Гадене с гастрит

Гаденето при гастрит е един от водещите симптоми на патологията и показва развитието на възпалителен процес в стомашната стена, високо съдържание и активност на микроорганизми от рода Helicobacter, които са причинителите на гастрит. Разбира се, има целенасочени средства за премахване на гаденето. Но това не е изход и не е решение на проблема. Трябва да се излекува основното заболяване, в този случай гастрит, и тогава гаденето ще отшуми само, без никакви странични действия.

Повърхностният гастрит представлява остър възпалителен процес в горния, лигавичен слой на стомаха. Често в този процес участват и субмукозните слоеве, разположени директно под лигавицата. Повърхностният гастрит може да възникне поради неправилно хранене, химически изгаряния и механични увреждания. Като правило, фокусът на възпалението директно в епигастралната област се визуализира доста добре при ултразвуково изследване или с помощта на рентгенови снимки, контраст. Заслужава да се отбележи също, че при палпиране се усеща леко уплътнена област в центъра на епигастриума, отбелязва се болка, която значително се усилва при движение.

Повърхностният гастрит е съпроводен с развитие на белези, възпалителна дегенерация на тъканите. Перисталтиката, секрецията и оттичането на жлъчката са значително нарушени. Често повърхностното възпаление или дискинезията на жлъчните пътища е съпътстваща патология. Заслужава да се отбележи, че пациентите в това състояние се оплакват от чести пристъпи на гадене, които атакуват човек до 10 пъти на ден. Като правило, те се появяват внезапно, остри са, придружени от силна болка и спазъм в областта на стомаха. Понякога се наблюдава фалшиво желание за дефекация или уриниране. Но след около 5-10 минути става значително по-лесно. Състоянието лесно се елиминира с помощта на но-шпа и други спазмолитици.

Причини гадене при гастрит

Може да има много причини за развитието на гастрит и всички те са свързани предимно с определен начин на живот. В повечето случаи причината е неправилното хранене. Това е основната причина. Хората ядат вредни, неправилно приготвени храни, тежки храни, голямо количество подправки, маринати, масла, мазнини. Продуктите съдържат консерванти, подправки, овкусители, заместители, подобрители на вкуса и всичко това пряко влияе върху лигавицата на храносмилателния ни тракт. Именно тук се развива възпалителният процес.

Много напитки също имат отрицателен ефект: нискокачествен алкохол, евтин алкохол, големи количества алкохол. Струва си да се отбележи, че висококачественият елитен алкохол в умерени количества може да действа като лекарство, което, напротив, стимулира обновяването на лигавиците на храносмилателния тракт, стимулира производството на имуноглобулин от лигавицата на стомаха и червата. Гастритът се причинява от нискокачествени алкохолни напитки, както и от злоупотребата с тях. Освен това, много газирани напитки, сокове с оцветители, пълнители, сладкиши, чипс, крекери, пушени меса също дразнят лигавицата на стомаха, което води до развитие на възпалителен процес.

Гастритът може да бъде причинен от употребата на определени лекарства, особено дългосрочното им лечение. Гастритът се причинява от лечение с противотуморни, противотуберкулозни, антиретровирусни лекарства и антибиотична терапия. Химиотерапията и лъчетерапията водят до остър гастрит, а понякога дори до рак или предракови състояния. Гастритът е следствие от лечението при много онкоболни.

Гастритът може да се развие при малки деца и дори при деца от първата година от живота поради неправилното въвеждане на допълнително хранене, поради рязкото, прекомерно или неправилно въвеждане на допълнително хранене. Гастритът често се развива при деца, които са били хранени с изкуствени смеси от раждането си или са на смесено хранене.

Гастритът може да бъде следствие от отравяне, особено ако отровата е попаднала в тялото през стомашно-чревния тракт. Гастритът често се среща като съпътстваща патология по време на лечението на други заболявания, особено заболявания на вътрешните органи.

[ 1 ]

Колко дълго може да продължи гаденето при гастрит?

Едно от честите оплаквания на пациенти, страдащи от гастрит, е гаденето. То може да бъде спонтанно и почти никога не е възможно да се каже точно колко дълго може да продължи гаденето при гастрит. Има дни, в които сутрин ви е лошо, но това състояние не трае дълго - не минават и пет минути, тъй като гаденето отшумява от само себе си. Но има и дни, в които гаденето ви тормози за доста дълъг период от време. Често се налага да приемате специални хапчета за гадене. Но в повечето случаи те не помагат.

