Повърхностен гастрит

Много хора не приемат диагнозата „повърхностен гастрит“ сериозно – те казват, че това е лека форма на гастрит, която може да премине сама. Но факт е, че това не е съвсем вярно: при определени обстоятелства повърхностният процес може да се усложни за кратко време и да се трансформира в сериозна патология – например в стомашна язва.

И така, каква е същността и коварността на повърхностния гастрит и как това заболяване се различава от обикновеното възпаление на стомашната лигавица?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епидемиология

Повърхностен възпалителен процес, засягащ лигавиците на стомаха, се открива при почти 70% от хората след 26-28 години. Освен това, колкото по-възрастен е човек, толкова по-вероятно е да развие гастрит.

При мъжете това заболяване е по-често свързано с неправилно и монотонно хранене, както и с наличието на лоши навици.

Жените често „придобиват“ повърхностен гастрит след всякакви промени в храненето, свързани с гладуване и ограничени диети за отслабване.

При децата заболяването може да бъде причинено от наследствена патология или хранителни разстройства.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Причини повърхностен гастрит

Повече от 80% от диагностицираните гастрити дължат развитието си на специфична бактерия Helicobacter pylori, която навлиза в храносмилателния тракт отвън. Тази бактерия обаче не винаги засяга стомашната лигавица: това изисква благоприятно съчетание от обстоятелства за микроорганизма. Такива обстоятелства могат да бъдат външни причини, неправилен начин на живот, хронични инфекциозни патологии в други органи. Всъщност при много хора се открива бактерия Helicobacter, но те не развиват гастрит.

По този начин можем да посочим основната причина за повърхностен гастрит, която е съчетанието от две обстоятелства:

• наличието на бактерии Helicobacter в храносмилателната система;
• продължително и редовно дразнене на стомашната лигавица.

Лигавицата може да се раздразни под влиянието на следните фактори:

• при продължителна или неправилна употреба на лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални и сулфонамидни лекарства);
• при редовни хранителни нарушения, консумация на механично неприемлива храна (например, консумация на суха храна);
• в случай на злоупотреба с алкохол, често пушене;
• в случай на злоупотреба със сол и подправки;
• с честа консумация на сладки газирани напитки, включително енергийни напитки;
• при неспазване на условията на труд (вдишване на отрови, прах, изпарения, вредни химикали).

[ 10 ], [ 11 ]

Рискови фактори

Освен това могат да се посочат някои допълнителни рискови фактори, а именно:

• метаболитни нарушения, анемия;
• сърдечни, белодробни заболявания;
• заболявания на ендокринната система (патологии на щитовидната жлеза, панкреаса);
• вътрешни интоксикации (пиелонефрит, чернодробно заболяване и др.);
• инфекциозни заболявания;
• автоимунни заболявания;
• чести стресови ситуации, фобии, хронична умора, „работохолизъм“.

Повърхностният гастрит при деца може да бъде причинен от неправилно хранене (пристрастяване към бързо хранене, чипс, дъвки и др.), отравяне от некачествени продукти, салмонелоза, ротавирусна инфекция, паразитни заболявания.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Патогенеза

Изброените по-горе рискови фактори в крайна сметка причиняват неуспех в храносмилателната система. На първия етап се нарушава стомашната секреция, след което се нарушава нормалната перисталтика, което е свързано с прекомерно производство на ензими. След това се задействат възпаление и дистрофични промени.

В началния стадий на гастрит, т.е. при повърхностен гастрит, патологичните процеси засягат само епителния слой на лигавиците. Ако заболяването продължи да прогресира, поради липса на подходящо лечение или нездравословен начин на живот, възпалението се разпространява в жлезистата част на храносмилателния тракт - настъпва атрофия на лигавицата. Атрофичните промени също са повърхностни в началото и могат да съпътстват протичането на повърхностния гастрит.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Симптоми повърхностен гастрит

Повърхностният гастрит не се появява внезапно. Развитието му е постепенно, с увеличаване на патологичните признаци. Периодично се наблюдават обостряния: обикновено те са краткотрайни и в началото могат да изчезнат сами.

Не бива да пренебрегвате първите признаци на заболяването:

• чувство на дискомфорт и подуване на корема в областта на проекцията на стомаха;
• появата на киселини, болка (болката не е изразена, не е постоянна, по-често след хранене);
• гадене между храненията;
• притъпяване на чувството за глад;
• в някои случаи – оригване с неприятна миризма, усещане за чужд вкус в устата;
• По време на рецидив болката става по-силна.

