Eustachyitis

Когато става въпрос за заболявания на слуховия орган, една от диагнозите, които обикновено идват на ум, е отит на средното ухо (възпаление на средното ухо). Всъщност слуховият апарат е доста сложна система, състояща се от няколко важни структури. Увреждането на всяка от тях има свое собствено име. Така че лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо, а диагнозата „външен отит“ показва локализацията на възпалението в областта на слуховия канал от тъпанчето до тъпанчето. Но какво е евстахит на ухото? В крайна сметка това заболяване също принадлежи към сферата на дейност на УНГ лекарите.

Една от причините за загуба на слуха

Евстахитът (друго наименование за турбоотит) е едно от заболяванията на слуховия орган с възпалителен характер. Заболяването има ясна локализация в евстахиевата тръба, която е продължение на външния слухов канал и свързва една от важните структури на слуховия орган (тъпанчевата кухина) с назофаринкса.

Евстахиевата тръба е слухов канал в средното ухо, който изпълнява няколко функции едновременно:

• Дренаж на лигавиците и отстраняване на ексудат (лигавицата на ухото произвежда секрет, който помага за овлажняване и отстраняване на прах, чужди вещества, умиращи епителни клетки от ушния канал),
• Обмен на въздух между тъпанчевата кухина и назофаринкса, който се осъществява по време на преглъщане (в този момент луменът на тръбата се разширява),
• Поддържане на баланс между налягането в тъпанчевата кухина и външното атмосферно налягане (това е необходимо за правилното провеждане на вибрациите на тъпанчевата мембрана към лабиринта на вътрешното ухо),
• Производство на антимикробен секрет (множество епителни жлези, чийто брой се увеличава по-близо до фаринкса, осигуряват антимикробна защита на ухото и назофаринкса).

Всяко нарушение на функционалността на слуховия канал е съпроводено с възпалителен процес. А увреждането на лигавицата на евстахиевата тръба, разположена в средното ухо, лесно се превръща в отит.

Нарушаването на баланса на външното и вътрешното налягане променя слуховото усещане, така че основното оплакване при евстахиит е влошаване на слуха, усещане за глухота, дискомфорт вътре в ухото при говорене.

Причини eustachyita

Причините могат да бъдат различни, но механизмът на развитие на заболяването остава постоянен и се състои от няколко етапа:

• В резултат на пълно или частично нарушаване на проходимостта на слуховата тръба (а тя е с диаметър само 2 мм, така че дори малък оток се превръща в голям проблем) се влошава или спира вентилацията на тъпанчевата кухина.
• Въздухът, останал в него, се засмуква, налягането вътре се намалява, което води до прибиране на тъпанчето.
• Поради намаленото налягане в тъпанчевата кухина се получава излив на трансудат, който съдържа фибрин, протеин, а след това и клетки, участващи във възпалителни реакции, развива се катарално възпаление.
• Задръстванията подготвят почвата за размножаване на условно патогенни и патогенни микроорганизми, които винаги са в тялото ни или попадат в него отвън (в повечето случаи инфекцията от гърлото и носа се разпространява към евстахиевата тръба и средното ухо). На фона на нисък имунитет катаралната форма на заболяването лесно преминава в гноен отит, докато евстахитът остава като съпътстващо заболяване.
• Възпалителният процес, провокиран от микроби, е съпроводен с оток, който допълнително затруднява вентилацията, не позволява на слуховата тръба нормално да изпълнява функцията си за поддържане на баланс на налягането, а това от своя страна е съпроводено с увреждане на слуха. Продължителното възпаление се превръща в рисков фактор за развитието на сраствания.

Но защо някои хора развиват възпаление, когато са изложени на едни и същи фактори, а други не? И тук вече голяма роля играят такива моменти като:

• Слаб имунитет (обикновено следствие от хронични заболявания),
• Неправилна диета,
• Имунодефицити,
• Лоши социални условия, липса на телесна хигиена и хигиена на ръцете,
• Алергична предразположеност,
• Често издухване на двете ноздри едновременно при продължителна хрема,
• Хронична кашлица, чести пристъпи на кихане,
• Детска възраст, когато имунитетът все още не е достатъчно силен и често се диагностицира аденоиден растеж.

