Главоболие с менопауза

Главоболие по време на менопаузата - много често и неприятен феномен, който се свързва не само с нарушения на тонуса на мозъчните съдове, но също така и с други фактори - артериална хипертония, нарушения нерв проводимост и тонуса на симпатикова и парасимпатикова нервна система, психосоматични състояние. Главоболие по време на менопаузата са особено продължителност, устойчивост и интензивност, така изискват общо състояние корекция. Навременното диагностициране на това състояние не само да се намали тежестта на клиничните прояви, но и допринася за предотвратяване на усложнения.

[1]

Причини главоболие с менопауза

Главоболието може да бъде ранна проява на менопаузата и може да я придружи за дълго време. Това е много неприятен симптом, който значително намалява ефективността и влияе върху общото състояние на жената. Въпреки че менопаузата е физиологичен процес, тези нарушения, които се появяват в тялото на жената през този период, могат значително да повлияят на състоянието на целия организъм. Хормоните на женското тяло е много разнообразни и осигурява не само функционирането на женските репродуктивни органи, но също така оказва влияние върху метаболизма на мускулния тонус на кръвоносните съдове, кръвното налягане, регулирането на нервната активност, циркулацията на кръвта в съдовете на мозъка. Благодарение на това явление, нервната система на жената е много лабилна и всички хормонални нарушения допринасят за промяна в нервната регулация. Това се отразява не само на главоболието, но и на други сериозни нарушения. Климактеричният период е условно разделен:

1. пременопауза - период от 45 години до началото на менопаузата;
2. Менопаузата е периодът на последната менструация, средната възраст е около петдесет години;
3. Постменопауза - периодът от последната менструация до края на живота на жената.

Всички тези периоди се характеризират с последователни промени в тялото и ако няма нарушения, тогава нервната система работи нормално и главоболието може да бъде рядко преходно явление. Но в случай на изразени нарушения на хормоналната хомеостаза при менопауза, главоболието може да бъде много тежко и придружено от други неприятни симптоми. В този случай е необходимо да се диагностицира това състояние и да се проведе лечение.

Пременопаузата е период, характеризиращ се с хормонални разстройства, които са предимно от централно естество. Инволюция настъпва по-висока регулиране център - хипоталамуса, който се характеризира с постепенно намаляване на чувствителността на хипоталамуса на влиянието на естроген, което затруднява неговата регулаторна функция на принципа на регулиране обратна връзка. В резултат на всички тези процеси - няма достатъчно концентрация на естрогени, които обикновено регулират тона на съдовете на цялото тяло и мозъка, включително. В този случай има нарушение на регулирането на съдовия тонус, което е основният патогенетичен механизъм за развитие на церебрални вазоспазми. Такъв вазоспазъм води до увеличаване на налягането в съдовете и появата на главоболие.

Следователно, основната причина за главоболие с менопауза, като основен феномен, може да се счита за хормонален дисбаланс. Дефицитът на естроген от своя страна допринася за спазми на мозъчните съдове, артериална хипертония и вътречерепна хипертония, което води до появата на главоболие. В допълнение, процесите на инхибиране и възбуждане в мозъка са нарушени и това също нарушава проводимостта по дължината на нервните влакна. В този случай се увеличава нервната възбудимост, активира се симпатико-надбъбречната система и се освобождават катехоламините, които, както е известно, причиняват спазми в съдовете. Такъв хормонален фон се наблюдава непрекъснато с менопауза и така главоболието е също постоянно, много силно и често съпроводено с други неприятни симптоми. Поради това при лечението е важно не само симптоматичните средства за лечение на главоболие, но и хормонозаместителна терапия.

[2]

Патогенеза

Патогенезата на развитието на главоболие с менопауза се състои и в повишаване на вътречерепното налягане. Това се дължи на нарушение на венозния излив с нарушение на регулирането на тонуса на вените, както и поради закъснението на натрий и вода и увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Ниската концентрация на естрогени допринася за забавянето на натрий и вода, което от своя страна води до хипертония. По този начин се формира порочен кръг, който допълнително насърчава проявата на главоболие с менопауза.

