Силно диференциран аденокарцином

Според степента на формиране на специализиран фенотип по време на клетъчното делене по време на морфогенезата, такива тумори се разделят на няколко вида, един от които е високо диференциран аденокарцином, характеризиращ се с висока степен на диференциация и незначителен клетъчен полиморфизъм.

Тоест, в този случай клетъчната структура се променя незначително, наблюдава се само нарастване на размера на клетъчното ядро. Зоната на локализация на тази патология е доста обширна.

Аденокарциномът е раково новообразувание, което се образува от епитела на жлезистите тъкани поради неуспех в тяхната репродуктивна програма.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини за добре диференциран аденокарцином

Учените и лекарите отдавна се опитват да открият причините за високодиференцирания аденокарцином и засега с малък напредък. След като това бъде постигнато, можем спокойно да кажем, че скоро ще бъде намерено лекарство, способно да избави човек от този проблем, но засега медицината се е научила да диагностицира заболяването, като предполага причините за неговото възникване.

• Генетично наследство.
• Чести неврози и стресови състояния.
• Възраст. По-възрастните хора са по-склонни към това.
• Липса на балансирано и разнообразно хранене. Ниско съдържание на растителни продукти в храната. В храната преобладават мазнините и въглехидратите под формата на брашно и сладки ястия. Ракът, в някои случаи, може да бъде провокиран от неуспешна диета.
• Захарен диабет.
• Професионални дейности, свързани с работа с опасни вещества.
• Медицински препарати.
• Високо диференцираният аденокарцином на ректума може да бъде предизвикан от анален секс.
• Висока степен на затлъстяване.
• Инфекция с човешки папиломен вирус.
• Твърди се, че причината за рака на матката е хормонален дисбаланс, причинен от повишено количество естроген (женски полов хормон) в кръвта на представителка на нежния пол.
• Различни видове заболявания на жизненоважни органи: яйчници, ректум и дебело черво, простатна жлеза.

Но този списък не може да се нарече окончателен. Трудно е да се изброят всички рискови фактори, които могат да провокират ракови тумори на един или друг орган.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми на добре диференциран аденокарцином

Необходимо е да се уточни, че първоначално злокачествените тумори с такава диференциация не се проявяват по никакъв начин и пациентът известно време дори не подозира за съществуването им. Едва с времето започват да се появяват симптоми на силно диференциран аденокарцином. В този случай симптомите могат леко да варират в зависимост от местоположението на тумора.

• Появата на болезнена болка в областта на неоплазмата.
• Бърза загуба на тегло, загуба на апетит.
• В случай на рак на червата се наблюдават следните симптоми:
  • Кърваво, слузесто или гнойно отделяне в изпражненията.
  • Често редуване на диария и запек.
  • Подуване на червата.
• Симптомите на увреждане на матката могат да включват:
  • Неприятна миризма.
  • Атипично вагинално течение между менструациите.
  • Симптом на тягостна болка, наблюдаван в долната част на корема.
  • Обилно течение по време на менструация.
  • Болка, причинена от полов акт.

Добре диференциран аденокарцином на дебелото черво

Рак на дебелото черво – този термин често обозначава няколко различни форми на проявление на раков тумор, неговата хистология и локализация. Това включва епителни ракови неоплазми на ректума, дебелото черво, цекума и всъщност на дебелото черво.

Днес тази патология е на второ място в света, особено в силно развитите индустриални страни, по честота. По-специално, статистиката, предоставяна от високодиференцирания аденокарцином на дебелото черво, е доста плачевна: около 16 хиляди пациенти с диагноза рак на дебелото черво умират годишно само в Англия и Уелс. Съединените щати изразяват още по-ужасяваща цифра: нови случаи на заболяването са от 14 до 150 хиляди души, докато годишната смъртност от това заболяване надхвърля 50 хиляди души.

