Болка в коляното

Болката в коляното е симптом на заболяване на една от най-големите, най-важни и сложни стави. Симптомите на болка са толкова разнообразни, колкото и заболяванията, за които може да показва болката в коляното. Тя може да е сигнал за общо заболяване на тялото, метаболитни нарушения, възпалителен процес в съдовата система или може да показва чисто остеопатичен проблем.

Прочетете също:

• Подути коленни стави (подуто коляно)
• Болка в колянната става
• Болка в коляното при ходене
• Защо болката в коляното е опасна и какво да правим с нея

Болката в коляното трябва да се диференцира, тъй като има патологични заболявания, които изискват спешна хирургична помощ, а има и преходни заболявания, които могат да се лекуват консервативно. Диференциацията е важна и за да се знае към кой специалист да се обърнете за помощ - флеболог, хирург или ортопед.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Заболявания, които причиняват болки в коляното?

Болката в колянните стави може да бъде причинена от следните заболявания:

• Гонартроза;
• Артритът е възпалителен процес в ставата;
• Менископатия;
• Коксартрозата е артрозна патология на тазобедрената става;
• Съдово възпаление вътре в ставата;
• Периартритът е възпалителен процес в сухожилията.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Гонартроза

Ако болката в коляното преследва човек над 35-40 години, типично обяснение за такъв болков симптом може да бъде заболяване, наречено гонартроза. Като правило, при артроза болката в коляното се появява едновременно и в двата крака, по-рядко боли едното коляно. Първите симптоми са незначителни и не притесняват човек твърде много. След това симптомите се увеличават и се проявяват със следните признаци:

• Хрускане в коленете при навеждане, клякане или накланяне;
• Трудност при изправяне на коленете сутрин;
• Трудност при изкачване на стълби;
• Остра болка в коляното, стрелкаща, болезнена;
• Болка в коляното при ставане от клекнало положение;
• Интензивността на болката намалява в покой и по време на сън;
• С течение на времето болката в коляното се увеличава, а динамиката на болезнените усещания се увеличава с всяка година.

Причини, които причиняват болка в коляното с артрозна етиология:

• Деформация и увреждане на хрущялната и костната тъкан на коленете;
• Възрастово обусловена деформация на ставните структури;
• Костен тумор;
• Ревматоиден артрит;
• Артроза;
• Натъртване, нараняване.

Диагностицира се чрез визуален преглед, палпация на коляното и събиране на анамнеза. Предписват се ултразвуково сканиране и рентгенова снимка. Проверява се и състоянието на ставата в движение, в динамика; в случай на дългосрочен, хроничен прогресиращ процес се предписва вътрешна диагностика - артроскопия с пункция.

Как да се лекува болка в коляното:

• Лекарствена терапия с НСПВС – нестероидни противовъзпалителни средства;
• Физиотерапевтични процедури – електрофореза, UHF;
• Солни вани, приложения;
• Според показанията – ендопротезиране (подмяна на ставни структури).

Съществуват и народни безопасни методи за лечение, които е препоръчително да се използват в началния етап на процеса. Глинените апликации (синя, червена) са ефективни, болката в коляното отшумява под компрес от пресни зелеви листа. Мехлеми, гелове, съдържащи нестероидни противовъзпалителни компоненти и анестетици, също са ефективни.

Менископатия

Увреждането и промените в структурата на менискуса са доста често срещани - 35-40% от всички посещения за болка в коляното. Менискусът може да бъде увреден на всяка възраст, независимо от пола, обикновено в такива случаи боли едното коляно. Въпреки факта, че менископатията се счита за травматично увреждане, тя не винаги е причинена от класическо нараняване. Менискусът може да бъде увреден при ходене, скачане и дори при ставане от стол. Заболяването прогресира бързо, симптомите са много очевидни, болката в коляното е силна. В началото се чува характерно хрущене, след което се появява остра, пронизваща болка в коляното. Човекът губи почти пълна мобилност. Въпреки че след половин час болката в коляното донякъде отшумява, не трябва да се движите, тъй като всяка дейност само влошава патологичния процес. Характерни са подуване и изтръпване при движение. В някои случаи болката в коляното може да отшуми след две или три седмици, както и подуването, увреждането на менискуса става хронично и може да причини по-силна болка, ако се повтори. Освен това, пренебрегнатото заболяване може да провокира артроза, а след това и неговата деформация, и тогава операцията е неизбежна. Ето защо, при първите симптоми, подобни на травма на менискуса, трябва да се консултирате с хирург.

Артрит

Артритът представлява около 10% от всички диагностицирани случаи на заболяване на колянната става. И двете стави могат да се възпалят, по-рядко едната. Артритът може да бъде ревматоиден и реактивен, има и вид псориатична етиология. Възпалението може да е следствие от основното метаболитно заболяване - подагра, те също така съпътстват сериозно заболяване - анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). Заболяването се развива много бързо, коленете подуват, болезнените усещания се засилват, като правило, през нощта. Болката в коляното се засилва независимо дали човекът е в покой или в движение. Лечението в началния етап е консервативно, сложно, тъй като процесът засяга други ставни структури, често далеч от основното място на възпаление.

[ 9 ]

Коксартроза

Коксартрозата е много по-рядко срещана от други заболявания, които причиняват болка в коляното. Болката в коляното е вторична, отразена, която следва болка в основния източник на възпаление - тазобедрената става. Подвижността на коляното е запазена, но ротационните движения са изключително затруднени. Замахванията с крака и разтварянето на краката също причиняват затруднения. Предписва се комплексно лечение, насочено към облекчаване на симптомите на основния патологичен процес.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Съдови нарушения и болки в коляното

Болката в коляното, дължаща се на съдова патология, е типична за юношеската възраст, когато всички системи и органи се развиват бързо. Обикновено болят и двете колена, често при промени в метеорологичните условия, студ или след интензивна физическа активност. Външно лечение - дразнещи мехлеми, мехлеми с анестетици. Масажите и физиотерапията също са ефективни.

Периартритът е възпалителен процес, засягащ сухожилията. Това е типично „женско“ заболяване, най-често засяга дами от „балзаковска“ възраст. Болката в коляното се появява при слизане (по стълби, на улицата), в покой, болката в коляното не притеснява. Сигналът за болка е локализиран под определена зона вътре в коляното. Коляното не се подува, движенията не са ограничени. Лечението обикновено е консервативно, използват се нестероидни противовъзпалителни средства. Ефективни са разтриване, нежни масажи, рефлексология.

Болката в коляното може да се отклонява и от тазобедрената става.

Болката в коляното е симптом, който се появява много често, но не всеки реагира на него своевременно. Всеки болезнен сигнал е признак за неблагоприятно състояние на орган или система. Особено значими симптоми са тези, които са локализирани в крайниците и коленете. Ако заболяването се остави на произвола на съдбата, са възможни сериозни последици, включително загуба на подвижност.