Причините за пукнатини в ръцете

Почти цялото човешко тяло е покрито със защитен слой, който предотвратява проникването на бактерии, вируси и други вредители. Тази защитна бариера се нарича кожа. Уви, силата на такава естествена бариера, дори и при правилна грижа, не е толкова голяма, колкото бихме искали. Увреждане на кожата може да бъде причинено от наранявания, както и от заболяване, което нарушава структурата на защитния слой, отрицателни екологични ефекти, излагане на агресивни химикали и др. Кожата на ръцете е най-силно засегната от негативни фактори. Но ръцете са основният работен инструмент на човека, от чието здраве зависи много. Ясно е, че  пукнатините в ръцете  в това отношение трябва да се разглеждат не само като козметичен дефект, който обикновено се прави на женските обекти. Микро- и макроповрежданията на кожата са слаба точка в защитната бариера, която позволява на инфекциите да навлязат в тялото, това е един от факторите, които влияят неблагоприятно върху качеството на живот на човека и неговата способност за работа.

[1], [2],

Външни причини за пукнатини в ръцете

Смята се, че от състоянието на кожата може да се прецени възрастта на човека, а кожата на ръцете и шията са показатели за биологичната възраст на жените. Неслучайно по-слабият пол е толкова внимателен с писалките си. Вярно е, че много хора смятат, че добре поддържаните ръце са пръсти с красив маникюр. В действителност, маникюр трябва да бъде само хубава привързаност към добре поддържана кожа на ръцете.

И за да блесне кожата с красота, тя се нуждае от подходяща грижа. Но колко трудно е да се гарантира това, предвид факта, че човешките ръце се считат за основен работен инструмент. Водата, земята, въздухът, химикалите, използвани в дома и на работното място, излагането на ниски и високи температури не допринася за подобряване на състоянието на кожата. Освен това те са в състояние да нарушават структурата му, правейки я по-груба, суха и нееластична. Затова често не е необходимо да се стига много далеч, за да се разбере какво провокира появата на пукнатини в ръцете.

Следните точки могат да се разглеждат като рискови фактори за нарушаване на целостта на кожата:

• Систематично излагане на слънчева светлина на незащитена кожа на ръцете. Ултравиолетовата радиация унищожава протеини (включително еластин и колаген) и аминокиселини, в резултат на което кожата започва да губи влага. Но водата е отговорна за поддържането на еластичността и привлекателния външен вид на кожата. Протеините в кожата, които са отговорни за нейната еластичност и способност да издържат на стреса, се разрушават от действието на слънчевата светлина, а високите температури, които съпътстват дъбенето, забавят синтеза на така необходимите протеини. Ясно е, че всички тези моменти не могат да повлияят на състоянието на кожата. И ако вземем под внимание и това, че ръцете, които не са защитени от дрехите, са редовно изложени на този ефект, не е изненадващо, че пукнатините най-често се образуват на ръцете.
• Но слънцето не е единственият фактор, който влияе върху кожата на ръцете. Мразовит въздух, студена вода, вятър, контакт с кожата с лед също не допринасят за запазването на здравето на кожата. Ниските температури, както и прекалено високите, намаляват влагата на кожата и инхибират метаболитните процеси в нея, като правят кожата по-крехка и чувствителна към механично напрежение.
• Не по-малко опасни за кожата и рязка промяна на влагата. Ако след измиване или миене на съдове, когато ръцете са били във водата за дълго време, излезте в студения или силен вятър, кожата на ръцете ще стане невероятно крехка и ще се счупи.
• Не добавя здраве на кожата на ръцете и работи в земята. Кожата става по-суха, порьозна и груба, на нея се появяват доста бързо пукнатини.
• Пукнатините в ръцете могат дори да се появят от водата, ако е твърде студена или има богат химически състав. Какво да кажа, обилно хлорирана питейна вода от кранове за вода вече е ярък пример за среда, агресивна към кожата на ръцете. Това е водата, която насърчава не овлажняване, а пресушаване на кожата. Нищо чудно, че много козметолози не я препоръчват за измиване, или след измиване да се прилагат овлажнители.
• Високите температури с редовно излагане на кожата го изсушават като слънчева светлина, а сухата кожа става по-малко еластична и издръжлива, така че може да се спука под напрежение.
• Понякога козметиката, закупена от нас за защита и подхранване на кожата на ръцете, съдържа компоненти, които могат само да навредят. Козметиката със съмнително качество не е рядкост дори на рафтовете на маркови магазини и какво можем да кажем за супермаркетите, където качеството на козметиката не е приоритет. Но също така е необходимо да се вземе под внимание индивидуалният фактор, който се проявява под формата на нетърпимост към отделните компоненти на грижата.