[3], [4], [5]

Симптоми главоболие с менопауза

Главоболието с менопауза се различава от това при други патологии. Това се дължи на постоянния ефект на причинителя при липса на лечение на патологията.

Природата на главоболие с менопауза има свои особености, които се свързват с продължителен вазоспазъм и съпътстващо състояние на хипертония не само в мозъчните съдове, но и поради вътречерепна хипертония. Следователно, особеностите на такова главоболие са неговото начало от момента на пробуждането, продължителността през целия ден с моментите на намаляване на интензивността на болката. Това главоболие е изтощаващо, реагира лошо на лекарства за болка и понякога изисква употребата на успокоителни средства. Често такова главоболие се съпровожда от други симптоми, които са свързани с патогенетичните черти на развитието на процеса. Артериалната хипертония често придружава главоболие с менопауза и допълнително засилва тази болка. Също така, главоболието може да бъде придружено от чувство на гадене, понижаване на апетита и понякога повръщане.

Първите признаци на тежестта на състоянието, което изисква лечение, е появата на главоболие, което не се поддава на анестезия. Често такова главоболие не се появява веднага, но може да бъде емоционално-вегетативна проява. Жената изпитва гореща вълна на лицето си, има повишена раздразнителност, прекомерна лабилност на нервната система и едва тогава може да се появи главоболие. Често подобни атаки с менопауза са придружени от сърдечно-съдови нарушения и сърдечен ритъм или чувство на затишие в сърцето, усещане за аритмия. Възможно е да има и вегетативни прояви под формата на забавяне на дишането или чувство на липса на въздух. Всички тези симптоми в началото се развиват, а след това има главоболие. Тези особености на комбинацията от главоболие и други симптоми са много характерни при менопаузата.

Силното главоболие с менопауза е една от причините не само за приемане на лекарства за болка, но и за задълбочен преглед и разкриване на истинската причина с задължителен скрининг на хормоналния фон на жената.

Усложнения и последствия

Последствията от главоболие с менопауза могат да бъдат много сериозни, защото тези главоболия са интензивни и в случай на съпътстващи патологии може да предизвика инсулт. Усложненията на главоболие с менопауза могат да бъдат избегнати чрез навременна корекция на хормоналния фон. Прогнозата за главоболие с възход за възстановяване се характеризира с продължително и трудно лечение, затова е важно да се предотвратят подобни състояния.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Диагностика главоболие с менопауза

Въпреки менопаузата и физиологичното състояние, е много важно да се диагностицират всички свои проявления във времето и да се започне лечение на патологични състояния. Често се случва жената да се обжалва, когато самата тя е опитала много болкоуспокояващи и не знае какво да прави поради симптомите, които я засягат. В този случай е необходимо да се извърши цялостен преглед не само за целите на диагностицирането, но и за целите на диференциалната диагноза на такива главоболия. Преди всичко, трябва да започнете диагностиката с внимателна история. Необходимо е да се разбере кога за първи път е имало закъснение в менструацията, каква е тяхната същност сега, как се променя симптоматиката с настъпването на менопаузата, а също и да се опишат оплакванията на пациента. Необходимо е да се изясни естеството на главоболието и връзката му със стреса, дори и с характерните симптоми и реакцията към успокояващите и болковите медикаменти. Необходимо е също така да се измерва кръвното налягане, за да се знае дали мрежата свързва главоболие с хипертония.

При изследването трябва да помолите жената да посочи къде е най-засегната главата и да уточни други характеристики на това главоболие. Много е важно при диагностицирането на главоболието да се провеждат допълнителни изследователски методи.

