Медицински експерт на статията
Нови публикации
Вродени малформации на горните крайници
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При педиатричната ортопедия вродени аномалии в развитието на горните крайници са рядка патология, която обаче има разнообразни клинични признаци.
Ето защо все още не е разработена една обща тактика за лечение, както и методи за лечение. Повечето хирурзи предлагат на родителите да изчакат след раждането на детето (т.е. До 14-16 години) и след това да започнат всяка операция. Опитът показва, че често е безсмислено да започваме лечение на тази възраст. Всички водещи хирурзи. (според източници от чуждестранната литература) вярват, че деформациите на горните крайници трябва да бъдат елиминирани възможно най-рано, да се осъзнае тяхното дете и да се развият стереотипи на адаптивната функция. Следователно, голямата заслуга на лекаря, който определи вродената малформация на горните крайници на детето, скоро ще бъде насочен към консултация и диагностика в специализиран център за хирургия на ръцете.
IV Shvedovchenko (1993) разработи класификация на вродените малформации на горните крайници, докато авторът систематизира и представи под формата на таблица всички форми на недостатъчно развитие според тератологичната серия. Осъществяват се основни принципи, стратегии и тактики за лечение на вродени малформации на горните крайници.
Класификация на вродени малформации на горните крайници
|
Вариант на дефекта |
Дефектна характеристика |
Локализиране на дефектите |
Клинично обозначаване на дефект |
|
I. Дефекти, причинени от нарушаване на линейните и обемните параметри на горния крайник |
А. В посока намаляване |
Напречно дистално |
Брахидактилия Ектродактилия Adactylia Хипоплазия Аплазия |
|
Напречно проксимално |
Проксимална ектометрия на рамото | ||
|
Четки за разцепване | |||
|
Надлъжна дистална |
Шлем и лакът | ||
|
Б. Увеличение |
Надлъжна проксимална |
Гигантизъм | |
|
II. Дефекти, причинени от нарушаване на количествените взаимоотношения в горната част на крайниците |
Четка |
Полифалангия Полидактилия Удвояване на лъча | |
|
Аз пръст |
Tryohfalangizm | ||
|
Ръка |
Удвояване на улицата | ||
|
III. Дефекти поради нарушена диференциация на меките тъкани |
Четка |
Aschistodactyly Свързва се изолирано | |
|
Предницата и раменете |
Свързва се изолирано | ||
|
IV, Дефекти, дължащи се на нарушена диференциация на остеоартикуларния апарат |
Четка |
Brahimetakarpiya | |
|
Ръка |
Радиостар synostosis Плеврална синостоза Деформация на Madelung | ||
|
V. Дефекти, причинени от нарушаване на диференциацията на апарата на сухожилията |
Четка |
Стенопотискане на лигаментити Камподактоли Изтласкваща водеща контрактура на първия пръст Вродено улавяне на ръката | |
|
VI. Комбинирани дефекти |
Грешки в развитието като комбинация от тези патологични състояния |
Като изолирана проява на лезия на китката Като синдром |
[Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Использованная литература