Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини за напукани ръце
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Почти цялото човешко тяло е покрито със защитен слой, който предотвратява проникването на бактерии, вируси и други вредители вътре. Тази защитна бариера обикновено се нарича кожа. За съжаление, силата на такава естествена бариера, дори при правилна грижа, не е толкова голяма, колкото бихме искали. Увреждането на кожата може да бъде резултат от наранявания, както и следствие от заболяване, което нарушава структурата на защитния слой, отрицателни влияния на околната среда, излагане на агресивни химикали и др. Кожата на ръцете е най-податлива на негативни фактори. Но ръцете са основният работен инструмент на човек, от чието здраве зависи много. Ясно е, че пукнатините по ръцете в това отношение трябва да се разглеждат не само като козметичен дефект, което обикновено се прави на женски сайтове. Микро- и макроуврежданията на кожата са слабо място в защитната бариера, което позволява на инфекцията да проникне в тялото, това е един от факторите, които влияят негативно на качеството на живот на човек и неговата работоспособност.
Външни причини за пукнатини по ръцете
Смята се, че състоянието на кожата може да се използва за оценка на възрастта на човек, а кожата на ръцете и шията са показатели за биологичната възраст на жените. Неслучайно по-слабият пол се грижи толкова добре за ръцете си. Вярно е, че много хора смятат, че добре поддържаните ръце са пръсти с красив маникюр. Всъщност маникюрът трябва да бъде просто приятно допълнение към добре поддържаната кожа на ръцете.
И за да блести кожата с красота, тя се нуждае от правилна грижа. Но колко е трудно да се осигури такава, като се има предвид фактът, че човешките ръце се считат за основен работен инструмент. Водата, земята, въздухът, химикалите, използвани в ежедневието и на работното място, излагането на ниски и високи температури не допринасят за подобряване на състоянието на кожата. Освен това, те могат да нарушат структурата ѝ, правейки я по-груба, по-суха и по-малко еластична. Затова често не е нужно да се ходи много, за да се разбере какво е провокирало появата на пукнатини по ръцете.
Следните точки могат да се считат за рискови фактори за увреждане на целостта на кожата:
- Систематично излагане на незащитена кожа на ръцете на слънчева светлина. Ултравиолетовата радиация разрушава протеините (включително еластин и колаген) и аминокиселините, в резултат на което кожата започва интензивно да губи влага. Но именно водата е отговорна за поддържането на еластичността и привлекателния вид на кожата. Протеините в кожата, отговорни за нейната еластичност и способност да издържа на стрес, се разрушават под въздействието на слънчевата светлина, а високите температури, които съпътстват тен, забавят синтеза на такива важни протеини. Ясно е, че всички тези фактори не могат да не повлияят на състоянието на кожата. А ако вземете предвид и това, че ръцете, незащитени от дрехи, редовно са изложени на подобни ефекти, не е изненадващо, че пукнатини най-често се образуват по ръцете.
- Но слънцето не е единственият метеорологичен фактор, който оказва негативно влияние върху кожата на ръцете. Мразовит въздух, студена вода, вятър, контакт на кожата с лед също не допринасят за поддържане на здравето на кожата. Ниските температури, както и прекомерно високите, намаляват влажността на кожата и забавят метаболитните процеси в нея, правейки кожата по-крехка и чувствителна към механични въздействия.
- Не по-малко опасна за кожата е внезапната промяна във влажността. Ако след измиване на ръцете или чиниите, когато ръцете са били дълго време във вода, излезете на студено или силен вятър, кожата на ръцете ви ще стане изключително крехка и ще започне да се напуква.
- Работата в почвата не допринася за здравето на кожата на ръцете ви. Кожата става по-суха, по-пореста и груба, а по нея доста бързо се появяват пукнатини.
- Пукнатини по ръцете могат да се появят дори от вода, ако е твърде студена или има богат химичен състав. Какво да кажа, обилно хлорираната питейна вода от чешмите е ярък пример за среда, агресивна за кожата на ръцете. Това е вода, която не овлажнява, а по-скоро изсушава кожата. Неслучайно много козметолози не препоръчват миене с нея или използване на хидратиращи кремове след измиване.