Повърхностният гастрит се характеризира с промени в киселинността на стомашната среда, която може както да се увеличи, така и да намалее. Повишената киселинност е съпроводена със силни болкови пристъпи (особено през нощта), кисел вкус в устата и диспептични разстройства. Киселинният дефицит е склонен да развие атрофия, като подобни процеси протичат бързо и са едва забележими за пациента. Някои пациенти обръщат внимание на необяснима загуба на тегло и апетит, пароксизмално гадене и повръщане, т.нар. „празно“ оригване (обикновено сутрин). Езикът често е покрит с лек налеп.

След като дванадесетопръстникът е включен в процеса, болката се премества в епигастралната зона: тя често съпътства чувство на глад, консумация на пикантни и горещи ястия. Това състояние се характеризира с чревни нарушения, след което болката отслабва или изчезва.

Опасен ли е повърхностният гастрит?

Всяко заболяване е опасно по свой начин, особено ако е свързано с възпаление на вътрешните органи. Повърхностният гастрит не е изключение. Не трябва да забравяме, че възпалителният процес има тенденция да се разпространява, така че увреждането на повърхностните тъкани може скоро да се разпространи към съседните, по-дълбоки тъкани. Разбира се, самият повърхностен гастрит не е животозастрашаващ. Опасността му се крие в развитието на усложнения и влошаване на заболяването, което при липса на подходящо лечение непременно ще се трансформира в по-сложна патология. Следователно, не можем да пренебрегнем заболяването: по-добре, по-лесно и по-бързо е да се излекува началният процес, отколкото по-късно да се справяме със сериозни последици.

Ако болката, свързана с повърхностен гастрит, стане постоянна, пулсираща и независима от приема на храна, трябва да се подозира развитието на усложнения.

Повърхностен гастрит при деца

За съжаление, развитието на гастрит в детска възраст не е необичайно. Пиковата честота се наблюдава във възрастовата категория от 5 до 6 години, както и от 9 до 12 години, което може да е свързано с периоди на бързо развитие на детския организъм.

Възпалението на повърхностната лигавица при деца най-често се свързва със следните причини:

• инфекция с патогенна флора Helicobacter;
• неправилна употреба на лекарства;
• хранителни нарушения (некачествена храна, преяждане);
• хранителна алергия;
• вирусни и инфекциозни заболявания;
• паразитни нашествия.

Повърхностният остър гастрит в детска възраст може лесно да проникне дълбоко в тъканите, до некроза. Ето защо, при първите признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт при дете е необходимо да се предприемат незабавни мерки, като се потърси медицинска помощ.

Форми

За да се характеризира по-точно диагнозата, в медицината е прието повърхностният гастрит условно да се разделя на етапи.

• Лекият повърхностен гастрит или повърхностен гастрит от 1-ва степен се характеризира с разпространение на възпалителни промени в тъканите към устията на пилорните жлези. В този случай броят на атрофиралите клетки е минимален.
• Умереният повърхностен гастрит или повърхностен гастрит от втора степен е съпроводен с възпалителни явления не само на повърхностните, но и на средните жлезисти тъкани. Броят на атрофиралите клетки е увеличен в сравнение с гастрит от втора степен.
• Тежкият повърхностен гастрит, или повърхностен гастрит от 3-та степен, е лезия на цялата лигавица на стомашната стена до мускулния слой. Броят на атрофично променените клетъчни структури е рязко увеличен.

В допълнение към разделянето по етапи, има и други варианти за класифициране на повърхностния гастрит. Така се разграничава хроничен, рецидивиращ ход, както и активен ход на повърхностния възпалителен процес.

