^

Здраве

Медицински експерт на статията

A
A
A

Езофагеална мембрана: причини, симптоми, диагноза, лечение

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Езофагеална мембрана (синоними: вродена мембранозна диафрагма на хранопровода, мембранозна атрезия, долна езофагеална мембрана, пръстен на Шацки, В пръстен).

Езофагеалната мембрана е стриктура на лигавицата на хранопровода с размер 2-4 мм, най-вероятно вродена, причиняваща, подобно на пръстен, стесняване на дисталния отдел на хранопровода на границата между многослойния плосък нероговеващ и цилиндричен епител. Тази мембрана представлява ламбо от съединителна тъкан, покрито с роговеващ епител. Патологията почти винаги се локализира в горния отдел на хранопровода. Често в мембраната има отвори, през които частично преминава храната.

Код по МКБ-10

Q39.4. Езофагеална мембрана.

Епидемиология на езофагеалната мрежа

Среща се при 7% от пациентите, страдащи от дисфагия.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Симптоми на езофагеална мрежа

Симптомите на езофагеална мембрана обикновено се появяват, когато луменът на хранопровода е с диаметър по-малък от 12 мм, и няма симптоми, ако диаметърът е по-голям от 20 мм.

Когато в диетата на детето се въведе твърда храна, възниква дисфагия. Когато отворът в мембраната е голям, храната попада в стомаха. Децата обикновено дъвчат храната си старателно. Мембраната често се възпалява поради остатъци от храна.

Какво те притеснява?

Диагностика на езофагеална мрежа

Диагнозата се основава на клинични симптоми, данни от фиброезофагогастроскопия и контрастно изследване на хранопровода. Ако дисталният хранопровод е компенсаторно разширен, мембраната се визуализира добре чрез бариева рентгенография на хранопровода.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Какво трябва да проучим?

Лечение на езофагеалната мембрана

Постепенно разширяване на хранопровода със сонди с различни диаметри. Диафрагмата, която напълно блокира лумена на хранопровода, се отстранява под ендоскопски контрол.

Пациентите трябва да бъдат информирани, че в случай на широка мембрана, цялостното сдъвкване на храната е единственият метод за лечение, но в случай на мембрана, причиняваща значително стесняване на лумена, е необходима ендоскопска дилатация или бужиране. Хирургичната резекция се използва рядко.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.