Медицински експерт на статията
Нови публикации
Плеоморфен аденом на слъзната жлеза
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Симптоми на аденом на слъзната жлеза
Проявява се през петото десетилетие от живота като безболезнен, бавно нарастващ оток в горната външна област на орбитата и обикновено продължава повече от година.
- Туморът, произлизащ от орбиталния лоб, е гладка, твърда, безболезнена маса във ямката на слъзната жлеза, изместваща очната ябълка в долна назална посока.
- Задният растеж може да причини екзофталм, офталмоплегия и хороидални гънки.
По-рядко туморът се развива от палпебралния лоб и има тенденция да расте в предна посока, съпроводен е с увеличаване на горния клепач и не води до изместване на очната ябълка.
Компютърната томография разкрива кръгло или овално образувание с гладък контур с разширение, но без разрушаване на костта в областта на ямката на слъзната жлеза. Образованието може също да компресира очната ябълка.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на аденом на слъзната жлеза
Лечението се състои в хирургично отстраняване. Препоръчително е да се избягва биопсия, за да се предотврати разпространението на тумора в околната орбитална тъкан, въпреки че това не винаги е възможно поради диагностична несигурност. Туморите на палпебралния лоб обикновено се изрязват в здрава тъкан, като се използва предна (трансфасциална) орбитотомия. При тумори на орбиталния лоб се извършва латерална орбитотомия:
- дисектирайте темпоралния мускул;
- подлежащата кост се пробива за последващо поставяне на телени конци;
- външната стена на орбитата и туморът се отстраняват;
- възстановяване на темпоралния мускул и периоста.
Прогнозата е доста благоприятна при пълно отстраняване и при условие че се предотврати разкъсване на тъканите. Непълното отстраняване или предварителната биопсия допринасят за разпространението на туморните клетки в околните тъкани, рецидив с възможно злокачествено заболяване.