Както виждате, евстахитът е многофакторно заболяване, въпреки че според статистиката най-често заболяването все още е усложнение от инфекции на УНГ органите. Основното заболяване във всеки случай намалява устойчивостта на организма към инфекция, а неправилното лечение само отваря пътя за по-дълбокото ѝ разпространение.

Не е изненадващо, че децата боледуват от турбоотит (евстахиит) по-често от възрастните и заболяването им има по-изразен остър ход.

Рискови фактори

Сред външните фактори, които си струва да се споменат, са:

• Неправилното лечение на възпалителни заболявания на гърлото и носа, особено с инфекциозен характер (болки в гърлото, остри респираторни вирусни инфекции, грип, морбили, фарингит, магарешка кашлица, ринит, синузит), евстахитът може да се нарече едно от честите усложнения на обикновената настинка,
• Медицински процедури (продължителна носна тампонада за спиране на кървенето, хирургично лечение на УНГ органи и последващи грижи),
• Спад на налягането (бързо потапяне или изплуване от дълбока вода, полет със самолет: изплуване и кацане, катастрофи на самолети, експлозии и контузии).

Всяка от гореспоменатите причини е рисков фактор за развитието на евстахит. Тяхното влияние не винаги води до заболяване на ухото, но определено увеличава риска от заболяването.

Патогенеза

В патогенезата на евстахианита лекарите разглеждат няколко групи фактори, които могат да причинят възпаление на евстахиевата тръба. Към вътрешните фактори могат да се припишат:

• Аномалии на ухото и назофаринкса (изкривена носна преграда, хипертрофия на долните носни кости, неправилна форма или стесняване на евстахиевата тръба и др.),
• Неоплазми (уголеми аденоиди, назална полипоза),
• Алергични реакции (хронично възпаление на носните лигавици - вазомоторни ринити),
• Растеж на мъдреци, съпроводен от тежко възпаление.

Симптоми eustachyita

Тъй като заболяването може да бъде причинено от различни причини, клиничната картина на евстахиит от различни видове може да бъде донякъде различна. Това е особено забележимо в началния стадий на заболяването. Първите признаци на инфекциозен турботит могат да се считат за симптоми на основното заболяване, които са локализирани в областта на лезията: хрема, кашлица, болки в гърлото.

Първичният (катарален) евстахит има много различно начало, въпреки че в повечето случаи в началото всичко се ограничава до лек дискомфорт в болното ухо, усещане за запушване, външни шумове.

Чести признаци на остър отит на средното ухо при възрастни са:

• Промени в слуха (нарушен слух, особено възприемане на ниски честоти, шум и звънене в ухото),
• Главоболие, по-рядко болка в ушите,
• Изкривено възприятие на звука на собствената реч (автофония), звукът сякаш отеква в ухото, причинявайки болка,
• Усещане за събиране и преливане на вода в ухото.

По-рядко пациентите се оплакват от тежест в областта на очите, затруднено дишане, замаяност.

Пациентите твърдят, че усещат известно облекчение при дъвчене, прозяване, преглъщане на слюнка, хранене или накланяне на глава. Това се дължи на краткотрайно отваряне на лумена на евстахиевата тръба и промяна в нивото на течността. Вазоконстрикторните капки също могат да помогнат.

Острият неинфекциозен евстахит може да премине сам, но това не означава, че заболяването трябва да се игнорира. В крайна сметка инфекцията може да се присъедини по-късно, тъй като често причинителите на гнойно възпаление са опортюнистични патогени (стрептококи, стафилококи и др.), живеещи на повърхността на кожата и лигавиците.

Евстахит при бебе

Обикновено протича в остра форма с ясно изразени симптоми:

• Запушване на ухото/ухите (постоянно или периодично)
• Лека тъпа болка в ушите,
• Болезненост при говорене, причинена от усилване на звука на речта, „ехо“ на собствения глас,
• Усещане за преливане на вода в ухото, което продължава да се връща.
• Децата и възрастните също могат да се оплакват от бучка в гърлото.