Първите симптоми, които трябва да предупредят човек и да го подтикнат да потърси съвет от лекар, трябва да бъдат нетипично отделяне, наблюдавано заедно с изпражненията - това са ивици кръв (или дори кървене), слузесто или гнойно отделяне.

По цвета на кръвта, специалистът може доста точно да отгатне дори локализацията на рака: аленочервената кръв е типична за неоплазми на ректума и аналния канал, докато тъмната кръв е по-характерна за рак на лявата половина на дебелото черво. Най-често кръв, слуз и изпражнения са смесени, което говори за по-голямата надеждност на признака. Скритото кървене е типично за лезии на дясната половина на дебелото черво. Проявлението му може да бъде слабост, бледа кожа и явни признаци на анемия.

Най-често проблемите с дефекацията са характерни за тежките късни форми на заболяването и са по-чести при злокачествени тумори на ректума и лявата част на дебелото черво. Има случаи, когато ракът на дебелото черво веднага се проявява като остра чревна непроходимост. Тази ситуация изисква незабавно хирургично решение.

Добре диференциран аденокарцином на цекума

Това е една от най-често срещаните ракови патологии на червата. Максималният брой случаи се наблюдава при пациенти на възраст от 50 до 60 години, но и младите хора не са имунизирани срещу нея.

Развитието на ракови неоплазми може да бъде провокирано от:

• Вилиозни или аденоматозни полипи.
• Проктосигмоидитът е възпалителен процес, протичащ в долната част на сигмоидеята (дебелото черво) и ректума.
• Хроничен проктит.

Практически е невъзможно да се предвиди или предскаже тази патология. Основната задача на лекарите и самия пациент е да не пропуснат симптомите и да вземат адекватни мерки навреме.

Добре диференциран аденокарцином на сигмоидното дебело черво

Злокачествените новообразувания, засягащи лигавицата на дебелото черво и ректума, са се превърнали в бич на съвременното общество. При възрастните хора тази патология е на второ място по интензивност на заболяването. Сигмоидното дебело черво е един от отделите на червата.

Това е дегенерация на лигавичните клетки в ракови образувания, чиято локализация е „избрана“ да бъде сигмоидното дебело черво. Патологията не показва никакви симптоми в ранните етапи на развитие, може да се диагностицира само чрез редовен скрининг. В повечето случаи възрастните хора над 50 години са изложени на риск.

Добре диференциран аденокарцином на ректума

„Делът“ на злокачествените епителни тумори на ректума представлява около 4 - 6% от случаите на тази „чума на 20-ти век“. Пиковият брой заболявания се отбелязва във високоразвити страни като САЩ, Канада, западноевропейските страни, Русия. Значително по-малък процент се наблюдава в африканските и азиатските страни.

Като правило, силно диференцираният аденокарцином на ректума започва да се проявява със следните симптоми:

• Пациентът не губи желанието си да ходи до тоалетна; почти винаги изпитва фалшиви позиви за изпразване на червата.
• Наблюдава се слабост.
• Чувството на глад се появява по-рядко.
• Намалена работоспособност.
• Наблюдава се значителна загуба на телесно тегло.
• Землист тен.
• Изразена анемия.
• Има подуване на корема и къркорене.
• Повишена перисталтика.
• Запек.
• С нарастването на тумора се появява анално кървене, което се засилва с времето, периодично излизат кръвни съсиреци, но няма дифузно кървене.
• В по-късен стадий на заболяването се наблюдават хепатомегалия (патологично уголемяване на черния дроб) и асцит (натрупване на свободна течност в перитонеалната кухина (перитонеална водянка)).

Симптомите на злокачествените неоплазми до голяма степен се определят от размера на тумора, нивото на инвазия и местоположението му. С нарастването му симптомите стават по-изразени и разнообразни.

