Nasonex

Назонекс е локален кортикостероид. Подобно на други лекарства от тази категория, той има антиалергични и противовъзпалителни свойства.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Nasonex

Показанията за предписване на лекарството включват:

• предотвратяване на обостряне на сезонния алергичен ринит (тежък или умерен). Препоръчително е да се започнат превантивни процедури преди началото на периода на цъфтеж на растенията, причиняващи алергии (2-3 седмици);
• елиминиране на целогодишен или сезонен алергичен ринит при деца от 2-годишна възраст, както и при възрастни;
• лечение на хроничен синузит в острата фаза при възрастни (тази категория включва и пациенти в напреднала възраст), а освен това и деца над 12 години. Спреят може да се използва като допълнение към основния лечебен процес.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се като назален спрей в пластмасови бутилки с обем 18 g (достатъчно за 120 дози). Опаковката съдържа 1 бутилка с капачка и допълнително дюза за пръскане.

Фармакодинамика

Лекарството действа чрез забавяне на процеса на освобождаване на възпалителни проводници. Намалява концентрацията на възпалителен ексудат във възпалителния фокус, предотвратявайки маргинално натрупване на неутрофилни гранулоцити (те участват в процеса на създаване на възпалителна реакция). В резултат на това производството на лимфокини намалява и процесът на движение на макрофагите се забавя - в резултат на това скоростта на гранулационните и инфилтрационните процеси е отслабена.

Освен това, лекарството забавя развитието на незабавна алергична реакция (намалявайки скоростта на освобождаване на проводници (които провокират възпалителния процес, а също така потискат синтеза на ейкозатетраенова киселина) от мастоцитите).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

При правилно интраназално приложение на лекарството, неговата бионаличност в хематопоетичната система е по-малка от 0,1%. Трябва също да се отбележи, че дори високотехнологичните методи за определяне на вещества в кръвния серум не позволяват откриването на Nasonex. Биотрансформацията на активното вещество се осъществява в черния дроб.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

За елиминиране на алергичен ринит (целогодишен/сезонен), дозировката за деца над 12 години, както и за възрастни заедно с тях, е 2 впръсквания на ноздра (веднъж дневно е достатъчно - общо на ден ще получите около 200 мкг лекарство). Ако се появят симптоми на подобрение, дозата трябва да се намали до 100 мкг (1 впръскване на впръскване). Максимално могат да се използват 400 мкг лекарство на ден (т.е. максимум 4 впръсквания на ноздра).

За деца на възраст от 2 до 11 години дозировката е 50 мкг на ден (на ноздра). По този начин общо се използват 100 мкг от лекарството на ден.

Положителният ефект от използването на спрея започва да се проявява след 12 часа – появяват се забележими признаци на подобрение в състоянието.

За елиминиране на симптомите на обострен хроничен синузит, лекарството се използва в количество от 100 мкг два пъти дневно (2 впръсквания във всяка ноздра). Общата дневна доза е 400 мкг. В този случай дневният максимум е 800 мкг - 4 впръсквания във всяка ноздра два пъти дневно. След постигане на желания ефект, дозата на лекарството трябва да се намали.

Преди да извършите процедурата, е необходимо да разклатите бутилката със спрей.

Употреба Nasonex по време на бременност

Не са провеждани задълбочени изследвания относно употребата на лекарството по време на бременност. Като цяло, лекарството има изключително ниска бионаличност при интраназално приложение, но все пак е по-добре да не се използва Nasonex по време на кърмене или бременност, освен ако не е абсолютно необходимо.

Необходимо е внимателно да се следи функцията на надбъбречните жлези при новородени, чиито майки са използвали Назонекс по време на бременност - това е необходимо, за да се избегне евентуалното развитие на хипофункция.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• деца под 2-годишна възраст;
• туберкулоза на дихателните органи;
• нелекувани респираторни заболявания (те могат да бъдат вирусни, гъбични или бактериални по природа);
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• скорошна операция или нараняване на носа.

[ 8 ]

Странични ефекти Nasonex

По време на лечението на целогодишен или сезонен ринит с алергичен произход, пациентите развиват следните странични ефекти: при възрастни - развитие на фарингит, кървене от носа, силно дразнене на лигавицата и освен това усещане за парене в носа; при деца, освен кървене и дразнене на лигавицата, се наблюдават кихане и главоболие.

При използване на спрея като допълнително лекарство по време на лечението на обострен хроничен синузит са се наблюдавали подобни реакции. Но трябва да се отбележи, че в този случай кървенето от носа се е развивало изключително рядко, е било леко и е преминавало самостоятелно.

В изолирани случаи, лечението с Назонекс е причинило повишаване на вътреочното налягане (ВОН) и перфорация на носната преграда.

[ 9 ], [ 10 ]

Свръх доза

Предозиране може да възникне в резултат на продължителна комбинирана употреба на лекарството с други лекарства от групата на кортикостероидите. В този случай най-забележимият признак на нарушението ще бъдат симптомите на потискане на хипоталамо-хипофизната система на надбъбречните жлези.

[ 11 ], [ 12 ]

Взаимодействия с други лекарства

Когато Nasonex е бил комбиниран с лекарството Loratadine, не са наблюдавани нежелани реакции. Не са провеждани проучвания за взаимодействия с други лекарства.

[ 13 ]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стандартни условия за всички лекарства. Температурни условия: 2-25 градуса.

[ 14 ]

Срок на годност

Назонекс е одобрен за употреба в продължение на 3 години от датата на производство на спрея.