Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кожни ксантоми: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Туберозни ксантоми (синоними: множествени ксантоми, първична хиперхолестеролемична ксантоматоза).
Кожните ксантоми, по-специално множествените туберозни ксантоми, са една от проявите на нарушен липиден метаболизъм.
Причини ксантом на кожата
Установени са повишени нива на триглицериди и холестерол в кръвната плазма, дължащи се на нарушения в образуването, транспорта и разграждането на липопротеините. Клинично се разграничават еруптивни, туберозни, сухожилни и плоски ксантоми.
Симптоми ксантом на кожата
Множественият туберозен ксантом се характеризира с наличието на симетрично разположени нодуларни тумороподобни образувания с жълтеникав или кафяв цвят, плътна консистенция, с размерите на голям грах до орех, слети в конгломерат. Около елементите може да се наблюдава червеникаво-синкава граница. Субективни усещания не се отбелязват. Елементите са локализирани главно в областта на големите стави - колене и лакти, както и по седалището, раменете, задната страна на пръстите, кожата на лицето и скалпа. Диаскопията разкрива характерен жълтеникав фон на огнищата. Туберозният ксантом се комбинира с други видове ксантоми и може да се комбинира с патология на вътрешните органи (атеросклероза на сърдечните съдове, нефросклероза).
Хистопатология
В епидермиса се наблюдава хиперкератоза, той е с нормална дебелина. В ретикуларния слой на дермата се наблюдават инфилтрати, състоящи се от лимфоцити, пенести моно- или многоядрени гигантски клетки.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Диференциална диагноза
Заболяването трябва да се разграничава от липом, еруптивен ксантом, ревматоидни нодули.
Лечение ксантом на кожата
Първо, препоръчват се млечни и растителни храни, ограничаване на приема на мазнини. Едновременно с това е необходимо нормализиране на нарушения липиден метаболизъм и висцерални нарушения. Използват се хирургично отстраняване на големи лимфни възли и тумори, диатермокоагулация на малки образувания.
Еруптивни ксантоми
Синоними: папулоеруптивен ксантом, множествени нодуларни ксантоми
Причини
Заболяването се среща при фамилна хипертриглицеридемия, фамилна дисбеталипопротеинемия, декомпенсиран захарен диабет и рядко при фамилен дефицит на липопротеин липаза.
Симптоми
Заболяването се характеризира с внезапно начало. Появяват се папули, първо червени, а след това жълти с червен ръб, с ясни граници, куполовидни и полусферични. Елементите на обрива често са разположени произволно по седалището, гърба или лактите. При сливането на папулите се образуват големи плаки.
Лечение
Необходима е нискомаслена диета.