Евстахиит

Когато става въпрос за заболявания на органа на слуха, една диагноза, която обикновено идва на ум, е отит (възпаление на средното ухо). Всъщност слуховият апарат е доста сложна система, състояща се от няколко важни структури. Увреждането на всеки от тях има свое име. Така че лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо, а диагнозата "външен отит" показва локализирането на възпалението в областта на слуховия канал от тъпанчето до тъпанчето. Но какво е евстахиит на ухото? В крайна сметка това заболяване също принадлежи към сферата на дейност на УНГ лекарите.

Една от причините за загуба на слуха

Евстахит (друго име за турбоотит) е едно от заболяванията на слуховия орган с възпалителна природа. Заболяването има ясна локализация в евстахиевата тръба, която е продължение на външния слухов проход и свързва една от важните структури на органа на слуха (тъпанчевата кухина) с назофаринкса.

Евстахиевата тръба е слухов канал в средното ухо, който изпълнява няколко функции едновременно:

• дренаж на лигавиците и отстраняване на ексудат (ушната лигавица произвежда секрет, който помага за овлажняване и отстраняване на прах, чужди вещества, умиращи епителни клетки от ушния канал),
• обмен на въздух между тимпаничната кухина и назофаринкса, който се извършва по време на преглъщане (в този момент луменът на тръбата се разширява),
• поддържане на баланс между налягането в тъпанчевата кухина и външното атмосферно налягане (това е необходимо за правилното провеждане на вибрациите на тъпанчевата мембрана към лабиринта на вътрешното ухо),
• производство на антимикробна секреция (множество епителни жлези, чийто брой се увеличава по-близо до фаринкса, осигуряват антимикробна защита на ухото и назофаринкса).

Всяко нарушение на функционалността на слуховия канал е придружено от възпалителен процес. И увреждането на лигавицата на евстахиевата тръба, разположена в средното ухо, лесно се превръща в отит.

Нарушаването на баланса на външното и вътрешното налягане променя слуховото усещане, така че основното оплакване при евстахиит е влошаване на слуха, чувство на глухота, дискомфорт в ухото при говорене.

Причини на евстахита

Причините могат да бъдат различни, но механизмът на развитие на заболяването остава постоянен и се състои от няколко етапа:

• В резултат на пълно или частично нарушение на проходимостта на слуховата тръба (а тя има диаметър само 2 мм, така че дори малък оток се превръща в голям проблем) се влошава или спира вентилацията на тимпаничната кухина.
• Останалият в него въздух се засмуква, налягането вътре се намалява, което води до прибиране на тъпанчето.
• Поради намаленото налягане в тъпанчевата кухина има излив на трансудат, който съдържа фибрин, протеин и след това клетки, участващи във възпалителни реакции, се развива катарално възпаление.
• Задръстванията подготвят почвата за размножаване на условно патогенни и патогенни микроорганизми, които винаги са в нашето тяло или влизат в него отвън (в повечето случаи инфекцията от гърлото и носа се разпространява в евстахиевата тръба и средното ухо). На фона на нисък имунитет, катаралната форма на заболяването лесно преминава в гноен среден отит, докато евстахитът остава като съпътстващо заболяване.
• Възпалителният процес, провокиран от микроби, е придружен от подуване, което допълнително затруднява вентилацията, не позволява на слуховата тръба да изпълнява нормално функцията си за поддържане на баланса на налягането, а това от своя страна е придружено от увреждане на слуха. Продължителното възпаление се превръща в рисков фактор за развитието на сраствания.

Но защо някои хора развиват възпаление, когато са изложени на същите фактори, докато други не? И тук вече голяма роля играят такива моменти като:

• слаб имунитет (обикновено следствие от хронични заболявания),
• неправилна диета,
• имунодефицити,
• лоши социални условия, липса на хигиена на тялото и ръцете,
• алергична предразположеност,
• често издухване на двете ноздри едновременно при продължителна хрема,
• хронична кашлица, чести пристъпи на кихане,
• Детството, когато имунитетът все още не е достатъчно силен и често се диагностицира аденоиден растеж.