Много хора отбелязват, че лечебните (билкови) състави, отварите за гадене и някои хомеопатични средства помагат много по-добре. Това не е изненадващо, тъй като лекарствата са агресивни химични съединения, които допълнително засилват симптомите и увеличават чувството на гадене. За съжаление, има дни, когато никакво лекарство не помага и тогава пациентът може да се чувства болен през целия ден, а понякога дори няколко дни подред.

Рискови фактори

Основните рискови фактори са неправилното хранене, неспазването на диета, честите закуски „в движение“, яденето на сандвичи. Злоупотребата с алкохол, пиенето на некачествени храни и напитки (това се отнася не само за алкохола, но и за други напитки). Рисковата група включва хора, които приемат каквито и да е лекарства повече от 3 седмици. Това включва и хора с дисбактериоза, хора, които наскоро са преминали курс на антибиотична терапия, антивирусна терапия, химиотерапия или лъчетерапия. Определена роля играе генетичният фактор - ако близки роднини имат анамнеза за гастрит или друга патология на храносмилателната система, човек автоматично попада в рисковата група.

[ 2 ], [ 3 ]

Патогенеза

Патогенезата се основава предимно на развитието на възпалителен процес в стената на хранопровода и стомаха. Като правило, в началните етапи, само лигавичните слоеве са засегнати от възпалителния процес, след това субмукозните слоеве. Останалите могат да се възпалят почти веднага щом двата предишни слоя вече са възпалени. Възпалението води до промяна в състава, както и в количествените и качествените характеристики на микрофлората, мукоцилиарната матрица. Всичко това причинява дразнене на рецепторите, смърт на епитела, ресничките. Ако микрофлората се промени, това е отрицателен фактор, който показва прогресията на патологията.

Струва си да се отбележат отделно характеристиките на възпалителния процес, който се развива на фона на отравяне (ако отровата е проникнала през хранопровода). Струва си да се отбележи способността на отровата да причинява ерозии и стомашно кървене. Лигавицата не заздравява дълго време, кърви, постепенно се превръща първо в ерозивен гастрит, след това в улцерозен гастрит и накрая в самата язва.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми гадене при гастрит

Основният симптом е изключително неприятно усещане, което се основава на дискомфорт, обратна перисталтика. Човек се чувства зле, има усещане, че храната не се възприема от стомаха, а лежи в него несмилаема и след това ще излезе. Може да се появят тремор, студена пот, внезапно замаяност, изтръпване на крайниците, болка в корема, стомаха, спазъм. Често се наблюдава повръщане.

Първият и основен признак за развитие на гадене при гастрит е обилно слюноотделяне, често хълцане, киселини. Има усещане за спазъм в стомаха. Изглежда, че храната в него е започнала да се движи в обратен ред и е на път да излезе. Човек е облян в треска, след това в студена пот, треперене и силна слабост.

Тежко и упорито гадене при гастрит

Ако сте загрижени за силно и относително постоянно гадене при гастрит, тогава не бива да чакате, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Най-добре е да се свържете с опитен гастроентеролог, който ще проведе преглед и незабавно ще изготви план за изследване.

Първо, лекарят провежда преглед, използвайки стандартни методи на изследване. Използва се и палпация, с помощта на която лекарят опипва целия стомашно-чревен тракт и идентифицира лезии, болезнени области. Спазми, сраствания и белези и др. Ако е необходимо, ще бъдат предписани допълнителни изследвания - лабораторни, инструментални методи.

Основните методи на изследване са инструментални. Най-често се използват рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ултразвук на коремната кухина, тазовите органи, колоноскопия, сондиране, гастроскопия, гастродуоденоскопия, фиброгастроскопия. Ако се открие по-сериозна патология, показваща увреждане на мускулния слой, разпространение на възпалителния процес, може да се наложи цялостно изследване на целия храносмилателен тракт - от устната кухина до ануса, което ще позволи да се направят заключения за наличието на патология. Този подход позволява цялостна оценка на състоянието и заключения за причината, патогенезата и всъщност позволява поставянето на диагноза. В този случай, освен горните методи, лекарят може да се нуждае от:

• провеждане на физически преглед (пулс, кръвно налягане, наличие на съпътстващи заболявания), за да се установи наличието на евентуални нежелани събития и нежелани реакции.
• прегледайте пациента
• извършете дигитален ректален преглед
• провеждане на бимануален преглед
• извършване на аноскопия
• извършване на ректоскопия
• направете пълна кръвна картина
• направете общ анализ на кръв, урина и изпражнения, и евентуално оценете чревната микрофлора.

