^

Здраве

Често уриниране с болка: причини, лечение

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Често уриниране и болка - неприятни симптоми, показващи наличие на патология. Повишеното уриниране се нарича полиурия. Счита се за нормално да се изпразва пикочния мехур до 10 пъти на ден. При бременност, при пациенти в напреднала възраст и при прием на диуретици може да има по-често уриниране. Ако тази болка настъпва в различните части на корема, обратно, рези, когато уринирате, това е алармена камбана, трябва да слушате, да изследвате и незабавно да започнете лечението.

trusted-source

Причини често уриниране с болка

Какво причинява болка и често желание за уриниране? Природата на болката може да каже на лекаря кой орган да изпрати диагнозата. Болезнеността и честият натиск най-вероятно показват инфекция на пикочните пътища (бъбрек, пикочен мехур, урет, уретра). Тези патологии са по-често изложени на жените, т.е. Тяхната уретра е по-къса и по-широка, което благоприятства проникването на инфекции. При мъжете подобни симптоми причиняват уретрит и заболявания на простатата. За инфекции, предавани по полов път (ППИ): генитален херпес, гонорея, хламидия, същите прояви са характерни. В случай на дразнене на пикочния канал, поради прекомерната сексуална активност, езда, колоездене, интерстициален цистит, лична хигиена, прием на лекарства, тумори, пикочната система със същите симптоми.

trusted-source[1], [2]

Рискови фактори

Рисковите фактори за често и болезнено уриниране са:

  • женски пол;
  • напреднала възраст;
  • бременност;
  • нефролитиаза;
  • липса на лична хигиена;
  • захар и диабет insipidus;
  • разширяването на простатата.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Патогенеза

Патогенезата на заболяването се състои в стимулиране на рецепторите на нервите на мускулите на шийката на пикочния мехур, когато патогенните микроорганизми удариха или го натиснат. Сигналът навлиза в нервните центрове на мозъчната кора и тези от своя страна "командват" да свиват мускулите, което води до уриниране. В случай на възпаление на урогениталната система или дилатация на пикочния мехур се дава фалшив сигнал в момент, когато все още не е пълен.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Епидемиология

Статистиката твърди, че една трета от населението на света е имало някои или други здравословни проблеми, придружени от често желание за уриниране и различни болки. Сред мъжете след 25 години до 80% от тях са имали проблем с простатит. ППБ са често явление, особено в развиващите се страни. Според широкомащабно проучване, проведено от СЗО през 1995 г., в световен мащаб имаше 62 милиона. Хора с гонорея, 89 милиона души с хламидия, 170 милиона души с трихомиаза.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Симптоми

Симптоми на болка и чести желание за уриниране - алармен сигнал, който говори за развитието на патологията на пикочно-половата система. Първите признаци на заболяването се характеризират с често желание за уриниране и малки дози екскретирана урина. За това е свързана възпалението в областта на талията и корема. Процесът на изпразване често е придружен от болка и съкращения, урината губи прозрачност, оцветена с кръв.

Често уриниране и болка в корема

В коремната кухина има различни вътрешни органи: матка и придатъци при жени, черва, бъбреци, нервни снопове, лимфни възли, съдове. Болестта на която и да е от тях е придружена от болка с различна интензивност. Но комбинацията от симптоми: често уриниране и болка в долната част на корема са характерни за такива патологии:

  • уретрит;
  • цистит;
  • уролитиаза;
  • гинекологични заболявания;
  • възпаление на тестисите и техните придатъци при мъжете;
  • простатна аденома;
  • различни неоплазми на урино-гениталната система.