• Хроничният повърхностен гастрит най-често се развива като следствие от непълно лекувана остра форма на заболяването. Но в някои случаи може да се появи и самостоятелно, в резултат на неправилна диета, която не съответства на възможностите на стомаха. Симптомите на хроничен гастрит често са нетипични, скрити и може да не предизвикват подозрение у пациента. Секреторната функция на храносмилателната система при хронично протичане може да остане същата. Хроничната форма се характеризира с периодични обостряния, които могат да бъдат възприети от пациента като начало на остро заболяване.
• В повечето случаи обострянето на повърхностния гастрит протича като нормален остър възпалителен процес. Характерни признаци на обостряне са неприятно оригване, гадене до повръщане, повишено образуване на газове, остра болка в стомаха, дискомфорт и усещане за тежест в епигастриума.
• Активният повърхностен гастрит е фаза на активен възпалителен процес, която обикновено се наблюдава в началния стадий на заболяването, както и по време на периода на обостряне. При продължителна активност на възпалителната реакция, патологията може след известно време да се премести от повърхностните тъкани в по-дълбоките слоеве. В този случай гастритът престава да бъде повърхностен: възниква пълноценен възпалителен процес в стомаха с всички произтичащи от това неблагоприятни последици.

Повърхностен антрален гастрит
Характеристика	Така нареченият гастрит Б, при който има повърхностно увреждане на лигавицата в антралния отдел – последната точка на преминаване на храната през стомаха.
Симптоми	Неприятни усещания в стомаха: тежест, дискомфорт, къркорене, подуване на корема.
Лечение	Комплексно лечение: блокери на H²-рецепторите, анти-Helicobacter лекарства, лекарства на основата на бисмут. Монотерапията не се препоръчва.

Повърхностен фундален гастрит
Характеристика	Гастрит тип А или автоимунен гастрит, който се развива под влиянието на антитела към париеталните клетки на стомаха.
Симптоми	В допълнение към обичайната клинична картина на повърхностния гастрит, се наблюдава развитие на пернициозна анемия.
Лечение	Стягащи и противовъзпалителни лекарства, предимно от растителен произход, лекарства за стабилизиране на тъканния метаболизъм, средства за ускоряване на репаративните процеси.

Фокален повърхностен гастрит
Характеристика	Фокална (фрагментарна) лезия на стомашната лигавица.
Симптоми	Гадене и чувство на тежест, независимо от приема на храна, загуба на апетит.
Лечение	Спазмолитични лекарства, ензими, билкови препарати в комбинация с диетично хранене.

Дисеминиран повърхностен гастрит
Характеристика	Повърхностна възпалителна лезия на цялата стомашна лигавица.
Симптоми	Болка и спазми в стомаха, диспепсия, повишено производство на газове.
Лечение	Диета, прием на обгръщащи и противовъзпалителни лекарства, антибиотична терапия.

Повърхностен атрофичен гастрит
Характеристика	Атрофични промени в лигавицата, често на фона на намалена стомашна секреция.
Симптоми	Чувство за тежест, тъпа болка след хранене, изтощение, загуба на апетит, диария.
Лечение	Противовъзпалителна, ензимна и възстановителна терапия, насочена към регенериране на структурите на лигавичната тъкан.

Повърхностен катарален гастрит
Характеристика	Катаралният гастрит е медицински термин, използван за описание на често срещан алиментарен или хранително индуциран, повърхностен гастрит, причинен от неправилни хранителни навици.
Симптоми	Остра болка над пъпа, усещане за тежест, поява на неприятен вкус в устата.
Лечение	Основният момент на лечението е стабилизиране на храненето на пациента. Освен това се предписват адсорбенти и ензимни препарати.

Повърхностен гастрит с ерозии
Характеристика	Повърхностно увреждане на лигавицата се получава с образуването на малки рани, които постепенно се развиват в ерозии.
Симптоми	Повръщане с кръвни ивици, изпражнения с кръвни елементи, запек или диария, промени във функцията на червата.
Лечение	Антибиотици, антиациди, блокери на хистаминовите рецептори, регенеративни лекарства (Trental, Iberogast).

Дистален повърхностен гастрит
Характеристика	Второто наименование е повърхностен антрумен гастрит, който засяга пилорната част на стомаха (дистална трета), разположена пред напречната линия.
Симптоми	Киселини в стомаха, повръщане, парене и болка зад гръдната кост.
Лечение	Антиациди и ензимни препарати с противовъзпалително действие.

Повърхностен хиперпластичен гастрит
Характеристика	Рядък вид повърхностен гастрит, при който се наблюдава изразена пролиферация на епителна тъкан с образуване на удебелени, отпуснати гънки и израстъци.
Симптоми	Често протича без очевидни симптоми; едва след известно време се появяват признаци като повръщане, диария и кървене от лигавицата.
Лечение	Диета, богата на протеини, стабилизиране на подвижността и секрецията, редовно медицинско наблюдение.

