Медицински експерт на статията
Нови публикации
Livedo mesh (синдром на Мелкерсон-Розентал): причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 20.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Нетното левидо (синдромът Мелкерсън-Розентал) е описано за първи път през 1928 г. От Мелкерсън. Той наблюдава пациент с повтаряща се пареза на лицевия нерв и персистиращ оток на устните, а през 1931 г. Росентал добавя трети симптом - сгънат или езичен език.
Диференциална диагноза. Ако синдромът Мелкерсон-Розентал се проявява с един макроелицит, тогава той трябва да бъде диференциран най-вече от елефантиза, която се случва с хронична еризипела и оток на Куинке.
Причините и патогенезата на заболяването не са напълно проучени. Някои автори го наричат инфекциозно-алергични, тъй като дерматозата започва или се появява след инфекциозни заболявания (стенокардия, грип, обикновени балонни лишеи и т.н.). Предишните фактори могат да бъдат и травми, функционални нарушения на периферната и централната нервна система.
Лечение. Извършва се сложно лечение, включващо кортикостероиди (25-30 mg на ден вътре), широкоспектърни антибиотици, антималарийни лекарства, антихистамини, витамини. Външни - физиотерапия (UHF, darsonval и др.).
Симптомите на нетните levido. Синдромът на Мелкерсон-Розентал е по-често женска. Тя включва триади от симптоми: парализа на лицевия нерв, макрочилит и сгъване на езика.
Болестта обикновено започва в детството или юношеството, рядко при възрастни. Първият симптом е пареза на лицевия нерв, който в крайна сметка се превръща в едностранна парализа на лицевия нерв с различна тежест.
Вторият клиничен признак на Росенталния синдром на Melkersson е макроцилитът, който се развива поради оток на устните и инфилтрацията му. Устните са сгъстени и обърнати, имат гъста, по-рядко - тесто-еластична консистенция, умерено напрегнати, ями с натиск не остават. Устните наподобяват елефантиаза, нейните ръбове са свободно прилепнали към зъбите, без признаци на възпаление и регионален лимфаденит. В резултат на подуване на устните с различна интензивност се появява ясна асиметрия на лицето.
Третият знак е езикът в бузата. Повърхността на езика, просмукана с гънки, става неравна и понякога кератинизирана. Този хипертрофиран сгънат език става неактивен.
Синдромът Melkersson-Rosenthal може да се прояви не само като троен негативно заболяване, но и под формата на макрохиалит, комбиниран с едностранна парализа на лицевия нерв. Понякога макроцилитът е единственият симптом на заболяването.
Какво трябва да проучим?