Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синовит на коляното
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Синовит на колянната става е обща патология, която е свързана с възпаление на ставната съединителна тъкан (синовиална мембрана). В резултат на това течност започва да се натрупва в него, което по-късно може да има гноен характер. Болестта е много сериозна и изисква специално внимание.
Най-голямата от всички стави в човешкия скелет е коляното. Значението на неговите функции е трудно да се надцени. Той не само ни дава възможност да ходим и да бягаме, но също така изпълнява и поддържаща функция. В резултат коляното най-често претърпява различни видове наранявания.
Код по МКБ-10
В медицината се използва Международната класификация на болестите по 10-а редакция.
МКБ-10 от януари 2007 г. Е общоприета международна класификация на кодовете за медицинска диагностика. Тя е разработена от Световната здравна организация. Тази класификация има 21 секции и подраздели. В разделите има списък с кодовете на заболяването. МКД-10 е нормативен документ, който помага да се води отчетност за заболеваемостта в световен мащаб.
Синовитът на колянната става според МКБ-10 има код M65.
Причини за синовит на колянната става
Причините за синовита на коляното могат да бъдат разделени на няколко категории:
- механични повреди, причинени от нараняване. Патологията в този случай се характеризира със значително разрушаване на съединителната тъкан на повърхността на ставата;
- промени в вътрешната кухина поради загуба на подвижност и еластичност на тъканите. В този случай не се развива бърза инфекция и се наблюдава гнойно възпаление.
Травматичният вид е по-разпространен от други. Това заболяване е проучено най-добре и има широк спектър от възможности за лечение.
Специален случай, изискващ внимание, е развитието на синовит на фона на нараняване на коляното. Такива случаи водят до развитието на реактивен вид синовит на ставата.
Симптоми на синовит на колянната става
За да се определи точно патологията на симптомите на синовита на колянната става, са важни. Сред тях има няколко доминантни, които са присъщи на всички видове болести:
- болка, която е скучна;
- образуването на ексудат в големи количества, което води до увеличаване на размера на ставата;
- нарушение на естествената работа на ставата, което не е необичайно болезнено;
Познаването на основните симптоми ще ви помогне бързо да определите естеството на нараняването. Ако откриете всички горепосочени симптоми, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро.
Остър синовит на колянната става
Това е един от видовете на това заболяване. В остра форма, обемът на коляното се увеличава за период от време от няколко часа до ден. В този случай контурите на коляното се изглаждат, формата му се променя. Съпътстващите симптоми включват повишена телесна температура, болезнени усещания в палпацията, ограничаване на движенията на ставите.
Всички тези симптоми се появяват постепенно, но след няколко минути се наблюдава подуване на ставата.
Хроничен синовит на колянната става
Друга форма на въпросната патология е хроничният синовит на коляното. Този вид е много по-рядко срещан от други.
В първия стадий на развитие на хроничната форма се наблюдават слабо изразени клинични прояви на болестта. Често пациентите показват умора, умора по време на ходене, болка в болката и малък дискомфорт в засегнатата става по време на движение. В резултат на натрупването на голямо количество изливане се образува капка (хидратация) в областта на ставната кухина. Непрекъснатото му взаимодействие със ставата води до изкълчване и спазъм.
Реактивен синовит на колянната става
Характеризира се с усложнение на възпалителния процес, който стимулира увеличаване на обема на течността в областта на ставата, което ограничава неговата мобилност. Това не е толкова често срещано, но е необходимо да се знае естеството на проявата и лечението на тази форма на болестта.
Този тип заболяване е второстепенно, когато вече има признаци на сериозна патология. Лекарите смятат за алергична реакция, която се причинява от токсичен или механичен ефект.
Ето защо елиминирането на симптомите на реактивен синовит е тясно свързано с лечението на основното заболяване.
Посттравматичен синовит на колянната става
Най-честата форма на тази патология. Основната причина за това са наранявания, износвания или разфасовки.
Тялото веднага реагира на полученото увреждане на синовиума и се образува излишък в кухината на ставата.
За диагностициране на травмата, развила се в пациента, трябва да намерите причината, която е причинила болестта. След травмата се развива посттравматичната форма на патология.
Синовит на дясната колянна става
Сред всички случаи на заболявания символитът на дясното коляно се проявява най-често. Причината за това е фактът, че в повечето хора точният крак има статута на поддържащ, в резултат на което се получава повече натоварване. В такива случаи обща патологична форма е травматично или пост-травматично заболяване. Ако дясното коляно е ранено в резултат на разместване или нараняване, тогава в синовиалната мембрана започва да се натрупва течност, което води до увеличаване на обема на коляното.