Болка в гърба и често уриниране

Повод за изследване на горната част на пикочната система или гениталиите. По този начин, пиелонефрит или аденом на простатата придружава умерена болка, често желание, парене при изпразване на пикочния мехур, често температурата се повишава и в урината се появи люспи, а понякога и кръв. Скръбната болка в сакрума с отзвук в слабините говори за бъбречна колика, в която камъкът се припокрива с уретрата. Силна, тъпа, болезнена болка е присъща на гломерулонефрит, който засяга гломерулите на бъбреците. За да бъдем убедени в правилността на допускането, е необходимо да лежим, в това положение той се оттегля. Дългата и постепенно увеличаваща се болка, особено при физическо натоварване, позволява на бъбреците да паднат. Честото уриниране и болки в гърба при жените могат да означават смяна на матката под анатомичната скорост поради различни причини или маточни фибромии.

trusted-source[17], [18]

Бъбречна болка и често уриниране

Как да разберем, че бъбреците болят? Болезнените усещания дълбоко по талията или под ребрата и над таза са характерни за тази патология. Болката при бъбреците и честото уриниране е непосредствена причина да се свържете с уролог. Други признаци са усещане за парене при уриниране, фрагменти от кръв и непрозрачни урина. Възможни едем на лицето сутрин, гадене, повръщане, повишена температура, повишена температура. Такива симптоми са опасен и тревожен предвестник на сериозно заболяване.

Болка в пикочния мехур и често уриниране

Характерна за цистит - възпаление на пикочния мехур. Как да идентифицираме неговите симптоми? При цистит пациентът изпитва болка в долната част на корема и често уриниране. Притискането към тоалетната на интервали от 5 минути, но няма облекчение или изпразване. Има resi в края на този акт, и често силна болка, даване на ректума. Урината е мътна, понякога с примеси от кръв, с остър неприятен мирис. Предпоставки за появата на патология са хипотермия, травма на органите, хормонални разстройства, венозна задръствания в тазовите органи и медикаменти. Циститът е класифициран като първичен и вторичен, остър и хроничен, бактериален и небактериален. Това е за остра форма или обостряне на хроничен цистит се характеризира с болка.

Често уриниране и болка в страната

Могат да свидетелстват за патологични процеси с различна етиология. Болести на бъбреците, женски патологии: възпаление или кисти на яйчниците, извънматочна бременност, руптура на маточната тръба; Аденомът на простатната жлеза при мъжете се проявява с болка както в лявата, така и в дясната страна, комбинирана с често уриниране. Остра болка в дясната страна се случва с апендицит, нараства с увеличаване на физическата активност, с дефекация и изпразване на пикочния мехур.

Главоболие и често уриниране

Придържайте се към мигрена - патология от неврологичен характер, придружена от остри болезнени атаки на главоболие, честотата на които варира: от няколко пъти годишно до дневно. Тази болка не е свързана с кръвно налягане, наранявания на главата или злокачествени заболявания. Той покрива цялата глава или част от нея. Нейната поява се улеснява от стреса, нервната свръхекспирация, липсата на сън, консумацията на алкохол, атмосферните фактори. Към днешна дата има само хипотези за появата на тази патология и лечението е насочено към спиране на синдрома на болката.

Често уриниране и болка във влагалището

Сигнализиране на гинекологични проблеми или венерически заболявания, например, хламидии, причинителите на които са хламидии. Той прониква в епитела на гостоприемника, разрушава го и се умножава. Гнококите причиняват увреждане на лигавицата на гениталните органи (гонорея), патологията се придружава от подуване и болезненост на лактите, гнойно изпускане, гъделичкане в уретралния канал. Друг вид инфекциозни патогени - Трихомонас предизвикват трихомониаза - възпаление на влагалището, шийката на матката и жлезите, които отделят лубриканта, необходим за полов акт. Кандидозата или млечните жлези също могат да се проявяват чрез чести уриниране и болка, дължащи се на подуване на стените на вагината и външните гениталии. Отличителен признак на заболяването е пруритусът и сиренето, без миризма, наподобяващо изварено мляко. Всички тези заболявания се предават по полов път и изискват лечение и на двамата партньори.

