Лечение на шизофрения при жени

Хората често питат: лечение на шизофрения при жени? Не се лекува, нито при жени, нито при мъже, нито при деца. Докато това заболяване е нелечимо и дори с успешното постигане на дългосрочна ремисия, възвръщането на остро заболяване е възможно. Въпреки това, с навременна помощ е възможно да се постигне такава дълга ремисия, че тя може да бъде приравнена на възстановяване.

Не се използват специални лечения за шизофрения при жени. Лица от всякакъв пол и възраст, които са диагностицирани с шизофрения, са показани преди всичко лекарствена терапия. Много пациенти приемат лекарства през целия си живот. Такава поддържаща терапия им позволява да живеят практически нормален живот.

В повечето случаи първата покана за помощ се появява при остър пристъп на шизофрения, когато симптомите на психоза се изразяват съвсем ясно. Не се обръщат по-често към самите пациенти, а към роднините си. Спешната хоспитализация изисква състояние на психомоторна възбуда.

В по-леките случаи, както близките хора, така и самият пациент могат да се обърнат към медицинско заведение. Много често може да се посочи амбулаторно лечение.

Има много проблеми при лечението на такива пациенти. Може да не искат да бъдат лекувани и да не се считат за болни, да пренебрегват медицинските назначения, да забравят да вземат наркотиците, но тяхното състояние зависи от режима на прием, предписан от лекаря.

Тъй като патогенезата на шизофренията все още не е надеждно известна, се провежда симптоматично лечение. Основните лекарства са невролептици, с появата на които е започнала нова ера в лечението на шизофрения, тъй като всички те имат ефикасност срещу продуктивни симптоми, стабилизират настроението и лекарствата от ново поколение, показват проучванията, нормализират размера на базалните ганглии. Тяхното действие все още се проучва и са възможни нови находки.

Използвани лекарства от различни поколения, всички те имат широк спектър от странични ефекти. Пациентите също отговарят индивидуално. Не винаги е възможно да изберете подходящ наркотик за първи път, понякога трябва да опитате няколко елемента, преди да се намери подходящо лекарство.

Все още е от голямо значение при лечението на шизофренията и особено на острото състояние на болестта, остава Аминазин - първото лекарство от този клас. Антипсихотичният ефект на лекарството се осъществява чрез блокада на централните допаминергични и α-адренорецептори. Неговата основна характеристика е изразен успокояващ ефект, чиято сила е пряко пропорционална на дозата на лекарството. Аминазин инхибира всички видове двигателна активност, но особено свързан с моторно-отбранителните условни рефлекси, отпуска скелетните мускули, понижава кръвното налягане. Под действието си тялото на пациента е в състояние, близко до физиологичния сън. Лекарството няма ефект на лекарства, събуждането не причинява затруднения на пациента. Елиминира продуктивните симптоми добре и има положителен ефект върху емоционалния фон.

В допълнение към Аминазин от ранните антипсихотици, халоперидол се използва за лечение на шизофрения, действайки върху същите групи рецептори като предишното лекарство. Типичните антипсихотици са способни бързо да спрат продуктивните симптоми, да облекчат тревожността и да подобрят настроението и емоционалното състояние на пациента. Лекарствата в тази група имат способността да влияят върху честотата и интензивността на нуклеацията на нервните импулси в различни части на централната нервна система и прехвърлянето им към периферията. Те са способни да повлияят на метаболитните процеси в мозъчната кора съответно, като тази способност се свързва с невроплегичните странични ефекти, които те предизвикват - изтръпване на мускулите, персистиращи мускулни спазми, тремор в крайниците и други екстрапирамидни реакции. Укрепва ефекта на други успокоителни, инхибира различни рефлекторни дейности, като осигурява физиологични процеси на хомеостатично регулиране на функциите на вътрешните органи.

Препарати от по-късен период, така наречените атипични антипсихотици, на практика нямат такива странични ефекти като екстрапирамидни нарушения. Лекарството Клозапин, първият от тази група, се използва широко за лечение на шизофрения, особено в случаи, които са резистентни на традиционната терапия. Следващите лекарства (Seroquel, рисперидон) с високо дозиране, също принадлежащи към атипичния клас, причиняват екстрапирамидни синдроми по-често от Clozapine. Активната съставка на лекарството е трициклично производно на дибензодиазепин, един от неговите метаболити е бензодиазепин, който осигурява мощен анксиолитичен ефект.

При лечение на шизофрения с клозапин терапевтичният ефект се постига в повечето случаи много по-бързо от съучениците му. Има изразени антипсихотични, антидепресивни и седативни ефекти, както и умерена антимания. Ефективно за лечение на лица с остра деперсонализация, показващи самоубийствено намерение и / или неконтролирана агресия. По отношение на въздействието върху когнитивните способности, резултатите от теста дават противоречиви данни: в някои случаи изследователите отбелязват положителен ефект, а в други - отрицателен ефект. Сериозен страничен ефект на клозапин е значително намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта (агранулоцитоза), така че при лечението на това лекарство се налага редовно лечение на кръвта. Именно това опасно свойство на лекарството го прави резервен агент, използван само в случаите, когато други средства - Seroquel, Risperidone, Sertindol, които не причиняват агранулоцитоза и по-рядко от типичните антипсихотици, водят до развитие на екстрапирамидни реакции, са неефективни.

Сравнително ново атипично антипсихотично лекарство Арипипразол се използва също за лечение на шизофрения. Той е ефективен за облекчаване на продуктивни симптоми, особено когато пациентът има маниакални прояви. Неговите фармакологични свойства все още се изучават, но е известно, че лекарството се понася добре и осигурява ниска честота на странични ефекти (екстрапирамидна, хиперпролактинемия, повишаване на теглото, сърдечносъдови дисфункции и др.), Което е от голямо значение, ако се нуждаете от продължителна (постоянна) употреба.

Абсолютните противопоказания за употребата на антипсихотици са тежки системни патологии на мозъка и гръбначния мозък, възпалителни и дегенеративни заболявания на черния дроб и бъбреците, декомпенсирани сърдечни заболявания, нарушения на хемопоезата, микседема и тромбоза на кръвоносните съдове.

Дозирането на лекарства индивидуално, за да се отклони от схемата на лечение, предложено от лекаря, не се препоръчва. При прекъсване на курса се появява синдром на отнемане, следователно лекарството трябва да се преустановява постепенно и под лекарско наблюдение. Не можете сами да променяте дозата.

Ако пациентът има симптоми на депресия, към терапевтичния режим се добавят антидепресанти. При наличие на съпътстващи заболявания се предписва подходяща терапия на базата на известни лекарствени взаимодействия.

Пациентите с компенсирано невролептично състояние се предписват курс на психосоциална терапия, който помага при решаване на различни проблеми, възникващи при пациенти. Те имат комуникативни и мотивационни трудности, проблеми със самообслужването и работата. Уроците с психолог ще помогнат на пациента да се адаптира към общността след интензивно лечение. Освен това, пациентите, обхванати от програмата за психосоциална рехабилитация, по-точно следват препоръките на лекаря, страдат по-малко от обостряния и отиват в психиатрична болница. Получавайки информация от психотерапевт за заболяването си, съвременните принципи на лечението и значението на приема на лекарства, пациентите могат да вземат съзнателно и информирано решение за необходимостта от медицински контрол, както и да се научат как да спрат постоянните симптоми и да разпознаят предшествениците на обострянията и да ги предотвратят.