Медицински експерт на статията
Нови публикации
ЯМР на мозъка с контраст
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагностичният метод за изследване на вътрешните системи и структури на тялото е ЯМР. Помислете за характеристиките на тази процедура, индикации за контрастиране.
ЯМР е неинвазивен и безопасен диагностичен метод. Използва се за идентифициране на различни нарушения и тежки патологии. В процеса на изследване апаратът прави ясни и подробни изображения на изследваните структури, а въвеждането на контраст ви позволява да визуализирате и най -малките отклонения.
Основните предимства на ЯМР с контраст се основават на високото му информационно съдържание в сравнение със стандартната магнитно -резонансна томография:
- Локализира лезията с висока точност и показва нейния размер.
- Определя степента на злокачественост на тумора и най -малките огнища на неговите метастази. [1],
- Позволява ви да идентифицирате патологии в ранните етапи и да предотвратите по -нататъшното им развитие.
Преди началото на изследването на пациента се инжектират специални вещества, които осветяват и визуализират структурите на мозъка. Оцветяващите препарати имат минимум противопоказания, не предизвикват алергични реакции и бързо се елиминират от тялото. Според медицинската статистика усложнения след контраст се появяват в 0,1% от случаите.
Към днешна дата повече от 20% от всички изследвания на ЯМР се извършват с използването на контрастно вещество. Необходимостта от използване на контраст се определя от лекуващия лекар. Най -често се предписва при съмнение за онкология, съдови нарушения, за идентифициране на признаци на инсулт, усложнения след наранявания. [2]
Опасен ли е ЯМР с мозъчен контраст?
Ядрено -магнитен резонанс на мозъка с помощта на контрастно вещество има широк спектър от приложения. Но много пациенти са предпазливи от интравенозния / оралния контраст поради риска от усложнения. Всъщност процедурата няма отрицателен ефект върху организма, а появата на странични реакции е свързана с индивидуалната непоносимост към избрания агент.
Възможността за използване на контраст доведе МРТ до ново ниво на неинвазивни процедури, което прави възможно установяването на диагнози и остри състояния възможно най-надеждно. Най -често за контрастиране се използват препарати с интракомплексни съединения на гадолиниевия йон:
Тези вещества са преминали всички клинични изпитвания, поради което при правилното изчисляване на дозата те не представляват заплаха за организма. Контрастът засяга електромагнитните вълни на устройството, което ви позволява да получите най -точното изображение.
В същото време изотопът, използван като маркер, може да стане токсичен, ако има проблеми с екскрецията му от тялото. Поради това процедурата не се предписва за бъбречна недостатъчност и свръхчувствителност към използваното вещество. [8]
Показания за процедурата
Ядрено -магнитен резонанс с помощта на контраст може да открие много аномалии в мозъка. Основните индикации за диагностични манипулации са:
- Туморни лезии на хипофизната жлеза и тъканите около турското седло.
- Тумори и метастази в мозъка. [9]
- Тумори на церебелопонтинния ъгъл.
- Остри нарушения на мозъчното кръвообращение от хеморагичен или исхемичен тип.
- Съдови патологии на централната нервна система.
- Инфекциозни заболявания на централната нервна система.
- Хронични заболявания на нервната система с автоимунна етиология (множествена склероза, [10] левкодистрофия, левкоенцефалопатия и др.).
- Подробно проучване на структурата на откритите неоплазми.
- Оценка на състоянието на структурите на мозъка след операции, наранявания.
- Идентифициране на метастази в мозъка.
- Болест на Алцхаймер
- Кръвоизливи в мозъка.
Съществуват и редица симптоми, които са индикации за ЯМР на мозъка с контраст:
- Мигрена и главоболие.
- Чести световъртеж и припадък.
- Травматично мозъчно увреждане.
- Конвулсивни и епилептични припадъци.
- Шум в ушите.
- Прогресивно намаляване на остротата на слуха, зрението.
- Нарушения на чувствителността (тактилна, болка, температура).