Лекарите разграничават три етапа на високо диференциран ректален аденокарцином:

• Стадий I: неоплазма с размер до 2 см, локализирана в лигавичния и субмукозния слой на ректума. Не се наблюдават метастази.
• Стадий II: неоплазмата е с размер до 5 см, покрива по-малко от половината от чревния лумен, локализация – не се разпространява в близките тъкани.
  • етап IIa - без метастази.
  • стадий IIb – наблюдават се регионални метастази.
• Етап III: размерът на раковата област е над 5 см, площта на припокриване на лумена на ректума е повече от 50%, наблюдава се по-дълбок растеж на метастази.

Добре диференциран стомашен аденокарцином

Злокачественото новообразувание на жлезистия епител на стомаха, т.е. развитието на онкология в жлезистия слой на стомаха, е едно от най-често срещаните онкологични заболявания в света днес. Ракът на стомаха е на четвърто място сред другите видове рак. Злокачествен тумор на стомаха може да се развие във всеки от неговите отдели, но най-често се открива в антралния и пилоричния отдел, т.е. „на изхода“ на стомаха.

Тласъкът за прогресията на такова заболяване като високо диференциран стомашен аденокарцином може да бъде вирусът Helicobacter pylori, хронични стомашни язви, субтотална гастректомия, атрофичен гастрит и множество други заболявания на стомашно-чревния тракт.

При тази патология се наблюдава мутация в генетичния апарат на засегнатата клетка. Доста трудно е да се диагностицира това заболяване, тъй като засега аберантната клетка практически не се различава от нормалната. Ако онколог е диагностицирал рак на стомаха, то в 90% от случаите това вече е тежък стадий на заболяването, когато е доста трудно да се помогне на пациента. Вероятността за фатален изход е много висока.

В допълнение към гореизложеното, рискът от развитие на високо диференциран стомашен аденокарцином се увеличава, ако медицинската история на пациента включва:

• Аденоматозни полипи.
• Проблеми с целостта на епитела на стомашната лигавица.
• Болест на Менетрие.
• При неправилно хранене: злоупотреба с пушени, пресолени храни, консервирани храни, продукти с консерванти, модифицирани храни.
• Генетично наследство.
• Наднормено тегло.
• Живеене или работа в район с висока радиация.

В допълнение към „традиционните симптоми“, злокачественото новообразувание в стомаха провокира:

• Промени във вкусовите предпочитания.
• Чувство за тежест в стомаха след хранене.
• Неинфекциозна жълтеница.
• Промяна в движението на червата.
• Наблюдава се загуба на телесно тегло, докато коремът се увеличава по обем.
• Появата на болка и дискомфорт в областта на стомаха.

Хроничният панкреатит, тютюнопушенето може да провокира силно диференциран аденокарцином на панкреаса.

Самото злокачествено новообразувание на стомаха има много разновидности, в зависимост от формата на самия тумор, начина на неговото развитие. Важна хистологична характеристика на тумора е нивото на клетъчна диференциация. Ако говорим за високо диференциран аденокарцином, тогава патологичните клетки не се различават много от клетките на тъканта, образувала тумора. Такова новообразувание се развива относително неагресивно и има най-благоприятна прогноза на фона на тумори с по-ниско ниво на клетъчна диференциация. Въпреки това, други характеристики на високо диференцирания стомашен аденокарцином също са важни за адекватното лечение.

Една от най-разпространените и използвани класификации в света е класификацията на Борман, която идентифицира четири основни вида злокачествени неоплазми на жлезистия епител на стомаха:

• Полипоид

Този вид рак има сравнително ясни граници, няма язви. Среща се доста рядко - около 6% от случаите на злокачествено новообразувание на стомаха.

• Неинфилтративна (с форма на чинийка)

Този вид рак наподобява язва на външен вид и има по-разширени граници. Ако се появи, е необходимо щателно хистологично изследване за изясняване на диагнозата.

• Инфилтративен

Този вид рак е склонен да расте в по-дълбоките слоеве на стомашните стени, няма ясни граници и също така прилича на стомашна язва. Този вид рак е склонен към активно метастазиране.

