Деформация на жлъчния мехур

Всъщност, деформацията на жлъчния мехур не се счита за болест: това е само знак, вродена или придобита особеност на органа.

Разбира се, пациентите с тази диагноза трябва внимателно да наблюдават останалата част от диетата, храносмилането и физическите натоварвания и т.н. Повече информация за това състояние на жлъчния мехур може да се намери в нашата статия.

Код по МКБ 10

МКБ на десетата ревизия е единствен списък за класифициране на заболяванията и статистиката на исканията на пациентите за медицинска помощ. Следващата ревизия на този регистър е планирана за 2015 г.

Деформацията на жлъчния мехур може да се отбележи в МКБ 10 в следните категории:

• Q44 - вроден дефект или порок на жлъчните отделителни органи;
• Q44.1 - Други вродени дефекти на жлъчния мехур;
• K82 - други заболявания на жлъчния мехур;
• К82.0 - стесняване на жлъчния мехур или канали, несвързани с образуването на камъни;
• K82.9 - Болест на жлъчния мехур, неуточнена.

Причини за деформация на жлъчния мехур

Причините и факторите, предхождащи деформацията на жлъчния мехур, могат да бъдат доста. Обикновено такива причини са разделени на онези, които са се образували преди раждането, както и тези, които се появяват по-късно.

Вродена деформация на жлъчния мехур може да се появи в резултат на всякакви нарушения на феталното образуване на нероденото дете. Причината може да бъде наследствена предразположеност, както и начинът на живот на бременната жена: злоупотреба с никотин, алкохолни напитки, прекомерна физическа активност.

Като причини за придобитата деформация на жлъчния мехур, помислете за следното:

• хроничен възпалителен процес на жлъчните пътища;
• камъни в жлъчката или каналите;
• системно преяждане, редуване на строгите диети (когато относителното гладуване се заменя с атаки от лакомия), хранителни разстройства;
• прекалено физическо натоварване на коремните мускули;
• лепилен процес;
• отслабване на диафрагмата;
• заболявания на храносмилателната система;
• дискинезия на жлъчните пътища;
• злокачествени и доброкачествени новообразувания.

Деформацията на жлъчния мехур може да бъде свързана с възрастта: при по-възрастните пациенти може да има спад в някои вътрешни органи, включително жлъчния мехур. Особено често този проблем възниква вследствие на херния на коремната стена, а също и след някои оперативни интервенции на органите на коремната кухина.

[1], [2]

Симптоми на деформация на жлъчния мехур

Симптомите на деформация на жлъчния мехур зависят, на първо място, от скоростта на развитие на процеса.

Ако деформацията се появява рязко, симптоматиката може да бъде изразена под формата на нарастваща болка на мястото на прожекцията на черния дроб и жлъчния мехур. Едновременно с болката на пациента, жълтъка на кожата и лигавиците се увеличава, има пристъпи на гадене, отвращение от хранене. Възможно е да се повиши телесната температура. С дълбоко чувство, областта на проекцията на черния дроб е много болезнена. При проверка на езика е намерено плътно жълто покритие.

Ако деформацията се развие постепенно, симптомите на патологията могат да се появят едновременно с нарушен капацитет на жлъчните пътища поради промени във формата на органа. При постепенно формиране на деформация могат да възникнат следните симптоми:

• загуба на апетит;
• обезцветяване на фекално вещество;
• Откриване на мастни елементи във фекална материя;
• бавна загуба на тегло.

Пациентите с постепенна деформация могат да показват непроменено усещане за тежест на десния хипохондричен регион, изгаряне на болезненост по цялата дължина на тънките черва, диспептични разстройства.

Най-голямата опасност е некрозата на цервикалния сегмент на жлъчния мехур, дължаща се на продължителна деформация, която може да предизвика разслояване на тъканите и проникване на жлъчната течност в коремната кухина. Това от своя страна може да причини перитонит и смърт, ако пациентът не предостави своевременна помощ.

Чести варианти на деформация на жлъчния мехур

Според анатомичните данни, жлъчният мехур може да бъде разделен на три части: цервикалната област, дъното и тялото на пикочния мехур. Най-честата деформация на жлъчния мехур е инфаркт между тялото и дъното. Такъв излишък се характеризира симптоматично с появата на гадене, повишено изпотяване, остра болезненост в хипохондриума от дясната страна, отпускане на нокътя и ребрата. Възможни промени в тена, загуба на тегло. Липсата на помощ в тази ситуация може да доведе до изключително негативни последици, които ще обсъдим по-късно.