- Високите температури, когато се прилагат редовно, изсушават кожата подобно на слънчевите лъчи, а сухата кожа става по-малко еластична и издръжлива, така че може да се напука при разтягане.
- Понякога козметиката, която купуваме, за да защитим и подхраним ръцете си, съдържа компоненти, които могат само да навредят. Козметиката със съмнително качество не е рядкост дори по рафтовете на марковите магазини, камо ли на супермаркетите, където качеството на козметиката не е приоритет. Но трябва да вземем предвид и индивидуалния фактор, който се проявява под формата на непоносимост към определени компоненти на продуктите за грижа.
Ако употребата на крем за ръце причинява симптоми като зачервяване, сърбеж, лющене, обриви и пукнатини по кожата, по-добре е да откажете този продукт, независимо колко пари са платени за него.
- И, разбира се, битовите химикали, които са снабдени с различни агресивни вещества, за да изпълняват възложените им функции. Много е казано за негативното въздействие на битовите химикали върху кожата, но много от нас все още мият чинии, перат, почистват повърхности в кухнята и банята без предпазни средства за ръце (ръкавици). Но битовите химикали са ужасни не само заради възможните алергични реакции, но и защото силно изсушават кожата, разрушават колагеновите структури и намаляват местния имунитет.
- Дори относително безопасни препарати (например бебешки и пранещ сапун) могат да намалят съдържанието на влага в кожата, когато се използват редовно или продължително време. А ако вземем предвид, че използваме сапун в комбинация с хлорирана чешмяна вода, можем да кажем, че той е истински изсушител за кожата.
Ситуацията е още по-лоша с антибактериалния сапун. От една страна, той помага за защитата на тялото от микроби, но от друга, изсушава кожата и намалява естествения ѝ имунитет. В резултат на това по ръцете се появяват възпаления, лющене и пукнатини.
Статистиката показва, че всеки пети човек на планетата се сблъсква с проблема с напукани ръце поради суха кожа. Съществува корелация между появата на този неприятен симптом и вида дейност на човек, тъй като в предприятията не винаги се спазват изискванията за защита на кожата на ръцете.
Не може да се каже, че жените, които редовно извършват различни домакински задължения, използвайки домакински химикали, са по-загрижени за този проблем от мъжете. Например, шофьорите, които са принудени постоянно да влизат в контакт с различни смазочни материали и агресивни течности, имат пукнатини по ръцете си не по-рядко от домакините.
Що се отнася до възрастовите ограничения, този проблем обикновено е типичен за по-възрастните хора, чиято кожа претърпява не най-приятните промени, свързани с възрастта. Що се отнася до младите хора, пукнатините по ръцете им не се появяват толкова често. А появата на такива дефекти е свързана или с недостатъчна защита на ръцете при работа с химикали, или със здравословни проблеми, които имат подобни външни проявления.
Много продукти за грижа за ръцете осигуряват подхранване, хидратация и защита от негативни фактори на околната среда. Това помага на кожата да остане здрава и еластична за дълго време.
Защитната козметика за ръце, както и платнените и гумените ръкавици, вероятно ще помогнат за предпазване на ръцете ни от различни увреждания, ако причината е външна. Но е малко вероятно подобна защита да помогне за решаването на вътрешни проблеми, които влияят на състоянието на кожата ни.
Вътрешни причини за нарушения на еластичността на кожата
Влагата осигурява еластичност на кожата. Ако кожата не е достатъчно хидратирана, тя става суха и груба, а при стрес, вместо да се разтяга, такава кожа започва да се пука. След като забележите пукнатини по ръцете си, е логично да предположите, че те са се появили в резултат на влиянието на негативни фактори върху кожата отвън. Но това не винаги е така. Някои вътрешни причини могат да променят структурата на кожата, правейки я по-суха и по-чувствителна към външни влияния. Затова на пръв поглед понякога е дори трудно да се определи какво причинява пукнатини по кожата на ръцете.