Ако използването на крем за ръце предизвиква симптоми като зачервяване, сърбеж, лющене, обриви и напукване по кожата, е по-добре да се откаже от това лекарство, независимо от това колко пари са били изплатени за него.

• И, разбира се, домакински химикали, които са оборудвани с различни агресивни вещества за изпълнение на възложените му функции. Колко вече е казано за отрицателното въздействие на домакинските химикали върху кожата, но много от нас все още правят чиниите, правят пране, почистват повърхностите в кухнята и банята без защита на ръцете (ръкавици). Но в края на краищата, домакинските химикали са ужасни не само от възможни алергични реакции, но и от силно пресушаване на кожата, разрушаване на колагеновите структури и намаляване на местния имунитет.
• Дори и сравнително безопасни препарати (например сапун за бебе и домакинство) с редовна или продължителна употреба могат да намалят влагата на кожата. И ако вземем предвид, че използваме сапун в комбинация с хлорирана чешмяна вода, можем да кажем, че това е истински кожен сушител.

Положението е още по-лошо с антибактериален сапун. От една страна, тя помага да се предпази тялото от микроби, а от друга страна изсушава кожата и намалява естествения му имунитет. В резултат на това възникват възпаления, лющене и пукнатини по ръцете.

Статистиката показва, че всеки пети жител на планетата е изправен пред проблема с пукнатини в ръцете поради изсушаване на кожата. Проследена е зависимостта между появата на този неприятен симптом и характера на човешката дейност, тъй като предприятията не винаги отговарят на изискванията за защита на кожата на ръцете.

Да се каже, че жените, които редовно изпълняват различни домашни работи с домакински химикали, този проблем притеснява повече, отколкото мъжете не могат. Например, автомобилистите, които са постоянно принудени да влизат в контакт с различни смазочни материали и агресивни течности, имат пукнатини по кожата на ръцете си поне толкова често, колкото домакините.

Що се отнася до възрастовите ограничения, този проблем обикновено е характерен за възрастните хора, чиято кожа претърпява не най-приятните възрастови промени. Що се отнася до младите хора, пукнатините в ръцете й не се появяват толкова често. А появата на такива дефекти е свързана или с недостатъчна защита на ръцете при работа с химикали, или със здравословни проблеми, които имат подобни външни прояви.

Много продукти за грижа за кожата й осигуряват подхранване, хидратация и защита от негативните фактори на околната среда. Това помага на кожата да остане здрава и еластична за дълго време.

Защитната козметика за ръцете, както и кърпата и гумените ръкавици вероятно ще помогнат да защитим нашите писалки от появата на различни наранявания върху тях, ако причината се крие във външната среда. Но тази защита е малко вероятно да помогне за решаване на вътрешни проблеми, които засягат състоянието на нашата кожа.

[3], [4]

Вътрешни причини за нарушена еластичност на кожата

Еластичността на кожата осигурява влага. Ако кожата не е достатъчно влажна, тя става суха и груба, и под напрежение, вместо да се разтяга, такава кожа започва да се пръска. След като е забелязал пукнатини в ръцете, логично е да се предположи, че те се появяват в резултат на влиянието на отрицателните фактори върху кожата отвън. Но това не винаги е така. Някои вътрешни причини са в състояние да променят структурата на кожата, което я прави по-суха и чувствителна към външни влияния. Ето защо, на пръв поглед, понякога дори е трудно да се определи какво причинява появата на пукнатини по кожата на ръцете.