Многобройни деформации на жлъчния мехур от инфлекс (нарушение на формата на органа едновременно на няколко места) също се появяват, но по-рядко. Такава патология може да допринесе за увеличаване на размера на жлъчния мехур, образуването на калциев холецистит, развитието на сраствания, нарушението на кръвния поток в черния дроб. Състоянието на пациента обикновено е тежко, с ясни симптоми на диспепсия и силна болка.

Често е възможно такава диагноза да бъде изпълнена като лабилна деформация на жлъчния мехур. Деформацията на лабилите е временно явление, което се случва по време на тежко физическо натоварване, при носене на тежести и по други причини. Такова разстройство обикновено не се придружава от никакви симптоми и преминава само по себе си след известно време.

Не по-рядко може да се намери друг вариант на деформация - това е деформацията на шията на жлъчния мехур. Обикновено този феномен се появява на фона на бавно хронично възпаление - холецистит. В този случай възпалителният процес се простира до външните стени на жлъчния мехур: формират се шипове, което води до деформация на органа. Това състояние допринася за нарушаването на храносмилателния процес и дори променя състава на жлъчната тайна. Понякога деформация на шията е пълно завъртане на жлъчния мехур около оста му. Тази ситуация може да се развие в резултат на пропускането на някои вътрешни органи, което може да се случи поради продължително физическо претоварване, дължащо се на удължаване на цервикалната част на жлъчния мехур или неговата завинтване. Рядко има няколко усуквания на органа в областта на шията: тази ситуация се счита за най-критична, тъй като неизбежно води до нарушаване на кръвния поток в органа.

Деформация на стените на жлъчния мехур може да възникне на фона на хроничен холецистит, който се свързва със склеротични промени в стените на органа или с развитието на сцепление в долната област. Деформацията на стените на жлъчния мехур се отличава отлично по време на ултразвуковата диагноза. Ултразвуков специалист ще забележи изпъкналости, маргинални кухини, понякога калциеви отлагания близо до стените на органа, които заедно засягат общата картина на жлъчния мехур.

За видовете деформация на стените е контурната деформация на жлъчния мехур. Същността на това нарушение е ясно от името: има промяна в контурите на органа. Обикновено жлъчният мехур прилича на крушовидна формация, свързана с черния дроб от долната част. При контурна деформация контурът на жлъчния мехур се променя в една или друга посока. Това може да бъде причинено от хроничен възпалителен процес в органа или нарушение на отделянето на жлъчката. Като правило тежката деформация на деформацията се съпровожда от болка, особено след ядене или в резултат на стрес или тежко повдигане.

Деформация на тялото на жлъчния мехур, според статистиката, може да се появи при 15% от абсолютно здравите хора. Често този дефект се открива случайно и може да не повлияе на храносмилателния процес и благосъстоянието на пациента. Много хора обаче в крайна сметка започват да забелязват нарушение на двигателната функция на стомашно-чревния тракт, образуването на утайка и камъни в жлъчния мехур, развитието на холецистит. Вероятността от усложнения се дължи на естеството и степента на деформация, както и на начина на живот и хранене на пациента. Във всеки случай, ако се открият някои от вариантите на деформация на жлъчния мехур, се препоръчва периодично наблюдение с лекаря.

И още един вид деформация, която бих искал да спомена, е S-образната деформация на жлъчния мехур. Такова нарушение е двукратно прегъване на органа под формата на писмо S. Най-често това е вродена деформация на жлъчния мехур, с възможност за наследствено предаване от майката или бащата на детето. По-рядко се получава придобитата деформация в S-образна форма, която е резултат от напредването на растежа на жлъчния мехур спрямо други близки органи. Тази патология не винаги възниква при симптоми. Курсът може да бъде скрит и да не причинява проблеми на пациента. Само в някои случаи могат да се появят симптоми: тъпа нежност в черния дроб, горчивина в устата, разстройство на изпражненията, "празни" разстройства. Ако изтичането на жлъчката е нарушено от изменения пикочен мехур, тогава са възможни проблеми с храносмилането на мастни храни, метеоризъм, диспепсия.

