Медицински експерт на статията
Нови публикации
ХИВ инфекция: откриване на човешкия имунодефицитен вирус (hiv PCR)
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
ХИВ обикновено отсъства в материала.
PCR методът за откриване на HIV РНК може да бъде качествен и количествен. Качественото откриване на РНК на човешкия имунодефицитен вирус с помощта на PCR се използва в следните случаи:
- неонатален скрининг;
- потвърждение на резултатите от скрининг серологични изследвания;
- скрининг на пациенти с висок риск от инфекция;
- разрешаване на двусмислени резултати при имуноблот тестване;
- наблюдение на ефективността на антивирусното лечение;
- определяне на стадия на заболяването (преход на инфекцията към заболяване).
Директното количествено определяне на HIV РНК чрез PCR позволява по-точно прогнозиране на скоростта на прогресия на заболяването при HIV-инфектирани индивиди, отколкото определянето на броя на CD4 + клетките, и следователно по-точна оценка на тяхната преживяемост. Високият брой вирусни частици обикновено корелира с тежко имунно увреждане и нисък брой CD4+ клетки. Ниският брой вирусни частици обикновено корелира с по-добър имунен статус и по-висок брой CD4 + клетки. Броят на вирусната РНК в кръвта помага за прогнозиране на прогресията на заболяването до клиничен стадий. Индивидите с брой на HIV-1 в кръвта над 10 000 копия/мл са 10,8 пъти по-склонни да развият СПИН, отколкото индивидите с брой на HIV-1 в кръвта под 10 000 копия/мл. При HIV инфекция прогнозата зависи пряко от нивото на виремия. Намаляването на виремията по време на лечението подобрява прогнозата.
Група от американски експерти е разработила индикации за терапия на пациенти с ХИВ. Лечението е показано при пациенти с брой на CD4 + кръвни клетки под 300 в 1 μl или ниво на ХИВ РНК в серума над 20 000 копия/ml (PCR). Резултатите от антиретровирусната терапия на ХИВ-инфектирани лица се оценяват чрез намаляване на съдържанието на ХИВ РНК в серума. При ефективно лечение нивото на виремия трябва да намалее 10 пъти през първите 8 седмици и да бъде под границата на чувствителност на PCR (под 500 копия/ml) 4-6 месеца след началото на терапията.
[