- Усещане за пълзене по кожата.
Методът за послойно изследване на органи и тъкани с помощта на ядрено-магнитен резонанс позволява откриване на най-малките метастази, признаци на възпалителни процеси и оценка на обема на хирургичното поле преди операцията. [11]
Подготовка
Едно от предимствата на магнитно-резонансната томография на мозъка с контраст е, че процедурата не изисква специално обучение. Няма нужда от строги диети, продължителен отказ от хранене и други правила.
Подготовката за диагностична манипулация се основава на изследване на историята на пациента и индикации за ЯМР. За да направите това, лекарят провежда проучване и изяснява наличието на патологии, изследва резултатите от предварително извършени анализи. Това е необходимо, за да се избегнат грешки по време на изследването и надеждно да се дешифрират получените резултати.
Премахнете всички метални предмети и дрехи преди сканиране. Жените трябва да помнят, че е по -добре да не нанасяте грим преди диагностика, тъй като съставът на козметиката може да съдържа метални микрочастици. Тези предупреждения включват риск от подвеждащи резултати.
Особено внимание се обръща на избора на контрастно вещество. Изотопът, използван като маркер, може да бъде хидрофилни комплексни съединения с висока концентрация на кадони на гадолиний. Лекарствата от групата на магнито-фармацевтичните продукти се различават от тези, използвани в рентгенографията. Те са по -малко токсични от контраста в йодната сол, която се използва за флуорография и КТ. [12]
Техника ЯМР на мозъка с контраст
ЯМР започва с подходяща подготовка за процедурата. Ако се спазват всички правила и се избере контрастно вещество, тогава лекарят започва изследването. В същото време има много лекарства за контраст, но всички те са разделени на следните групи:
- Интраваскуларно - багрилото се инжектира изцяло във вената със скорост 0,2 mg / kg тегло. За тези цели се използват препарати на базата на железен оксид или манганови съединения, които имат суперпарамагнитни свойства.
- Болус - интравенозно дозиране чрез капкомер. В този случай ходът на диагностичната процедура се синхронизира с доставката на контраст. [13]
- Перорално - използва се за изследване на храносмилателния тракт. Съединенията на манган и гадолиний, някои естествени продукти с високо съдържание на манган, се използват като изотоп.
С помощта на специална спринцовка или инжектор (автоматично регулира дозата на лекарството), на пациента се инжектира контрастно вещество. След това субектът се изпраща в тунела на томографа и главата се фиксира, за да се обездвижи. Продължителността на сканирането е от 10 до 30 минути.
Алергичните реакции (сърбеж, уртикария) към гадолиниеви съединения са изключително редки. Подобряване на визуализацията на изследваните тъкани се постига поради факта, че веществото преминава през кръвоносните съдове и се натрупва в меките тъкани. Гадолинийът усилва магнитния сигнал на томографа, като по този начин подобрява качеството на изображенията.
Диагностичната манипулация позволява още в първите часове от развитието на инсулт да се идентифицира неговата локализация и необятността на фокуса на засегнатите клетки. [14] Определя размера на неоплазмите, тяхната структура, местоположение, наличие на метастази. Изотопът навлиза в дефектните клетки, подчертавайки ги на фона на здрави. [15]
ЯМР на мозъка с контраст 1,5, 3 тесла
Методът за послойно изследване на органи и тъкани с помощта на ядрено-магнитен резонанс и контрастно усилване е един от най-популярните и надеждни в съвременната медицина. Основата на ЯМР е промяна в поведението на ядрата на водородни атоми под въздействието на електромагнитни вълни в полето на томограф, тоест магнитен резонанс. Магнитното поле е безвредно за човешкото тяло, за разлика от йонизиращото лъчение, използвано в CT.
Съществува погрешно схващане, че контрастът значително влияе върху цялостното качество на полученото изображение (яркост, контраст, разделителна способност, яснота). Но контрастът се натрупва само в области на мозъка с патологични промени и не може да повлияе на яснотата на изображенията. Всъщност качеството на изображението зависи изцяло от силата на магнитното поле.