Главоболие, гадене, проблеми с равновесието и световъртеж са по-чести при деца, отколкото при възрастни с евстахиит. Температурата се повишава рядко и до субфебрилни стойности.

Кърмачетата по-често имат субфебрилна температура, бебето се чувства зле, става плачливо, раздразнително, може да откаже да се храни. Детето не спи добре, изглежда летаргично, често повръща след хранене.

При хроничната форма на заболяването симптомите са по-слабо изразени. Те се засилват при обостряне. Клиничната картина се разширява, ако евстахитът е усложнен от отит на средното ухо. В този случай могат да се появят и други симптоми:

• Повишаване на температурата,
• Виене на свят и главоболие,
• Засилена болка в ухото,

Намалената острота на слуха е доста специфичен симптом на продължителен евстахит. Пациентите обаче свикват с него и не търсят помощ, докато не се появят други неприятни прояви на заболяването.

Форми

Възпалителният процес при евстахит най-често засяга само едната страна на сдвоения слухов орган. Ако е засегната дясната страна, се развива десностранен евстахит, докато левостранният евстахит се диагностицира, когато евстахиевата тръба на лявото ухо се възпали. Но има случаи, когато възпалението се разпространява едновременно и в двете уши. В този случай говорим за двустранен евстахит.

Така че, според локализацията на възпалението, евстахитът може да се раздели на едно- и двустранен. Но има и други признаци, по които се класифицира заболяването:

Форма на потока (етапи):

• Остър евстахит (до 3 седмици)
• Субакутен евстахит (до 3 месеца),
• Хронична форма (вследствие на силно отслабен имунитет, неправилно лечение или липса на такова)

Етиология (причини):

• Заразен,
• Алергичен,
• Травматични, включително баротравми: въздушни (аероотит) и подводни (мареотит).

Острата форма на заболяването се характеризира с тежестта на симптомите, така че е просто невъзможно да не се забележи. Тя представлява активен възпалителен процес, най-често прехвърлен от фаринкса или носа. Винаги е съпроводен със силен оток, но с правилния подход към лечението, той преминава в рамките на една седмица.

Хроничният евстахит може да бъде асимптоматичен, но усложненията му са по-опасни. Ако острият турбоотит не се лекува, той лесно може да се превърне в хроничен турбоотит и да причини загуба на слуха.

Евстахиитът, свързан с баротравма, е проклятието на водолази, пилоти и тези, които използват услуги за въздушен транспорт. Разликата в налягането може да доведе до свиване на тъпанчето. Ако не се предприемат мерки, се развива неинфекциозен възпалителен процес.

Усложнения и последствия

Острият евстахит е неприятно заболяване, чието навременно лечение позволява възстановяване на функционалността на слуховата тръба само за седмица. Ако заболяването има катарална форма, се смята, че то може да премине самостоятелно, когато възпалението, неподдържано от микроби, отшуми. Но самото нарушаване на вентилацията и застоя на ексудат и трансудат в ухото може да причини бактериалното усложнение на евстахит, което без лечение може да се разпространи по-нататък в средното и вътрешното ухо. А увреждането на вътрешното ухо може да доведе до трайна загуба на слуха и дори глухота.

Инфекциозният евстахит задължително се лекува, особено ако е следствие от нелекувана настинка от бактериален характер, като например болки в гърлото, магарешка кашлица или аденоидит. Разрастването на аденоидите е свързано с възпаление на лимфоидната тъкан, където се натрупват множество патогени. Уголемените аденоиди сами по себе си могат да блокират устието на евстахиевата тръба, нарушавайки нейния дренаж и функционалност, причинявайки увреждане на слуха. Те могат да се превърнат и в източник на инфекция за цялото тяло, която може да се разпространи не само в назофаринкса, но и вътре в слуховия орган.

Всичко това е много неприятно, но лекарите са разработили ефективно лечение за турбоотит от всякаква етиология. Ако не се предприемат никакви мерки или се проведе неадекватно лечение, заболяването може да се задържи. Оплакванията, че евстахитът не преминава, в повечето случаи са свързани с неправилно лечение. Не само, че човек дълго време има обсесивни симптоми на шум и гърленье в ушите, но и собственият му разговор причинява дискомфорт и болка вътре в слуховия орган, така че продължителният възпалителен процес става в допълнение и причина за сраствания.