Различните деформации на жлъчния мехур не са присъда. Ситуацията може да се облекчи, ако се вземат навременни мерки за промяна на начина на хранене и начин на живот, за да се улесни работата на органите, образуващи жлъчка и жлъчката.

[3], [4], [5]

Деформация на жлъчния мехур при възрастни

Деформацията на жлъчния мехур при възрастни може да възникне в резултат на хроничен холецистит (остър и хроничен), както и след болестта на Botkin (хепатит А). Ако се установи, че възрастен има деформация, е напълно възможно тя да е вродена, просто пациентът никога преди не е бил изследван за заболяване на жлъчните пътища.

Такава промяна в тялото може да не се прояви изобщо и може да бъде открита случайно или да бъде разграничена от обща стандартна симптоматика:

• атаки на гадене и повръщане;
• възпаление в епигастралния регион и десен хипохондриум;
• подуване на корема;
• повишено изпотяване;
• Разстройство на изпражненията (запек или диария).

Ако има запек, това може да е вече индиректен признак на възпалителния процес в жлъчния мехур или калциевия холецистит (образуването на камъни в органа). При наличие на симптоми болестта подлежи на задължително лечение. Асимптоматичната деформация се наблюдава от лекар с периодичен профилактичен ултразвуков контрол.

[6], [7], [8], [9], [10]

Деформация на жлъчния мехур при деца

Напоследък медицински специалисти често регистрират деформации на жлъчния мехур при деца. Особено често заболяването настъпва в юношеството, когато вследствие на продължителни застояли явления, едновременно с активния растеж на организма, се развива остър възпалителен процес. Началната точка за деформация на жлъчния мехур може да бъде дискинезията на жлъчните пътища или образуването на пясъчни или каменни отлагания в жлъчната система.

Ако деформацията на жлъчния мехур при детето не е свързана с наследствена предразположеност или вродена патология, можем да различим следните най-често срещани причини за деформация:

• възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
• различни заболявания на жлъчната система;
• стазис или нарушение на изтичане на жлъчката.

Най-често детето се оплаква от тъпа болка под ребрата вдясно, загуба на апетит, горчив вкус в устата, оригване периодично ( "празен" или с миризмата на развалени яйца), гадене. Болезненият синдром може да бъде свързан с хранене, особено мастни, пържени, пикантни ястия, както и преяждане и повишена физическа активност.

В остър период на заболяването може да има признаци на интоксикация: болка в ставите, умора, инхибитори на висока температура, сив или жълтеникаво-сив оттенък на лицето, главоболия. Ако откриете тези симптоми, имате нужда от спешен лекар.

[11]

Деформация на жлъчния мехур при новородено

Деформацията на жлъчния мехур при новороденото като правило е присъща на природата. Често случаи, при които патологията се появява при някои членове на едно и също семейство и близки роднини: братя и сестри, родители и деца и т.н.

Ако не вземате под внимание наследствения фактор на деформация, тогава причината за промени във формата на тялото може да има външни ефекти върху плода по време на бременност:

• приемане на лекарства, забранени по време на бременност;
• ефектът на никотин (активен и пасивен);
• различни заболявания на бъдещата майка (особено в хронична форма);
• редовно използване на алкохолни напитки по време на бременност.

Най-големият риск от увреждане на детето може да бъде проследен в първия триместър на бременността, когато се постави храносмилателната система на бъдещото бебе). Но в други периоди на раждане опасността от негативно влияние върху детето също е налице в по-малка степен.

Жената, която носи бебе, трябва да почувства равнището на отговорността, която й е възложена. Това важи за собственото й здраве и за здравето на бъдещото неродено дете.

[12], [13], [14]

Последици от деформацията на жлъчния мехур

Деформацията на тялото - е нарушение на своята форма, така че ефектите от деформация на жлъчния мехур е в пряка зависимост от степента на промяна на формата, как тази промяна се отразява на функцията на жлъчния мехур, както и по отношение на вида на симптомите позволява този процес.

Ако деформацията засяга екскрецията на жлъчната тайна, тогава е възможно развитието на билиарна стазия. Това от своя страна може да служи като добра почва за образуване на възпалителна реакция в органа, с по-нататъшно образуване на камъни в жлъчния мехур. Стазацията на жлъчката може да се появи в резултат на гънки и завои в пикочния мехур.

