Кандидоза на вагинита

Кагидският вагинит е вагинална инфекция, причинена от Candida spp или най-често C. Albicans. Най-често кандидалният вагинит се причинява от C. Albicans, който се засява при 15-20% от бременни и 20-40% от бременни жени. Рисковите фактори за развитието на Candida вагинит е диабет използването на широкоспектърни антибиотици или кортикостероиди, бременност, стягащо състояние бельо имунна недостатъчност и използването на вътрематочни контрацептивни средства. Кандидатният вагинит е рядък сред постменопаузалните жени, с изключение на тези, които използват системна хормонална терапия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми на кандидов вагинит

Характерните симптоми са вагинални симптоми и Boulevard или сърбеж, парене, дразнене (които могат да бъдат амплифицирани след полов акт) и подквасено богат избор, плътно прилепване на вагиналната стена. Симптомите и признаците на заболяването са по-лоши в седмицата преди менструацията. Хиперемия, оток и пукнатини на вагиналната лигавица и вулвата са общи симптоми на заболяването. Заразените сексуални партньори може да нямат признаци на заболяване.

Диагностика на кандидозен вагинит

Диагностичните критерии за кандидозен вагинит са: рН на вагиналната секреция е по-малко от 4,5; откриване на дрожди, псевдомицелия или мицели по време на теста с КОН.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение на кандидозен вагинит

Вагиналните или пероралните лекарства са много ефективни. Подобрява състоянието на еднократна употреба на флуконазол в доза от 150 mg перорално. Ефективно използване на фармацевтични препарати от бутоконазол, клотримазол, миконазол и тиоконазол за локално приложение. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат предупредени, че вагиналните кремове и мехлеми, съдържащи минерално или растително масло, унищожават презервативи, базирани на латекс.

Ако симптомите се задържат или ходът на заболяването се влоши с локална терапия, трябва да се изключи алергична реакция към локални противогъбични средства. Рецидивите на заболяването са рядкост. Честите рецидиви изискват назначаването на дистанционна терапия с перорални медикаменти: флуконазол 150 mg седмично за един месец или кетоконазол 100 mg веднъж дневно.

Препарати за лечение на кандидозен вагинит

Тип	Лекарствен продукт	Доза
Препарати за локално приложение	Butoconazole	2% крем 5 g веднъж дневно в продължение на 3 дни, 2% крем 5 g за еднократна употреба
	Клотримазол	1% крем 5 пъти на ден за 7-14 дни. Вагинални таблетки 100 mg веднъж дневно в продължение на 7 дни или 200 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни или 500 mg веднъж дневно
	Миконазол	2% крем 5 g веднъж дневно в продължение на 7 дни. Вагинална супозитория 100 mg 1 път дневно в продължение на 7 дни или 200 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни
	Нистатин	Вагинални таблетки 100 000 единици веднъж дневно в продължение на 14 дни
	Терконазол	0,4% крем 5 g веднъж дневно в продължение на 7 дни или 0,8% крем 5 g веднъж дневно за Zdney. Вагинални супозитории 80 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни
	Тиоконазол	6,5% маз 5 g веднъж
За вътрешна употреба	Флуконазол	150 мд единични