Медицински експерт на статията
Нови публикации
Криптоспоридиоза: Лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Mode. Диета
Достатъчно пълна диета (Таблица № 4) и получаване на достатъчно количество течност (сол разтвор за орално рехидратиране) - основния лечение на криптоспоридиоза при пациенти с леко или srednetyazholym курс на заболяването при отсъствие на смущения в имунната система. В тежки случаи се препоръчва интравенозна рехидрация в зависимост от степента на дехидратация.
Етиотропно лечение на криптоспоридиоза
Етиотропното лечение на криптоспоридиозата не е напълно развито. Няма ефективни средства за етиотропна терапия.
Поради дългия, хроничен и тежък курс при пациенти със СПИН е необходимо да се направи сложна терапия от първите дни на заболяването:
- модерни антиретровирусни лекарства (допринасят за арестуването на диария, постепенно подобряват имунитета);
- орална или интравенозна рехидратация;
- ензимни препарати;
- симптоматични средства.
Антибактериални лекарства: азитромицин, паромомицин в максимални дози за 1,5 месеца. Ефективността на антибиотиците, използващи доказана медицина, обаче не е потвърдена.
Най-модерното лечение на криптоспоридиозата при носители на HIV инфекция се препоръчва от Университета Джон Хопкинс:
- паромомицин вътре в 500 mg четири пъти дневно в продължение на 2-4 седмици, след това 1 g на ден;
- комбинация от паромомицин (2 g на ден) и азитромицин (0,6 g четири пъти дневно) в продължение на 4 седмици, след това само паромомицин 8 седмици;
- нитазоксадин (1 g на ден):
- октреотид (50-500 mg подкожно или интравенозно три пъти дневно);
- азитромицин (в рамките на 1.2 g два пъти дневно, след това 1.2 g дневно в продължение на 27 дни и след това 0.6 g дневно).
Във всички случаи лечението на криптоспоридиозата е дълго (най-малко 1-1.5 месеца), понякога през целия живот (в зависимост от тежестта на състоянието на пациента със СПИН). В този случай е необходимо антиретровирусно лечение на криптоспоридиоза, борба с дехидратация, калорийно хранене (ако е необходимо парентерално).
Прогнозата за пациенти с HIV инфекция в етап СПИН неблагоприятно: криптоспоридиоза заболяване прогресира на много ниска имунния статус, ефективно лечение на криптоспоридиоза etiotropic липсва, дори с подходяща патогенетична protivoretrovirusnoi терапия и броя на CD4 lpmfotsitov няма време да се повиши до защитни нива. При пациенти с нормален брой на CD4-лимфоцитите или незначително имунодефицитен благоприятна прогноза.
[