• Дифузен инфилтративен (твърд)

В този случай ракът расте в дълбоките слоеве на стомаха, двигателната активност на стомаха е значително намалена. Ако ракът се е развил екстензивно, тогава самият стомах практически губи своята функционалност и се стеснява значително. На мястото на лезията могат да се наблюдават язви, ерозии и кръвоизливи. При този вид рак често се съчетават онкологични и инфекциозни процеси.

Сред изброените видове рак, последните два имат най-неблагоприятна прогноза. Те засягат стомаха в най-голяма степен и са доста трудни за диагностициране в ранните стадии. Също така, последните два вида злокачествени неоплазми на жлезистия епител на стомаха имат по-висока склонност към метастазиране, което значително усложнява лечението на пациента и влошава прогнозата.

Добре диференциран аденокарцином на простатната жлеза

Ракът на простатата е заболяване, което засяга предимно мъже в напреднала възраст и се характеризира с мутация на клетките на жлезистия епител на алвеоларно-тубуларните структури. Преобладаващата локализация на патологията е периферната област на простатната жлеза. Една от модификациите на такива злокачествени неоплазми е високодиференцираният аденокарцином на простатната жлеза.

Злокачественото новообразувание на жлезистия епител на простатната жлеза е злокачествен тумор, образуван от жлезистите тъкани на простатната жлеза.

Днес аденокарциномът на простатата е на първо място сред злокачествените тумори при мъжете. Високодиференцираният аденокарцином е най-малко агресивният, но въпреки това опасността от това заболяване е много висока.

Най-често това заболяване се среща при по-възрастни мъже, но през годините по-младите мъже все по-често се сблъскват с този проблем. А средно ракът на простатата намалява продължителността на живота на пациентите с 10 години.

Симптомите на това увреждане, както и при други видове рак, започват да се проявяват едва в по-късните стадии на заболяването, когато обструкцията започва да засяга и уретерите. Следователно, в по-ранни стадии тази патология може да бъде диагностицирана само по време на лекарски преглед. Диагнозата може да се предположи чрез провеждане на дигитален ректален преглед от проктолог. След това се следи стойността на PSA и се извършва биопсия.

Причините за този неуспех в тялото се наричат:

• Възрастта на мъжа.
• Равновесен баланс на хранителните вещества.
• XMRV вирус.
• Отравяне на мъжкото тяло с кадмий или продължително излагане на това вещество.

Основни симптоми:

• Проява на болезнени усещания в тазобедрените стави. Има усещане, че гръбначният стълб и ребрата болят.
• Чувството на слабост и апатия се засилва.
• Регистрира се увеличение на честотата и продължителността на уриниране, а процедурата става болезнена.
• Може да се появи уринарна инконтиненция.

Всички тези симптоми са присъщи и на аденома на простатата, което обърква неопитен лекар при поставянето на правилната диагноза. Ако се проведе адекватно лечение, когато патологията все още не е имала време да се разрасне, прогнозата за пациенти с диагноза рак на простатата е благоприятна в повечето случаи.

Високодиференцираният аденокарцином на простатата е злокачествено новообразувание, което скъсява живота на представителите на силния пол с поне 5-10 години. Трудността при диагностицирането в ранните етапи значително увеличава смъртността, на второ място след рака на белия дроб.

Опасността от заболяването е също, че подобно на много други онкологични процеси, то няма ясно изразени симптоми. С развитието на това заболяване могат да се наблюдават симптоми като често желание за уриниране. Има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, струята е прекъсната, възможни са затруднения и болезнени усещания по време на уриниране.

Подобни симптоми могат да се появят при редица заболявания на простатната жлеза и пикочните органи, така че ако се появят, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, за да изключите рак на простатата.