Пълното огъване и усукване на пикочния мехур може да предизвика продължително нарушение на кръвообращението в жлъчните отделителни органи. С течение на времето, този процес може да се движи до перфорация некроза (гангрена) тъкан на пикочния мехур на стените му и секрецията на добив на жлъчния директно в перитонеалната кухина. В резултат на това развитие на жлъчни перитонит - възпаление на висцералната и париеталната перитонеума, който се провежда на фона на значително интоксикация и изразени нарушения на хомеостазата, разстройство на функциите на всички органи и системи. Ако перитонитът не осигурява незабавно облекчение, резултатът може да бъде смъртоносен.

За щастие обаче ефектите от деформациите на жлъчния мехур не винаги са толкова драматични. Например, лабилната деформация на жлъчния мехур често преминава без следа, без да се изисква допълнително лечение. Вродена деформация на жлъчния мехур също може да изчезнат сами по себе си: в някои случаи, детето просто "израствам" патологията и ехография в по-напреднала възраст родителите са изненадани да се отбележи, изчезването на деформацията.

Въпреки това, всяка деформация на тялото изисква редовен мониторинг от лекар. При най-малкото съмнение за влошаване на процеса, лекарят ще може да предприеме подходящи мерки навреме и да предпише лечение, за да се избегнат допълнителни нежелани последствия и усложнения.

[15]

Ултразвук на жлъчния мехур

Ултразвуковият метод за диагностика е най-информативната и популярна техника за изследване на органите на коремната кухина. С помощта на този метод е възможно значително да се ускори откриването на заболяването и следователно бързото присвояване на необходимото лечение. Липсата на увреждане при използването на ултразвукова диагностика прави възможно прилагането на метода безпрепятствено при бременни жени и дори малки деца.

Ултразвуковата технология може да определи деформацията на жлъчния мехур и уплътняването на стените му. Въпреки това, в по-голямата част от случаите не по-малко често срещан метод за компютърна томография, тези промени не разкриват.

Ултразвукологията на жлъчния мехур може да се разглежда в различни ъгли. Например, често жлъчката на жлъчния мехур е нестабилна и може да изчезне при изследване на пациента в изправено положение или с напрегнат стомах. Понякога такива манипулации, напротив, могат да доведат до появата на завои. Поради тези причини се препоръчва ултразвуковата диагностика да се извършва в различни позиции и позиции.

При планирането на ултразвукова диагностика трябва да се има предвид, че правилното "четене" на образа зависи до голяма степен от квалификацията на специалиста и неговата грамотност, както и от качеството на използваното оборудване.

Ехо от деформация на жлъчния мехур

Ултразвуковата диагноза на жлъчния мехур и канал се счита за най-информативния метод, който е абсолютно безобиден и ви позволява да изследвате няколко вътрешни органа, например зоната на черния дроб и бъбреците.

Изследването на жлъчните отделителни органи се извършва с подозрение за възпаление, образуване на камъни в жлъчката, развитие на тумори, както и с необяснима причина за жълтеница.

Когато се гледа билиарни органи се обърне внимание на положението на тялото, нейното формата, размера, движение по време на дишане, вътрешна и външна форма, плътност и структура на стените, наличието на помощни включвания, степента на пълнене и освобождаване на балона.

Нормален жлъчен мехур се определя като ехо-отрицателна структура, разположена на дорзалната страна на десния черен дроб. Дъното на пикочния мехур трябва да излиза 10-15 mm от долния край на черния дроб. Размерът на жлъчния орган е нормален: дължина - от 70 до 100 mm, ширина - от 30 до 40 mm. Формата е продълговато крушовидна, овална или кръгла, с ясни и равномерни очертания.

С възпалителна реакция в жлъчния мехур стената на органа се сгъстява и удебелява, което се определя от укрепването на ехоструктурата. Също така се забелязват ехото на деформация на жлъчния мехур: откриват се завои, отдръпване на стената и ясно изразено нарушение на формата и формата на органа.

При наличието на образуване на камък в кухината на пикочния мехур на фона на ехонегативната структура на тайната на жлъчката, се установява засилен ехо сигнал, който директно съответства на местоположението на депото. Когато промените позицията на багажника, камъкът може да промени мястото си в пикочния мехур.