Болка в крака и често уриниране

Изглежда, че болката в краката и честото уриниране не могат да бъдат свързани, въпреки това е така. Бъбречната колика причинява болка в слабините, крака, гениталиите, долната част на гърба. Това се дължи на припокриването на лумена на уретера с камък, в резултат на което изтичането на урина става трудно, натрупването му в бъбреците става. При изпразване се наблюдава зацапване; преминавайки през уретрата, камъкът уврежда лигавицата. Наред с тези симптоми има гадене, повторно повръщане, сухота в устата. Тежката болка може да се случи или в състояние на почивка, или при преместване или вдигане на тежест. Продължителността на атаката варира от няколко часа до няколко дни, след това идва облекчение, пациентът започва да уринира напълно.

Често уриниране и болка в края на уринирането

Характерна за цистит - възпаление на пикочния мехур. Провокират появата му може да хипотермия, различни инфекции, неспазване на правилата за лична хигиена, прекомерен секс. Понякога остра или кисела храна, газирани напитки раздразняват лигавицата, възпалена. Части от екскретираната урина стават малки, желанията са по-чести и са придружени от болка и дискомфорт. Ако не вземате спешни мерки, състоянието се влошава: температурата се повишава, инфекцията се повишава и покрива бъбреците, което е много опасно за пациента.

Болка в яйчниците и често уриниране

Болката в яйчниците се появява в лявата или дясната страна, в зависимост от това коя страна на яйчника е засегната, в долната част на корема. Причината е неоплазма или киста на яйчниците. Много жени и не подозирате такова нарушение, докато тя е малка. Увеличаването причинява болка в яйчниците и често уриниране в резултат на натиск върху пикочния мехур. Торзията или разкъсването става много болезнено и прилича на атака на апендицит: "изстрелва" в ректума, температурата се покачва, повръща и сълзи. Разрушаването на киста води до кръвотечение вътре в корема, което причинява кръвно налягане, слабост, изпотяване и припадък.

Болка в тестисите и често уриниране

Яйцата или тестисите - мъжките генитални жлези, болката в тях и честото уриниране се дължат на инфекциозния възпалителен процес, който засяга както зрелите мъже, така и юношите. Той причинява простатит, хламидия, микоплазмоза, уреоплазмоза, кандидоза, херпесен вирус. Болките с различна интензивност при тези заболявания могат да дадат в сакрума, перинеума, да се засилят със сексуална активност или обратно, с въздържание.

Болка в гърдите и често уриниране

Тези първи признаци, които показват бременност. Хормоналните промени, настъпили от първите седмици, водят до преливане на кръвоносни съдове в органите на малкия таз, което засяга работата на бъбреците, пикочния мехур. При 4-месечна бременност уринирането се стабилизира, но в по-късни периоди, когато плодът растат, има повишен натиск върху пикочния мехур. Гърлото по време на цялата бременност на детето става много чувствително, набъбва и боли, понякога боли дори от допир.

trusted-source[19]

Болка след чести уриниране и разтоварване

Понякога има болка след чести уриниране и има зауствания, дължащи се на факта, че урината дразни външните гениталии, инфекцията лесно прониква в тях и причинява възпаление. Специфична и неспецифична микрофлора прониква в уретрата, възпален уретрит, който също се характеризира с изпускане от уретрата, изгаряне и болка при посещението на тоалетната.

Често уриниране сутрин и през нощта без болка

Това не винаги означава заболяване. Необходимо е да се обърне внимание на характеристиките на храненето, дали продуктите са се променили в диетата, независимо дали това се дължи на приема на определени лекарства. Например лекарства, които намаляват кръвното налягане - диуретиците отстраняват течността от тялото. Голям брой пияна бира, кафе, дини в менюто, много сочни плодове също могат да предизвикат същия ефект. Други причини за това явление са свързани с промяна в хормоналния фон, причинени от началото на бременността или менопаузата. Захарният диабет също се съпровожда от бързо уриниране. При мъжете често посещенията в тоалетната сутрин и през нощта без болка често се свързват с свръхактивен пикочен мехур, а не с късен стадий на аденом или начален стадий на рак на простатата.