Високодиференцираният аденокарцином практически не метастазира. Но този процес в случай на аденокарцином на простатата има свои собствени характеристики. Самата простатна жлеза има капсула. Когато туморът прорасне в съседни тъкани, капсулата ограничава растежа. По този начин метастазите най-често проникват в дъното на пикочния мехур и семенните мехурчета.

Освен това, туморът може да се разпространи по лимфните и кръвоносните пътища. Но в случай на силно диференциран аденокарцином тази вероятност е много малка и възлиза на около 10%.

Добре диференциран аденокарцином на белия дроб

Високодиференцираният аденокарцином е вид рак, който може да се развие от жлезиста тъкан във всеки орган, където се намира, в този случай белодробна тъкан. Клетките му са структурно подобни на клетките на органа, в който се е образувал.

Доста често високодиференцираният белодробен аденокарцином се проявява чрез производство на слузести секрети. В този случай структурата на слузта е представена от големи клетки с голямо ядро, разположено в базалната област. В тъканните лумени се наблюдават заедно ракови клетки и слузести маси (има тумори, при които липсват слузести образувания).

Рисковите фактори включват:

• Дългосрочно пушене.
• Пасивно пушене. Човек не пуши сам, но е в тесен контакт с пушачи за дълго време. В този случай рискът от ракови тумори при непушач се увеличава с 30%.
• Професионална дейност, чиито производствени разходи включват вдишването на канцерогени.
• Липса на плодове и зеленчуци в диетата.
• Живеене или работа в район с висока радиация.
• Хронични белодробни заболявания:
  • Туберкулоза.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Пневмония.

Високодиференцираният белодробен аденокарцином прогресира бавно, но още в ранните стадии на заболяването се разпространява интензивно по кръвоносните съдове, наблюдава се късна метастаза. При естествен ход на заболяването, без преминаване на курс на лечение, изходът е един - смърт.

Ракът на белия дроб има редица отличителни характеристики. По-специално, този вид рак се среща по-често при мъжете, отколкото при жените, може активно да метастазира и се характеризира с активно отделяне на слуз. Метастазите са особено опасни. В този случай те могат да се разпространят не само в съседни органи, но и в мозъка, черния дроб, костите и надбъбречните жлези. Злокачествените новообразувания на жлезистия епител на белия дроб също растат доста бързо (размерът на тумора може да се удвои за шест месеца). Всички възможни видове рак на белия дроб условно се разделят на дребноклетъчни и недребноклетъчни. Аденокарциномът е най-често срещаният вид рак сред недребноклетъчните видове рак на белия дроб.

Високо диференцираните аденокарциноми се разделят на ацинарни и папиларни форми. В първите преобладават жлезисти структури с големи клетки, а във вторите - папиларни структури. И двата вида са склонни да образуват слуз, а самите туморни клетки съдържат големи вакуоли със слуз. Ракът най-често се развива в периферните части на белия дроб и е доста рядко да се открият тумори от този вид върху големите бронхи.

Също така, високо диференцираните аденокарциноми включват бронхоалвеоларния рак, който е опасен, защото се развива асимптоматично и най-често се открива случайно.

В противен случай основният симптом е обилно отделяне на храчки. Туморът се открива чрез микроскопско изследване на слузта, както и чрез рентгеново изследване.

Добре диференциран аденокарцином на млечната жлеза

Темата за рака на гърдата е на устата на всички днес. Актуалността на този проблем в световен мащаб е без съмнение. Днес всяка тринадесета жена над 20-годишна възраст се сблъсква с този проблем.

Един от видовете рак на гърдата е високодиференцираният аденокарцином. Това е развитието на тумор от жлезистата част на клетките на млечната жлеза. Такъв тумор не се различава съществено по структура и клетъчни функции от тъканта, която го е образувала, и дори е способен да поддържа производствени функции.