В резултат на диагностицирането на тази форма на патология, лечението е насочено основно към елиминиране на наранявания след травма.
Синовит на лявата колянна става
Причината, поради която се развива синовитът на лявото коляно, най-често е инфекция, която е паднала в общата кухина. В допълнение, проблемите с метаболизма или автоимунните заболявания могат да доведат до това заболяване.
Възпалението без инфекция на синовиалната торбичка не е опасно. Но в резултат на промяна на състава на течността могат да се появят различни микроорганизми. Това възпаление може да доведе до усложнения. Понякога патологията е трудно да се определи визуално наведнъж.
Симптомите бързо започват да се проявяват и стават забележими. Започва да деформира формата на коляното поради натрупващата се течност, което води до ограничаване на движенията. Болезнените усещания не винаги се проявяват от първите минути, а се проявяват във времето.
Както при терапията на всяка болест със синовит, важно е да се установи правилната диагноза. За пълна сигурност е по-добре да направите анализ на течностите, за да определите нейния състав.
Намаляване на синовита на колянната става
За да се определи правилното лечение, лекарят трябва да извърши цялостен преглед, за да идентифицира причината, която е направила възможно възникването на възпаление и проявата на болестта.
На първо място, натрупаната течност се анализира в болната долна кухина. Пункцията се извършва от квалифицирани хирурзи. Анестезията в този случай не се използва, тъй като пациентът не изпитва силна болка, само малък дискомфорт. Лекарят взема проба от течността на иглата, която се изпраща в лабораторно проучване.
Следващата мярка за терапията е да се осигури почивка. За да направите това, използвайте гуми и превръзки. За този вид заболяване най-често се използва превръзка под налягане.
Умерен синовит на колянната става
Често дори умерен синовит на ставите на коляното се опитва да се лекува с алтернативни средства. Все пак, не всеки разбира, че този метод на лечение не може напълно да елиминира заболяването. Използването на алтернативни лекарства е възможно само в комбинация с други възможности за лечение на заболяването.
Често, за да се подобри състоянието на ставната кухина, използвайки компреси от медикамента, който идеално лекува тъканта.
В допълнение, отвари от билки са популярни. Най-често се препоръчва да се смесват ехинацея, бял равнец, евкалипт, мащерка, танис, листа от бреза и риган. Тази смес се излива във вряща вода и се оставя за един час. Отвара от тези билки може да се пие цял ден в почивките между храненията.
Нетрадиционните методи на терапия имат много почитатели, но все пак не трябва да забравяме, че само един лекар може да установи точна диагноза и в съответствие с него да предпише ефективно лечение.
Изразен синовит на колянната става
За изразен синовит на коляното има различни възможности за лечение:
- терапия за възстановяване на увредената функция на крака;
- отстраняване на причината, причинила болестта;
- обща възстановителна и симптоматична терапия;
- тренировка за упражнения;
- процедурите на физиотерапевтичната зала.
В зависимост от етапа и причината за патологията е възможен както консервативен, така и оперативен метод на лечение.
Ако хирургическата интервенция е неизбежна, тогава хирургията е първият етап от терапията и по-късно ще се използва рехабилитация и лекарствена терапия.
Рецидивиращ синовит на колянната става
Такива лекарства като хепарин и бруфен се използват, ако е идентифициран хроничен повтарящ се синовит на коляното. Тези лекарства най-често се предписват на четвъртия или петия ден след отстраняване на течността от ставната кухина. Ако ги присвоите веднага след операцията, това може да причини кървене.
В допълнение, за терапията на тази форма често се използват трисилол, лизозим, противоконкум.
Ако не е възможно да се постигнат положителни резултати при консервативно лечение, се извършва частична или пълна синокектомия. Това е операция, която се основава на отварянето на кухината на увредената става. След операцията се поставя гума върху коляното и се извършва хемостатична и противовъзпалителна терапия. След такава операция се изисква пълна почивка на крака в продължение на няколко дни.
Ексудативен синовит на колянната става
Този тип заболяване на коляното може да се прояви без видима причина. Последствието от това е дразненето на съединителната тъкан (синовиална мембрана), когато ставата работи. Тази форма на заболяването може да бъде и резултат от разкъсан менискус, увреден хрущял, проблеми със ставната кухина, които са причинени от недостатъчен брой асоциирани апарати.
