Симптоми на мъжката менопауза

Абсолютно всички симптоми на мъжката менопауза са свързани с естествено, свързано с възрастта, намаляване на производството на гонадотропини и на първо място на основния мъжки хормон (андроген) - тестостерон.

В превод от гръцки, klimax означава „стълба“ и когато се прилага към човешката физиология, определя биологичния етап от живота, на който започват да се появяват признаци на стареене на тялото.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми на мъжката менопауза и хормонални промени

Нека веднага отбележим, че няма да разглеждаме намаляването на нивата на тестостерон при някои патологии (например при диабет), защото основната цел е да се разберат хормоналните промени, които настъпват с течение на времето при здрави мъже и се проявяват като признаци на андропауза или, в по-популярна формулировка, симптоми на мъжката менопауза. Въпреки че „признаци“ е по-правилното определение, тъй като „симптоми“ веднага водят до тревожни мисли за болестта. Мъже, не забравяйте, че това не е болест, вие също просто остарявате, уви...

Освен това, терминът „мъжка менопауза“ се свързва с женски проблеми, свързани с възрастта. По принцип това е правилно, тъй като проблемите, свързани с възрастта, са типични и за мъжете. Но ако менопаузата при жените означава окончателния край на репродуктивния период от живота, то при мъжете по време на андропаузата производството на сперматозоиди продължава и има възможност да станат бащи дори след 70 години. Но в същото време физиологичните процеси, причинени от възрастовата инволюция, са все още неизбежни, просто протичат по-малко интензивно. Западните лекари използват съкращението ADAM: андрогенен дефицит при стареещите мъже, т.е. синдром на намалени нива на андрогени при стареещите мъже.

И така, синтезът на тестостерон започва да намалява при средностатистическия мъж след 30-годишна възраст - около 2% годишно, а до 80-годишна възраст секрецията на тестостерон от тестисите (тестисите) се намалява до предпубертетното ниво. Основната причина за този процес по време на мъжката менопауза се счита за намаляване на броя на специалните клетки в тестисите, които синтезират тестостерон - Лайдигови клетки.

Освен това, симптомите на мъжката менопауза се причиняват от различно съотношение и биохимично взаимодействие на други важни хормони: GnRH (гонадотропин-освобождаващ хормон), секретиран от хипоталамуса; гонадотропини FSH (фолитропин) и LH, произвеждани от хипофизната жлеза, както и растежният хормон соматотропин (STH); прогестерон (PG), който се синтезира от надбъбречната кора и тестикуларните клетки.

Колкото по-ниско е производството на тестостерон, толкова по-изразени са първите признаци на мъжката менопауза в зависимост от възрастта: на 40-45 години (ранна андропауза), на 50-60 (нормална възраст за менопауза) или след 60 години (късна андропауза).

Прочетете също:

• Как да повишим нивата на тестостерон?
• Храни, повишаващи тестостерона
• Билки, които повишават тестостерона

Как се проявяват симптомите на мъжката менопауза?

При здрави мъже на около петдесет години, въпреки постепенното, но постоянно намаляване на нивата на тестостерон, концентрацията на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) и лутеинизиращ хормон (LH), който стимулира синтеза на тестостерон от Лайдиговите клетки, остава на същото ниво поради факта, че за известно време хипоталамо-хипофизният ендокринен тандем функционира в компенсаторен режим. Въпреки това, с по-нататъшно намаляване на тестостерона, нивото на GnRH и LH намалява. А първите признаци на мъжката менопауза след 40 години са намаляване на либидото (сексуалното желание) и проблеми с ерекцията.

Освен това, повечето мъже започват да губят коса по-бързо, което води до алопеция (плешивост). Брадата и мустаците растат по-зле и по-бавно.

Намаленият синтез на тестостерон кара хипофизната жлеза да произвежда по-малко фолитропин (FSH). Тези промени обясняват симптомите на мъжката менопауза, като намален обем на сперматозоидите и намален брой на зрелите сперматозоиди. Също така, намаляването на FSH, който контролира тестикуларната тъкан, причинява промени във функционирането на Сертолиевите клетки, разположени в тестикуларните каналчета. Следователно, в началото на менопаузата нивото на естрадиол (който се синтезира от тези клетки) се повишава при мъжете. И това води до следните симптоми на мъжката менопауза:

1. увеличаване на телесното тегло поради натрупване на мазнини;
2. отлагания на мастна тъкан в млечните жлези, талията и корема;
3. прилив на кръв към главата и врата;
4. повишено изпотяване и учестен сърдечен ритъм.

Съотношението на тестостерон и естрадиол (както и FSH и LH) продължава да се променя и в крайна сметка естрогенът започва да доминира. И тогава симптомите на мъжката менопауза след 50 години могат да се изразят в доброкачествена хиперплазия (уголемяване) на простатната жлеза, проблеми с уринирането, намалена костна плътност ( остеопороза ).

С възрастта секрецията на соматотропин (STH) постепенно намалява, което води до промени в протеиновия метаболизъм и от своя страна до намаляване на мускулната маса и физическата сила.

Трябва да се отбележи отделно, че всички хормонални промени, взети заедно, оказват голямо влияние върху централната нервна система и психиката.

Психически промени по време на мъжката менопауза

Най-честите психични промени по време на мъжката менопауза включват:

• нарушения на съня (безсъние или прекомерна сънливост);
• бърза умора, намалена работоспособност и усещане за пълна загуба на сила;
• внезапни промени в настроението;
• тревожност и депресия;
• повишена нервност и раздразнителност;
• влошаване на когнитивната функция на мозъка;
• затруднена концентрация и забравяне;
• намалена мотивация или самочувствие.

Очевидно е, че психичните промени по време на мъжката менопауза също настъпват поради намаляване на нивата на прогестерон. Факт е, че от прогестерон се синтезира не само тестостерон, но и невростероидът алопрегненолон, вещество, което се свързва с рецепторите на основните невротрансмитери на централната нервна система (гама-аминомаслена киселина и глицин). А когато нещо е нарушено в предаването на нервните импулси, винаги възникват психични проблеми.

Разбира се, медицината не пренебрегва проблемите на застаряващите мъже. Например, всичко е много ясно и разумно представено в популярната книга „Мъжка менопауза“, написана от американския лекар Джед Даймънд през 1997 г. Според автора, всеки мъж ще преживее хормонални, физически, психологически, междуличностни, социални, сексуални и дори духовни промени с възрастта. И това не може да се избегне...

В живота на всеки мъж ще настъпи (или вече е настъпил) етап, в който тялото претърпява възрастово преструктуриране и протичат сложни биохимични процеси. Те са съпроводени със симптоми на мъжката менопауза. Лекувайте ги адекватно и бъдете здрави възможно най-дълго.