Обикновено всички томографи са разделени на три групи:
- Ниско поле-0,23-0,35 T.
- Средно поле - 2 T.
- Високо поле-1,5-3 Т.
- Свръхвисоко поле - повече от 3 T.
Единицата за измерване на силата на магнитното поле (Т) е кръстена на учения Никола Тесла. В повечето диагностични центрове се монтират томографи с мощност 1-2 T. Устройствата с нисък под се използват рядко, тъй като техните резултати нямат 100% надеждност и точност. Тоест колкото по -голяма е силата на полето, толкова по -точен е резултатът от изследването. [16]
Златният стандарт за ЯМР е диагностиката на устройства с мощност 1,5-3 Тесла. В допълнение към качеството на изображенията, силата на томографа влияе върху скоростта на сканиране. Изследването на мозъка на 1 T томограф отнема около 20 минути, на 1,5 T апарат - 10-15 минути, а на 3 T апарат - до 10 минути. В някои случаи това е важно, например, при диагностициране на пациенти в тежко състояние.
Характеристики на ЯМР на мозъка с контраст 1,5-3 Тесла:
- Подобрена яснота и детайлност в изображенията.
- Процедурата не отнема много време.
- Възможност за използване в случай на проблеми с диагнозата.
- Изследване на фините тъканни структури.
- Ефективно търсене на най -малките метастази и нарушения.
Въпреки ефективността на томографите с високо поле, тяхната приложимост за някои пациенти е ограничена. Такива устройства са само от затворен тип, така че не са подходящи за хора с наднормено телесно тегло, клаустрофобия, непоносимост към високи нива на шум. Такива устройства нямат способността да наблюдават работата на органите.
Томографията с ниско поле е технически по-евтина и по-евтина за пациента. Изследването може да бъде предписано само за предварителна диагноза. Устройства с мощност над 5 T се използват изключително за изследователски цели.
ЯМР на мозъчни съдове с контраст
Сканирането на мозъчните съдове с помощта на контрастно вещество е МР ангиография. Томографът излъчва определена комбинация от електромагнитни вълни, които провокират вибрациите на ядрата на водородни атоми в молекулите на човешкото тяло. Инжектираният контраст подобрява качеството на процедурата, като ви позволява да визуализирате най -малките структури и компоненти на изследваната зона. [17]
Множество ЯМР са безопасни за тялото. Основните индикации за ядрено -магнитен резонанс на мозъчни съдове с помощта на контраст са:
- Остри нарушения на мозъчното кръвообращение.
- Оценка на кръвния поток през мозъчната тъкан.
- Идентифициране на кръвоизливи.
- Диагностика на метаболитни нарушения.
- Вродени аномалии.
- Оценка на размера на хирургическата интервенция преди операцията.
- Идентифициране на метастази и туморни новообразувания.
- Картиране на кората.
- Травматично мозъчно увреждане.
- Атеросклероза, възпаление на стените или патологична вазодилатация.
- Главоболие с неизвестна етиология.
- Стесняване на лумена на артериите.
- Инфекциозни заболявания
- Остри инфекциозни процеси.
- Увреждане на органите на слуха и зрението.
- Повишено вътречерепно налягане.
- Епилепсия и други патологии.
За сканиране на съдовете на мозъка се използват томографи с мощност 0,3 T или повече. Преди процедурата трябва да свалите всички метални предмети, включително дрехи с метални вложки. На пациента се инжектира контраст, след това се поставя на диван, главата се фиксира и се избутва в томографа.