Разглежданата патология е раково новообразувание, състоящо се от мутирали клетки на жлезист епител, имащи съответна локализация. Ако клетъчната структура не се различава много от нормата, структурата на новообразуването визуално наподобява естествените очертания на жлезата и не се проявява патологично, докато не премине в по-късни, напреднали форми, като се констатира високодиференциран аденокарцином на млечната жлеза. Такава патология почти напълно поддържа функционирането на заместените жлези.

В допълнение към генетичната предразположеност, хормоналния дисбаланс и обременената наследственост, рискът от развитие на високо диференциран аденокарцином може да бъде увеличен от:

• Чести травми на гръдния кош.
• Мастопатия с фиброзна или кистозна природа.
• Жени, които са родили за първи път след 30-годишна възраст.
• Пубертетът при момичетата също започва много по-рано от нормалното.
• Безплодие.
• Период на менопауза.
• Доброкачественият тумор може да се дегенерира в раково новообразувание.
• Значителни дози хормонални лекарства са приемани за лечение на други заболявания.
• Вродени аномалии в структурата на женската гърда.
• Тютюнопушене и алкохолизъм.
• Неправилно хранене.

Симптоми на добре диференциран аденокарцином на млечната жлеза:

• При палпация се определят еластични уплътнения със сферичен контур.
• Обърнато зърно.
• Формата на млечната жлеза е претърпяла промени.
• Увеличаване на размера на аксиларните, подключичните и надключичните лимфни възли.
• Има секрет от зърното.
• Промяна в цвета на кожата в областта на гърдите.
• Млечните жлези на дясната и лявата гърда са разположени на различни нива.
• Появява се оток.
• В по-късните етапи се появяват болезнени симптоми.

Самият високодиференциран аденокарцином може да се различава по редица характеристики. В зависимост от местоположението на тумора се разграничават дуктален и лобуларен рак. За да се избере тактиката на лечение, е много важно правилно да се определи формата на рака. Ракът на гърдата може да бъде папиларен (най-рядката и опасна форма на заболяването), възпалителен (по своите прояви наподобява мастит), медуларен (туморът е голям, но не прораства в съседни тъкани), рак на Пейджет (нарушение, причинено от тумор на ареолата и зърното) и дуктален инфилтративен (най-често срещаната форма на заболяването).

Освен това, има няколко етапа на развитие на заболяването - от нула до четвърта. Етап 0 описва тумор, който не излиза извън границите на своя произход, на етап 1 туморът е с малък размер, но инвазивен и засяга съседни тъкани, на етап 2 са засегнати аксиларните лимфни възли в близост до тумора, етап 3 се разделя на две подгрупи, в случай на 3А туморът е повече от два сантиметра, докато лимфните възли са слети, на етап 3B туморът вече расте в съседни тъкани и кожата на гръдния кош, на етап 4 туморът расте извън гръдния кош и може да засегне други органи, като черен дроб, кости, бели дробове и мозък.

Ранната диагноза и адекватното лечение могат значително да подобрят качеството на живот на жената и да удължат живота ѝ.

Диагноза на добре диференциран аденокарцином

Всяка диагноза на рак е поредица от стандартни методи. Естествено, все още съществуват някои разлики.

Диагнозата на добре диференциран аденокарцином включва:

• Анализ на оплакванията на пациентите.
• Изучавайки медицинската му история.
• Преглед от специалист.
• Клинични изследвания: пълна кръвна картина, анализ на урина и изпражнения за окултна кръв и други изследвания, необходими за възстановяване на пълната клинична картина.
• Хистероскопия с биопсия. Провеждане на хистологично изследване на материали от остъргване (цитологична намазка) (в случай на рак на матката) или тъкани на болния орган.
• Ултразвуково изследване на „съмнителната“ зона.
• Дигитален ректален преглед (ако има съмнение за рак в тази област).
• Колоноскопия. Ендоскопистът има възможността да изследва състоянието на лигавицата на вътрешния слой на дебелото черво. Специална сонда му помага да направи оценка.
• Иригоскопията (ако колоноскопията не е дала пълен отговор на всички въпроси) е рентгеново изследване на дебелото черво с ретроградно приложение на рентгеноконтрастно вещество в него.
• Ендоректално ултразвуково изследване.
• Ако е необходимо, се предписва рентгенова снимка.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечение на добре диференциран аденокарцином