Често уриниране с болка при жени

Анатомично, мъж и жена имат значителни разлики, така че има общи заболявания и за двата пола, които причиняват често уриниране и болка, а има и такива, които са уникални за жените. Структурата на женските генитални органи има лесно разпространение на инфекцията, така че жените са много по-вероятно да бъдат заразени с пикочно-половата система. Те често са супер охладени, което води до компенсаторно увеличаване на уринирането. В допълнение, те имат такива симптоми, бременност, различни гинекологични заболявания: миома на матката, пропускането му, патологията на яйчниците.

Болка и често уриниране на мъжете

Мъжете са по-малко чувствителни към цистит, отколкото при жените, но е по-вероятно да имат уролитиаза. Типични заболявания, които причиняват болка и често уриниране при мъжете, са простатит и аденом. В допълнение към неприятните симптоми и дискомфорт, тези патологии водят до нарушение на сексуалната функция, което води до безплодие. Болестите изискват своевременно лечение, в противен случай болестта прогресира, влошава състоянието и причинява болка.

Към кого да се свържете?

Диагностика често уриниране с болка

Диагнозата на болката и честото желание за уриниране започва с преглед на пациента, анамнеза. Важно е да се установи наличието на хронични заболявания, независимо дали има операции, травми, наследствени патологии. Лабораторните изследвания са задължителни, се използват инструментални методи.

trusted-source[20], [21]

Анализи

За лабораторни изследвания се вземат урина и кръв - материали за анализ. Лабораторните методи включват:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • ензимен имуноанализ (разкрива вещества с протеинова природа - бактерии, вируси и др.);
  • смазка върху микрофлората;
  • общ анализ на урината;
  • анализът на урината според Nechiporenko (определя в 1 ml урината броя на левкоцитите, еритроцитите, цилиндрите);
  • посявайте урината на бактериите;
  • полимеразна верижна реакция (свръхчувствителна диагноза на инфекции, точността на анализа е 90-95%).

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Инструментална диагностика

Инструменталната диагноза с често уриниране и болка е предназначена да изследва тазовите органи за откриване на патологията и по-точна диагноза. За тази цел се използва ултразвук, компютърна томография, магнитно резонансно изображение, радиография, включително контраст, като се използват специални контрастни средства, за да се получи по-точен образ на органа в изображението.

Диференциална диагноза

Проблемът за диференциална диагноза на точна диагноза с подобни симптоми на различни заболявания, които бяха обсъдени по-горе. Например, при инфекции на пикочните система увеличава левкоцити в урината, е протеин от камъни в бъбреците или пясък покажи червени кръвни клетки, повишена глюкоза в урината показва, захарен диабет, в биохимичен анализ на кръвта аномалии - за бъбречна недостатъчност и т.н.

trusted-source[26]

Лечение често уриниране с болка

Лечението на болката и честото желание за уриниране зависи от диагнозата. Най-честата причина за такива симптоми - инфекциозно възпаление на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, простатит) елиминирани с антибиотици, противовъзпалителни средства и средства, които повишават имунитета. За пациентите с диабет е важно да се възстанови нормалната захар и да се поддържа в това състояние. Съвременните методи за борба с аденома са не само оперативна интервенция, но и използването на алфа-адреноблокери, отпускащи гладките мускули на шийката на пикочния мехур и простатата. Този механизъм води до безпрепятствено преминаване на урина през простатната част на уретрата.

Медицина

На фармацевтичния пазар, достатъчен брой различни лекарства за борба с описаните патологии. Всяка година се появяват все повече и повече нови лекарства, по-чувствителни към различни микроорганизми, които причиняват инфекция. За лечение на цистит, антибиотиците-флуорохиноли са много ефективни: нитрофурантоин и ципрофлоксацин.

Фурадонин - активното вещество нитрофурантоин, се произвежда в таблетки и прахове. Той се използва за лечение на пикочната система. За деца дневната доза е 5-8 mg / kg и е разделена на 4 рецепции, за възрастни - 0.1-0.15 g. Възможни нежелани реакции: гадене, повръщане, главоболие, астения, алергична реакция. Противопоказан при лица с бъбречна и сърдечна недостатъчност, с цироза на черния дроб, хроничен хепатит, бременни и кърмещи жени, деца до един месец.