[16], [17], [18],

Лечение на деформация на жлъчния мехур

Вродените промени във формата на жлъчния мехур, ако не създават проблеми, не изискват специално лечение.

При пациенти с придобита деформация, придружени от болезнени симптоми, лечението е задължително. Освен това, те често предписват 3-4 курса на лечение в продължение на 10-14 дни. Основната посока на такова лечение е възстановяването на екскрецията на жлъчката, премахването на синдрома на болката, за да се спре възпалителната реакция. Каква е основата за лечение на деформация на жлъчния мехур:

• спазване на почивката в леглото в остър период;
• приемане на достатъчно количество течност (не се препоръчва минерална вода);
• спазване на специална диета (виж по-долу);
• приемане на антиспазмици и аналгетици. В острата фаза препоръчва интрамускулно инжектиране дротаверин (shpy) baralgina и така нататък. В холелитиаза и развитие колики препоръчва атропин сулфат 0,1%. В по-тежък курс се използва трамадол;
• получаващи антимикробни широк спектър антимикробна (антибиотик цефалоспорин, ампицилин, Augmentin и т.н., едновременно с противогъбично лечение и пробиотични препарати.);
• ако има признаци на интоксикация, се извършва детоксикационна терапия;
• приемане на средства от холагога - след поставяне на остър период и след антибиотична терапия, при липса на камъни в жлъчния мехур. От препарати от холагог, хепабин, цикловалон, фламин, кластън, никодин, оксифенамид;
• укрепване на имунната защита с помощта на витаминни препарати: ретинол ацетат, токоферол, аскорбинова киселина, витамини от група В;
• физиотерапия (електрофореза с новокаин и ултразвук), фитотерапия, само по време на ремисия;
• LFK, масаж на коремната област - улеснява екскрецията на жлъчката, намалява риска от образуване на камъни. Важно е да не се допусне прекомерно физическо натоварване, натоварване на тежестта и остра моторна активност, тъй като това може да помогне за усукване на мехурчетата по надлъжната ос.

При вроден излишък на холически балон при детето често не се прибягва до каквото и да е лечение. Ако нищо не нарушава, състоянието на жлъчния мехур се наблюдава просто. В някои случаи бебето "превъзмогва" патологията и жлъчният мехур придобива приемлива форма. Но често човек може да живее с деформация през целия си живот и дори да не подозира за наличието на дефект.

Разбира се, влошаването на ситуацията с деформирания жлъчен мехур е по-добре да се осигури предварително. По тази причина експертите препоръчват родителите на деца с деформация да се придържат към правилото на три "F": това означава, че на детето не е позволено да яде Пържени ястия, мазнини ястия и яйчен жълтък. Ако бебето започне да се оплаква от болки в корема, лош вкус в устата, тогава не можете да пренебрегвате такива симптоми, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Как да се лекува деформация на жлъчния мехур?

Ако няма усложнения, можете да се опитате да лекувате деформацията на жлъчния мехур с помощта на фитотерапия или алтернативни методи. Най-често те използват билкови инфузии, които имат холеретична, жлъчно-формираща, противовъзпалителна и успокояваща способност. Фитотерапията трябва да бъде продължителна и продължителна, в продължение на два до три месеца.

Препоръчително използване на следните билкови смеси:

• кимион 1 чаена лъжичка, зърнастец 3 ч.л., блатна трева 3 ч.л., мента 3 ч.л. Ч., градински чай 3 ч.л. Сместа се варя с вряща вода в термосфера (1 л), вечер 200-300 мл се пие;
• зърнастец 2 ч.л., мента 2 ч.л. Ч., фъстъчено 1,5 ч.л., жълт кантарион 3 ч.л. Изпечена с вряща вода в термос (1 литър), пийте на ден за 200-600 мл на ден;
• лимонов балсам 3 ч.л. Ч., мента 3 ч.л. Ч. Лайка 3 ч. Л. Изпийте с вряла вода в термос. Пийте през деня 250 ml в три разделени дози.

Ако на фона на деформация има заболяване на жлъчката или храносмилателни нарушения, може да се приготви следната колекция: 1 ч. Л. Лайка, 1 чаена лъжичка. Зърнастец, 1 ч.л. Копър, 2 ч.л. Невероятен, 2 супени лъжици. Мента, 2 ч.л. Равнец, 2 ч.л. Горчив пелин. Изпийте в 1 литър вряла вода, пийте 200 ml два пъти на ден за половин час преди хранене.

