Кератодермия при менопауза: причини, симптоми, диагноза, лечение

Кералодерма климактерик (синоними: болест на Хахтаузен, хипоестрогенен кератодерматит на дланите и ходилата, постменопаузална кератодерма).

За първи път Haxthausen през 1934 г. Даде подробно клинично описание на кожните промени с менопаузата при жените и предложи името "Keratodermia climacterium".

Причини и патогенеза. Понастоящем много дерматолози обмислят климактериална кератодерма като част от климактеричен синдром. Началото на заболяването е свързано с хипофункция на яйчниците (избледняване на жлезите) и щитовидна жлеза. Тази дерматоза засяга 15-20% от жените.

Симптомите на климактеричната кератодерма. Келалодермичната климактерична реакция се проявява главно при жените. Болестта при жените се наблюдава приблизително на възраст 45-55 години, често преди или по време на менопаузата, при мъжете между 50-60 години. Дерматозата започва със симетрично зачервяване и удебеляване на роговия слой на дланите и ходилата, пилинг. Браздите стават подчертани, фокална или дифузна кератодерма се развива. В същото време кожата изглежда суха, появяват се болезнени пукнатини, а по ръба на дланите и ходилата се увеличават роговите слоеве. Много пациенти имат сърбеж, който се увеличава през нощта. Клиничната картина понякога прилича на възбудена екзема. Въпреки това липсват характерните признаци на екзема (появата на мехурчета, влажност, образуване на корички и т.н.). Често кератидремия климактерика е придружена от патология на вътрешните органи. Болест, протичащ циклично - екзацербацията се редува с периоди на ремисия. При много пациенти, след края на климактеричния период, проявите на болестта изчезват.

Хистопатология. Отбелязана е хиперкератоза и малка паракератоза; Не се наблюдава акантоза на микроабсцеси. В дермата се отбелязва променящият се инфилтрат, състоящ се от лимфоидни клетки, разширяващи капилярите, дегенериращи еластичните колагенни влакна.

Диференциална диагноза. Кератодерма климактериум трябва да се разграничи от палмоплантарна псориазис, палмоплантарна rubromikoza, keratoticheskoy (клаксон) екзема, палмарно-плантарна syphiloderm.

Лечението на климактериалната кератодерма е насочено към коригиране на ендокринните нарушения. За да направите това, използвайте естрогени, препарати на щитовидната жлеза. Препоръчителен прием на витамин А и Е (Aevitum), сода топла баня в продължение на ръцете и краката, мехлем с 5-10% -ен салицилова киселина, пасти и мехлеми naftalonom, катран, кортикостероиди.

[1], [2], [3], [4]