Повърхностен еритематозен гастрит
Характеристика	На фона на повърхностни лезии най-често се появява еритематозен ексудативен гастрит, който се появява под влиянието на алергичен фактор (хранителна алергия). Придружен от натрупване на еозинофили вътре в лигавицата.
Симптоми	Нарушения на изпражненията, болка в областта на стомаха (по време или след хранене).
Лечение	Диета, антиациди и антихистамини.

Повърхностен хеморагичен гастрит
Характеристика	Заболяването е идентично с ерозивен повърхностен гастрит и е съпроводено с кървене на лигавицата в горния храносмилателен тракт.
Симптоми	Типичните признаци включват тъмни, катранени изпражнения и повръщане, съдържащо кръв.
Лечение	Антибиотици, хемостатични средства. В тежки случаи – хирургическа интервенция.

Повърхностен хеликобактер гастрит
Характеристика	Заболяването е свързано с инфекция с бактерията Helicobacter. То бързо става хронично, така че изисква спешно лечение.
Симптоми	Не се различава от обикновения повърхностен гастрит.
Лечение	Основното лечение е приемът на антибиотици, които са активни срещу Helicobacter.

Повърхностен гастрит с висока киселинност
Характеристика	Той представлява началния етап на почти всеки гастрит, който е съпроводен с повишаване на нивото на киселина в стомаха.
Симптоми	Киселини в стомаха, кисело оригване, повишено образуване на газове, диспепсия.
Лечение	Основното лечение е нормализиране на храненето и прием на антиацидни лекарства.

Малък фокален повърхностен гастрит
Характеристика	Повърхностно възпаление, което засяга лигавицата избирателно, на малки, отделни островчета.
Симптоми	Болка в епигастралната област, намален апетит, диспепсия.
Лечение	Пълно комплексно лечение на гастрит на фона на щадяща диета.

Смесен повърхностен гастрит
Характеристика	Това е едновременна комбинация от различни видове повърхностен гастрит. Най-често се състои от 3 или 4 варианта на заболяването.
Симптоми	Комбинира едновременно симптомите на различни видове гастрит.
Лечение	Лечението е сложно.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Усложнения и последствия

Ако повърхностният гастрит не се лекува или се лекува неправилно, с течение на времето възпалителният процес ще се разпространи във всички тъкани на стомаха до мускулния слой. Малките промени в повърхностните лигавични тъкани се трансформират в атрофия и развитие на пангастрит - увреждане на целия стомашен орган.

След като обхване стомаха, възпалението ще се премести по-нататък, към дванадесетопръстника. Пациентът ще има признаци на остър дуоденит. Впоследствие процесът ще промени хода си в хроничен.

Освен това е възможно развитието на пептична язва и появата на кървящи ерозии, което значително ще усложни динамиката на заболяването.

Ако пациентът не получи адекватно лечение на този етап, възпалителната реакция може да засегне и червата, което ще увеличи риска от кървене и образуване на сраствания.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Диагностика повърхностен гастрит

Диагностичните манипулации могат да бъдат разделени на няколко последователни етапа.

Събиране на анамнеза, изясняване на клинични данни за заболяването, преглед на пациента - тази информация ни позволява да установим предварителна диагноза и да определим схемата на по-нататъшни диагностични изследвания.

Лабораторните изследвания включват:

• вземане на кръв за общ клиничен анализ, биохимия;
• вземане на проба от урина за общ анализ;
• вземане на проби от изпражнения за общ преглед, за определяне на окултна кръв, за откриване на бактерията Helicobacter.

Инструменталната диагностика са основните методи за диагностициране на повърхностен гастрит:

• Ендоскопският метод е директно изследване на стомашната лигавица с помощта на ендоскоп. Тази процедура е много информативна, тъй като позволява да се види обхватът на лезията, да се изясни местоположението на лезията с променената лигавица и да се оцени вероятността от злокачествен процес. За да се оцени вероятността от онкология, лекарят взема тъканна проба за биопсия - изследване на част от лигавицата за структурни промени в тъканта;
• Амонячният дихателен тест е един от начините за определяне на наличието на Helicobacter инфекция в стомаха. Пациентът се моли да приеме специален препарат, състоящ се от урея с нормален изотопен състав, след което съдържанието на амоняк в издишания въздух се измерва с помощта на анализатор;
• Ултразвуковата диагностика на вътрешните органи е добре познат ултразвуков метод, с помощта на който е възможно да се оцени състоянието на цялата храносмилателна система;
• методът за измерване на реакцията на стомашната среда е така наречената pH-метрия, която дава представа за възможни промени в киселинността в стомаха;
• Рентгеновата снимка на стомаха с помощта на контраст е информативен метод, който може да „види“ неоплазми, ерозии и язви вътре в стомашната кухина;
• Гастроентерографията е метод, който позволява оценка на перисталтиката на храносмилателния тракт. Гастроентерографията помага да се определи наличието на гастродуоденален рефлукс.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се провежда за окончателно потвърждаване на диагнозата и позволява да се разграничи повърхностен гастрит от атрофичен гастрит и пептична язва.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Лечение повърхностен гастрит