Свръхестествен синовит на колянната става
Тази патология, свързана с възпаление на мембраната над коляното и се характеризира с натрупване на течност в нея.
Ако говорим за лечение, тогава в този случай ще бъде ефективна само комплексната терапия. Първата стъпка е да се обърне внимание на възстановителната терапия, която предполага възстановяване и медикаменти, както и комплекс от физически процедури.
Необходима мярка е пункция, която ще даде по-подробна информация за болестта.
Вилонодуларен синовит на колянната става
Това е изключително рядко. Специфична особеност е растежът на синовиалната мембрана, както и образуването на вилови или възлови израстъци.
Пигментираният вилонодуларен синовит се свързва с периодично и бързо и постоянно подуване на ставната кухина и болка в него.
Диагнозата на това заболяване включва кръвен тест, артроскопия, рентгенография, пункция, пневмоартрография и биопсия.
Терапията е доста сложна. Същността му е в отстраняването на синовиалната мембрана и по-нататъшното облъчване.
Наранен синовит на колянната става
Това е един вид хроничен синовит, заедно със серозни и спринцо-влакнести.
Тази форма се характеризира със значително проявление на всички съществуващи симптоми на патологията. Това влошаване е свързано с нарушен лимфен поток и циркулация в областта на коляното.
Освен това пациентът често изпитва чести рецидиви на остър синовит или се появява хронична форма. Последствието може да бъде появата на хидроартроза. Синовиалната мембрана започва да произвежда голямо количество течност, което води до изтощаване.
Прекомерен синовит на колянната става
В действителност, тя не се различава от обикновения синовит. Ефузията е флуид, който се получава в синовиалната мембрана на кухината на съединението, откъдето идва и името на болестта.
Ако погледнете повърхността на ставите, костите в нея ще напомнят, че пъзелите съвпадат точно помежду си. Между двете кости има празнина, която е пълна с течност. Това е този флуид, който помага на костите да се плъзгат, така че движенията да са гладки. Съществува и синовиална мембрана, която е отговорна за правилния метаболизъм в ставната кухина. Това е прилагането на нараняване или черупка, която води до синовит на колянната става.
Вторичен синовит на колянната става
Въпреки случаите на независимо възникване на синовит след травма, това заболяване може да бъде вторично на фона на друго заболяване. Това са тези случаи, които обикновено се наричат вторичен синовит на коляното.
Най-често причината за първичен синовит може да бъде патологии, които са метаболитни или автоимунни. И вторично може да се нарече, ако на фона на появата му е друго заболяване на коляното. Понякога в такива случаи болестта се нарича не вторичен синовит, а реактивен синовит.
Синовит след артроскопия на колянната става
Артроскопията е ниско-травматичен метод за ендоскопско изследване на съвместната кухина, както и нейното лечение. Операцията е няколко пукнатини, които лесно се прехвърлят на пациента.
Синотит след артроскопия на коляното лесно се определя в неговата форма. На голям монитор можете да изясните всички тънкости на проявлението на болестта, да определите местоположението, да установите щетите.
Диагностичната форма на артроскопията ви позволява да установите точна диагноза и да провеждате ефективна терапия.
Хирургическата корекция на всички проблеми с апарата на връзката се нарича хирургична артроскопия.
Синовитит на колянната става при деца
Един общ, но не напълно разбран проблем е синовитът на колянната става при децата. Това се дължи на трудностите при провеждането на диагнозата. За да се опише състоянието на ставната повърхност и синовиалната мембрана в детските случаи, се използват различни методи.
На първо място, при изследване на деца със синовит на коляното се използва радиография, с която е възможно да се оцени сложността на ситуацията в областта на увредения ставен хрущял.
Често лекарите в случаи с деца използват ултразвук. Резултатите от проучването с ултразвук допълват вече наличната информация и дават по-цялостна картина. В допълнение, ултразвукът дава възможност да се определи количеството на натрупаната течност.
Последици от синовит на колянната става
Последиците от синовита на коляното често зависят от навременното предоставяне на медицинска помощ, коректността на терапията и състоянието на тялото.
Различни видове синовити на коляното имат своите последици.
Например, алергичният и серозен синовит са напълно излекувани и няма сериозни последствия за себе си. И ако говорим за тежка форма на гноен синовит, в такива случаи, ефектът може да не е най-хубавото, което е спад с сепсис, пълна неподвижност на съвместната porehnosti и дори смърт на човек на пациента.