Продължителността на процедурата зависи от мощността на устройството, средно отнема не повече от 45 минути. Ако в допълнение към ангиографията се извършва и спектроскопия (изследване на биохимичните процеси в клетките), това изисква допълнително време. След завършване на диагнозата, рентгенологът дешифрира получените изображения и дава своето мнение. [18]
МР ангиографията има редица противопоказания. Процедурата е забранена в случай на свръхчувствителност към контрастно вещество, по време на бременност, за пациенти с пейсмейкъри, електронни или метални импланти и дори брекети. [19]
ЯМР на хипофизната жлеза с контраст
Хипофизната жлеза е придатък на мозъка. Жлезата се намира в костния джоб (турско седло). Размерите му са 5-13 мм дължина, 3-5 мм ширина и около 6-8 мм височина. Но въпреки толкова малки размери, хипофизната жлеза действа като централен орган на ендокринната система. Той произвежда хормони, които са отговорни за регулирането на работата на цялото тяло.
Основните функции на хипофизната жлеза:
- Производството на хормони на щитовидната жлеза, половите жлези, надбъбречните жлези.
- Производството на соматостатин (хормон на растежа).
- Регулиране на централната нервна система (психоемоционално състояние, ниво на стрес, апетит).
- Засяга ендокринната, пикочно -половата и репродуктивната система.
- Регулира кръвното налягане.
- Отговаря за пигментацията.
- Регулира работата на сърдечно -съдовата система и бъбреците.
- Отговаря за майчините инстинкти.
- Стимулира процеса на лактация.
Методът на слоево изследване на хипофизата с помощта на ядрено-магнитен резонанс и контрастно усилване се извършва за визуализиране на самата жлеза и нейната локализация-турското седло на сфеноидната кост.
Най -често диагностичната манипулация се предписва за редовни хормонални нарушения, причинени от вродени патологии, наранявания, тумори. Сканирането е показано за пациенти с различни ендокринни нарушения. [20]
Основните индикации за ЯМР на хипофизната жлеза с контраст са:
- Главоболие с неизвестна етиология.
- Замайване.
- Нарушения на зрителната функция.
- Нарушения при обмен.
- Менструална дисфункция при жените и ерекция при мъжете.
- Хормонални патологии (синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия).
- Промени в концентрацията на хормоните на хипофизата в кръвта (тиротропин, пролактин, соматропин).
За да се подобри качеството на процедурата, се използват контрастни вещества. Контрастът дава възможност да се провери наличието на микроаденоми и други патологии, които са невидими при стандартния ЯМР.
За тези цели се използват парамагнитни контрастни вещества, които се инжектират непосредствено преди процедурата. Дозата се изчислява индивидуално за всеки пациент. В този случай не се използват йодосъдържащи контрасти. Ако пациентът има хронични заболявания на бъбреците, пикочната система, тогава трябва да се премине набор от тестове преди диагнозата. Това е необходимо, за да се определи скоростта на елиминиране на контраста от тялото. [21]
Но, както всяка диагностична процедура, ЯМР има редица противопоказания. Обикновено те се делят на абсолютни и относителни.
Абсолютни противопоказания:
- Пациентът има пейсмейкър.
- Метални импланти, парчета и други метални предмети в тялото на пациента.
- Зъбни брекети.
Относително:
- Първи триместър на бременността.
- Клаустрофобия (изисква диагноза от отворен тип томограф).
- Епилепсия.
- Невъзможността на пациента да остане неподвижен по време на прегледа.
- Тежкото състояние на пациента.
- Алергия към използвания контраст.
- Тежка бъбречна недостатъчност.
Не се изисква специална подготовка за ЯМР на хипофизата. Препоръчва се да не се яде 5-6 часа преди процедурата. Контрастът се прилага най -добре на празен стомах, за да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции. Преди да влезе в кабинета, пациентът премахва от себе си всички метални предмети. Сканирането се извършва в легнало положение. За да се осигури максимална неподвижност на главата, тя се фиксира към дивана. Продължителността на процедурата е 30-60 минути.
Резултатите се интерпретират от рентгенолог, който също изписва заключение. Обикновено при разрез във фронталната равнина формата на хипофизната жлеза е подобна на правоъгълник. При челен разрез хипофизната жлеза е симетрична, но лека асиметрия също е вариант на нормата.