Като се има предвид изключително малкият диаметър на евстахиевата тръба, е ясно, че дори малки фиброзни тъканни участъци в нея ще бъдат пречка за нормалната вентилация и секреция. Те няма да се „разтворят“ сами, ще трябва да бъдат отстранени хирургично, в противен случай ще има постепенно намаляване на слуха до глухота.

Същото се наблюдава, ако възпалението се разпространи в структурите на вътрешното ухо и се развие лабиринтит.

Усещането за запушени уши и нарушен слух при евстахиев синдром може да продължи доста дълго време, дори след успешно завършване на лечението. Разбираемо е, че много хора се притесняват кога ще се възстанови слухът им?

Лекарите не могат да дадат категоричен отговор на този въпрос. При някои пациенти, загубата на слуха се наблюдава в рамките на 1-3 седмици при острата, адекватно лекувана форма на турбоотит. При сложния ход това може да отнеме месеци: в повечето случаи до 3, но се случва глухотата да не отшуми дори в рамките на шест месеца. Хроничната форма причинява постепенно срастване на стените на евстахиевата тръба поради сраствания, слухът се влошава и самостоятелно не може да се върне към нормалното. Всяко обостряне само влошава ситуацията. Така че възпалението е опасно дори в случай на строго локализиран процес в ушния канал.

Диагностика eustachyita

Повечето пациенти с диагноза евстахит идват при лекар с оплаквания от болки в гърлото, хрема и други симптоми на настинка или са били лекувани за нея предния ден. И едва когато се появи изразено запушване на ушите, дискомфорт и изкривено възприятие на звука на гласа си, човек започва да мисли, че заболяването не е на назофаринкса, а на слуховия орган. И тъй като това е сложен орган и патологичният процес може да бъде локализиран в различни негови части, е невъзможно да се постави точна диагноза без помощта на специалисти.

Диагностиката и лечението на УНГ органите се извършва от отоларинголог. Той извършва физически преглед на пациента, изслушва оплакванията, изследва състоянието на синусите, фаринкса, фаринкса, сливиците (рино-, ларинго- и фарингоскопия). Събирането на анамнеза до голяма степен помага за изясняване на етиологията на евстахиита, тъй като лечението на инфекциозен, алергичен и травматичен турбоотит има свои собствени особености.

Стандартните тестове не дават пълна картина на заболяването. Кръвен тест може само да покаже възпаление, но локализацията му ще остане загадка. Въпреки това, имуноглобулинният анализ може да предостави достатъчно информация за естеството на възпалението и времето на неговото начало.

По-специфично ще бъде натривка от фаринкса или лабораторно изследване на отделянето от носа и гърлото, където обикновено се намира патогенът. Симптомите при различните видове турбоотит са сходни, но наличието на патогенна микрофлора в натривката позволява да се каже, че заболяването е с инфекциозен характер и да се идентифицира причинният агент, за да се изберат правилно лекарства. При съмнение за алергичен турбоотит се провеждат алергични тестове.

Отоскопията, по време на която се откриват такива промени, позволява да се диагностицира нарушена функционалност на слуховата тръба:

• Ретракция на тъпанчевата мембрана,
• Неговото помътняване и зачервяване,
• Деформация на светлинния конус,
• Стесняване на ушния канал.

Следва да се изследва функционалността на слуховата тръба:

• За определяне на проходимостта на слуховата тръба се използват: тест на Валсава, продухване на слуховата тръба с балон Полицер (продухване на тъпанчевата кухина под високо налягане), тест на Леви, тест с празно гърло и със затиснати ноздри (тест на Тойнби).
• Ушната манометрия (тимпаноманометрия) изследва вентилационната функция на слуховата тръба и измерва налягането в тъпанчевата кухина със специален ушен манометър.
• Аудиометрията изследва промените в слуховата функция (загубата на слуха обикновено настъпва при ниски честоти до 25-30 dB). Използват се говорни тестове и измерване на остротата на слуха с електроакустичен аудиометър.
• Импедансометрията е инструментален диагностичен метод, който предоставя информация за вътрешните структури на ухото: средно ухо, слухова тръба, кохлея, слухови и лицеви нерви. Тя позволява да се определи локализацията на възпалението с голяма точност.