Говорейки за вътрешни причини, отново трябва да разберете, че те могат да бъдат както патологични, така и физиологични. Физиологичната (непатологична) причина може да се нарече естествен процес на стареене на организма, когато много процеси в него са инхибирани. Например, синтеза на определени хормони и колаген намалява, метаболизмът се забавя, ефективността и скоростта на регенеративните процеси намаляват. Ясно е, че всички тези процеси ще се отразят върху състоянието на кожата на ръцете, които редовно са изложени на негативни фактори.

Това се потвърждава от факта, че според статистиката по-възрастните хора са по-загрижени за пукнатини в ръцете си. Например, такива жени в менопауза често страдат от такива дефекти, които може да не са имали проблеми с кожата преди менопаузата. Причината за такива промени в състоянието на кожата става хормонален дисбаланс. Производството на женски хормон естроген по време на менопаузата е значително намалено. Именно този хормон се счита за стимулатор на производството на хиалуронова киселина, поради което кожата ни поддържа адекватно ниво на влага. Какво наблюдаваме? В тялото на жената се наблюдава намаляване на съдържанието на влага в лигавиците и кожата. Сухата кожа става по-тънка и намаляването на производството на еластин (поради същите причини) го прави по-малко устойчив на разтягане.

Ако кожата стане прекалено суха и започне да се напуква в места на напрежение в жена в репродуктивна възраст и няма други признаци за заболяване, не може да се изключи, че тялото на младата дама също има хормонален провал, причиняващ специфични външни симптоми. Така че причината не винаги е покрита с външни фактори (неподходящи кремове, използване на детергенти, недостатъчна грижа за кожата на ръцете и др.).

При мъжете достатъчната дебелина на кожата се причинява от андрогени, които стимулират производството на колаген. Но въпросът не е дори в дебелината на кожата, а в нейната еластичност, която намалява с възрастта. Не мисля, че само тънка кожа може да се напука. Това потвърждава появата на пукнатини в дланите, където дебелината на кожата е 3–8 пъти по-дебела, отколкото в други части на ръката. Уязвимата кожа прави липсата на достатъчно влага. Следователно, дори и дебела, суха кожа може да се напука.

Друга непатологична причина за появата на пукнатини в ръцете е дефицит в организма на някои витамини. Липсата на витамини А, С, Е и Р може да се прояви с факта, че пилингът и пукнатините се появяват на ръцете на човек, което показва недостатъчна влажност на кожата. Най-често това е временно явление, защото тялото обикновено изпитва недостиг на витамини през пролетно-зимния период. Именно в този момент се препоръчва да се включи в диетата не само плодове и плодове, които по това време са загубили повечето от хранителните вещества, но и витаминни комплекси, които са на рафтовете на аптеките много. Да, същият "AEvit" в комбинация с аскорбик в две сметки ще помогне за решаването на проблема с напукване на кожата поради недостиг на витамин.

Уви, кремове за ръце и витаминни комплекси няма да помогнат да се справят със същия проблем, ако е причинен от вътрешни патологични нарушения в организма. Има редица заболявания, при които кожата на ръцете и другите части на тялото става необичайно суха и чувствителна, в резултат на което се появяват зачервяване, лющене и пукнатини.

Например, пукнатини в ръцете могат да бъдат открити с дерматит. Дерматитът е заболяване, което може да има различни форми и причини. Но в нашия случай най-често говорим за атопичен и контактен дерматит.

Атопичният дерматит е алергична патология, която в повечето случаи има хронично течение. Най-често се диагностицира в детска възраст при хора, които имат предразположение към болестта. Една от особеностите на патологията е, че тя повишава чувствителността на кожата към различни дразнители.