Говорейки за вътрешни причини, отново трябва да разберем, че те могат да бъдат както патологични, така и физиологични. Физиологична (несвързана с патологията) причина може да се нарече естественият процес на стареене на организма, когато много процеси в него са инхибирани. Например, синтезът на някои хормони и колаген намалява, метаболизмът се забавя, ефективността и скоростта на регенеративните процеси намаляват. Ясно е, че всички тези процеси ще окажат своето влияние върху състоянието на кожата на ръцете, която и без това е редовно изложена на негативни фактори.
Това се потвърждава от факта, че според статистиката пукнатините по ръцете притесняват повече по-възрастните хора. Например, подобни дефекти често засягат жени в климактериума, които може да не са имали кожни проблеми преди менопаузата. Причината за подобни промени в състоянието на кожата е хормонален дисбаланс. Производството на женския хормон естроген по време на менопаузата е забележимо намалено. Този хормон се счита за стимулатор на производството на хиалуронова киселина, благодарение на която кожата ни поддържа достатъчно ниво на влага. Какво наблюдаваме? В тялото на жената се наблюдава намаляване на съдържанието на влага в лигавиците и кожата. Сухата кожа става по-тънка, а намаляването на производството на еластин (по същите причини) я прави по-малко устойчива на разтягане.
Ако кожата стане прекомерно суха и започне да се напуква на местата на напрежение при жена в репродуктивна възраст, и същевременно никакви други признаци не показват заболяване, не може да се изключи, че тялото на все още млада дама също има хормонален дисбаланс, причиняващ появата на специфични външни симптоми. Така че причината не винаги се крие във външни фактори (неподходящи кремове, използване на перилни препарати, недостатъчна грижа за кожата на ръцете и др.).
При мъжете достатъчната дебелина на кожата се определя от андрогените, които стимулират производството на колаген. Но въпросът дори не е в дебелината на кожата, а в нейната еластичност, която намалява с възрастта. Не мислете, че само тънката кожа може да се напука. Това се потвърждава от появата на пукнатини по дланите, където дебелината на кожата е 3-8 пъти по-голяма, отколкото на други части на ръката. Липсата на достатъчно влага прави кожата уязвима. Следователно, дори дебела и суха кожа може да се напука.
Друга непатологична причина за пукнатини по ръцете е дефицитът на определени витамини в организма. Недостигът на витамини A, C, E и P може да се прояви в лющене и пукнатини по ръцете на човек, което показва недостатъчна влага на кожата. Най-често това явление е временно, тъй като тялото обикновено изпитва липса на витамини през пролетта и зимата. Именно по това време се препоръчва в диетата да се включат не само плодове и горски плодове, които до този момент са загубили по-голямата част от полезните си вещества, но и витаминни комплекси, от които има много по рафтовете на аптеките. Да, същият "AEvit" в комбинация с аскорбинова киселина в два приема ще помогне за решаването на проблема с напуканата кожа поради дефицит на витамини.
За съжаление, кремовете за ръце и витаминните комплекси няма да помогнат за справяне със същия проблем, ако той е причинен от вътрешни патологични нарушения в организма. Съществуват редица заболявания, при които кожата на ръцете и други части на тялото става необичайно суха и чувствителна, което води до зачервяване, лющене и напукване.
Например, пукнатини по ръцете могат да се открият при дерматит. Дерматитът е заболяване, което може да има различни форми и причини. Но в нашия случай най-често говорим за атопичен и контактен дерматит.
Атопичният дерматит е патология с алергичен характер, която в повечето случаи има хроничен ход. Най-често се диагностицира в детска възраст при хора, които имат предразположеност към заболяването. Една от характеристиките на патологията е, че тя повишава чувствителността на кожата към различни дразнители.