Раковите тумори с различна локализация имат свои собствени характеристики за спиране на процеса. Но във всеки случай се провежда комплексно лечение на високодиференциран аденокарцином. Практикува се едновременното използване на няколко метода. Интензивността на лечението се регулира в зависимост от местоположението на лезията, стадия на развитие на тумора и наличието или отсъствието на метастази.

Необходимо е да се установи патологията и да се проведе необходимото лечение в кратки срокове, тъй като в случай на раков тумор дори леко забавяне може да струва живота на пациента.

Почти невъзможно е да се избегне хирургическа интервенция, но съвременните методи позволяват, например, в случай на силно диференциран ректален аденокарцином, да се извърши хирургично лечение без отваряне на пациента. Но резултатът от терапията ще бъде благоприятен само ако здравите тъкани, разположени близо до патологията, са защитени от увреждане. За решаване на този проблем, наред с хирургическата интервенция, се използва лъчетерапия. Използва се и радиоактивен цезий. Неговият ефект позволява намаляване на обема на неоплазмата.

За да „унищожат“ мутиралите клетки, онколозите активно предписват химиотерапия. При провеждането ѝ често се използват лекарства като Цисплатин (Платинол), Карбоплатин (Параплатин), Доцетаксел (интензивно предписван при диагноза белодробен тумор), Адриамицин, Блеомицин, Винбластин, Флуороцил и Епирубицин (при злокачествена патология на стомаха и червата).

Цисплатин (Platinol). Лекарството се използва под формата на капкомери или инжекции във вена. Дозировката се определя индивидуално в размер на 30 mg на m2 ⁽ телесна повърхност на пациента). Лекарството се прилага веднъж на всеки седем дни:

• За еднократно приложение, на всеки три до пет седмици, количеството се изчислява на 60 до 150 мг на ^м².
• За ежедневна употреба се използва доза от 20 mg/ ^m2. Въвеждането се извършва в продължение на пет дни. Курсът се повтаря след четири седмици;
• Изчисленото количество от 50 mg на m2 ^от телесната площ на пациента се прилага на всеки първи и осми ден от четириседмичен блок.

В комбинация с радиационно облъчване, лекарството се прилага интравенозно ежедневно, в доза до 100 mg.

В зависимост от местоположението на тумора, онкологът може да предпише лекарството интраперитонеално и интраплеврално. Количеството на доставяното лекарство се определя от лекаря индивидуално в рамките на 40 - 100 mg. Ако лекарството се доставя директно върху тумора, Цисплатин не се разрежда силно.

Най-честите странични ефекти са:

• Отслабване на космените фоликули и косопад.
• Периферна нервна невропатия.
• Образуване на язви в устната кухина.
• Неизправност на храносмилателните органи.
• Гадене, водещо до повръщане.
• Депресивно състояние.
• Апатия.
• Загуба на апетит.
• Намалена жизненост.
• Дефект на вкуса.
• Анемия.
• Намален брой тромбоцити в кръвта.
• Блокиране на имунитета.
• Наблюдава се отклонение от естествения цвят, структура на кожата и ноктите.

Доцетаксел. Лекарството се предписва интравенозно. Прилага се бавно в продължение на един час. Единичната доза е 75–100 mg/m2. Вливането се извършва веднъж на всеки три седмици.

Всички лекарства, използвани в химиотерапията, са доста агресивни и употребата им не е без последствия за организма, което в отговор на агресията се проявява със странични ефекти. За да ги премахне частично или напълно, онкологът трябва да предпише на пациента допълнителни лекарства, които са предназначени да намалят тези последици.

