Ентероколит

Сред заболяванията на стомашно-чревния тракт ентероколитът е най-често срещаният. При това разстройство възпалителен процес се развива едновременно в тънките и дебелите черва.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Какво причинява ентероколит?

• различни чревни инфекции;
• небалансирано и неправилно хранене (консумация на мазни и пикантни храни, както и алкохол);
• дългосрочна употреба на антибактериални лекарства;
• хранителна алергия;
• различни патологии на стомашно-чревния тракт;
• нарушения на имунната система;
• метаболитно разстройство;
• чревна дисбактериоза;
• остър дефицит на витамини.

Патогенеза на заболяването

Ентероколитът се проявява, когато инфекция проникне в храносмилателния тракт, изчерпвайки го и увреждайки го. Ако нормалното функциониране на червата е нарушено, може да се развие хронична форма на заболяването, в резултат на което чревната лигавица става още по-уязвима към различни микроорганизми. Заболяването се класифицира според следните признаци:

• Излагане на бактериални инфекции (бактериален ентероколит).
• Хелминтна инвазия (паразитен ентероколит).
• Интоксикация с химикали или лекарства (токсичен ентероколит).
• Неправилно хранене (алиментарен ентероколит).
• Чест и продължителен запек (механичен ентероколит).
• Усложнение на стомашно-чревни заболявания (вторичен ентероколит).

Как се проявява ентероколитът?

Симптомите на заболяването са болка, подуване на корема и къркорене в корема, запек или диария, газове, гадене. По езика се появява налеп, болката може да варира от силна до умерена. Болката може да бъде концентрирана в областта на пъпа или дифузна. Често болката се появява след хранене (след час и половина до два), при всякаква двигателна активност и физическо натоварване, преди изхождане. При ентероколит в изпражненията може да има слуз, хранителни примеси и кървави маси.

Диагностика

Острият ентероколит се диагностицира въз основа на общите симптоми на заболяването, кръвни изследвания, бактериологичен анализ на изпражненията и ректоскопския метод. Хроничният ентероколит се диагностицира въз основа на общите симптоми на заболяването, както и чрез колоноскопския метод, който е един от най-точните методи за изследване на състоянието на дебелото черво. Тази процедура позволява не само да се изследва чревната лигавица, но и да се анализира нейната контрактилност, тонус и др. Ентероколитът се диагностицира и с помощта на рентгеново изследване.

[ 5 ], [ 6 ]

Лечение на ентероколит

За лечение на ентероколит в тежки случаи се предписват антибактериални и сулфонамидни лекарства. Трябва да се има предвид, че антибиотиците могат да имат отрицателен ефект върху чревната лигавица. В случай на обостряне на хроничен ентероколит, причинено от инфекция, се предписват лекарства като фталазол, фтазин и етазол. Фталазол се приема през първите два до три дни по 1-2 g на всеки четири до шест часа, като през следващите дни дозата се намалява наполовина. Етазол - 1 g четири до шест пъти дневно. Фтазин - през първия ден лекарството се приема два пъти дневно по 1 g, през следващите дни - 0,5 g два пъти дневно. Фуразолидонът се използва широко при лечението на ентероколит с инфекциозен произход - лекарството обикновено се предписва по 0,1-0,15 g (две до три таблетки) четири пъти дневно. Продължителността на приема на лекарството, в зависимост от тежестта на заболяването, може да бъде от пет до десет дни. Възможно е също така лекарството да се използва циклично - 0,1-0,15 g четири пъти дневно (от три до шест дни), след това почивка от три до четири дни, след което лекарството се приема по предишната схема. Важно място в лечението на хроничен ентероколит заемат лекарствата за нормализиране на чревната микрофлора. След антибактериална терапия е препоръчително да се използват лекарства, съдържащи лактобацили и насърчаващи нормализирането на чревната микрофлора - Линекс (две капсули три пъти дневно), Лактовит (две до четири капсули два пъти дневно четиридесет минути преди хранене), Бификол. Бификол се приема половин час преди хранене. Минималната продължителност на лечението е две седмици. Преди прием на лекарството, то трябва да се разреди в преварена вода, като се вземе предвид дозата. За нормализиране на чревната подвижност при силна болка се показват антихолинергични лекарства (атропин сулфат, метацин) и спазмолитици (папаверин, ношпа). Като част от комплексното лечение се предписват и калциеви препарати, витаминни и минерални комплекси, както и курс на рефлексотерапия. При водно-електролитен дисбаланс се прилагат интравенозни инжекции с физиологичен разтвор на натриев хлорид, панангин (20 ml три пъти дневно) и калциев глюконат. При тежки форми на ентероколит с предимно увреждане на тънките черва, които не се повлияват от горните лечения, се предписва стероидна терапия, например преднизолон (15-30 mg дневно).

Физиотерапевтично лечение

Целта на физиотерапевтичното лечение е нормализиране на компенсаторните и регулаторните механизми. Препоръчително е провеждането на UV облъчване, диатермия с високочестотен променлив електрически ток и термични процедури. При хроничен ентероколит, съпроводен със запек, се предписва електрофореза на спазмолитици - магнезий, папаверин, платифилин.

Традиционно лечение на ентероколит

В народната медицина за лечение на ентероколит, придружен от запек, се използват следните средства: към една част дъбова кора се добавят плодове от птича череша и боровинка, запарват се с вряла вода и се пие по половин чаша три пъти дневно тридесет минути преди хранене. Можете също да приготвите отвара от корен от ружа, като добавите плодове от копър, кора от зърнастец и корен от женско биле. Пийте по половин чаша вечер час след хранене. При колики, диария и остро възпаление се препоръчва прием на следната отвара: смесете цветове от лайка с коренище от аир, добавете по една част плодове от валериана и копър. Получената смес се изсипва в чаша гореща преварена вода и се приема по половин чаша топла три пъти дневно след хранене. Ментата помага при повръщане, гадене и коремни болки. Една лъжица мента се разрежда в чаша гореща преварена вода, запарва се за един час и готовата запарка се пие по една супена лъжица на интервали от три часа. В случай на повръщащ рефлекс можете да изпиете една трета от чашата наведнъж. Добър ефект има и запарката от мащерка: една лъжица мащерка се разрежда в чаша гореща преварена вода и се запарва за един час. След това запарката се прецежда и се приема по петдесет грама три пъти дневно. Лечебните билки са много важни при лечението на ентероколит. Те могат да нормализират чревната подвижност, да намалят възпалението и да облекчат болката.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диета за ентероколит

Терапевтичната диета за ентероколит трябва да бъде балансирана и висококалорична, с високо съдържание на протеини. Основната ѝ цел е нормализиране на чревната функция и предотвратяване на усложнения. За възстановяване на нормалната дефекация консумирайте минерална вода, черен хляб, кисело мляко и храни, съдържащи растителни фибри. При често изхождане се препоръчва консумация на пасирана храна, силен черен чай, овесени ядки, желе и неподсладена топла запарка от шипки.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Как да се предотврати ентероколит?

За да се предотврати ентероколит, е необходимо да се храните правилно и балансирано; ако се появят инфекциозни патологии, трябва да се проведе незабавно лечение; не трябва да се злоупотребява с лекарства, особено антибактериални средства.

Прогноза за изхода на заболяването

При навременно и квалифицирано лечение ентероколитът не причинява негативни последици и усложнения. Ако заболяването се пренебрегне, ентероколитът може да стане хроничен и да причини метаболитни нарушения, храносмилателни нарушения и стомашно-чревна мотилитет. Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с гастроентеролог.