Контактният дерматит също се счита за алергично заболяване, но неговите симптоми се усещат само чрез пряк контакт на кожата и дразнителя, който е алергени, агресивни химикали, йонизиращо лъчение и др. Всъщност, това е особена реакция на тялото към специфичен стимул. Симптомите на контактния дерматит се появяват по време на втория и последващия контакт с дразнител. При острата форма на патологията има зачервяване, подуване и плач по кожата и в резултат на това образуване на пукнатини. При хроничното протичане на заболяването се появяват пукнатини по груба суха кожа.

Пукнатините в ръцете също могат да се появят при екзема  , патология в природата и прояви, подобни на контактния дерматит. Обикновено, напукване е характерно за суха екзема на ръцете, когато на кожата се образува гъста, нееластична кора. При движение с пръсти или китка, тя може да се спука с образуването на достатъчно дълбоки пукнатини.

Пукнатините в ръцете на алергии и алергични заболявания обикновено се появяват след контакт с кожата с дразнител и са придружени от появата на други симптоми, характерни за алергична реакция.

Понякога появата на пукнатини в кожата напомня за псориазис. Учените подозират автоимунния характер на тази патология и кожните обриви в тази светлина изглеждат като неадекватна реакция на тялото и по-специално на имунната система към стимулите. При псориазис  често на ръцете се появяват специфични изригвания (палмарно-плантарна форма на псориазис), които са най-много в контакт с различни среди, което означава, че там трябва да се очакват необичайни реакции: възпаление, обрив, лющене, пукнатини. Факт е, че на повърхността на кожата, при тази патология, се образува сух пласт, който няма еластичност на здравата кожа и може да се спука, когато е опънат, за да образува множество малки празнини.

Симптоми като повишена сухота на кожата на ръцете и напукване могат да се наблюдават при други патологии с външни прояви:

• В случай на ихтиоза (наследствена патология, проявяваща се в прекомерна кератинизация на кожата в различни части на тялото, включително в ръцете), на кожата могат да се появят напукани участъци от кожата.
• Болест на Рейтер (патология с ревматичен характер със сложни увреждания на органите на различни системи на тялото, която се проявява с развитието на уретрит, простатит, конюнктивит и възпалителни заболявания на ставите), освен другите симптоми, се характеризира с образуване на хиперкератоза по дланите и стъпалата на зачервяване.
• При тения, причинени от гъбички и дерматофити, пукнатините в ръцете също не са рядък симптом. В случай на гъбични лезии, причинени от микроорганизми от рода Candida, лезиите най-често се концентрират в междупръстичното пространство, където се отбелязват сърбеж, удебеляване на кожата и поява на пукнатини с бели петна. Болести, причинени от дерматофити (трихофити и атлети), имат сходни прояви: сърбеж по кожата, зачервяване и кератинизиране на лезии, поява на пукнатини по тях. Но локализацията на лезиите е малко по-различна: задната и страничната повърхност на пръстите, дланите в областта на гънките. В същото време може да се отбележи и обрив под формата на възли или мехури.

Нарушенията на метаболитните процеси се отразяват доста бързо в състоянието на човешката кожа. Сега не става дума за кожни заболявания, а за системни патологии, симптом на които е сухота и свръхчувствителност на кожата. За кои патологии е характерен този симптом?

На първо място, заслужава да се споменат дефицитни състояния (авитаминози). Вече споменахме, че липсата на определени витамини в организма може да повлияе неблагоприятно на кожата. Но някои редки видове авитаминози могат не само да повлияят на състоянието на кожата, но и да причинят сериозни нарушения в работата на различни органи и системи. Така че болестта от категорията на авитаминози, причинена от недостиг на витамин РР, протеини и аминокиселини и наречена пелагра, причинява кератинизация и лющене на кожата на ръцете, изложена на ултравиолетова радиация (повишена чувствителност към слънчева светлина). Тоест, говорим за поражението на цялата ръка, върху която впоследствие се появяват болезнени пукнатини. В този случай болестта обхваща двете ръце, но нейните огнища могат да бъдат наблюдавани в други части на тялото, особено тези, които са изложени на слънчевите лъчи.