При обостряне на холецистит, чаят се приготвя с добавяне на мента, корен от глухарче, корен от мадрид, боядисване, кората на змия.

Премахване на болката и успокояване на раздразнения чай от жълт чай от царевица и мента, както и отвара от тъпан или жълт кантарион.

Хранене с деформация на жлъчния мехур

Храненето с деформация на жлъчния мехур може да бъде описано в таблицата:

	позволен	Не можеш
Хлебни изделия.	Хляб от тъмно брашно, за предпочитане ден преди вчерашното изпичане или паста, макаронени изделия.	Хляб за прясно изпичане, печене, пуф, пържено тесто, палачинки, пайове, торта.
Първите ястия.	Заземените супи от зърнени храни и зеленчуци, без месо, жълтъци и зелен лук, без печене.	Месо, гъби и рибен бульон.
Закуски.	Зеленчуци или плодови салати, винегрет, блатни зеленчуци, млечни диетични наденички, нискомаслени и нискомаслени сирена.	Мариновани, пикантни и мазни, консервирани храни, пушени продукти, хайвер.
Месни продукти.	Нискомаслено настъргано или варено месо, може да бъде под формата на зелеви ролки, teftelek в двоен котел.	Мастни части от месо и мазнини, странични продукти.
Рибни продукти.	Риба с ниско съдържание на мазнини във варена и печена форма.	Мастни рибни ястия, както и пържени, пушени и осолени.
Яйца.	Парна протеинова омлет.	Жълтък, пържени яйца.
Млечни продукти.	Прясно мляко до 2,5% съдържание на мазнини, изварено мляко, кефир, нискомаслена сметана, нискомаслено извара.	Крем, мастни млечни продукти.
Зърнени храни и тестени изделия.	Всяко.
Зеленчуци.	На практика всичко.	Сорел, ряпа, зелен лук, чесън, зеленчуци в марината.
Бобови растения.	Зелен грах под формата на картофено пюре.	Боб, леща, грах.
Плодове и ястия от ягодоплодни.	Не-кисели, в прясна, варена и печена форма, а също и сушени плодове.	Заквасени плодове и плодове.
Десерти.	Кисел, компот, суфле, желе, мармалад, бонбон, мед, домашно конфитюр.	Продукти с шоколад, сметана. Сладолед.
Oil.	Масло в малки количества, растително рафинирано масло.	Огнеупорна мазнина, бекон.
Напитки.	Непълна чай и кафе с мляко, компот, прясно изцеден сок.	Студени напитки, сода, кафе, какао.
Подправки и сосове.	Домашно приготвен сос на заквасена сметана, мляко, зеленчуков бульон. Сиропи от плодове. Зелените, ванилин, канела.	Пикантни подправки, промишлена майонеза, кетчуп.

[19]

Диета с деформация на жлъчния мехур

Строгата диета за деформация на жлъчния мехур засяга само периода на обостряне. По време на опрощаването, менюто може да бъде разширено, като в същото време слушате тялото си и реакцията му към използването на конкретен продукт. Важно е да запомните основните правила на диетичното хранене:

• Необходимо е да се забрави за пикантна, пържена и кисела храна;
• всички храни трябва да се ядат сурови, варени, на пара или печени;
• не се препоръчва да се яде студена и твърде гореща храна. Оптималната температура на храната е от + 15 до + 60 ° C;
• Яжте трябва да бъде 5-6 пъти на ден на малки порции;
• в интервалите между храненията трябва да се пие достатъчно вода - 2-2,5 литра на ден.

Яйчен жълтък и карантии, бульон от месо, риба, гъби, животински мазнини и сосове увредят функцията на черния дроб и жлъчния мехур претоварват, така че използването им е по-добре да се въздържа.

В никакъв случай не трябва да понасяте преяждане, тъй като това е много тежко бреме за цялата храносмилателна система и по-специално за жлъчния мехур. С течение на времето, прекъсване на хранене: по-добре е да се яде по-малко, но по-често.

Деформацията на жлъчния мехур не винаги изисква лечение, но е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на тялото. Диета, контролирана физическа активност, липса на стрес - всички тези препоръки могат постоянно да ви предпазват от прояви на деформация и да предпазват от възможни неприятни последици от този дефект.

[20],