Медицински експерт на статията
Нови публикации
Неорганичен фосфор в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Фосфорът в тялото се съдържа в неорганични (калций, магнезий, калий и натриев фосфат) и органични (въглехидрати, липиди, нуклеинови киселини и др.) съединения. Фосфорът е необходим за образуването на кости и клетъчния енергиен метаболизъм. Приблизително 85% от целия фосфор в тялото се намира в костите, по-голямата част от останалата част е вътре в клетките и само 1% е в извънклетъчната течност. Фосфатите са основният вътреклетъчен анион. В клетъчните елементи на кръвта фосфорът присъства само като част от органични съединения, а кръвният серум съдържа предимно неорганични фосфати, определянето на количеството на които е от най-голям интерес за клинициста.
В допълнение към неорганичния фосфор, чиято концентрация в серума и еритроцитите е почти еднаква, в кръвта има и фракция от киселинноразтворим фосфор и липиден фосфор. Около две трети от целия киселинноразтворим фосфор в кръвта е част от 2,3-дифосфоглицериновата киселина, чието количество се увеличава при всички заболявания, съпроводени с хипоксия; останалата част е представена от АТФ и АДФ фосфор. По-голямата част от липидния фосфор се дължи на фосфатидилхолини (лецитини) и фосфатидилетаноламини (цефалини). Около 40% от фосфора, който не се използва от организма, се екскретира с изпражненията, а останалата част - с урината.
Референтни стойности (норма) на концентрацията на неорганичен фосфор в кръвния серум
Възраст |
Концентрация на серумния фосфор |
|
Mg/dl |
Ммол/л |
|
24-48 часа |
5.5-9.5 |
1.78-3.07 |
До 1 година |
4.5-6.5 |
1.45-2.10 |
Деца |
4.5-5.5 |
1,45-1,78 |
Възрастни |
2.7-4.5 |
0.87-1.45 |
Над 60 години: |
||
Мъже |
2.3-3.7 |
0,74-1,20 |
Жени |
2.8-4.1 |
0,90-1,32 |
Ролята на фосфорните съединения е, че те служат като пластичен материал, участват в регулирането на киселинно-алкалния баланс и в различни процеси на въглехидратния, мастния и протеиновия метаболизъм. Фосфорът участва в образуването на нуклеинови киселини, нуклеотиди, фосфолипиди и други съединения. Концентрация на фосфор под 0,3 mmol/l води до нарушаване на клетъчния енергиен метаболизъм.
Основните фактори, регулиращи метаболизма на фосфора, са ПТХ, който намалява концентрацията на фосфор в кръвния серум чрез активиране на отделянето му през бъбреците; 1,25-дихидроксихолекалциферол, който го повишава чрез активиране на абсорбцията на фосфати в червата; калцитонин, който има хипофосфатемичен ефект; инсулин, който намалява концентрацията на фосфор чрез стимулиране на пренасянето му в клетките. Метаболизмът на фосфора в организма е тясно свързан с калциевия метаболизъм, така че количественото съотношение на калций и неорганичен фосфор в кръвта е от голямо диагностично значение. Обикновено това съотношение при деца е 1,9-2, а при рахит се увеличава до 3 и по-високо.
[ 1 ]