Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остри поражения при вдишване
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Водеща роля в промяната на състоянието на жертвите на пожар играят директните увреждания на лигавиците на дихателните пътища от горещ въздух и продукти от горенето, както и инхалационното отравяне с токсични вещества, включително въглероден оксид (CO).
Клиничната картина е доминирана от обструкция на горните или долните дихателни пътища, която е причинена както от рефлекторен ларинго- и/или бронхоспазъм, така и от белодробен оток.
Първа помощ при вдишване на продукти от горенето
На мястото на пожара на всички пострадали с респираторен дистрес се препоръчва да се дадат бронходилататори: 200 mg салбутамол, ипратропиев бромид (за деца на възраст 2-6 години в доза 20 mcg, 6-12 години - 40 mcg, над 12 години - 80 mcg), ипратропиев бромид + фенотерол (беродуал) в небулизатор (за деца под 6 години - 10 капки, 6-12 години - 20 капки, над 12 години - 20-40 капки). При използване на небулизатор салбутамол се използва в доза 1,25-2,5 mg, а ипратропиев бромид - в доза 125-250 mcg в 0,5-1,0 ml. След това се използват инхалаторни глюкокортикостероиди: бетаметазон, будезонид (пулмикорт) или флунизонид за деца под 6 години в доза 0,25-0,5 mg, а над 6 години - 1 mg. При необходимост - преднизолон в доза 2-5 mg/kg или дексаметазон в доза 0,3-0,5 mg/kg. Ако признаците на бронхиална обструкция продължават, е необходимо допълнително да се приложи 2,4% разтвор на аминофилин (еуфилин) в доза 4-6 mg/kg, интравенозно чрез капково приложение. Кислородна терапия с чист (100%) овлажнен кислород е задължителна, а при синдром на болка - интрамускулно приложение на 50% разтвор на натриев метамизол (аналгин) 10 mg/kg.
Наличието на клинични признаци на остра дихателна недостатъчност се счита за индикация за хоспитализация в отделението за интензивно лечение.
[ Какво те притеснява?
Какво трябва да проучим?
Использованная литература