Както можете да видите, евстахитът е многофакторно заболяване, въпреки че според статистиката най-често заболяването все още е усложнение на инфекции на УНГ органи. Основното заболяване във всеки случай намалява устойчивостта на организма към инфекция и неправилното лечение само отваря пътя за по-дълбокото му развитие.

Не е изненадващо, че децата са болни от турбоотит (евстахиит ) по-често от възрастните и тяхното заболяване има по-изразен остър ход.

Рискови фактори

Външните фактори, които си струва да се споменат, включват:

• неправилно лечение на възпалителни заболявания на гърлото и носа, особено от инфекциозен характер (възпалено гърло, остри респираторни вирусни инфекции, грип, морбили, фарингит, магарешка кашлица, ринит, синузит ), евстахитът може да се нарече едно от честите усложнения на общия студ,
• медицински процедури (продължителна тампонада на носа за спиране на кървенето, хирургично лечение на УНГ органи и последващи грижи),
• спад на налягането (бързо потапяне или издигане от дълбока вода, полет на самолет: издигане и кацане, самолетни катастрофи, експлозии и контузии).

Всяка от горепосочените причини е рисков фактор за развитието на евстахиит. Тяхното влияние не винаги води до заболяване на ушите, но определено увеличава риска от заболяването.

Патогенеза

В патогенезата на евстахинита лекарите разглеждат няколко групи фактори, които могат да причинят възпаление на евстахиевата тръба. Към вътрешните фактори могат да се припишат:

• аномалии на ухото и назофаринкса (изкривена носна преграда, хипертрофия на долните носни кости, неправилна форма или стесняване на евстахиевата тръба и др.),
• неоплазми (уголемени аденоиди, назална полипоза),
• алергични реакции (хронично възпаление на носната лигавица - вазомоторен ринит),
• Растежът на мъдреците е придружен от тежко възпаление.

Симптоми на евстахита

Тъй като заболяването може да бъде причинено от различни причини, клиничната картина на евстахиит от различни видове може да бъде малко по-различна. Това е особено забележимо в началния стадий на заболяването. Първите признаци на инфекциозен турботит могат да се считат за симптоми на основното заболяване, които са локализирани в областта на лезията: хрема, кашлица, болки в гърлото.

Първичният (катарален) евстахит има много различно начало, въпреки че в повечето случаи в началото всичко е ограничено до лек дискомфорт в болното ухо, усещане за задръстване, външни шумове.

Чести признаци на остър среден отит при възрастни са:

• Промени в слуха (влошен слух, особено възприемане на ниски честоти, шум и звънене в ухото),
• главоболие, по-рядко болки в ушите,
• изкривено възприемане на звука на собствената реч (автофония), звукът сякаш отеква в ухото, причинявайки болка,
• усещането за натрупване и преливане на вода в ухото.

По-рядко пациентите се оплакват от тежест в областта на очите, затруднено дишане, световъртеж.

Пациентите твърдят, че изпитват известно облекчение при дъвчене, прозяване, преглъщане на слюнка, хранене или накланяне на главата. Това се дължи на краткотрайно отваряне на лумена на евстахиевата тръба и промяна в нивото на течността. Вазоконстрикторните капки също могат да помогнат.

Острият неинфекциозен евстахит може да премине от само себе си, но това не означава, че заболяването трябва да се пренебрегне. В края на краищата, инфекцията може да се присъедини по-късно, тъй като често причинителите на гнойно възпаление са опортюнистични патогени (стрептококи, стафилококи и др.), Живеещи на повърхността на кожата и лигавиците.

Евстахит при бебе

Обикновено протича в остра форма с различни симптоми:

• Запушване на ушите/ушите (постоянно или периодично),
• лека тъпа болка в ушите,
• болезненост при говорене, причинена от усилване на звука на речта, "ехо" на собствения глас,
• усещане за преливане на вода в ухото, което продължава да се връща,
• Децата и възрастните също могат да се оплакват от буца в гърлото.