Тъй като промените в метаболизма са неизбежни по време на менопаузата, е необходимо да се проведе задълбочен лабораторен преглед на тялото на жената. Анализите, които са необходими за изясняване на диагнозата, са общи клинични и специални. Общи положения - кръвен тест, биохимичен кръвен тест с липидограма и показатели за бъбречна функция, анализ на урината. С кулминация, дължаща се на активирането на разграждането на мастни киселини, е възможно да се увеличат триглицеридите и липопротеините с ниска плътност. Тези вещества могат да играят второстепенна роля в патогенезата на главоболие при менопаузата, затова е важно да се определи този показател.

Що се отнася до специалните тестове, е необходимо да се определи нивото на основните женски хормони в кръвта. Това е необходимо не само за по-нататъшното лечение на менопаузата и главоболието, но и за анализиране нивото на хормоналните промени и продължителността на патологията.

Инструменталната диагноза на главоболие при менопаузата има за цел не само да разкрие етиологията, но и да изключи други органични патологии. Провеждане на задължителни и специални методи за изследване. Сред задължителните методи - електрокардиография, която ви позволява да изключите сърдечната патология в случай на съпътстващи симптоми от сърцето.

Специалните методи за диагностициране на етиологията на главоболието при менопаузата са ехоефефалография. Този метод включва регистрирането на ехото, което ви позволява да установите кръвоснабдяването на полукълба на мозъка и също така ви позволява да преценявате разликата във вътречерепното налягане. Това изследване ви позволява да определите органичната патология и да определите възможната причина за главоболие.

Също така за целите на диференциалната диагноза е необходимо да се извърши рентгенология на цервикалния гръбначен стълб, за да се елиминират вертеброгенните главоболия. В случай на компресиране на вертебралната артерия, която осигурява хранене на мозъка, също е възможно исхемично главоболие. Тогава рентгеновото изображение ще покаже областта на компресия или стесняване на артерията.

Допълнителни методи за изследване са възможни в случай на придружаващи симптоми от сърдечно-съдовата или костната система. След това определете нивото на калций в кръвта, провеждайте ултразвуково изследване на сърцето.

[12], [13], [14]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на главоболие при менопаузата трябва да се извършва с хипертонично заболяване, което също е придружено от такива симптоми и може да се прояви в началото на менопаузата. Тогава простото измерване на кръвното налягане не е достатъчно и е необходимо да се извършва ежедневно проследяване на кръвното налягане. В този случай се определя всеки елемент на повишаване на артериалното налягане, който може да бъде сравнен с възможни етиологични фактори и епизоди на главоболие. Този метод също ви позволява да изключите хипертоничното заболяване. Също така, при хипертония, главоболието има малко по-различен характер - те са локализирани в тилната област и са по-обезпокоени сутрин, са добре отстранени с употребата на антихипертензивни лекарства. Също така, една жена в този случай е натоварена с наследствена история на хипертония.

Главоболие с менопауза трябва да се диференцира от други патологии, които са придружени от такива симптоми. На първо място, е необходимо да се изключи органичната патология - мигрена, синдром на гръбначно-базиларна недостатъчност, инсулт. Поради това се извършва задълбочен преглед, понякога дори е необходимо изобразяване с магнитен резонанс.

Лечение главоболие с менопауза

Предвид факта, че главоболието с менопауза е много силно изразено, лечението трябва да се направи незабавно. Има медикаментозни и не-медикаментозни методи за лечение. Методите за лечение на наркотици, на свой ред, са разделени на симптоматични лекарства, като средство за спешна помощ и лекарства за дългосрочно лечение. Лечението без лекарство е насочено към коригиране на хормоналния дисбаланс от едната страна и на анестетичния ефект от друга страна. Следователно, използването на алтернативни лекарства е приоритет само в сложното лечение на менопаузата и по време на ремисия.

На първо място, коригирането на начина на живот играе важна роля при лечението на главоболие.