Ето защо е необходимо тази болест да носи цялата отговорност за избягване на нежелани последствия.
Диагноза на синовита на колянната става
Преди да започнете да лекувате пациента, трябва да диагностицирате правилно болестта му. Диагнозата на синовита на коляното, на първо място, е необходима, за да се разкрие причината за патологията. Информация за това, което е причинило проявата на болестта, дава възможност за установяване на точна диагноза.
На първо място, в лабораторията се получават необходимите характеристики на синовиалната течност. Анализът включва определяне на неговия цвят, вискозитет, броя на бактериите и протеина.
Методът на артроскопията е доста информативен. Често се използва за диагностика, но практически не се използва при случаи на откриване на болестта при деца.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Към кого да се свържете?
Лечение на синовит на колянната става
Лечението на синовита на коляното започва само след като диагнозата е установена.
Първата стъпка в процеса на терапията може да се нарече пункция, след което пациентът се отстранява част от натрупаната течност със спринцовка.
След пълно почистване на кухината се въвеждат антибиотици. Те се използват за предотвратяване на инфекциите.
Допълнителни действия ще бъдат свързани с възможността да се осигури неподвижността на ставните дисфункции. За тази цел се прилага фиксираща превръзка, която ще помогне да се намали натоварването на повредената става. Тази превръзка трябва да се носи около седмица след извършването на пункцията.
Следващата стъпка е медицинското лечение, за да се изключи възможността за релапс. Прилагайте инжекции или таблетки с насочени нестероидни противовъзпалителни средства. За да увеличите ефективността на терапията, трябва да използвате различни мехлеми или гелове, които имат локален ефект. Те ще ви помогнат перфектно да се справите с отока.
В случай на повторна инфекция или продължителна неуспешна борба срещу инфекцията, антибиотиците помагат. Те могат да бъдат предписани под формата на хапчета и инжекции в областта на коляното.
Лечение на синовит на колянната става с мехлеми
Използването на мехлеми не е основният метод за терапия, а е само част от цял комплекс от мерки, насочени към пълно възстановяване.
Лечението с мехлеми помага да се справите с едем, да се възстанови циркулацията на кръвта и лимфен дренаж.
В допълнение към готови мехлеми, които се продават в аптеките, често се използват средствата, създадени от рецепти за алтернативна медицина. Най-популярен е мехлемът, който се основава на тревата. Доста лесно е да го направите у дома. При равни части, кореновата корен се смесва с пресни мазнини до хомогенна маса. За да може мазтът да даде своя резултат, препоръчва се той да се използва два пъти дневно, като се втрива в болния крак и обвива превръзката с третираната област.
Антибиотици за синовит на колянната става
Използва се заедно с редица други лекарства, които активно се борят с всички прояви на болестта. Антибиотиците имат специална функция - изключват възможността от повторна инфекция, особено в случай на бактериална природа на заболяването. Те се прилагат веднага след пункцията, както и с проявата на усложнения. Използвайте антибиотици с широк спектър на действие, изключително на лекаря.
Отказването на антибиотици или други компоненти на сложната терапия може да доведе до усложнения и нежелани последствия.
Работа със синовит на колянната става
Далече от изключението има случаи, при които консервативен метод на терапия не дава желания резултат. Точно в този момент операцията се превръща в необходима мярка, която може да доведе до възстановяване.
По време на операцията колянната кухина се отваря, синовиумът се отрязва и всички чужди тела се отстраняват.
След операцията трябва да извършите антибактериални, противовъзпалителни и хемостатични терапии. По време на рехабилитационния период се изключват физическите дейности и се използват физиотерапия и тренировъчна терапия.
Физиотерапия със синовит на колянната става
Тя е част от периода на рехабилитация. Физиотерапевтичните сесии са методи за лечение и възстановяване, използващи магнитна радиация, електрически ток, въздух, топлина, светлина и др.
Физиотерапията не стои неподвижна, но бързо се развива. Още днес са разработени различни съвременни методи, които засягат тялото и имат способността да премахват локалните проблеми. Физиотерапевтът взема предвид характеристиките на заболяването на пациента и избира необходимите процедури, които ще ускорят рехабилитационния процес.
Физиотерапия със синовит на колянната става
LFK е комплекс от специално подбрани упражнения, насочени към терапията и рехабилитацията на пациента. Всички упражнения се извършват само под наблюдението на инструктор или лекар.
Такъв ефективен набор от упражнения помага бързо да премине курс на рехабилитация. Такива упражнения за физическа терапия стимулират тялото и водят до пълно възстановяване.