Главоболие, гадене, проблеми с равновесието и световъртеж са по-чести при деца, отколкото при възрастни с евстахиит. Температурата се повишава рядко и до субфебрилни стойности.

Децата имат субфебрилна температура по-често, бебето се чувства зле, става плачливо, капризно, може да откаже да яде. Детето не спи добре, изглежда летаргично, често повръща след хранене.

При хроничната форма на заболяването симптомите са по-слабо изразени. Те се засилват с обостряне. Клиничната картина се разширява, ако евстахитът е усложнен от отит. В този случай могат да се появят други симптоми:

• повишаване на температурата,
• световъртеж и главоболие,
• повишена болка в ушите,

Намаляването на остротата на слуха е доста специфичен симптом на продължителен евстахиит. Пациентите обаче свикват и не търсят помощ, докато не се появят други неприятни прояви на болестта.

Форми

Възпалителният процес при евстахит най-често засяга само едната страна на сдвоения слухов орган. Ако е засегната дясната страна, се развива десен евстахит, докато левостранният евстахит се диагностицира, когато евстахиевата тръба на лявото ухо се възпали. Но има случаи, когато възпалението се разпространява и в двете уши наведнъж. В този случай говорим за двустранен е устахит.

Така че, според локализацията на възпалението, евстахиитът може да бъде разделен на едно- и двустранно. Но има и други признаци, по които се класифицира болестта:

форма на потока (етапи):

• Остър евстахит (до 3 седмици)
• Подостър евстахит (до 3 месеца),
• хронична форма (като следствие от силно отслабен имунитет, неправилно лечение или липса на такова)

етиология (причини):

• инфекциозен,
• алергичен,
• Травматични, включително баротравми: въздух (аероотит) и под вода (мареотит).

Острата форма на заболяването се характеризира с тежестта на симптомите, така че е просто невъзможно да не го забележите. Представлява активен възпалителен процес, който се предава най-често от фаринкса или носа. Винаги е придружено от силно подуване, но с правилния подход към лечението преминава в рамките на една седмица.

Хроничният евстахит може да бъде асимптоматичен, но неговите усложнения са по-опасни. Ако острият турбоотит не се лекува, той лесно може да премине в хроничен турбоотит и да причини загуба на слуха.

Евстахиитът, свързан с баротравма, е проклятието на водолазите, водолазите, пилотите и тези, които използват услуги за въздушен транспорт. Разликата в налягането може да причини натискане на тъпанчето. Ако не се направи нищо, се развива неинфекциозен възпалителен процес.

Усложнения и последствия

Острият евстахиит е неприятно заболяване, чието навременно лечение прави възможно възстановяването на функционалността на слуховата тръба само за седмица. Ако болестта има катарална форма, се смята, че тя може да премине сама, когато възпалението, което не се поддържа от микроби, отшуми. Но самото нарушение на вентилацията и стагнацията на ексудат и трансудат в ухото може да причини бактериално усложнение на евстахиит, което без лечение може да се разпространи допълнително в средното и вътрешното ухо. А увреждането на вътрешното ухо може да доведе до трайна загуба на слуха и дори до глухота.

Инфекциозният евстахит трябва да се лекува, особено ако е следствие от нелекувана настинка от бактериална природа, като възпалено гърло, магарешка кашлица или аденоидит. Растежът на аденоидите е свързан с възпаление на лимфоидната тъкан, където се натрупват множество патогени. Самите увеличени аденоиди могат да блокират устието на евстахиевата тръба, нарушавайки нейния дренаж и функционалност, причинявайки увреждане на слуха. Те също могат да станат източник на инфекция за цялото тяло, която може да се разпространи не само в назофаринкса, но и вътре в органа на слуха.

Всичко това е много неприятно, но лекарите са разработили ефективно лечение за турбоотит от всякаква етиология. Ако не се направи нищо или се проведе неадекватно лечение, болестта може да се удължи. Оплакванията, че евстахиитът не преминава, в повечето случаи са свързани с неправилно лечение. Не само, че човек дълго време остава натрапчиви симптоми на шум и бълбукане в ушите, собственият му разговор причинява дискомфорт и болка в слуховия орган, така че дълготрайният възпалителен процес става в допълнение и причина за сраствания.