Патологии, открити по време на изследването:
- Синдром на празното турско седло - снимките показват хипофизната жлеза, разпространена по дъното на турското седло. Цистерната за оптично съединение пролабира в кухината на костната формация. На снимки от предно-задната посока хипофизната жлеза прилича на сърп, а дебелината й е 2-3 мм.
Туморните новообразувания в областта на sella turcica се диференцират по размер. До 10 мм в диаметър - микроаденома, повече от 10 мм - макроаденом. Размерът на неоплазмата над 22 mm е мезоаденом, а над 30 mm е гигантски аденом. Хиазматично-селарните тумори също могат да бъдат диагностицирани.
Туморните образувания могат да прораснат в кавернозните синуси, мозъчните вентрикули, синусите на главната кост, носните проходи и други структури.
- Inspidpidus захарен диабет - развива се поради липса на хормона вазопресин, който се произвежда от клетките на хипоталамуса, навлиза в хипофизната жлеза, а от нея в кръвта. Дефицитът на хормона провокира възпалителни процеси в хипоталамо-хипофизната система и появата на неоплазми.
- Дефицит на растежен хормон - по време на томография може да се открие ектопия на неврохипофизата, хипоплазия на аденохипофизата, хипоплазия / аплазия на хипофизата. Също така, дефицитът на STH се проявява със синдрома на празно турско седло.
Диагностичната манипулация с усилване на контраста е най -информативният метод при диагностицирането на патологии на хипофизата. ЯМР ви позволява да откривате най -малките тумори и аномалии. [22] Той има минимум противопоказания и странични ефекти, не изисква специална подготовка. Позволява ви своевременно да поставите правилната диагноза, което е ключът към успеха на предписаната терапия.
ЯМР на мозъка с контраст за дете
Децата имат предразположение към развитието на различни патологии, които са пряко свързани с възрастови промени във функционирането на мозъка. За надеждна диагностика на всякакви нарушения се извършва ЯМР. Това изследване ви позволява да идентифицирате най -малките отклонения в тъканната структура на органа.
Използването на ядрено -магнитен резонанс за деца има широк спектър от показания. Проучване на мозъка е необходимо в такива случаи:
- Чести световъртеж и главоболие.
- Загуба на съзнание.
- Влошаване на слуха, зрението.
- Нарушаване на чувствителността.
- Конвулсивни припадъци.
- Инхибиране на умственото развитие.
- Травма на главата.
- Емоционална лабилност.
Горните симптоми са причина за подлагане на томография. Навременната диагностика ви позволява да идентифицирате следните заболявания и нарушения:
- Мозъчни кръвоизливи.
- Съдова патология.
Увреждане на хипофизната жлеза. - Епилепсия.
- Хипоксия.
- Склероза.
- Кистозни и туморни неоплазми.
Процедурата не изисква специално обучение. Всички метални предмети се отстраняват от пациента и се инжектира контраст. Но най -трудната задача е да поддържате бебето неподвижно през цялото времетраене на сканирането. Освен това томографът е доста шумен, което е тест за деца под 5 години. Анестезията се препоръчва за качествен преглед.
Основната цел на анестезията е да изключи съзнанието на детето. Видът на анестезията и начинът на нейното прилагане се определя от анестезиолога след проучване на информация за здравето на бебето. Анестезията може да се прилага парентерално или чрез вдишване. По време на процедурата лекарите следят дишането и сърдечната дейност на пациента. И след процедурата детето се наблюдава, докато не дойде в съзнание. [23]
ЯМР не е вреден за децата. Към днешна дата не е установен нито един случай на отрицателно въздействие на ядрения резонанс върху тялото на детето. Що се отнася до недостатъците на метода, те включват страх от дълго време в затворено пространство и алергични реакции към контрастни вещества. Абсолютно противопоказание за диагностика са електронните устройства, имплантирани в тялото.
Противопоказания за процедурата
ЯМР принадлежи към съвременни диагностични процедури. Но въпреки това, проучването с използване на контрастно вещество има редица противопоказания:
- Метални импланти и други чужди тела в тялото.