1. Необходимо е да се изключат лошите навици, защото тютюнопушенето има много лош ефект върху тона на съдовете, а никотинът допълнително стеснява кръвоносните съдове и може да предизвика главоболие, така че този фактор трябва да бъде категорично изключен.
2. Елиминирайте стреса, напрежението, което води до появата на главоболие и избягване на травматични моменти.
3. Нормализиране на съня чрез почивка - трябва да си легнете по едно и също време, да спите поне 8-9 часа на ден. Необходимо е да се извърши хигиенни мерки в една стая, където една жена спи - мокро почистване, проветряване, чисто бельо - всичко това допринася за останалата част през нощта и подобрява циркулацията на кръвта в кръвоносните съдове на мозъка, което намалява главоболието.
4. Корекция на режима на деня с нормализиране на периода на почивка и работа. Необходимо е да се установи точно останалият режим след всеки труд. Това ще помогне на тялото да разпределя правилно силите и да облекчи напрежението в главата.
5. Важно е да се организира правилната диета с хранителни елементи. Необходимо е да се изключат мастни храни, които натоварват вътрешните органи и допринасят за разрушаването на метаболизма на основните хранителни вещества. Необходимо е също така да се организират чести частични хранения на малки порции, с изключение на обикновените въглехидрати и преобладаването на растителните протеини. Трябва да ядете най-малко 300 грама плодове и зеленчуци на ден. Също така, не трябва да забравяме за режима на пиене и да пием чиста вода най-малко 1,5 литра.
6. Необходимо е да се организират развлекателни дейности с дозирани физически натоварвания под формата на леко джогинг, плуване или просто ходене.

Лекарствената терапия на главоболие при менопаузата е насочена основно към коригиране на хормоналния дисбаланс и същевременно елиминиране на главоболието чрез анестезия. Това се постига чрез хормонозаместителна терапия, която се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства, както и със седативи.

Хормонална заместителна терапия се използва за лечение на главоболие в менопауза нивата на естроген допринася за нормализиране и по този начин нормализиране на церебрален съдов тонус, както и възбуждане и инхибирането на нервната система, което води до нормализиране на вътречерепното налягане и намаляване на тежестта на клиничните симптоми. Dvofaznye използват препарати, съдържащи както естроген и прогестерон за по-мек korektsii менопаузата.

1. Logest е препарат, съдържащ естрадиол и гестаген в състава си, той е препарат с висока доза, който помага за изглаждане на хормоналния дисбаланс и запълване на естрогенния дефицит при менопаузата. Logest се произвежда във фармакологичната форма на капсули, съдържаща 21 броя в опаковка. Приемането трябва да започне от първия ден на цикъла. Можете да започнете да приемате и петия ден от менструалния цикъл в случай на менопауза при жени. В хода на лекарството - това е една капсула на ден в продължение на три седмици, последвано от прекъсване от седем дни, тогава ще трябва да подновят рецепция. Възможни от стомашно-чревни нарушения като табуретка, гадене, чувство на горчивина в устата, повръщане странични ефекти. Той може да бъде astenovegetativnogo реакционни симптоми на хормонално лечение от страна на гърдата като гърдата хиперемия, болка, секрети и вагинални секрети увеличават изолация. Противопоказание за използването на лекарството за лечение - това е проблем с кръвосъсирването и инфаркт или инсулт в историята, злокачествени тумори на черния дроб, панкреаса недостатъчност и диабет.
2. Triziston е сложен хормон заместител. Това лекарство се произвежда във фармакологична форма на трицветна драже, която се прилага по специален график за три седмици, а след това почивка за една седмица. Процесът на лечение е не по-малко от три до шест месеца. Противопоказания за предписване на лекарството са злокачествени образувания на всяка локализация, патология на кръвоносните съдове под формата на тромбози в анамнезата, хепатити. Той трябва да се използва с повишено внимание при диабет, тъй като лекарството може да промени глюкозния толеранс, както и с хипертония. Нежеланите реакции могат да се проявят под формата на холестаза, увредена чернодробна функция, емболия, както и алергични и диспептични реакции.
3. Ноотропилът е лекарство от група ноотропични лекарства, което се използва за лечение на главоболие като патогенен агент. Тя може да бъде едно от лекарствата на основната сложна терапия, поради ясно изразения ефект върху съдовете на мозъка. Лекарството подобрява кръвообращението на кръвоносните съдове на мозъка, има вазодилатиращо свойство, което спомага за намаляване на натиска и главоболието. Също така, активното вещество Nootropil прави възможно да се подобри проводимостта на нервните импулси по нервните ганглии, което увеличава устойчивостта на натоварване. Допълнително свойство на лекарството е защитната способност на нервните клетки да докосват, което подобрява паметта и когнитивните способности. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, перорален разтвор и парентерален разтвор. Дневната доза на лекарството - 800 милиграма два пъти дневно, дозата може да се коригира. Нежеланите реакции са възможни под формата на нарушения в храносмилателния процес с гадене и повръщане, алергични реакции с различна степен на сложност и повишаване на телесното тегло на жената. Също така са възможни странични ефекти от централната нервна система под формата на замайване, сънливост, депресивно състояние, повишена нервност. Противопоказания за употребата на лекарството - това е нарушение на бъбречната функция, хеморагичен инсулт в анамнезата.