Като се има предвид изключително малкият диаметър на евстахиевата тръба, ясно е, че дори малки участъци от фиброзна тъкан в нея ще бъдат пречка за нормалната вентилация и секреция. Те няма да се "разтворят" сами, ще трябва да бъдат отстранени хирургично, в противен случай ще има постепенно намаляване на слуха до глухота.

Същото се наблюдава, ако възпалението се разпространи в структурите на вътрешното ухо и се развие лабиринтит.

Усещането за запушени уши и влошен слух при евстахиев синдром може да продължи доста дълго време, дори след успешно завършено лечение. Разбираемо е, че много хора се тревожат кога ще се върне слухът им?

Лекарите не могат да дадат категоричен отговор на този въпрос. При някои пациенти загубата на слуха се отбелязва в рамките на 1-3 седмици при остра, адекватно лекувана форма на турбоотит. При сложно протичане това може да отнеме месеци: в повечето случаи до 3, но се случва, че глухотата не преминава дори в рамките на шест месеца. Хроничната форма причинява постепенно слепване на стените на евстахиевата тръба поради сраствания, слухът се влошава и независимо не може да се върне към нормалното. Всяко обостряне само влошава ситуацията. Така че възпалението е опасно дори при строго локализиран процес в ушния канал.

Диагностика на евстахита

Повечето пациенти, диагностицирани с евстахит, идват при лекаря с оплаквания от болки в гърлото, хрема и други симптоми на настинка или са били лекувани за това предишния ден. И само когато има изразено запушване на ушите, дискомфорт и изкривено възприемане на звука на гласа му, човек започва да мисли, че заболяването не е назофаринкса, а органа на слуха. И тъй като това е сложен орган и патологичният процес може да бъде локализиран в различни части от него, е невъзможно да се постави точна диагноза без помощта на специалисти.

Диагностиката и лечението на УНГ органи се извършва от отоларинголог. Извършва физикален преглед на пациента, изслушва оплаквания, изследва състоянието на синусите, фаринкса, фаринкса, сливиците (рино-, ларинго- и фарингоскопия). Събирането на анамнеза до голяма степен помага да се изясни етиологията на евстахиита, тъй като лечението на инфекциозен, алергичен и травматичен турбоотит има свои собствени характеристики.

Стандартните изследвания не дават пълна картина на заболяването. Кръвният тест може да покаже само възпаление, но локализацията му ще остане загадка. Анализът на имуноглобулините обаче може да даде достатъчно информация за характера на възпалението и времето на неговото начало.

По-специфичен ще бъде тампон от фаринкса или лабораторно изследване на отделяне от носа и гърлото, където обикновено се намира патогенът. Симптомите при различни видове турбоотит са сходни, но наличието на патогенна микрофлора в намазката ви позволява да кажете, че заболяването е инфекциозно по природа и да идентифицирате причинителя, за да изберете правилно лекарства. При съмнение за алергичен турбоотит се правят тестове за алергия.

Отоскопията, по време на която се откриват такива промени, позволява да се диагностицира нарушена функционалност на слуховата тръба:

• ретракция на тимпаничната мембрана,
• неговото помътняване и зачервяване,
• деформация на светлинния конус,
• стесняване на ушния канал.

Следва да се изследва функционалността на слуховата тръба:

• За определяне на проходимостта на слуховата тръба се използват: тест на Валсава, продухване на слуховата тръба с балон на Полицер (продухване на тъпанчевата кухина под високо налягане), тест на Леви, тест с празно гърло и със затиснати ноздри (тест на Тойнби).
• Ушната манометрия (тимпаноманометрия) изследва вентилационната функция на слуховата тръба и измерва налягането в тъпанчевата кухина със специален ушен манометър.
• Аудиометрията изследва промените в слуховата функция (загубата на слуха обикновено се проявява при ниски честоти до 25-30 dB). Използват се говорни тестове и измерване на остротата на слуха с електроакустичен аудиометър.
• Импедансометрията е инструментален диагностичен метод, който дава информация за вътрешните структури на ухото: средно ухо, слухова тръба, кохлея, слухови и лицеви нерви. Позволява с голяма точност да се определи локализацията на възпалението.

