Лакримация

В нормално състояние на органите, производството на сълзи съответства на оттичането на сълзите. Ако механизмът за оттичане на сълзите е нарушен или се наблюдава прекомерна секреция на сълзи по време на нормалното оттичане на сълзите, тогава и в двата случая сълзите ще се търкалят по ръба на долния клепач - т.нар. лакримация.

2-4% от всички очни пациенти страдат от лакримация в резултат на нарушена лакримация.

Лакримацията може да се дължи на вродени и придобити причини:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лакримация поради вродени аномалии

• атрезия (липса) на слъзните точки с нормални каналчета на слъзните жлези;
• атрезия (липса) на каналчета при наличие на нормални слъзни точки;
• липса на точки и тубули;
• аномалии в положението на слъзните точки, тяхното разместване.

Придобито сълзене

• еверсия на слъзната точка поради атония на мускула orbicularis oculi;
• стесняване на слъзната точка със спазматичен характер в резултат на хронично възпаление на конюнктивата и ръба на клепача или запушването му от чужди тела, като например мигли;
• тубулна стриктура поради травма или възпаление;
• гноен канакулит;
• стеноза на назолакрималния канал.

Прекомерното сълзене може да причини лакримация или прекомерно разкъсване.

Лакримация (прекомерно производство на сълзи)

• рефлекторна хиперпродукция на слъзна течност поради възпаление или повърхностно увреждане. В този случай лакримацията е свързана със симптомите на основното заболяване и неговите причини. Лечението обикновено е терапевтично.

Сълзенето, дължащо се на нарушен дренаж на сълзите, се увеличава при излагане на студено и ветровито време и намалява, ако човек е в топла и суха стая.

• промени в позицията на слъзната точка (напр. ектропион);
• запушване по дренажната система от слъзната точка до назолакрималния канал;
• нарушаване на механизма, който създава отрицателно налягане в каналите, което може да възникне поради увисване на долния клепач или слабост на орбикуларния мускул (например при парализа на лицевия нерв)