Контактният дерматит също се счита за алергично заболяване, но симптомите му се проявяват само при директен контакт на кожата с дразнител, който може да бъде алергени, агресивни химикали, йонизиращо лъчение и др. По същество това е вид реакция на организма към определен дразнител. Симптомите на контактен дерматит се появяват при втория и последващ контакт с дразнителя. При острата форма на патологията се наблюдават зачервяване, подуване, мокрене на кожата и в резултат на това образуване на пукнатини. При хроничния ход на заболяването пукнатини се появяват по грубата, суха кожа.
Пукнатини по ръцете могат да се появят и при екзема, патология, подобна по природа и проявления на контактния дерматит. Напукването обикновено е характерно за сухата екзема по ръцете, когато върху кожата се образува плътна, нееластична кора. При движение на пръстите или китката тя може да се спука, образувайки доста дълбоки пукнатини.
Пукнатините по ръцете, дължащи се на алергии и алергични заболявания, обикновено се появяват след контакт на кожата с дразнител и са съпроводени от появата на други симптоми, характерни за алергична реакция.
Понякога псориазисът ни напомня за себе си с появата на пукнатини по кожата. Учените подозират автоимунния характер на тази патология, а кожните обриви в тази светлина изглеждат като неадекватна реакция на организма и по-специално на имунната система към дразнители. При псориазис специфични обриви често се появяват по ръцете (палмарно-плантарна форма на псориазис), които са най-контактни с различни среди и затова там трябва да се очакват необичайни реакции: възпаление, обриви, лющене, пукнатини. Факт е, че при тази патология върху повърхността на кожата се образува сух рогов слой, който няма еластичността на здравата кожа и може да се спука при разтягане, образувайки множество малки разкъсвания.
Симптоми като повишена сухота на кожата на ръцете и нейното напукване могат да се наблюдават и при други патологии, които имат външни прояви:
- При ихтиоза (наследствена патология, проявяваща се в прекомерна кератинизация на кожата на различни части на тялото, включително ръцете), могат да се появят пукнатини по загрубелите участъци от кожата на ръцете.
- Болестта на Райтер (ревматична патология със сложно увреждане на органи от различни телесни системи, която се проявява с развитието на уретрит, простатит, конюнктивит и възпалителни заболявания на ставите), освен други симптоми, се характеризира с образуването на зачервени участъци от хиперкератоза с лющене и напукване по дланите и стъпалата.
- При дерматомикоза, причинена от гъбички и дерматофити, пукнатините по ръцете също не са рядък симптом. При гъбични инфекции, причинени от микроорганизми от рода Candida, лезиите най-често са концентрирани в междупръстното пространство, където се наблюдава сърбеж, удебеляване на кожата и поява на пукнатини с бяло покритие. Заболяванията, причинени от дерматофити (трихо- и епидермофитоза), имат подобни прояви: сърбеж на кожата, зачервяване и кератинизация на лезиите, поява на пукнатини по тях. Но локализацията на лезиите е малко по-различна: задната и страничните повърхности на пръстите, дланите в областта на сгъвките. В този случай могат да се отбележат и обриви под формата на възли или мехури.
Състоянието на човешката кожа бързо се влияе от метаболитни нарушения. Сега не говорим за кожни заболявания, а за системни патологии, чийто симптом е сухота и повишена чувствителност на кожата. За какви патологии е характерен този симптом?
На първо място, заслужава да се споменат състоянията на дефицит (авитаминоза). Вече споменахме, че недостатъчните нива на определени витамини в организма могат да повлияят негативно на състоянието на кожата. Но някои редки видове авитаминоза могат не само да повлияят на състоянието на кожата, но и да причинят тежки нарушения във функционирането на различни органи и системи. Така, заболяване от категорията авитаминози, причинено от дефицит на витамин РР, протеини и аминокиселини и наречено пелагра, причинява кератинизация и лющене на кожата на ръцете, изложени на ултравиолетова радиация (повишена чувствителност към слънчева светлина). Тоест, говорим за увреждане на цялата ръка, върху която впоследствие се появяват болезнени пукнатини. В този случай заболяването засяга и двете ръце, но огнищата му могат да се наблюдават и по други части на тялото, особено по тези, изложени на слънчева светлина.