Тъй като нарушената проходимост на евстахиевата тръба може да бъде свързана с туморни процеси, на пациентите се предписват допълнителни прегледи, ако възникне такова подозрение. CT и MRI при евстахиит позволяват да се определи наличието и да се уточни локализацията на тумора, без отстраняването на който е невъзможно да се възстанови функционалността на слуховата тръба. Биопсията ще отговори на въпроса: това е доброкачествена неоплазма или раков тумор.

Диференциална диагноза

Евстахитът е заболяване на ухото, най-често усложнение на други патологии, така че клиничната му картина, особено в началото на заболяването, може да бъде замъглена, неясна, с нехарактерни прояви. Диференциалната диагноза позволява да се постави точна и окончателна диагноза, разграничавайки турбоотита от сходни по симптоматика заболявания.

По този начин максиларният синузит (възпаление на максиларните синуси) може да бъде придружен от главоболие, запушен нос и уши след издухване, усещане за подуване, шум в ушите, разпространяващ се от синусите към очите и вътрешните структури на ухото. Идентични симптоми се наблюдават при евстахиит, но риноскопията ще разкрие натрупване на възпалителен ексудат в максиларните синуси, докато тимпаничната мембрана остава непокътната.

Усещане за притискане в главата, запушен нос и уши, особено при издухване, са характерни за различни видове синузити , когато един от синусите е възпален. Подобно на евстахиит, заболяването най-често се развива като усложнение на респираторни патологии с инфекциозен характер. Ендоскопското изследване на носните проходи и отоскопията могат точно да определят локализацията на възпалението и да изключат туброотита.

При ларингит има усещане за буца в гърлото, както и при евстахиит, но няма запушване на ушите, няма усещане за преливане на течност, самият глас се променя (става дрезгав или дрезгав), но не и възприемането му. Ларингоскопията разкрива зачервяване на лигавицата на ларинкса и гласните струни, тяхното подуване.

Отитът на средното ухо е често усложнение на евстахинита, когато възпалението от евстахиевата тръба се разпространява до структурите на средното ухо, които са в контакт с нея. Това е характерно за инфекциозния тип заболяване. Не е изненадващо, че диагнозата евстахианит често се поставя във връзка с възпаление на средното ухо. Последното се характеризира с доста силна болка в ухото (при турбоотит болката обикновено е незначителна), загуба на слуха, гадене (при деца), повишена телесна температура с вътречерепни усложнения. Отоскопията показва изпъкнала, еритематозна тъпанчева мембрана и изместване на светлинния рефлекс.

Ако е засегнат мастоидният процес, диагнозата е " мастоидит ", чиито симптоми са подобни на отит. Загубата на слуха при това заболяване не винаги се отбелязва, а отоскопията не показва картината, характерна за евстахиит. Радиографията и томографията на темпоралната област помагат да се изясни диагнозата, ако има съмнение.

При диагностицирането на евстахит е много важно не само да се потвърди диагнозата, но и да се идентифицират възможните усложнения (отит на средното ухо, мастоидит, развитие на загуба на слуха). Ако има възпалителен процес в назофаринкса, той ще трябва да се лекува едновременно с ушите.

Лечение на евстахита

Лечението на евстахит може да започне само след като се определи естеството на възпалението. Бактериалното възпаление изисква използването на антимикробни средства, гъбичното възпаление изисква противогъбични средства, вирусното възпаление изисква укрепване на общия и локален имунитет. Последиците от баротравмите предполагат подобряване на дренажа (издухване), елиминиране на последствията от кръвоизливи и предотвратяване на образуването на гной в слуховата тръба. Но лечението на алергичен турбоотит е невъзможно без приемане на антихистамини, които намаляват тежестта на неинфекциозното възпаление.