Тъй като нарушената проходимост на евстахиевата тръба може да е свързана с туморни процеси, на пациентите се предписват допълнителни изследвания, ако възникне такова съмнение. КТ и ЯМР при евстахианит позволяват да се определи наличието и да се уточни локализацията на тумора, без чието отстраняване е невъзможно да се възстанови функционалността на слуховата тръба. Биопсията ще отговори на въпроса: доброкачествено новообразувание ли е или раков тумор.

Диференциална диагноза

Евстахитът е заболяване на ухото, най-често усложнение на други патологии, така че клиничната му картина, особено в началото на заболяването, може да бъде размазана, неясна, с нехарактерни прояви. Диференциалната диагноза позволява да се постави точна и окончателна диагноза, като се диференцира турбоотитът от подобни заболявания по отношение на симптомите.

Така, максиларният синузит (възпаление на максиларните синуси) може да бъде съпроводен с главоболие, запушен нос и уши след издухване, усещане за подуване на корема, шум в ушите, разпространяващ се от синусите към очите и вътрешните структури на ухото. Идентични симптоми се отбелязват и при евстахиит, но риноскопията ще разкрие натрупване на възпалителен ексудат в максиларните синуси, докато тъпанчевата мембрана остава непокътната.

Усещане за натиск в главата, запушен нос и уши, особено при издухване, са характерни за различните видове синузит, когато един от синусите е възпален. Подобно на евстахиита, заболяването най-често се развива като усложнение на респираторни патологии с инфекциозен характер. Ендоскопското изследване на носните проходи и отоскопията могат точно да определят локализацията на възпалението и да изключат тубрутит.

При ларингит се наблюдава усещане за буца в гърлото, което е характерно и за евстахиита, но няма запушване на ухото, няма усещане за преливане на течност, самият глас се променя (става дрезгав или пресипнал), но не и неговото възприятие. Ларингоскопията разкрива зачервяване на ларингеалната лигавица и гласните струни, тяхното подуване.

Отитът на средното ухо е често срещано усложнение на евстахианита, когато възпалението от евстахиевата тръба се разпространява към структурите на средното ухо, които са в контакт с нея. Това е характерно за инфекциозния тип заболяване. Не е изненадващо, че диагнозата евстахианит често се поставя заедно с отит на средното ухо. Последният се характеризира с доста силна болка в ухото (при турбоотит болката обикновено е незначителна), загуба на слуха, гадене (при деца), повишена телесна температура с вътречерепни усложнения. Отоскопията показва изпъкнала, еритематозна тъпанчева мембрана и изместване на светлинния рефлекс.

Ако е засегнат мастоидният израстък, диагнозата е „ мастоидит “, чиито симптоми са подобни на тези при отит на средното ухо. Загубата на слуха при това заболяване не винаги се отбелязва, а отоскопията не показва картината, характерна за евстахиита. Рентгенографията и томографията на темпоралната област помагат за изясняване на диагнозата, ако има съмнение.

При диагностициране на евстахит е много важно не само да се потвърди диагнозата, но и да се идентифицират възможни усложнения (отит на средното ухо, мастоидит, развитие на загуба на слуха). Ако има възпалителен процес в назофаринкса, той ще трябва да се лекува едновременно с ушите.

Лечение eustachyita

Лечението на евстахит може да започне само след като се определи естеството на възпалението. Бактериалното възпаление изисква употребата на антимикробни средства, гъбичното възпаление изисква противогъбични средства, вирусното възпаление изисква укрепване на общия и местния имунитет. Последиците от баротравмите предполагат подобряване на дренажа (оттичането), елиминиране на последиците от кръвоизливи и предотвратяване на образуването на гной в слуховата тръба. Но лечението на алергичен турбоотит е невъзможно без прием на антихистамини, които намаляват тежестта на неинфекциозното възпаление.

