Дротон

Диротонът е лекарство, чиято активна съставка е лизиноприл. Лизиноприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращ ензим (АСЕ), използван за лечение на високо кръвно налягане (хипертония), сърдечна недостатъчност и за защита на бъбреците при диабетна нефропатия.

Действието на лекарството е насочено към разширяване на кръвоносните съдове, което спомага за намаляване на кръвното налягане и улеснява работата на сърцето. Това лекарство трябва да се приема строго, както е предписано от лекар, тъй като е необходимо да се вземат предвид възможните странични ефекти и взаимодействие с други лекарства.

Показания Мръсен

1. Артериална хипертония (високо кръвно налягане): Диротонът помага за контрол на високото кръвно налягане, като по този начин предотвратява риска от сърдечно-съдови заболявания като инсулт и миокарден инфаркт.
2. Сърдечна недостатъчност: Лекарството се използва за лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност, особено в комбинация с други лекарства, за подобряване на преживяемостта и бавна прогресиране на заболяването.
3. Лечение след инфаркт на миокарда: Лекарството може да бъде предписано след инфаркт на миокарда за подобряване на преживяемостта и намаляване на риска от сърдечна недостатъчност и други усложнения.
4. Диабетна нефропатия i: В някои случаи диротонът се предписва на пациенти с диабет за защита на бъбреците от развитието или прогресията на диабетна нефропатия, състояние, което може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност.

Диротоните и други АСЕ инхибитори често се предпочитат да лекуват пациенти с определени съпътстващи заболявания поради защитните им ефекти върху бъбреците и способността им да подобряват преживяемостта при пациенти с сърдечно-съдови заболявания.

Формуляр за освобождаване

1. Таблетки: Това е най-често срещаната форма на лизиноприл. Таблетките обикновено имат различни дози, като 5 mg, 10 mg, 20 mg и т.н.
2. Капсули: Лизиноприл може да бъде наличен и като капсули, но това е по-рядко срещана форма.

Фармакодинамика

Лизиноприл предотвратява превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, мощен вазоконстриктор, който играе ключова роля в регулирането на кръвното налягане. Ангиотензин II също стимулира освобождаването на алдостерон от надбъбречните жлези, което води до задържане на натрий и вода в тялото, допринасяйки за високото кръвно налягане. Чрез инхибиране на действието на ACE, лизиноприл намалява концентрацията на ангиотензин II, което води до намаляване на производството на алдостерон, намалява вазоконстрикцията, по-ниското кръвно налягане и в резултат на това намаляване на натоварването върху сърцето.

Терапевтични ефекти

• Намаляване на кръвното налягане: Ефективно намалява както систолното, така и диастолното кръвно налягане както в легнало, така и в стоящи позиции.
• Подобряване на сърдечната функция: Може да се използва за лечение на сърдечна недостатъчност. Намалява симптомите и увеличава преживяемостта при пациенти със сърдечна недостатъчност.
• Бъбречна защита: Полезно при лечението на някои форми на хронично бъбречно заболяване, особено при пациенти с диабет тип 2 и нефропатия в ранен стадий.

Фармакокинетика

Диротонова фармакокинетика е свързана със способността му да блокира превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, което води до намаляване на нивото на алдостерон в кръвта, намаляване на предсърдното резистентност, увеличаване на минутния обем на кръв и бъбречния приток. Максималният ефект се постига в рамките на 6 часа след прилагането и продължава за една нощ. Бионаличността на лизиноприла е около 25-30%и не се свързва с плазмените протеини. Лекарството се отделя от тялото в непроменена форма, главно през бъбреците, в рамките на 12 часа.

Дозиране и администриране

Методът на употреба и дозата на диротона зависят от специфичните инструкции на лекаря, който отчита индивидуалните характеристики на пациента, включително неговото здраве на здравето, наличието на съпътстващи заболявания, както и реакцията на лечението. Съществуват обаче общи препоръки за употребата и дозата на лизиноприл, активното вещество на лекарството.

Първоначална доза

• Хипертония: Стартовата доза обикновено е 10 mg веднъж дневно. За пациенти, чието кръвно налягане не се контролира достатъчно ефективно, дозата може да се увеличава постепенно. Максималната дневна доза е 40 mg.
• Сърдечна недостатъчност: Стартовата доза обикновено е 2,5-5 mg веднъж дневно. В зависимост от поносимостта, дозата може постепенно да се увеличи до максималната препоръчителна доза от 35 mg на ден, разделена на няколко дози.

Метод на приложение

• Диротон трябва да се приема едновременно всеки ден, независимо от храненето, за да се поддържа стабилно ниво на лекарството в кръвта.
• Таблетът трябва да бъде погълнат от цяла, пиейки достатъчно вода.