Прочетете също:

• Лечение на евстахиит с таблетки, капки, физиотерапия
• Лечение на евстахиит у дома

Прочетете повече за лечението на различни видове евстахиит. Целите на терапевтичното лечение на заболяването са:

• Подобряване на вентилацията на слуховата тръба,
• Контролиране на инфекцията и предотвратяване на усложнения,
• възстановяване на слуха и овладяване на неприятните симптоми на заболяването.

Евстахитът, чиито причинители са вируси, включва използването на имуностимуланти и антивирусни средства (Ингавирин, Ергоферон, Виферон). Вирусният турбоотит протича в катарална форма и често преминава самостоятелно. Но без лекар, който да определи кой е причинил заболяването: вируси или бактерии, е невъзможно. В допълнение, хората с отслабен имунитет (например, които са имали настинка или деца) трудно се борят с болестта сами и това отваря пътя към прикрепването на бактериална инфекция, която трябва да се лекува с антибиотици.

Бактериалният (гноен) евстахит не може да се лекува без антибиотици. Неговата причина могат да бъдат стрептококи, стафилококи, пневмококи и други патогени, с които имунната система не може да се справи. Това може да се разбере още от факта, че бактериалният турботит е вторичен след респираторните инфекции. Ако инфекцията е преминала от гърлото или носа по-навътре в тялото, това показва липса на защита.

Антибиотиците се предписват след определяне на причинителя на заболяването, но най-често се предпочитат лекарства с широк спектър на действие. Локално се предписват комбинирани средства под формата на капки, съдържащи както антимикробни компоненти, така и противовъзпалителни средства (GCS).

Гъбичните форми на заболяването трябва да се лекуват с многокомпонентни препарати, които включват антимикотик (например "Кандибиотик").

За всички видове евстахиит, включително тези, причинени от баротравма, се използват локални противовъзпалителни и аналгетични средства за намаляване на възпалението и болката:

• GCS в комбинация с анестетици (капки " Otipax "),
• Антихистамини (" Tavegil ", "Loratadine", " Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), които могат да се предписват както при алергичен евстахиит, така и при други видове евстахиит за облекчаване на възпаление и подуване.
• Вазоконстрикторни капки (" Нафтизин ", "Виброцил", "Санорин" и " Назонекс "), които помагат да се контролира подуването.

Няма недвусмислен отговор на въпроса колко дълго се лекува евстахитът. Обикновено заболяването преминава в рамките на една седмица. Но ако говорим за бактериална инфекция, тогава трябва да вземете предвид, че курсът на антибиотичната терапия може да бъде различен. Антимикробните лекарства обикновено се предписват за курс от 5-7 дни, но въпросът е кога пациентът е започнал да ги приема, тъй като не всеки бърза да отиде на лекар при появата на първите симптоми.

Борбата с болестта може да се удължи и при вирусни инфекции, когато има опасност от бактериални усложнения (напр. при неправилно лечение или отслабен имунитет). По-дълъг курс е характерен и за тези, чийто организъм е отслабен от продължителни, повтарящи се заболявания.

Ако евстахитът е станал хроничен, лечението се провежда на курсове в случай на обостряне. В периода на ремисия е необходимо да се провеждат превантивни мерки, насочени към укрепване на имунната система.

Предотвратяване

Евстахитът е заболяване, което е по-трудно да се лекува, отколкото да се предотврати развитието му. Ето защо медицинските специалисти препоръчват да се придържате към общопризнатите превантивни мерки:

• Закаляването като основа на здравето и устойчивостта на организма към инфекции.
• Здравословен начин на живот: умерена физическа активност, избягване на лоши навици.
• Укрепване на тялото чрез набор от физически упражнения, редовни разходки на чист въздух, правилно хранене, богато на витамини и минерали.
• Подобряване на имунитета и профилактика на респираторни инфекции: имуностимуланти и витаминни комплекси по време на епидемии, консумация на горски плодове и плодове, богати на витамини С, А, Е и други,
• Изплакване на носа веднага след контакт с болни хора или пребиваване в претъпкано помещение в периода на повишена честота на остри респираторни инфекции.
• Навременно и ефективно лечение на всякакви инфекциозни заболявания, особено тези, засягащи дихателната система. Синузит, ринит, максиларен синузит, фарингит, тонзилит и други заболявания могат да причинят евстахит и загуба на слуха. Във всеки случай не трябва да се пренебрегва назалната конгестия.
• Лечение на алергията, т.е. идентифициране на алергена и ограничаване на контакта с него. Превантивни посещения при УНГ лекар, особено по време на епидемии. Това ще помогне да се открие заболяването в ранните му стадии, когато симптомите все още не са налице, и да започне ефективното му лечение.
• Пилотите и екипажите, както и водолазите, водолазите и други, чиято дейност се извършва в условия на променливо атмосферно налягане, трябва да вземат мерки за защита на слуховия орган от внезапни промени в налягането. Пазете ушите от навлизане на вода в слуховата тръба, когато плувате в басейн.

Евстахитът често се развива в детството. Родителите могат да бъдат посъветвани да предприемат следните мерки, за да предотвратят заболяването при децата си:

• Внимавайте за своевременното лечение на заболявания на дихателните пътища и дихателната система.
• Обличайте детето си според времето и избягвайте прегряване и хипотермия.
• Имунизирайте редовно бебето си според имунизационния календар.
• Следете диетата на детето си, която трябва да бъде питателна, богата на витамини и минерали.
• Не забравяйте да правите редовни разходки. Проветрявайте стаята както през лятото, така и през зимата, когато бебето не е в стаята.
• Кърмете бебето си в изправено положение (това ще намали риска от попадане на мляко в ушите).
• Правилно изплакнете носа на бебето, когато има настинка. Използвайте аспиратор за отстраняване на слуз от носа за деца, които не знаят как да издухат носа си. По-големите деца трябва да бъдат научени да издухват носа си правилно, като използват всяка ноздра на свой ред.
• Пазете ушите на детето си от вода, когато се къпете във вана, басейн или открит воден басейн. Обяснете, че когато се гмуркате, покривайте носа и избягвайте да изтегляте вода в двете ноздри.
• Отстранете своевременно аденоидите и избягвайте дългосрочно хронично възпаление на сливиците. По-добре е да ги премахнете и да предпазите детето си от хронични инфекции.
• Малките деца са по-добре защитени от колебания в налягането (опитайте се да пощадите детето от полети, удряне на ушите от глезене и т.н.).

И децата, и възрастните трябва да се лекуват от евстахит само след медицинска диагноза. Медицинският преглед ще помогне да се определи причината за заболяването, степента на тежест, възможните усложнения. Това ще помогне не само да се избере правилното ефективно лечение, но и да се избегнат грешки при избора на методи и средства.

Прогноза

Лекарите смятат, че евстахиитът е сложно заболяване. Въпреки това, с подходящо лечение, може да се реши в рамките на една седмица. Възстановяването на слуха обаче може да отнеме повече време. Освен това, колкото по-рано започне лечението, толкова по-малък е рискът от влошаване на слуха, нормализирането на което в тежки ситуации се забавя дори с шест месеца, въпреки че в повечето случаи отнема не повече от 3 седмици.

Ако заболяването не се лекува или се лекува неправилно (например затопляне на ухото при наличие на гноен ексудат или отказ от антибиотици в случай на бактериален евстахиит), има голяма вероятност заболяването да стане хронично, като загубата на слуха стане норма..

Друг вариант е развитието на адхезивен среден отит, който е придружен от загуба на слуха, конгестия и постоянен шум в ушите. В резултат на това в ухото се образува плътна съединителна тъкан, сраствания и сливания, които ограничават подвижността на слуховите костици и чувствителността на ухото към звук (развива се загуба на слуха). Лечението на заболяването е продължително и ако е неефективно, се използват слухови апарати, хирургическа интервенция за дисекция на сраствания или тяхното разтягане.

Опасността от инфекциозен евстахит се дължи и на местоположението на слуховия орган в черепа. Инфекцията може да се разпространи дълбоко в самия орган и дори да достигне мозъчните мембрани, причинявайки тяхното възпаление. Този резултат може да се очаква в детството.