Симптоматичните агенти, които се използват при главоболие с менопауза, са по-изразено действие при приемането на комбинирани лекарства. Предпочитание се дава на лекарства с комбинация от антиспазматични средства - Baralgin, Spasmalgon, Kombizpasm, Spaggan, Farmadol. Такива средства по-добре да се справят с главоболието поради всеобхватни действия.

Оперативното лечение на главоболие при менопауза не се използва, тъй като няма специална индикация за такава намеса.

Заедно с медикаментите е важно да се проведе физиотерапевтично лечение. Използвайте терапевтична физическа активност под формата на плуване или терапевтична гимнастика. Много добър ефект се постига чрез използването на магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза с терапевтични решения в областта на шията, компрес на Shcherbaku. Много полезна заради тонизиращия ефект контрастен душ, който се препоръчва да се приема сутрин и да го направите дори и у дома.

Като сложна терапия препоръчваме използването на витамини В, С, А, по-добре в комбинация в сложни витаминни препарати. Можете да приемате профилактично витаминни препарати през пролетта и есента.

Алтернативно лечение на главоболие с менопауза

Алтернативните методи за лечение на главоболие с менопауза се използват много широко. Лекарствата, които се използват, са насочени към коригирането на хормоналната хомеостаза и в същото време до нормализирането на съдовия тонус и анестетичния и вазодилатиращия ефект. За да направите това, използвайте алтернативни средства и лечение с билки. Основните алтернативни методи са:

1. Ефективен начин за нормализиране на хормоналния фон е използването на черупка от орехи. Тинктура от орехи се приготвя, както следва: мембрани или черупки се готвят в продължение на около пет минути в гореща вода, след това се оттича водата и се напълва половин чаша алкохол. Това решение трябва да се влива в продължение на около пет до седем дни, след което може да се приеме една чаена лъжичка два пъти дневно, предварително разредени с преварена вода в същото съотношение. Процесът на лечение е двадесет и един дни.
2. Борови пъпки се приготвят при изчисляването на една супена лъжица суровина на литър вода, настояват в термос и пият през целия ден за половин чаша 3-4 пъти на ден в продължение на поне един месец.
3. Много добър анестетик и успокояващ ефект има следната рецепта: една чаша овесени зърна трябва да се изсипва с преварена вода и да се вари около половин час, след това да се изцеди инфузията и да се добави равно количество мляко към нея. Вземете разтвор два пъти на ден, преди приемането, добавете една супена лъжица мед и пийте в топла форма за половин чаша. Продължителността на лечението е един месец.

