своевременен план за лечение на животозастрашаващи патологии.