- Свръхчувствителност към компонентите на контрастното вещество.
- Бъбречна недостатъчност
- Ниско кръвно налягане.
- Удебеляване на кожата.
- Патология на отделителната система.
- Кръвни заболявания, анемия.
- Първи триместър на бременността.
- Кърмене.
- Различни видове астма.
Най -често гадолиний се използва като контраст. Той съдържа безопасен метал, който свежда до минимум риска от нежелани реакции. Но при 2% от пациентите са възможни дразнене на кожата и сърбеж и понижаване на кръвното налягане. Тъй като контрастът се отстранява от тялото, здравословното състояние се нормализира.
Не можете да дойдете на прегледа с пълен стомах или след като сте пили много вода. Също така, томографията няма да бъде разрешена в случай на алкохолна интоксикация.
Нормална работа
ЯМР е метод за послойно изследване на органи и тъкани с помощта на ядрено-магнитен резонанс. За да се подобри точността на процедурата, е възможно да се въведе подобряване на контраста. Всъщност такава диагноза ви позволява да видите всякакви нарушения в тъканната структура, неоплазми, патологични процеси, съдови деформации, физико -химични нарушения. [24]
ЯМР с повишен контраст на тъканите разкрива следните мозъчни нарушения:
- Съдова патология на мозъка.
- Вътрешно кървене.
- Мозъчни травми и натъртвания.
- Туморни неоплазми.
- Тумори на малкия мозък.
- Признаци на инфекциозни заболявания на централната нервна система.
- Праксизмални състояния.
- Ненормално развитие на кръвоносните съдове в главата.
- Тумори на хипофизната жлеза.
- Невродегенеративни и други заболявания.
За разлика от тях се използват препарати с гадолиний. Попадайки в междуклетъчното пространство, веществото образува слаби връзки с водорода на водните молекули. Лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера и не повлиява тъканния контраст. Но възпалителни и инфекциозни процеси, кръвоизливи, некроза на мозъчните клетки, неоплазми и метастази провокират нарушение на кръвно-мозъчната бариера, благодарение на което гадолиний свободно навлиза в патологично променените тъкани, оцветявайки ги. [25]
Особено внимание се обръща на стойностите на скоростта и степента на натрупване на контраст в тъканите на неоплазмите. Доброкачествените тумори бавно абсорбират и отделят малко количество контраст. Злокачествените новообразувания имат развита съдова мрежа, поради което улавят голямо количество контраст и бързо го освобождават. Това ни позволява да направим предварителни изводи за естеството на тумора. [26]
Усложнения след процедурата
Въпреки уникалността, безопасността и диагностичната стойност на магнитно -резонансната томография, все още има пациенти, които са уверени, че сканирането е опасно със сериозни усложнения за организма.
- Радиация - по време на процедурата тя е 5 пъти по -ниска, отколкото по време на разговор по мобилен телефон.
- Бременност - към днешна дата няма надеждни данни за отрицателния ефект на ЯМР върху плода. Процедурата се извършва за бъдещи майки. Единственото предупреждение се отнася до лактацията. С въвеждането на контраст кърменето трябва да се прекъсне за 24 часа.
- Обостряне на хронични заболявания - магнитният резонанс не влияе на хроничните заболявания.
- Отрицателен ефект върху централната нервна система - апаратът не влияе на психиката. Но има ограничения за провеждане на процедурата за хора с нестабилна нервна система. По време на сканирането трябва да лежите неподвижно, затова за тези пациенти се препоръчва медикаментозен сън.
- Отрицателен ефект върху бъбреците и отделителната система. Опасността за бъбреците не е ЯМР, а използваният контраст. Поради проблеми с отделянето, той може да предизвика странични реакции или да провокира обостряне на заболяването. Поради това не се извършва контрастно сканиране при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
Диагностичната манипулация може да причини усложнения, но в повечето случаи те са свързани с неспазване на медицинските препоръки. Например, въвеждането на контраст може да предизвика редица алергични реакции, поради което преди процедурата пациентът се тества за чувствителност към избраното лекарство. [27]
Някои пациенти се оплакват от главоболие след процедурата. Неприятен симптом възниква, ако по време на сканирането върху тялото или дрехите са били предмети с метални части. Поради това някои медицински центрове издават дрехи за еднократна употреба за преглед.
