^

Здраве

A
A
A

Изоспороза: Причини, симптоми, диагноза, лечение

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 27.11.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Изоспорозата е антропонно заболяване, което засяга само човек и се характеризира с остър ентерит или ентероколит и спонтанно възстановяване. При имуносупресивните индивиди заболяването става хронично (хронична диария) и може да бъде фатално.

trusted-source[1], [2], [3]

Епидемиологична изоспариоза

Изоспорозата е антропонно заболяване, единственият гостоприемник, чието причиняващо средство е човек. Източникът на заразяване е само човек с остри или хронични форми на изоспори или носител. Ооцистите в изпражненията на пациента се появяват едва на 10-12 ден от началото на заболяването. Не се случва незабавно предаване на патогена от човек на човек, т.е. Ооцистите узряват при аеробни почвени условия в продължение на 2-3 дни. По този начин, минималното време на обръщане на инфекцията е 2 седмици (2-3 дни в околната среда и 10-12 дни в човешкото тяло). Най-активното освобождаване на патогени възниква след 16-30 дни от началото на заболяването, поради което пациентите с изоспория са най-опасни по време на периода на стагнация на клиничните симптоми.

Механизмът на инфекция е фекално-орален.

Сълзите на изопора са ограничени до тропическите и субтропичните региони. Навсякъде има спорадични случаи.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Какво причинява isosporia?

Изоспорозата се причинява от представители на най-простият род Isospora. При хората, I. Belli и I. Natalensis са причинени. Живият цикъл на изоспорите се състои от две фази - екзогенни (развитие във външната среда) и ендогенни (развитие в човешкото тяло). Характерно е редуването на неексуалното (във външната среда и в човешкото тяло) и сексуалното (само в човешкото тяло) възпроизводство. След узряване ооцисти, блокирани в червата на човека, на нея се спорозоите, които влизат в епителните клетки на дванадесетопръстника 12 и йеюнален червата, където те са разположени под основните ентероцитите. Спорозоитите се трансформират в трофозоити, които растат и се увеличават по размер, след което след узряването ядрото се разделя многократно и в резултат се образува шлиц. Циклоплазма е разделена около всяко дъщерно ядро. Мерозоитите, образувани от шригон, попадат от засегнатите епителни клетки в лумена на червата и засягат все повече нови ентероцити. По-късно някои от мерозоитите се трансформират в мъжки (микрогаметоцити) и женски (макрогаметоцити). От макрогеметоцитите се образуват зрели макрогамети, които заемат целия ентероцит. Множественото делене на ядрото се среща в микрогаметоцитите. Новообразуваните ядра имат удължена форма, те се разделят едни от други с малко количество цитоплазма и се превръщат в малки микрограми с 2 флагели и напускат ентероцита. Тогава микрогъбите активно проникват в макрогамет, който се превръща в зигот, а след това в незрелия ооцист. Незрелите ооцисти се освобождават в средата с фекалии, където при температура от + 25 ° С те се трансформират в спороцисти в рамките на 2-3 дни, във всеки от които се образуват 4 спорозоити в продължение на 18-36 часа. Възрастни ооцисти izospor много стабилен в околната среда: ниска температура 0-5 ° С бавно на паразитите, но при благоприятни условия, той се подновява, при температура от -21 ° C до Спорести izospory оцелява първата месец.

Патогенеза на исоспорозата

Ендогенните форми на изоспори разрушават епитела на вилите на постно и илеума, където метрониумът е завършен. При екстензивни лезии се образува левкоцитен ексудат, структурата на цилиндричния епител се променя, алофията на вилията, метаплазията на ентероцитите, хиперплазията на криптата. Всичко това води до нарушена абсорбция и развитие на синдром на малабсорбция.

Симптомите на isosporia

Инкубационният период на изопора е средно 7 дни. При имунокомпетентните лица изосорната болест се появява като остър ентерит или ентероколит, придружен от свободно изправено изпражнение с примес на слуз, понякога кръв; Същевременно има общи симптоми на износване: гадене, повръщане, анорексия). Нарушете болката в корема, както постоянни, така и спазми. Изоспоровата болест се самолекува в рамките на 18-31 дни.

Имуносупресивните хора, включително HIV-инфектираните хора, развиват хронична форма на болестта, придружена със стеаторея, загуба на протеини, което води до бързо намаляване на телесното тегло до 25% или повече. Нарушават се нарушения на абсорбцията на D-ксилоза и витамин В 12. Резултатът може да бъде смъртоносен. При пациенти със СПИН, изопозията се появява доста често и е една от причините за смъртта на тези пациенти

Диагностика на исоспорозата

Характерна особеност на изоспорията е нарастващата еозинофилия. Изоспорите могат да се намерят в човешките фекалии, като се използва методът на обогатяване, последван от микроскопия на намазките, т.е. Паразити в изпражненията малко. Проучването се провежда многократно, най-информативно е, че се разглежда в периода от 16-ия до 31-ия ден от появата на симптомите.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Какво трябва да проучим?

Лечение на исоспороза

Лечебният изопозит е предимно симптоматичен (вижте " Криптоспоридиоза" ). Не е развита етиотропно лечение на изоспория.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.