Прочетете също:

• Лечение на евстахит с таблетки, капки, физиотерапия
• Лечение на евстахиит у дома

Прочетете повече за лечението на различните видове евстахит. Целите на терапевтичното лечение на заболяването са:

• Подобряване на вентилацията на слуховата тръба,
• Контролиране на инфекцията и предотвратяване на усложнения,
• Възстановяване на слуха и контрол на неприятните симптоми на заболяването.

Евстахитът, чиито причинители са вируси, включва употребата на имуностимуланти и антивирусни средства (Ингавирин, Ергоферон, Виферон). Вирусният турбоотит протича в катарална форма и често преминава самостоятелно. Но без лекар, който да определи кой е причинил заболяването: вируси или бактерии, това е невъзможно. Освен това, хората с отслабен имунитет (например, прекарали настинка или деца) трудно се справят сами с болестта и това отваря пътя към присъединяване на бактериална инфекция, която трябва да се лекува с антибиотици.

Бактериалният (гноен) евстахит не може да се лекува без антибиотици. Причината му могат да бъдат стрептококи, стафилококи, пневмококи и други патогени, с които имунната система не може да се справи. Това може да се разбере още от факта, че бактериалният турботит е вторичен на респираторни инфекции. Ако инфекцията е отишла от гърлото или носа по-навътре във вътрешността на тялото, това показва липса на защитни сили.

Антибиотиците се предписват след определяне на причинителя на заболяването, но най-често се предпочитат лекарства с широк спектър на действие. Локално се предписват комбинирани средства под формата на капки, съдържащи както антимикробни компоненти, така и противовъзпалителни лекарства (GCS).

Гъбичните форми на заболяването се предполага, че се лекуват с многокомпонентни препарати, които включват антимикотик (например "Кандибиотик").

За всички видове евстахит, включително тези, причинени от баротравма, се използват локални противовъзпалителни и аналгетични средства за намаляване на възпалението и болката:

• GCS в комбинация с анестетици (капки "Otipax"),
• Антихистамини („ Тавегил “, „Лоратадин“, „ Супрастин “, „Кларитин“, „Диазолин“), които могат да се предписват както при алергичен евстахит, така и при други видове евстахит за облекчаване на възпалението и отока.
• Вазоконстрикторни капки („ Нафтизин “, „Виброцил“, „Санорин“ и „ Назонекс “) за подпомагане на контрола на отока.

Няма недвусмислен отговор на въпроса колко дълго се лекува евстахит. Обикновено заболяването преминава в рамките на една седмица. Но ако говорим за бактериална инфекция, тогава трябва да се вземе предвид, че курсът на антибиотична терапия може да бъде различен. Антимикробните лекарства обикновено се предписват за курс от 5-7 дни, но въпросът е кога пациентът е започнал да ги приема, защото не всеки бърза да посети лекар при появата на първите симптоми.

Борбата с болестта може да бъде продължителна и в случай на вирусни инфекции, когато съществува риск от бактериални усложнения (напр. При неправилно лечение или отслабен имунитет). По-продължителен ход е характерен и за тези, чийто организъм е отслабен от продължителни, повтарящи се заболявания.

Ако евстахитът е хроничен, лечението се провежда на курсове в случай на обостряния. В периода на ремисия е необходимо да се провеждат превантивни мерки, насочени към укрепване на имунната система.

Предотвратяване

Евстахитът е заболяване, което е по-трудно за лечение, отколкото за предотвратяване на развитието му. Затова медицинските специалисти препоръчват спазването на общопризнати превантивни мерки:

