Ваксинация срещу жълта треска

Жълтата треска е често срещана в тропическите райони на Африка и Южна Америка. От 1985 г. насам са регистрирани 15 големи огнища на заболяването, 11 от които в Африка. От 1991 г. насам ваксинацията срещу жълта треска (в 24 страни в Африка и 9 в Южна Америка) е включена в Разширената програма за имунизация. В Украйна и Русия ваксинацията срещу жълта треска се прилага на хора, пътуващи до ендемични страни.

Жълтата треска се причинява от арбовирус от група B, източникът са маймуни, а преносителят са комари. Жълтата треска засяга бъбреците, черния дроб, далака, костния мозък. Протича тежко, често съпроводено с хеморагични прояви и остра бъбречна недостатъчност с развитие на уремична кома и токсичен енцефалит.

Характеристики на лекарството

Жива суха ваксина срещу жълта треска (Русия) е пречистена суспензия от тъкан на пилешки ембриони, заразена с атенуиран щам 17D на вируса на жълтата треска. Препаратът съдържа следи от мономицин и полимиксин, отговаря на изискванията на СЗО. Форма на освобождаване: ампули от 2 и 5 дози, 10 броя в опаковка. Съхранявайте при температура не по-висока от минус 20°. Срок на годност е 2 години.

Тази ваксина е единствената, която е включена в Международния сертификат и е необходима при пътуване до ендемични райони.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Приложение и дозировка

Ваксината срещу жълта треска е предназначена за имунизация на деца (от 9-месечна възраст) и възрастни. Ваксинацията на деца на възраст 4-9 месеца се извършва при висок риск от инфекция. След курс на имуносупресивна терапия, ваксината се прилага не по-рано от 1 година.

Ваксина срещу жълта треска (0,5 ml) се прилага еднократно подкожно в субскапуларната област не по-късно от 10 дни преди заминаване за ендемичен район. Еднократна ваксинация след 10 дни предизвиква развитие на имунитет с продължителност 10-15 години при почти 100% от имунизираните. Реваксинацията се извършва след 10 години.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Реакции, усложнения и противопоказания към ваксинация срещу жълта треска

12-24 часа след ваксинацията на мястото на инжектиране може да се развие хиперемия и оток (до 2,5 см) в продължение на 2-3 дни. След 4-10 дни 5-10% от ваксинираните развиват температура от 38,5°, втрисане, неразположение, главоболие и световъртеж в продължение на 2-3 дни. В редки случаи са възможни алергични усложнения; описани са изолирани случаи на енцефалит при деца.

Противопоказанията, освен тези, общи за други живи ваксини, включват алергии към кокоши яйца и антибиотици. На предразположените към такива реакции се предписват перорални антихистамини в продължение на 6 дни в деня на ваксинацията.

За лица над 15-годишна възраст ваксинацията срещу жълта треска може да се комбинира с ваксинация срещу холера, ако е необходимо, но имунният отговор може да бъде намален. За деца под 14-годишна възраст интервалът след предишната ваксинация срещу холера трябва да бъде поне 3 седмици, след други ваксини - поне 2 месеца. Когато ваксината се прилага на жена с недиагностицирана бременност, тя не се прекъсва (от 81 известни случая, фетална инфекция е открита в 1, развитието на плода не е засегнато в нито един случай).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]