Има ерозия, язви или драскотини, разположени на открито, достъпни за ръцете, области на гела. Повреждането на кожата може да бъде разрушително. Хората с психически променен ум, депресивно настроение, които трудно се адаптират към обкръжаващите ги условия, са болни.