Лечението на пиелонефрит се извършва с помощта на антибиотици, както и препарати: урсулфан, гросептол, бактрим, лидаприм.

Уросулфанът е сулфонамиден препарат в таблетки или прахове. Назначен след определяне на чувствителността към микрофлората, която причинява възпаление. Децата получават доза от 1-2.5g в 5 лечения, възрастни 0.5-1g до 5 пъти на ден. Продължителността на лечението е 2 седмици. Противопоказан е от свръхчувствителност към лекарството. Обикновено се понася добре от пациентите.

За лечението на простатит при мъже се използват алфа-адреноблокери: алфузозин, теразозин, силодозин, доксазозин.

Алфузозин - блокира алфа1 рецепторите, разположени в сфинктера на пикочния мехур и уринарния канал. Формата на освобождаване - таблетки. Тя се приема три пъти дневно за 2,5 mg, за пациенти над 65 години 2 пъти: сутрин и вечер. Максималната дневна доза от 10 mg. Противопоказно при тежки нарушения на бъбреците и черния дроб, повишена свръхчувствителност. Не се използва от жени. Причинява шум в ушите, сънливост, главоболие, сухота в устата, тахикардия.

За лечението на хламидии се използват лекарства, чиято активна съставка е азитромицин: азитрал, хитролид, сумизид, хемомицин; и доксициклин: вибрамицин, доксал, медомицин, апо-докси.

Зитролидът е антимикробно лекарство. Капсулите се поглъщат без дъвчене един час преди хранене или две след това, измити с много вода. Дневната доза от 1 g се приема едновременно. Има нежелани реакции под формата на гадене, повръщане, диария, нарушения на сърдечния ритъм, нарушения на съня. Противопоказно на чувствителността към лекарството, деца под 12-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

Витамини

Едно от насоките за лечение на често уриниране и болка е засилването на имунитета. За тази цел се предписват имунокоригиращи лекарства, съдържащи витамини В6 (пиридоксин), С (аскорбинова киселина), Е (токофероли и токотриеноли). В човешката диета трябва да има продукти, съдържащи тези елементи. Така че най-вече витамин B6 се намира в ядки, боб, риба, черен дроб, сладък пипер, пиле. На витамин С продукти богати на такива: шипки, сладък пипер, зърнастец, касис, брюкселско зеле, киви, лимон, и т.н. Витамин Е - основен компонент в живота на човека, тъй като. Той се бори със свободните радикали, предотвратявайки стареенето на клетките. Можете да попълвате резервите от този витамин, благодарение на растителното масло, особено зехтин, ядки, извара, говеждо, елда.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение на често уриниране и болка играе важна роля заедно с лекарството. Ако симптомите са свързани с тумори, той е бил използван успешно електрофореза с лекарства, UHF-терапия, която е вид масаж на клетъчно ниво, подобрява кръвообращението в тазовите органи. Това е много ефективна хидротерапия с минерални води, които пият, а също така и лечебни бани, душове. Озокеритът се прилага върху лумбалната зона - планински восък. Съществуват и различни други физически процедури, които се прилагат според специфична симптоматика.

Алтернативно лечение

Алтернативно лечение на често уриниране и болка включва използването на топли бани с добавка на билкови отвари, различни компреси върху стомаха, диуретици и противовъзпалителни билки. Когато цистит облекчава болката и усещането за парене при уриниране, компресирайте от настърган пресен лук до дъното на корема. Завъртането на кашата в марля е необходимо да се поддържат няколко часа дневно. На празен стомах сутрин се препоръчва да изпиете чаша вода с добавяне на лъжица мед. Ефективни топли бани с добавяне на отвари от различни противовъзпалителни билки. Важно е да се отпуснете добре и да урините направо във водата. При уролитиаза, когато се появи камък, трябва да изпиете чаша горещо сварено вино и да вземете топла вана. Билколечението е ефективно във връзка с други методи на традиционната медицина. За поглъщане, инфузии и отвари на противовъзпалителни, антимикробни, антиспазматични, диуретични билки се използват. Те включват половин секс, мечки, царевични стигми, полски хвощ, мечица, листа от бреза.

