HIV инфекция: откриване на вируса на човешката имунна недостатъчност (PCR vich)

ХИВ в материала обикновено липсва.

Методът на PCR за откриване на HIV РНК може да бъде качествен и количествен. Качественото откриване на RNA на човешкия имунодефицитен вирус, използвайки PCR, се използва в следните случаи:

• неонатален скрининг;
• потвърждаване на резултатите от скринингов серологичен тест;
• скрининг на пациенти с висок риск от инфекция;
• разрешаване на съмнителни резултати относно изследванията с имуноблотинг;
• мониторинг на ефективността на антивирусното лечение;
• определянето на стадия на заболяването (преходът на инфекцията при заболяването).

Прякото количествено определяне на ХИВ РНК чрез PCR позволява по-точна прогноза за скоростта на развитие на заболяването при хора, инфектирани с ХИВ, по-точно от броя на CD4 ⁺ клетките и следователно по-точно оценява тяхната преживяемост. Високото съдържание на вирусни частици обикновено корелира с изразено увреждане на имунния статус и ниско съдържание на CD4 ⁺ клетки. Ниското съдържание на вирусни частици обикновено корелира с по-благоприятен имунен статус и по-високо съдържание на CD4 ⁺ клетки. Съдържанието на вирусна РНК в кръвта позволява прогнозиране на прехода на заболяването към клиничния стадий. Вероятността за развиване на СПИН е 10,8 пъти по-висока при хора с нива на HIV-1 в кръвта с повече от 10 000 копия / ml, отколкото при хора с HIV-1 в кръвта под 10 000 копия / ml. При ХИВ инфекцията прогнозата директно зависи от нивото на виремия. Намаляването на нивото на виремия в лечението подобрява прогнозата на заболяването.

Експертната група на САЩ разработи индикации за терапията на пациенти с ХИВ. Лечението е показано за пациенти с брой на CD4 ⁺ клетките в кръвта по-малко от 300 в 1 μl или серумни нива на HIV РНК над 20 000 копия / ml (PCR). Оценката на резултатите от антиретровирусната терапия на хора, инфектирани с HIV, се извършва, за да се намали съдържанието на ХИВ серовата HIV RNA. За провеждане на лечението: Нивата на виремия трябва да се намалят до 10 пъти през първите 8 седмици и да са под границата на откриване на PCR (по-малко от 500 копия / мл) след 4-6 месеца след започване на лечението.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]