[ 10 ], [ 11 ]

Гадене след хранене с гастрит

В някои случаи, при гастрит, гаденето може да се появи веднага след хранене. Първо, трябва да се уверите, че храната, която сте консумирали, е с добро качество. Гаденето може да е признак на отравяне. Но ако картината се повтаря систематично, в продължение на поне 3 дни, е необходимо да посетите лекар, за да поставите диагноза и да започнете лечение, тъй като това в никакъв случай не може да бъде положителен знак. В този случай диференциалната диагноза е важна. Тъй като гаденето може да се появи при панкреатит, холецистит, гастрит, чревни нарушения, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания, жлъчнокаменна болест, отравяне. Алкохолната интоксикация, ботулизмът, хранителното отравяне, хранителното отравяне и дори често срещаните инфекциозни заболявания, включително чревни инфекции, могат да имат подобни симптоми.

Гадене при атрофичен гастрит

Появата на гадене при атрофичен гастрит е неблагоприятен признак, който показва прогресията на възпалителния процес и постепенната смърт, недостатъчност на отделни клетки, тъкани на стомашно-чревния тракт. В същото време. Подобна картина често се наблюдава и на фона на злокачествени новообразувания. За съжаление, прогресията на атрофичния гастрит завършва с парализа и пълна атрофия на мускулите на червата и стомаха, развитие на метастази и смърт. Но във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар, защото винаги има шанс за спасение. И може би гаденето не е свързано с атрофия. Това може да е например признак на диспептични разстройства или интоксикация. Без преглед и диагноза е невъзможно да се каже със сигурност.

[ 12 ]

Гадене по време на обостряне на гастрит

Един от симптомите на гастрит и неговото обостряне е гаденето. То се развива на фона на възпалителен процес в стомашната лигавица. Понякога патологичният процес засяга и хранопровода. Ако гаденето е съпроводено с обилно слюноотделяне, това може да е признак на по-обширно увреждане на стомашно-чревния тракт, обостряне на гастрит, ентерит. Може да показва развитие на инфекциозно заболяване. Подобни симптоми могат да се наблюдават при отравяне и дори настинка, при прием на антибиотици, по време на хормонална терапия.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Повръщане при гастрит

Повръщането е един от симптомите на гастрит. Като правило, то показва нарушение на храносмилателния процес, силен възпалителен процес в стените на храносмилателния тракт и най-вече на стомаха. Ако се появи повръщане, е по-добре да не се отлага, а възможно най-скоро да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед и ще постави диагноза, въз основа на резултатите от която ще бъде избрано правилното лечение. Ако повръщането продължи повече от 2 дни, може да се наложи хоспитализация.

Усложнения и последствия

Гаденето, повръщането и други неприятни симптоми на гастрит могат да доведат до сериозни последици и усложнения. Най-опасното състояние е, когато се открие, че гаденето и повръщането са онкологичен процес, което се случва доста често. Ако не обърнете внимание на това състояние своевременно, последствията могат да бъдат сериозни, дори фатални. Често гаденето при гастрит води до нарушаване на структурното и функционалното състояние на стомашно-чревния тракт, което впоследствие може да се развие в тежки форми на гастрит, язви, да причини стомашно кървене, анорексия, изтощение, автоинтоксикация.

[ 17 ], [ 18 ]

Диагностика гадене при гастрит

За да потвърдите диагнозата гастрит, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. Най-често той провежда анкета (събиране на анамнеза) и преглед. Настоящата анамнеза също е много важна, затова трябва да опишете на лекаря възможно най-подробно не само субективните си усещания, но и да се опитате да си спомните колко отдавна, при какви обстоятелства се е появило гаденето за първи път, при какви обстоятелства то се появява, засилва, спира. Това може да има важна диагностична стойност.

След това лекарят провежда преглед, използвайки стандартни методи на изследване. Клиничната картина на патологията може да каже много на опитен лекар. Използва се и палпация, с помощта на която лекарят опипва стомашно-чревния тракт и идентифицира лезии, болезнени области и др.

При необходимост ще бъдат предписани допълнителни изследвания - лабораторни, инструментални методи. Основните от тях са инструменталните методи на изследване.