Лечение на синовит на колянната става с мед
Всеки знае за лечебните свойства на меда, които помагат на пациента в процеса на възстановяване. Обработката на медта се осъществява и сред рецепти на алтернативната медицина. Медът се използва в комбинация с други компоненти, които имат благоприятен ефект върху възстановяването от заболяване. Предлагаме ви да прочетете една от тези рецепти.
Необходими съставки:
- ръж - 1 стъкло;
- вода - 2 литра;
- мед - 1 кг;
- водка - 0,5 литра;
- корен от чесън - 3 десертни лъжици.
Зърнете ръжта с вода и я поставете на огън. Сварете в продължение на 25 минути. След като сместа се охлади. Добавете мед, водка и берберис към получената маса. Разбъркайте добре и извадете сместа на тъмно място в продължение на три седмици.
Крайният продукт трябва да се консумира на порции (3 супени лъжици) за половин час преди хранене. Когато цялото подготвено лекарство приключи, ще се каже, че курсът на терапията е приключил. За максимален ефект се препоръчват две или три такива курса.
Лечение на хроничен синовит на колянната става
Хроничната форма на сенна хрема се характеризира с постоянно развитие на изливане и инфилтрация на синовиалната мембрана. Лечението се основава на използването на инхибитори, както и протеолитични ензими.
Освен това, лекарят може да предпише средства, които стабилизират мембраните на лизозомите и намаляват тяхната пропускливост. Подобен ефект ще има и при употребата на кортикостероиди в малки дози. Такава терапия има противовъзпалителен ефект и бързо води до добро състояние на синовиалната област на увредения ставен артрит.
Лечение на посттравматичен синовит на колянната става
Лечението изисква интегриран подход. Въз основа на всеки случай решението за консервативна терапия или хирургия се взема индивидуално. Основата за това е тежестта на нараняването след вредата.
Правилно избраната терапия и комплексът, предназначен за рехабилитация, ще позволят пълно възстановяване след травмата.
Лечение на реактивен синовит на колянната става
Лечението може да бъде разделено на няколко компонента.
- На първо място се извършва пункция на коляното. Пункцията се извършва без анестезия, защото не е придружена от болезнени усещания. Лекарят с фина игла пробива ставата и събира проба от синовиална течност. След това избраната течност се изпраща в лабораторно проучване.
- Следващата, не по-малко важна стъпка е имобилизирането (ограничаването на мобилността) на ставните лезии. Тази мярка осигурява на пациента покой за крака и намалява натоварването му до минимум. За да направите това, използвайте превръзки под налягане или специална патела.
- Следните действия ще бъдат свързани с лекарствената терапия на реактивния синовит. Те са насочени към борба с възпалителните процеси, което значително ускорява процеса на възстановяване.
Предотвратяване на синовит на колянната става
За да се предотврати появата на първично или повтарящо се заболяване, е необходимо предотвратяване на синовит на колянната става. Това е набор от правила и мерки, които ще ви помогнат да поддържате здравето на краката си.
При спорта трябва да се внимава. Това ще помогне за предпазване на коляното от нараняване. Освен това, трябва да се обърне специално внимание на избора на обувки, не само, в които тренирате, но и в който отивате ежедневно. Подходящите обувки ще ви спестят от нараняване. За хора, които прекарват много време в спортни тренировки, се препоръчва ставите на ставите да бъдат фиксирани със специални тампони или превръзки.
Прогноза на синовита на колянната става
Предвиждайки прогнозиране на синовита на колянната става, трябва да разгледаме следните точки. За да се предпазите от сериозни последици, трябва:
- да се отстранят причините, причинили тази патология;
- за възстановяване на счупените функции на ставната капсула;
- провеждат обща възстановителна терапия;
- Да посещават физиотерапевтични сесии и физическа терапия.
Ако се предлага операция като начин за премахване на съществуващите проблеми, тогава е необходимо да се предпише медикаментозна и рехабилитационна терапия.
Синовит на колянната става и армия
За младежи, наети за първи път, задължителен медицински преглед. Има списък с патологии, които не са съвместими с услугата в армията. Сред голям брой заболявания може да се намери и синовит на колянната става.
Според него дислокациите на големи стави, които се появяват повече от 3-4 пъти годишно поради малка физическа сила, придружена от рецидиви и незначителна атрофия на мускулите, са причина за отказ от извършване на военна служба. Ето защо синовитът на колянната става в много от нейните прояви и армията е несъвместим.