Лечението на заболяването се предписва от гастроентеролог, въз основа на резултатите от проведените изследвания. Пациентът може да извършва всички процедури и да приема лекарства у дома, тъй като стационарното лечение е възможно само в случай на усложнения под формата на язва.

Консервативната терапия включва прием на определени лекарства, както и адювантно възстановително лечение.

• Ако се докаже наличието на Helicobacter инфекция в организма, се предписва антибиотична терапия, чиято продължителност може да бъде 1-2 седмици. За тази цел се използват следните лекарства:
  • Метронидазол е антипротозойно и антибактериално лекарство, което се приема под формата на таблетки по 500 mg три пъти дневно. Метронидазол не се препоръчва за употреба по време на бременност. Странични ефекти: метален вкус в устата, запек, нарушения на съня.
  • Сумамед е антибиотик, който е активен срещу широк спектър от бактерии. Курсът на лечение е три дни, като се приемат по 2 таблетки на ден. Странични ефекти: диария, повишено образуване на газове. Внимание: лекарството може да причини алергии.
  • Хемомицинът е азалиден антибиотик с бактериостатичен ефект. Хемомицинът се приема на гладно, по 500 г на ден. Обичайната продължителност на приема е 3 дни. Странични ефекти: много редки - диспепсия. Лекарството се счита за един от най-малко токсичните антибиотици.
• В случай на повърхностен гастрит е необходимо да се приемат специфични лекарства, които спомагат за възстановяването на стомашната лигавица. Такива лекарства се наричат блокери на хистаминовите рецептори:
  • Омез е противоязвено лекарство с омепразол. Приемайте по 20 мг сутрин на гладно в продължение на 2 седмици. Странични ефекти: замаяност, мускулни и ставни болки, повишено изпотяване. Лекарството не се използва за лечение на бременни жени.
  • Фамотидин е лекарство, което инхибира стомашната секреция и намалява активността на някои ензими. Обичайната доза е 0,02 g от лекарството два пъти дневно. Страничните ефекти включват холестаза, главоболие и чувство на умора. Преди употреба на Фамотидин е препоръчително да се проведе тест за алергия.
• Ако се открие висока киселинност в стомаха, е възможно да се използват лекарства с антиациден ефект:
  • Алмагел е средство за неутрализиране на стомашната киселина. Приема се по 1-2 мерителни лъжички малко преди хранене и вечер. Противопоказанията включват новородени и алергична чувствителност. Нежеланите реакции могат да включват запек и сънливост.
  • Фосфалугел е обгръщащо и антиацидно лекарство, което се предписва по 1 доза до 3 пъти дневно преди хранене. Странични ефекти: запек, намален апетит.
• Ако киселинността е ниска, тогава те прибягват до помощта на ензимни агенти:
  • Пепсинът е храносмилателен ензим. Приемайте 80 mg с храна. Продължете лечението поне две седмици. Пепсинът не се използва при ерозивен повърхностен гастрит.
  • Ензистал е комбиниран ензимен и протеолитичен препарат. Предписва се по 1 таблетка три пъти дневно с храна. При необходимост лекарят може да увеличи дозата.
• Предписват се и бисмутови препарати, които намаляват отрицателното въздействие на стомашната киселина върху стените ѝ, което спомага за по-бързото заздравяване на лигавицата:
  • Де-нол е противоязвено лекарство със стягащ ефект. Приемайте по 2-4 таблетки на ден. Де-нол се комбинира добре с антибиотици и омепразол. Страничните ефекти са редки и се изразяват в диспептични разстройства или алергии.
  • Гастрофарм е средство за възстановяване на стомашната лигавица. Приемайте по 1-2 таблетки през устата три пъти дневно преди хранене. Продължете лечението поне един месец. Лекарството е безопасно и нетоксично за организма, така че може да се използва по време на бременност.
  • Алантон е билков препарат, който ускорява заздравяването на раздразнени лигавици. Приемайте по 50 мл от готовия препарат до 6 пъти дневно, преди хранене. Не се препоръчва прием на продукта от бременни жени.