• Закаляването като основа на здравето и устойчивостта на организма към инфекции.
• Здравословен начин на живот: умерена физическа активност, отказване от лоши навици.
• Укрепване на тялото чрез комплекс от физически упражнения, редовни разходки на чист въздух, правилно хранене, богато на витамини и минерали.
• Подобряване на имунитета и предотвратяване на респираторни инфекции: имуностимуланти и витаминни комплекси по време на епидемии, консумация на горски плодове и плодове, богати на витамини C, A, E и други,
• Изплакване на носа веднага след контакт с болни хора или престой в претъпкана стая по време на периода на повишена честота на остри респираторни инфекции.
• Навременното и ефективно лечение на всякакви инфекциозни заболявания, особено тези, засягащи дихателната система. Синузит, ринит, максиларен синузит, фарингит, тонзилит и други заболявания могат да причинят евстахит и загуба на слуха. Във всеки случай, запушването на носа не бива да се пренебрегва.
• Лечение на алергии, т.е. Идентифициране на алергена и ограничаване на контакта с него. Превантивни посещения при УНГ лекар, особено по време на епидемии. Това ще помогне за откриване на заболяването в ранните му стадии, когато симптомите все още не са налице, и за започване на ефективното му лечение.
• Пилотите и екипажът, както и водолазите, водолазите и други, чиято дейност се извършва в условия на колебания в атмосферното налягане, трябва да вземат мерки за защита на слуховия орган от резки промени в налягането. Защитете ушите от попадане на вода в слуховата тръба при плуване в басейн.

Евстахитът често се развива в детството. Родителите могат да бъдат посъветвани да предприемат следните мерки, за да предотвратят заболяването при децата си:

• Погрижете се за своевременно лечение на заболявания на дихателната и дихателната система.
• Обличайте детето си според времето и избягвайте прегряване и хипотермия.
• Имунизирайте бебето си редовно според имунизационния календар.
• Следете диетата на детето си, която трябва да бъде питателна, богата на витамини и минерали.
• Не забравяйте да правите редовни разходки. Проветрявайте стаята както през лятото, така и през зимата, когато бебето не е в стаята.
• Кърмете бебето си в изправено положение (това ще намали риска мляко да попадне в ушите).
• Изплаквайте правилно носа на бебето си, когато е настинало. Използвайте аспиратор, за да отстраните слузта от носа за деца, които не знаят как да си духат носа. По-големите деца трябва да се научат да си духат носа правилно, като използват всяка ноздра поред.
• Защитете ушите на детето си от вода, когато се къпе във вана, басейн или открит воден басейн. Обяснете му, че при гмуркане трябва да покрива носа и да избягва вкарването на вода в двете ноздри.
• Премахвайте аденоидите своевременно и избягвайте дългосрочно хронично възпаление на сливиците. По-добре е да ги премахнете и да предпазите детето си от хронични инфекции.
• Малките деца са по-добре защитени от колебания в налягането (опитайте се да пощадите детето от полети, удряне на ушите от глезотии и т.н.).

Както децата, така и възрастните трябва да се лекуват за евстахит само след медицинска диагноза. Медицинският преглед ще помогне да се определи причината за заболяването, степента на тежест, възможните усложнения. Това ще помогне не само да се избере правилното ефективно лечение, но и да се избегнат грешки при избора на методи и средства.

Прогноза

Лекарите смятат евстахитът за сложно заболяване. С правилно лечение обаче той може да се излекува в рамките на една седмица. Възстановяването на слуха обаче може да отнеме повече време. Освен това, колкото по-рано започне лечението, толкова по-малък е рискът от влошаване на слуха, чието нормализиране в тежки ситуации се забавя дори с шест месеца, въпреки че в повечето случаи отнема не повече от 3 седмици.

Ако заболяването не се лекува или се лекува неправилно (например, затопляне на ухото при наличие на гноен ексудат или отказ от антибиотици в случай на бактериален евстахит), има голяма вероятност заболяването да стане хронично, като загубата на слуха се превърне в норма.

Друг вариант е развитието на адхезивен отит на средното ухо, който е съпроводен със загуба на слуха, запушване и постоянен шум в ушите. В резултат на това вътре в ухото се образува плътна съединителна тъкан, сраствания и сраствания, които ограничават подвижността на слуховите костички и чувствителността на ухото към звук (развива се загуба на слуха). Лечението на заболяването е продължително и ако е неефективно, се използват слухови апарати, хирургична интервенция за дисекция на срастванията или тяхното разтягане.

Опасността от инфекциозен евстахит се дължи и на местоположението на слуховия орган в черепа. Инфекцията може да се разпространи дълбоко в самия орган и дори да достигне до мозъчните мембрани, причинявайки тяхното възпаление. Този изход може да се очаква в детска възраст.