[ 19 ], [ 20 ]

Тестове

Основните са инструменталните методи, но все пак тестовете също могат да внесат известна яснота в диагнозата. Например, важни клинични заключения могат да се направят въз основа на резултатите от основни клинични изследвания - кръв, урина, изпражнения. Важна информация може да се получи и въз основа на резултатите от биохимично изследване. Взема се кръв за анализ (от вена, или капилярна, от пръст). Въз основа на получените резултати се преценяват процесите, които протичат в организма. Например. Намаляването на нивото на протеин, креатин, може да е признак на стомашно кървене. Появата на хемаглутинин и други показатели може да показва наличието на злокачествен процес в стомаха. Най-информативните диагностични методи са изследването на изпражненията. Използват се копрограма, микроскопско, биохимично изследване на изпражненията. Изпражненията отразяват основните процеси, протичащи в организма, това е съдържанието на червата. При необходимост се изследват промивни води от стомаха, повръщано, ако има такова, парченца тъкан, взети по време на биопсия, както и остъргвания от стомашната лигавица.

Извършва се и хемограма - количествен и качествен анализ на състоянието на кръвта. Важно е да се определи съдържанието на еритроцити, левкоцити, тромбоцити, хематокрит. Тези показатели могат да показват възпалителни, инфекциозни или вирусни инфекции и ще помогнат за определяне на посоката на по-нататъшни изследвания.

[ 21 ], [ 22 ]

Инструментална диагностика

Могат да се използват различни методи за инструментално изследване. Най-често използваните са рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ултразвук на коремната кухина и тазовите органи, колоноскопия, сондиране, гастроскопия, гастродуоденоскопия, фиброгастроскопия. Може да се наложи радиоизотопно изследване, рентгенография и радиометрия. Сканиране, сцинтиграфия, компютърна томография и магнитен резонанс могат да диагностицират редица патологии. Използват се също различни ендоскопски и лапароскопски методи на изследване, доплерография и ехокардиография. Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Методите изискват предварителна подготовка, която ще бъде обяснена от лекаря или лаборанта, който ще проведе изследването. Някои методи може да имат противопоказания.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се основава на необходимостта от разграничаване на признаците на едно заболяване от признаците на друго заболяване, което има подобни прояви. Например, гаденето може да е признак на гастрит, ентерит, колит, панкреатит или други стомашно-чревни заболявания. Освен това, гаденето може да не е свързано със стомашни патологии. То може да е следствие например от инфекциозно заболяване, отравяне или бременност.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Гадене при панкреатит

Панкреатитът също често е съпроводен с гадене. Но за опитен лекар не е трудно да разпознае панкреатита. Панкреатитът винаги протича на пристъпи. Пристъпите са съпроводени с болезнени усещания. Болката се развива главно в епигастралната област, както и отляво под ребрата. Що се отнася до гастрита, болката винаги е локализирана строго в епигастриума. При панкреатит болката е съпроводена със спазъм и се разпространява към хипохондриума. Често има случаи, при които болката се разпространява към гърба, разпространява се по целия корем, което не се наблюдава при гастрит. Освен това, инструменталните методи на изследване ще внесат окончателна яснота в диагнозата. Картината на патологията е много специфична както при ултразвук, така и при рентгеново, ендоскопско изследване.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Лечение гадене при гастрит

За да се отървете от гаденето при гастрит, е необходимо да лекувате основното заболяване, т.е. самия гастрит. Едва след като възпалението в областта на стомаха бъде премахнато, гаденето ще спре да ви притеснява.

Предотвратяване

Превенцията се основава преди всичко на навременна диагностика. Важно е гастритът да се диагностицира в ранен етап и да се вземат необходимите мерки. Основното средство за превенция е правилното хранене. Културата на консумация на храни и напитки трябва да се възпитава у детето от детството. Алкохолните напитки не е задължително да бъдат напълно изключени. Те могат да се консумират в малки количества като аперитив и трябва да са с високо качество. Необходимо е да се спазва диетата.

Необходимо е също така да се следи нормалното състояние на микрофлората, особено в стомашно-чревния тракт. Важно е да се спортува, да се храните правилно и да спазвате дневен режим. Периодично трябва да се подлагате на профилактични прегледи при гастроентеролог. Следвайте препоръките. Трябва да консумирате достатъчно количество витамини, минерали, протеини, мазнини, въглехидрати. Необходимо е обилно (умерено) пиене. Не забравяйте да включите чиста вода в диетата си.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Прогноза

Ако причината бъде установена своевременно и се проведе необходимото лечение, прогнозата ще бъде благоприятна. В момента гаденето при гастрит е лечимо, може да бъде напълно елиминирано. Ако се забави диагнозата и лечението, прогнозата може да бъде непредсказуема. Гастритът е опасен поради своите усложнения: язви, стомашно кървене, рак на стомаха, изтощение.