В случаите, когато едновременно се открият други заболявания на храносмилателната система, могат да се предпишат допълнителни лекарства:

• в случай на рефлуксен ефект се използват лекарства, които предотвратяват навлизането на храна в стомаха от дванадесетопръстника (например, метоклопрамид);
• при комбинирана патология на панкреаса се използват Креон или други лекарства с подходящи ензими;
• В педиатрията при повърхностен гастрит могат да се предписват успокоителни и билкови лекарства.

В периода на отшумяване на възпалителния процес са подходящи физиотерапия (калолечение, парафин), лечебна терапия, озонотерапия. Препоръчва се здравословно лечение, минерални води вътрешно и под формата на вани.

Трябва ли да приемате витамини и защо?

Доказано е, че дефицитът на някои витамини може да увеличи чувствителността на храносмилателната система към негативни фактори. Например, дефицитът на витамин B6 влошава състоянието на стомашната лигавица.

Витамините от група В постъпват в тялото с бобови растения и тъмен хляб.

Малко известният витамин PP стабилизира производството на стомашен сок, предотвратява чревни разстройства. Ниацин (това е пълното наименование на витамин PP) може да се получи от месни и рибни ястия, зърнени храни.

Освен това, съществува един вид универсален витамин, който се бори с всякакви възпалителни реакции в тялото - това е фолиева киселина. Ползата от това вещество обаче може да се усети само при нормална или повишена киселинност на стомашната секреция, тъй като ниската киселинност и атрофичните процеси пречат на усвояването на витамина.

Фолиевата киселина може да се намери във всички видове ястия със зеле, черен дроб и спанак.

Витамин А, който се съдържа в достатъчни количества в зърнените храни, маслата и морковите, предотвратява навлизането на бактерии, включително Helicobacter, в стомаха.

Изброените витамини са еднакво полезни, ако се приемат в организма с храна или със специални мултивитаминни препарати. Препоръчително е такива витаминни комплекси да се приемат с храна или веднага след нея.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Физиотерапевтично лечение

При повишена секреция на стомашен сок е полезно да се използва амплипулсна терапия и микровълнова терапия (микровълни). Такива процедури имат противовъзпалителен, аналгетичен, бактериостатичен, десенсибилизиращ, възстановителен и трофичен ефект.

Ако пациентът се оплаква от силна болка в областта на стомаха, лекарят може да предпише калотерапия под формата на сулфидна, торфена, тинеста, сапропелова кал. Калта се прилага в епигастралната област или зоната на яката, за около 15 минути, веднъж на всеки два дни. Галваничната кал, калната електрофореза и апаратът Гумизол имат подобен ефект.

Почти всяка форма на повърхностен гастрит е полезна за едновременно лечение с употребата на подходящи минерални води и на фона на добре разработена диета.

Народни средства

Народните средства често помагат за по-бързо справяне с болестта и облекчаване на състоянието по време на пристъпи. Освен това, подобно лечение в повечето случаи е по-достъпно от лекарствената терапия. Не бива обаче да разчитате само на народно лечение: много по-добре е борбата с гастрита да се провежда в комбинация с традиционни методи.

• Повърхностният гастрит ще премине по-бързо, ако пиете по 1 супена лъжица прясно изцеден сок от живовляк три пъти на ден 20-30 минути преди хранене.
• Полезни са стягащите препарати, които ще предпазят лигавиците от всякакви неблагоприятни фактори. Стягащите растителни средства включват ленено семе и овес: те могат да се запарят с вряща вода и да се приемат по 1 супена лъжица няколко пъти на ден.
• Подобен стягащ ефект се наблюдава и при редовна консумация на сурови пъдпъдъчи яйца. Яйцата се чупят в чаша и се пият по 4-5 броя половин час преди хранене.
• Полезно е да се пият 1-2 супени лъжици масло от морски зърнастец на гладно, а още по-добре е този сутрешен ритуал да се изпълнява редовно, дори след възстановяване.
• Пресен картофен сок помага добре при повърхностни възпаления, но трябва да се консумира на гладно и след като острата атака на заболяването е прекратена. Еднократна доза е приблизително 100 мл сок.
• Медът може да помогне при повърхностен гастрит, независимо от киселинността на стомашния сок. Факт е, че когато медът се консумира преди хранене, секрецията на сок се увеличава. Ако приемате няколко лъжици от това здравословно лакомство 2 часа преди хранене, тогава секрецията на киселина, напротив, намалява.