Друго възможно усложнение е неприятният метален вкус в устата . С този проблем се сблъскват пациенти, които имат зъбни пломби и шрифтове. След известно време вкусът изчезва от само себе си. [28]
Последици след процедурата
Възможните последици от контрастно -магнитния резонанс в повечето случаи включват само алергични реакции. Но неправилното инжектиране на контраст също е опасно и може да причини проблеми като този:
- Запушване на кръвоносните съдове с въздух.
- Инфекциозна инфекция (флебит, шок, сепсис).
- Локално възпаление, когато лекарството се инжектира през вената.
Най -проблемният и тежък страничен ефект на контраста е нефрогенната системна фиброза. С тази патология кожата и паренхимната тъкан на вътрешните органи са повредени. Има активна пролиферация на влакнеста тъкан. [29]
Появата на това заболяване е свързана с наследствена предразположеност, бъбречна недостатъчност, ЯМР с усилване на контраста. За да се предотврати фиброзата поради диагностично сканиране, преди процедурата лекарят оценява състоянието на бъбреците и анализира скоростта на гломерулната филтрация. [30], [31]
Особено внимание се обръща на изчисляването на дозата на контраста за всяко конкретно проучване.
Грижете след процедурата
ЯМР на мозъка с контраст няма постпроцедурни ограничения. Веднага след сканирането пациентът може да се върне към нормалния живот. Единственото предупреждение са пациентите с алергични реакции към контраста. За облекчаване на неприятното състояние се препоръчва прием на антихистамини и пиене на много течности. Ако след сканирането се появят главоболия, тогава можете да вземете обезболяващо и не забравяйте да съобщите неприятния симптом на лекаря.
Според многобройни прегледи методът на слоево изследване на органи и тъкани с помощта на ядрено-магнитен резонанс и контрастно усилване е една от най-информативните диагностични процедури днес.
Неинвазивното изобразяване на мозъка открива най-малките промени в структурата на тъканите му. Сканирането разкрива злокачествени новообразувания и техните метастази, последствията от травма, исхемия, кръвоизливи, различни аномалии в развитието и много други. Процедурата е безболезнена и не представлява риск за пациента.
Какво е по -добре? ЯМР на мозъка със или без контраст?
Ядрено -магнитен резонанс е високоефективен диагностичен метод. Използва се за идентифициране на патологии като:
- Злокачествени / доброкачествени новообразувания.
- Инфекциозни и възпалителни процеси в организма.
- Кистозни образувания.
- Метастази.
- Съдова патология.
- Травматично нараняване.
- Кръвоизлив.
- Вродени малформации.
Но в някои случаи конвенционалният ЯМР не е достатъчен, така че се посочва повишаване на контраста. Най -често контрастът се използва при изследване на мозъка и неговите съдове. За разлика от тях се използват препарати на основата на гадолиниеви соли. Въведеното в организма вещество действа като своеобразен индикатор, тъй като се натрупва в променените тъкани.
Използването на контраст е безболезнено и безвредно за тялото. Единственото противопоказание за употребата му е индивидуална непоносимост. Подобряването на контраста ви позволява да идентифицирате най -малките неоплазми в структурите на мозъка, определя ранните признаци на болестта на Алцхаймер, инсулт и много други патологии. Много често се предписва контраст за оценка на състоянието на хипофизната жлеза.
ЯМР на мозъка с контраст и процедурата без багрило се различават по това, че в първия случай е възможна по -ясна визуализация на изследвания орган. Решението за избор на конкретен метод се взема от лекуващия лекар, като се оценяват показанията и всички възможни усложнения.