Причините за келоидни и хипертрофични белези са неизвестни. Белезите обикновено се появяват на мястото на увреждане на кожата - след операция, cryo или електроразрушение, на мястото на рани, ожулвания, акне вулгарис. Те също могат да възникнат спонтанно, обикновено в антростораковия регион.