Препоръчителното дневно количество пчелен продукт е до 150 г, разпределено в три до четири приема.

Когато избирате мед за лечение, уверете се, че получавате истински и пресен продукт.

Билколечението е много популярно при стомашни заболявания. Има много растения, известни с това, че подобряват храносмилането и успокояват раздразнените лигавици.

Ако имате повишена киселинност, цветовете от лайка, жълтият кантарион и женското биле ще ви помогнат.

Намалената секреция може да се компенсира с билки като пелин, листа от градински чай и плодове от офика.

• Билката пелин се смесва с бял равнец 1:1. Запарете 60 г от сместа в 0,5 л вряща вода. Употребявайте по 200-400 мл на ден.
• Пригответе смес от цветове на лайка и бял равнец. Запарете 40 г суха суровина в 0,5 л вряща вода и приемайте по 200-400 мл два пъти дневно половин час преди хранене.
• Приготвя се смес от листа от живовляк, жълт кантарион, листа от мента, коренища от аир и семена от кимион. Запарката (2 супени лъжици от сместа на ½ литър вода) се приема по 100 мл 4 пъти дневно 60 минути след хранене.

Билкови препарати като анасон, копър, кимион и листа от мента са много полезни при стомашни болки. Чай, приготвен от тези билки, може да се пие на малки порции през целия ден.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Хомеопатия

Хомеопатичните лекари са убедени, че представените от тях препарати действат не толкова върху самото заболяване, колкото върху причините за него. Ето защо хомеопатичното лечение често се счита за успешно.

Какви хомеопатични лекарства могат да се използват за лечение на повърхностен гастрит?

• Ацидум сулфурикум в разреждания от 10, 3, 6 и 12 се предписва при стомашен дискомфорт, гадене и диспепсия.
• Антимониум Крудум в разреждане 3 или 6 се използва за премахване на чувството за тежест в стомаха, при загуба на апетит.
• Разреждания на Capsicum Annum 3, 6 или 12 се използват при излишна киселина в стомаха.
• Натриум Фосфорикум 3, 6 или 12 разреждания се препоръчват при киселини, оригване с киселини и пристъпи на повръщане.

Количеството на приеманото лекарство се определя индивидуално от лекар-хомеопат. Изброените средства могат успешно да се комбинират с всякакъв вид лечение, включително медикаменти и народни средства.

Хирургично лечение

Като правило, хирургическата интервенция в случай на повърхностен процес не е препоръчителна. Хирургичното лечение е показано само в крайни случаи - например, в случай на ерозивна форма на заболяването, която вече не може да се нарече повърхностен процес.

Освен това, хирургично лечение се извършва в случаи на стомашно кървене, което не може да бъде спряно с медикаменти, или в случаите, когато е невъзможно да се определи причината за кървенето.

Смята се, че повърхностното възпаление може да се лекува успешно с консервативни методи, а хирургът ще помогне само ако се развият усложнения.

Диета за повърхностен гастрит

Диетата е може би един от основните елементи на лечението на пациенти с повърхностен гастрит. В периодите между пристъпите се препоръчва хранене поне пет пъти на ден на малки порции, като храната се затопля до топло състояние. По време на обостряне лекарите съветват да се обърне внимание на диета № 1а (за около 5-6 дни), след което може да се премине към терапевтично хранене № 1.

Менюто трябва да се състои от варени или задушени храни, без излишна сол, подправки или киселини.

Трябва да приемате храна и течност отделно една от друга: това насърчава по-доброто смилане на хранителните маси и нормалното производство на ензими.

Вариант за дневно меню извън острата фаза:

• Закуска: омлет на пара, или рохко сварени яйца, или овесени ядки без мляко.
• Обяд: супа или каша с ориз, зеленчукови гарнитури, зеленчукови или пилешки котлети на пара.
• Следобедна закуска: прясно настъргано извара, плодово пюре, печени сладки плодове.
• Вечеря: задушени зеленчуци, каша, зеленчукови гювечи.

