Медицински експерт на статията
Нови публикации
Гастрин в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтните стойности (норма) за концентрацията на гастрин в кръвната плазма при възрастни са 25-90 pg/ml (ng/l).
Гастринът се образува в G клетките на антрума на стомаха и се синтезира в малки количества в лигавицата на тънките черва. Основните форми на гастрин (G) в кръвната плазма са G-34 (голям гастрин, с полуживот 42 минути), G-17 (малък гастрин, с полуживот 5 минути) и G-14 (минигастрин, с полуживот 5 минути). G-17 се състои от 17 аминокиселини и е зрял хормон, формата G-34 съдържа 34 аминокиселини и е биологично активен прекурсор на гастрин. Основният метод за определяне на концентрацията на гастрин в кръвната плазма е RIA, който открива и двата хормона общо в една проба. Гастринът стимулира секрецията на солна киселина. Колебанията в концентрацията на гастрин в кръвта са подчинени на дневен ритъм: най-ниските стойности се отбелязват в периода от 3 до 7 часа сутринта, най-високите - през деня или във връзка с приема на храна.
Най-голямо клинично значение на определянето на нивото на гастрин в кръвта е за диагностициране на синдром на Золингер-Елисън (повишаване на концентрацията до 300-350 000 pg/ml се открива при 93% от пациентите). Повишаване на концентрацията на гастрин в кръвта е възможно при пернициозна анемия (130-2300 pg/ml), рак на стомаха, атрофичен гастрит и хронична бъбречна недостатъчност. За диференциална диагностика на патологии, причиняващи повишаване на гастрина в кръвта, се използва тест със стимулация с калциев хлорид или секретин. Калциевият хлорид се прилага интравенозно капково в доза 15 mg/kg в 500 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид в продължение на 4 часа. Кръвни проби се вземат на гладно и 1, 2, 3 и 4 часа след прилагането на калциев хлорид. При синдром на Золингер-Елисън съдържанието на гастрин в кръвните проби се увеличава до повече от 450 pg/ml, докато при пациенти с атрофичен гастрит и пернициозна анемия то намалява. Критериите за диагноза включват: pH на стомашния сок под 3, серумна концентрация на гастрин на гладно над 1000 pg/ml или повишаването му с повече от 200 pg/ml в рамките на 15 минути след интравенозно приложение на секретин или с повече от 450 pg/ml след приложение на калциев хлорид.
Намаляване на концентрацията на гастрин в кръвта се установява при пациенти след гастректомия и с хипотиреоидизъм.
[ 1 ]