Флуороцил. Лекарството често се използва в схеми за лечение. Прилага се интравенозно чрез капково вливане. Онколог го предписва, когато броят на левкоцитите е критичен. Флуороцил е поддържащо средство. Дневната доза на лекарството е 1 g на 1 m2 телесна площ. Продължителността на приложение е от 100 до 120 часа.

Има и друг протокол за прием: 600 мг/м2. Вливането се извършва на всеки първи и осми ден от месеца. Ако лекарството се приема заедно с калций, дозировката се намалява до 500 мг на м2. Лекарството се прилага ежедневно в продължение на три до пет дни. След това се прави четириседмична почивка.

Курсът на лечение и рехабилитация често трае шест месеца или дори повече.

Превенция на добре диференциран аденокарцином

Няма специфични превантивни мерки, които могат да гарантират защита на вас и вашите близки от злокачествени новообразувания с различна локализация.

Превенцията на високо диференцирания аденокарцином, препоръчвана от онколозите, е, на първо място, предприемане на стъпки за намаляване на риска от развитие на заболяването.

• Контролирайте теглото си. Наднорменото тегло и слабостта увеличават риска от патология.
• Правилно хранене.
• Активен начин на живот.
• Умерена физическа активност.
• Планирани прегледи от специалисти.
• Адекватно лечение на хронични заболявания.
• Премахнете тютюнопушенето, наркотиците и алкохола от живота си.
• Разходка на чист въздух.
• Научете се да избягвате стресови ситуации.
• Хармонично съчетание на упражнения и почивка.
• Минимизирайте контакта с вредни вещества.

Прогноза за добре диференциран аденокарцином

В медицината има термин - петгодишна преживяемост. Вероятността пациентът да може да премине този Рубикон се влияе от няколко фактора: размерът на тумора, дълбочината на проникването му в засегнатия орган и наличието на метастази.

Колкото по-голям е размерът на тумора и колкото по-дълбоко е проникнал в тъканите на тялото, толкова по-неоптимистична е прогнозата за високо диференциран аденокарцином. Наличието на метастази също не вдъхва оптимизъм. Но типичната принадлежност на раковото новообразувание към високо диференцирания аденокарцином вдъхва оптимизъм, тъй като то се поддава на по-ефективно лечение (за разлика от умерено или слабо диференцирания).

Прогнозата за високодиференциран аденокарцином е особено благоприятна, когато патологията се диагностицира в ранен стадий на лезията. Следователно, навременната диагноза и мобилното адекватно лечение са важни. Например, „петгодишната преживяемост“ при рак на матката дава следните проценти:

• курс на лечение при диагноза в етап I - 86–98%,
• лечение при установяване на II стадий - 70–71%,
• „Петгодишната преживяемост“ при диагноза III стадий е 32,1%,
• на етап IV - 5,3%.

Прогноза за добре диференциран аденокарцином на дебелото черво

Поради факта, че високо диференцираният рак се лекува ефективно, прогнозата е по-благоприятна, отколкото при умерено или слабо диференциран рак. Но резултатът от лечението до голяма степен зависи от стадия на туморния процес. Ако е диагностициран в ранен стадий на развитие, прогнозата за преживяемост е 90%. Но колкото повече напредва процесът, толкова по-благоприятна става прогнозата.

Ако лимфната система вече е включена в процеса, процентът пада до 50. Тумор, разположен от дясната страна на дебелото черво, дава не повече от 20% преживяемост.

Статистиката показва, че средното време за поява на рецидиви е между една и една година и половина.

Високодиференцираният аденокарцином е коварно и опасно заболяване и животът ви до голяма степен зависи от това колко внимателни сте към тялото си, колко добре се научите да „четете“ сигналите му за помощ. Затова при най-малкия дискомфорт трябва да се консултирате с лекар. По-добре е да сте на сигурно място, отколкото да пропуснете заболяване.