Специални инструкции

• При лечение на хипертония, кръвното налягане трябва да се следи редовно, за да се определи оптималната доза.
• В началото на терапията и с увеличаване на дозата може да се развие хипотония, особено при пациенти със съпътстваща сърдечна недостатъчност или нарушения на баланса на водата-електролит. Ето защо е важно да се извърши редовен медицински контрол.
• Дехидратацията или хиповолемията трябва да бъдат коригирани преди започване на диротон.
• Пациентите с бъбречно увреждане или тези на диализа може да изискват корекция на дозата.

Употреба Мръсен по време на бременност

Използването на диротон по време на бременност е строго забранено, освен когато употребата на лекарството е абсолютно необходима за жизненоважни индикации. Ако е необходимо да се приемат лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде прекратено.

Противопоказания

1. Алергична реакция: Употребата на това лекарство е противопоказана при хора, които са алергични към лекарството или други ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори.
2. Бременност: Диротонът може да бъде вреден за плода по време на бременност, особено във втория и третия триместър и може да причини развитието на сериозни аномалии на плода.
3. Състояние след бъбречна трансплантация: При пациенти, които са претърпели бъбречна трансплантация, използването на лизиноприл може да бъде нежелателно.
4. Състояние след инфаркт на миокарда: В някои случаи при пациенти след инфаркт на миокарда употребата на лекарството може да бъде противопоказана.
5. Сърдечна недостатъчност: Някои пациенти със сърдечна недостатъчност могат да бъдат противопоказани с IAP, включително диротон.
6. Бъбречни проблеми: При хора с нарушена бъбречна функция може да се изисква регулиране на дозата или изтегляне на лизиноприл.
7. Hyperkalemia: Лекарството може да причини повишаване на нивата на калий в кръвта, което може да бъде опасно, особено при хора с бъбречно заболяване или при приемане на други лекарства, повишаващи калий едновременно.
8. Стеноза на каротидната артерия: Диротонът може да бъде противопоказан при пациенти със значителна стеноза на каротидна артерия.

Странични ефекти Мръсен

• Замаяност и главоболие
• Кашлица
• Умора
• Бъбречна дисфункция
• Повишени нива на калий в кръвта
• Хипотония (ниско кръвно налягане)
• Припадни магии

Може да има и промени в стойностите на лабораторията на кръвта, като например повишаване на серумните нива на креатинин или урея.

Свръх доза

В случай на предозиране с диротон, активното вещество е лизиноприл, основната проява е артериалната хипотония, тоест значително намаляване на кръвното налягане. Лечението на предозиране включва симптоматична терапия и корекция на баланса на водата-електролит. В тежки случаи може да се наложи хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

1. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС): приемането на НСПВС заедно с диротон може да намали антихипертензивния ефект на последния. В допълнение, комбинираната употреба може да увеличи риска от бъбречна недостатъчност при някои пациенти, особено при възрастни хора.
2. Диуретици: Прилагането на лекарството с диуретици може да доведе до прекомерно намаляване на кръвното налягане, особено в началото на лечението. Може да се изисква корекция на дозата.
3. Литий: Съвместното прилагане на диротон и литий може да доведе до повишени концентрации на кръв на литий и да засили токсичния му ефект. При тази комбинация се препоръчва внимателно наблюдение на нивата на литий в кръвта.
4. Антихипертензивни лекарства: Диротонът може да увеличи ефекта от други антихипертензивни лекарства, което изисква внимателно регулиране на дозата, за да се избегне прекомерно намаляване на кръвното налягане.
5. Калий-съдържащи диуретици, добавки с калий, калиеви соли: съвместно прилагане с диротон може да доведе до хиперкалиемия (повишени нива на калий в кръвта), което изисква редовно наблюдение на нивата на калий.
6. Инсулин и орални хипогликемични средства: Лизиноприл може да засили хипогликемичния ефект на тези средства, увеличавайки риска от хипогликемия, особено в първите седмици на съвместно лечение.
7. Злато-съдържащи лекарства: Използването на лизиноприл с инжекционни златни препарати може да увеличи риска от реакции на нитроиди като зачервяване на лицето, гадене, повръщане и намалено кръвно налягане.

Условия за съхранение

Условията за съхранение на диротон могат да варират в зависимост от специфичната форма на лекарството (например таблетки, капсули, разтвор за инжектиране и др.), Производител и препоръки на лекар или инструкции за употреба. Въпреки това, като цяло:

1. Диротон трябва да се съхранява извън обсега на децата.
2. Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, обикновено между 15 и 30 градуса по Целзий.
3. Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина, за предпочитане в оригиналния пакет.
4. Избягвайте да съхранявате лизиноприл в райони с висока влажност, като бани.
5. Не позволявайте препарата да се замразява или да се нагрява до високи температури.
6. Следвайте указанията за употреба или инструкциите на Вашия лекар относно съхранението на специфичната форма на лизиноприл, тъй като изискванията могат да варират.