С намаляване на функцията на щитовидната жлеза може да се развие патология като хипотиреоидизъм. Недостигът на хормони на щитовидната жлеза води до забавяне на метаболитните процеси в кожата, нарушаване на храненето му. В резултат на това кожата става суха, дебелината му се увеличава, но еластичността намалява. Най-вече такива промени се забелязват в лактите и коленете, но сухотата на кожата и напукването й в някои случаи могат да се наблюдават и на пръстите и дланите.

Пукнатините в ръцете не са рядкост при  диабет. Това ендокринно заболяване е свързано с нарушен метаболизъм на глюкозата, но всъщност при тази патология се нарушават всички видове метаболизъм. В същото време има постоянна загуба на течност в организма, нарушен е водно-соленият баланс и храненето на тъканите. При всеки тип захарен диабет кожата и лигавиците стават по-сухи и по-тънки с течение на времето и се появява сърбеж. Поради отслабването на кожата и нарушаването на нейната еластичност, на нея се появяват пукнатини, които се възпаляват и не се лекуват дълго време.

Повишена сухота на кожата на ръцете може да се наблюдава и при такива редки автоимунни патологии като синдром на Sjogren, при които има лезия на съединителната тъкан и жлезите на външната секреция (слюнчена, слъзна, пот). В този случай се появява пукнатина в ръцете поради тежка сухота на кожата. Но докато има много други предупредителни знаци.

Патогенеза

Кожата се счита за най-голямата по отношение на заетата площ на човешкото тяло, състояща се от няколко слоя и предпазва тялото от външни влияния. Освен защита, той осигурява и много други функции: дихателна, терморегулаторна, екскреторна, обменна рецепторна, имунна и др. Ясно е, че различни наранявания по кожата намаляват ефективността на работата на този важен орган, което означава, че този въпрос изисква много внимание.

Понякога дори малка драскотина по кожата, когато инфекцията попадне в нея, става по-късно значим проблем, но какво можем да кажем за пукнатини в ръцете. Пукнатините на кожата се наричат линейни скъсвания на тъканни тъкани. Такива прекъсвания обикновено са локализирани по линиите на най-голямото разтягане на кожата (линията на Лангер).

Най-често те се появяват на места, които са най-податливи на напрежение и пряко взаимодействат с различни негативни фактори (термични, химически, екологични и др.). Ръцете могат да се считат за най-незащитените области на човешката кожа. В този случай, ръцете са много подвижна част от тялото с много стави, когато огъването, което, кожата е силно опъната. И не е изненадващо, че на такива места може да се счупи.

Колагенът и еластинът, които се синтезират върху тялото, са отговорни за еластичността на кожните влакна. В различни възрастови периоди производството на тези вещества в организма ще бъде различно. Ясно е, че младата кожа е гладка, достатъчно влажна и еластична при разтягане ще бъде по-трайна от кожата на човек на средна възраст. Излишно е да казвам за по-възрастните хора, чиято кожа става суха и тънка във времето.

И ако в същото време кожата на ръцете редовно претърпява негативно въздействие върху нея от атмосферните условия и условията на околната среда, с времето се появяват агресивни битови химикали, прекалено високи или, напротив, ниски температури, микродосадки и болезнени пукнатини.

Има много козметични продукти, които спомагат да се забави стареенето на кожата и да се сведе до минимум въздействието на отрицателните фактори на околната среда върху него. Те помагат за поддържане на необходимата влага на кожата, метаболитни процеси вътре в нея, снабдяват липсващите вещества: колаген, витамини, микроелементи. Всички тези мерки осигуряват на кожата оптимална дебелина, сила и еластичност.

Но обратно към факта, че кремовете за ръце са в състояние да действат само отвън. И структурата и, съответно, силата на кожата може да се промени не само под влияние на външни фактори. Понякога причината за такива промени е в нарушаването на метаболитните процеси в организма. И тогава страда не само кожата. Пукнатините в ръцете в този случай са просто видими симптоми на заболяването.