При намаляване на функцията на щитовидната жлеза може да се развие патология като хипотиреоидизъм. Недостигът на тиреоидни хормони води до забавяне на метаболитните процеси вътре в кожата, нарушаване на нейното хранене. В резултат на това кожата става суха, дебелината ѝ се увеличава, но еластичността ѝ намалява. Такива промени са най-забележими в областта на лактите и коленете, но суха кожа и нейното напукване в някои случаи може да се наблюдава и по пръстите и дланите.
Пукнатините по ръцете също не са рядкост при диабет. Това ендокринно заболяване е свързано с нарушение на глюкозния метаболизъм, но всъщност при тази патология са нарушени всички видове метаболизъм. В същото време тялото постоянно губи течности, нарушава се водно-солевият баланс и храненето на тъканите. Кожата и лигавиците при диабет от всякакъв тип с течение на времето стават по-сухи и по-тънки, появява се сърбеж. Поради отслабването на кожата и нарушаването на нейната еластичност, при разтягане по нея се появяват пукнатини, които се възпаляват и не заздравяват дълго време.
Повишена сухота на кожата на ръцете може да се наблюдава и при такава рядка автоимунна патология като синдрома на Сьогрен, при която се наблюдава увреждане на съединителната тъкан и жлезите с външна секреция (слюнчени, слъзни, потни). Пукнатините по ръцете в този случай се появяват поради силна сухота на кожата. Но едновременно с това се наблюдават и много други тревожни симптоми.
Патогенеза
Кожата се счита за най-големия по площ орган на човешкото тяло, състоящ се от няколко слоя и предпазващ тялото от външни влияния. Освен защитна, тя изпълнява много други функции: дихателна, терморегулаторна, отделителна, обменно-рецепторна, имунна и др. Ясно е, че различните увреждания на кожата намаляват ефективността на този важен орган, което означава, че този въпрос изисква голямо внимание.
Понякога дори малка драскотина по кожата се превръща в голям проблем, когато в нея попадне инфекция, да не говорим за пукнатини по ръцете. Пукнатините по кожата обикновено се наричат линейни разкъсвания на кожната тъкан. Такива разкъсвания обикновено се локализират по линиите на най-голямо разтягане на кожата (линии на Лангер).
Най-често те се появяват на местата, които са най-изложени на стрес и директно взаимодействат с различни негативни фактори (термични, химични, екологични и др.). Ръцете могат да се считат за най-незащитените области на човешката кожа. В същото време ръцете са много подвижна част от тялото с много стави, при огъване на които кожата е силно разтегната. И не е изненадващо, че на такива места тя може да се напука.
Колагенът и еластинът, които се синтезират от организма, са отговорни за еластичността на кожните влакна. В различните възрасти производството на тези вещества в организма ще се различава. Ясно е, че младата кожа е гладка, достатъчно хидратирана и еластична, за да се разтегне, ще бъде по-издръжлива от кожата на човек на средна възраст. Струва ли си да говорим за по-възрастните хора, чиято кожа с течение на времето става суха и тънка.
И ако кожата на ръцете е редовно изложена на негативното влияние на метеорологичните и екологичните условия, агресивните битови химикали, прекомерно високите или, обратно, ниските температури, с течение на времето върху нея се появяват микроповреди и болезнени пукнатини.
Има много козметични продукти, които помагат за забавяне на стареенето на кожата и минимизиране на въздействието на негативните фактори на околната среда върху нея. Те спомагат за поддържането на необходимата влага на кожата, метаболитните процеси вътре в нея, доставят липсващите вещества: колаген, витамини, микроелементи. Всички тези мерки осигуряват на кожата оптимална дебелина, здравина и еластичност.
Но нека се върнем към факта, че кремовете за ръце могат да действат само отвън. А структурата и съответно здравината на кожата могат да се променят не само под влияние на външни фактори. Понякога причината за подобни промени се крие в нарушаването на метаболитните процеси вътре в тялото. И тогава не само кожата страда. Пукнатините по ръцете в този случай се превръщат просто във видими симптоми на заболяването.