Какво не трябва да ядете, ако имате повърхностен гастрит?

• Туршии, маринати, консерви, подправки.
• Ястия и бульони с гъби.
• Пържени храни, животински мазнини (свинска мас, мазни части от месото).
• Прясно изпечени изделия от първокласно брашно, торти, бисквити.
• Плодове и зеленчуци в необработен вид.
• Алкохолни и газирани напитки, силен чай и кафе, разтворими напитки.

Препоръчително е менюто да се съставя от варени ястия. Допускат се млечни и ферментирали млечни продукти, сух хляб, сухи бисквити, вискозни каши.

Важно:

• не преяждайте;
• не гладувайте;
• Забравете за полуфабрикатите, бързото хранене, разтворимите напитки, чипса, крекерите, снаксовете, маргарина, продуктите с изобилие от консерванти и други синтетични добавки.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Рецепти за повърхностен гастрит

• Оризова запеканка, подходяща както за закуска, така и за лека вечеря.

Съставки:

• една трета от чаша ориз;
• растително масло 1 супена лъжица;
• една глава лук;
• една тиквичка;
• три яйца;
• малко настъргано сирене.

Залейте ориза със 150 мл вода и варете 10 минути, след което свалете от котлона и оставете покрит за 5 минути.

Леко запържете нарязания лук.

В отделен съд смесете лука, настърганите тиквички, ориза, суровите яйца и настърганото сирене. Добавете малко сол.

Поставете във форма, намазана с растително масло и покрита с хартия за печене. Печете на 180° до готовност. При сервиране можете да поръсите с билки.

• Броколи с пилешко месо.

Съставки:

• 250 г броколи;
• 250 г пилешко филе;
• 100 мл заквасена сметана;
• сол.

Бланширайте броколите за около 30 секунди. Нарежете ги на малки парченца.

Филето нарязваме по същия начин.

Сложете парчетата пилешко месо, броколите, заквасената сметана, солта и разбъркайте в тенджера с дебело дъно.

Оставете да къкри 20-25 минути. Сервирайте с билки.

• Диетичен десерт от извара.

Съставки на ястието:

• нискомаслено извара 250 г;
• кисело мляко със средно съдържание на мазнини – 200 мл;
• желатин 10 г;
• ванилин;
• вода 70-80 мл;
• ябълка или круша – 150 г;
• захар – около 25 г.

Разтворете желатина във вода, смесете го с извара, кисело мляко, захар и ванилия.

Разбъркайте в блендер.

Обелете и нарежете на ситно ябълката или крушата, смесете ги с изварата. Поставете във формички и охладете за една нощ.

Сервирайте сутрин, евентуално със сладко или мед.

Предотвратяване

Възможно е да се предотврати заболяването и това не е толкова трудно. Достатъчно е да се спазват следните правила:

• лекувайте всякакви заболявания на храносмилателните органи своевременно и компетентно, за да предотвратите развитието на хроничен процес;
• откажете се от лошите навици – цигари и алкохолни напитки, които правят стомашната лигавица по-уязвима;
• подобрете диетата си, яжте здравословна и прясна храна;
• осигурете си достатъчно почивка, особено през нощта;
• избягвайте умствено и физическо пренапрежение и стрес;
• периодично се преглеждайте от лекар, приемайте превантивни курсове с мултивитаминни препарати;
• Препоръчва се и редовно спа лечение с употребата на здравословни минерални води.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Прогноза

Острата фаза на повърхностния гастрит, с компетентен и навременен подход, се лекува за около 4 дни. Ако терапията се пренебрегне, протичането на заболяването може да се усложни, до развитието на хроничен възпалителен процес, с който ще трябва да се води цял живот.

Повърхностен гастрит и армията

Ще бъде ли взет в армията наборник с диагноза повърхностно възпаление на стомаха?

Да, ще го направят, тъй като това заболяване не е противопоказание за военна служба. Ако острата фаза на заболяването се случи по време на наборната служба, тогава на новобранеца може да се даде малко отсрочване, но той няма да бъде напълно освободен от армията.

Повърхностният гастрит само на пръв поглед изглежда като лека форма на заболяването. Лечението му обаче не може да се отлага, защото състоянието може необратимо да се влоши.

[ 59 ]