Инфузиите на билките също се използват широко за лечение на тази патология:

1. Брезите се изсипват с гореща вода, варят се пет минути и се оставя да престои 24 часа, след което е необходимо да се вземе такова решение една супена лъжица два пъти дневно, курсът на лечение - най-малко седем дни.
2. Събирането на лечебни растения също допринася за нормализирането на тона на съдовете на мозъка и има успокояващ ефект. За да направите това, вземете листа от мента, коприва и касис една супена лъжица от всяка билка, излейте всичко това с вряща вода и кипете в продължение на няколко минути. Вливането на билки се използва топло за половин чаша на празен стомах за три седмици.
3. Листата от малини, вибринум и глог се вариха във вода в продължение на десет минути и консумират половин чаша бульон два пъти дневно преди хранене. Процесът на лечение е двадесет дни.

Хомеопатичните средства не само могат да коригират хормоналния дисбаланс, но също така възстановяват нормалното състояние на съдовия тонус на мозъка и намаляват тежестта на главоболие с менопауза.

1. Klimaktoplan - хомеопатично лекарство, което е аналог на фитоестрогенните лекарства и насърчава нормализирането на хормоналния фон при менопаузата. Лекарството също така нормализира тона на съдовете на мозъка и ги разширява с намаляващо налягане. Наркотикът коригира главоболието с менопауза, атаки на горещи вълни, палпитация, нормализира съня.

Прилага Klimaktoplan в таблетки една таблетка преди хранене или един час след това три пъти дневно. Продължителността на лечението с лекарството е около два месеца. Нямаше странични ефекти. Противопоказания за употребата на Climacoplane - това е свръхчувствителност към индивидуалното съдържание на лекарството.

2. Remens - хомеопатично препарат ред, който подобрява микроциркулацията в мозъчните съдове, регулира хормонален дисбаланс по време на менопаузата като засяга хипоталамо-хипофизната областта но също така има защитни свойства на миокардните клетки и кръвоносните съдове. Лекарството се предлага под формата на разтвор и таблетки. Нанесете лекарство на първи и втори ден се увеличава дозата - по една таблетка или десет капки осем пъти на ден, а след това в продължение на три месеца при същата доза, но само три пъти на ден. Нямаше странични ефекти. Противопоказания за приемането на Remens - е свръхчувствителност към индивидуалното съдържание на лекарството.
3. Ginekohel - комбиниран хомеопатично средство, което има ефект върху нарушения в менопаузата чрез нормализиране на синтеза на естроген и прогестерон, което помага за намаляване на ефекта на дефицит на тези хормони. Лекарството се отделя на капки и се дозира десет капки три пъти дневно, може да се разтвори във вода или да се получи чист разтвор. Нежеланите реакции не са чести, но може да има смущения в изпражненията, диспепсия и алергични реакции. Не са открити противопоказания.

[15]

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на развитието на главоболие при менопаузата е неспецифична превенция на всяка болест, която е поддържането на здравословен начин на живот. Тъй като кулминацията не може да бъде избегната, възможно е да се предотврати появата на симптомите и проявата на VSD по време на менопаузата. Необходимо е правилно да организирате ежедневието си с променливи периоди на почивка и работа. Трябва да се храните правилно, с изключение на всички вредни храни и консумацията на плодове и зеленчуци. Сънят е необходима мярка за здравето, продължителността му трябва да бъде най-малко 8-9 часа. Необходимо е да се изключат стресовете в живота и да се стигне до спорт дори в режим на ходене. Необходимо е също така да се изключат лошите навици и да се лекуват свързаните патологии под формата на хипертония, тъй като контролът на кръвното налягане е много важен за предотвратяването на главоболие.

Не съществуват конкретни мерки за предотвратяване на развитието на главоболие с менопауза, но само неспецифични методи могат лесно да се предпазите от тази неприятна патология. Важно е от самото начало на пременопаузалната хормонална заместителна терапия, която ще намали тежестта на всякакви клинични симптоми, включително главоболие.

Главоболие по време на менопаузата се характеризират с тежки прояви и засягат неблагоприятно работата, така че трябва да идентифицирате бързо симптомите, да се прави разлика етиологията на болката, както и да проведе цялостно лечение. Най-добре е да се предотвратят такива прояви на менопаузата, като се обърнете към лекар и навременна хормонозаместителна терапия.

[16], [17], [18]