trusted-source[27],

Хомеопатия

Хомеопатията е заслужено използвана в комплекс от терапевтични и превантивни мерки с често уриниране и болка. Едно такова средство са биологично активни добавки на базата на компоненти, които нормализират функциите на бъбреците и пикочния мехур, намалявайки вероятността от повторна поява. Така че, добавки "Uroprofit" съдържа екстракти от месар, плодови боровинки, хвощ на полето. Възрастни препоръчва капсули 2 пъти на ден за един месец. Противопоказан по време на бременност и лактация, както и свръхчувствителност към компонентите. При алергии е възможна алергия.

Kanefron H - таблетки на растителна основа, съдържат биологично активни вещества с антибактериална ориентация. Те се вземат цели и се измиват с голямо количество вода. Дневната доза от 6 таблетки в 3 рецепции, започващи от 12-годишна възраст. Противопоказан при пациенти с пептична язва, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Нежеланите реакции в редки случаи приличаха на кожен обрив, сърбеж, неразположение, гадене.

Гранулите аденом са хомеопатични гранули, те са предписани за аденом на простатата с I-II степен. Веднъж на ден, под езика се вземат 5 парчета, докато се абсорбира напълно 20 минути преди хранене или след хранене. Лечението трябва да бъде 2-2,5 месеца. Нежеланите реакции и противопоказанията не се откриват.

Arnica-Heel - капки за лечение на възпаление на бактериален и вирусен произход, включително цистит, уретрит. Лекарството се препоръчва от 18-годишна възраст. Три пъти дневно за 10 капки капе под езика или на водата, като за няколко секунди се държи разтвор в устата. Противопоказно при бременност, лактация, деца под 18 години. Алергичните прояви са редки.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение изисква неоплазма: големи фиброиди, разкъсване или усукване на кисти на яйчниците, авантома на напреднала простатна аденома от трета степен. Според показанията, това може да бъде едновременно открита операция и по-малко инвазивна лапароскопия. Независимо от факта, че пиелонефритът се лекува по-често с консервативни методи, понякога има нужда от хирургическа интервенция (гноен пиелонефрит, канбелекс, бъбречен абсцес и др.). При уролитиаза често трябва да прибягвате до операция.

Усложнения и последствия

Последствията от честото уриниране и болка могат да бъдат много депресивни, като се пренебрегва патологията или неправилната терапия. Така че усложненията с цистит се развиват в пиелонефрит, а двустранното възпаление на бъбреците е заплаха за човешкия живот. Последствията от гинекологичните заболявания са кървене, некроза на тъканите, когато краката на матката или яйчниците са усукани, което е изпълнено със сепсис. Аденомът на простатата е опасен, защото продължителният курс води до нарушаване на изтичането на урината и това е истинска заплаха за бъбреците. Простатитът е опасен с възпаление на семенните везикули и туберкулоза, както и появата на простатна аденома.

trusted-source[28], [29], [30], [31],

Предотвратяване

Честото уриниране и болка са много неприятни симптоми на опасни патологии, поради което е по-добре да се предприемат превантивни превантивни мерки, отколкото да страдат и да се лекуват. Такива дейности включват:

  • спазване на личната хигиена;
  • изобилно питие;
  • навременен достъп до тоалетната (не се толерира с напълнен пикочен мехур);
  • избягване на хипотермия;
  • правилно хранене (изключва пикантни, кисела, газирани напитки);
  • навременно посещение на лекар.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

Прогноза

Прогнозата на всяко от тези заболявания зависи от пренебрегването на състоянието, от имунитета на пациента, от правилното лечение. Cystitis, лекувани навреме, не дават усложнения. Ако отношението към проблема не е сериозно, се засягат горните части на пикочната система, което носи заплаха за живота. Аденомът на простатата в началните етапи не е опасен, а третият етап може да завърши с фатален край.

trusted-source[36]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.