^

Здраве

A
A
A

Тежка синусова аритмия

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Синусовата аритмия обозначава в медицината факта, че пациентът е провален в работата на сърцето, нарастваща промяна в сърдечната честота, което на свой ред води до нарушаване на неговия ритъм. В здравословно състояние, интервалите от време между ударите остават същите, докато синхронизмът на последователността на свиване на сърдечните деления остава непокътнат. Оптималният брой удари в тихо състояние обикновено е от 60 до 90 удара в минута.

При такава патология пациентът може и да не забелязва тези отклонения. Положението е още по-лошо, когато се диагностицира изразена синусова аритмия, при която вече има неизправност в доставката на кръв към мозъчните клетки.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Причини за тежка синусова аритмия

Никой не трябва да доказва факта, че положителният резултат от терапията до голяма степен зависи от правилното установяване на причината за изразена синусова аритмия.

Основният и вероятно най-често установен източник на въпросната патология е нарушение в сърдечната дейност.

  • Исхемичната болест се нарежда на първо място по честота на проявления. При такъв ход на заболяването сърдечният мускул не получава достатъчно кислород.
  • Инфаркт на миокарда. В този случай има некроза на отделните части на сърдечната тъкан, последвана от белези.
  • Миокардитът е процес на възпаление на сърдечния мускул.
  • Сърдечна недостатъчност. Има повреда в помпената система.
  • Кардиомиопатия, причинена от структурни нарушения, засягащи тъканите на сърдечния мускул.
  • Сърдечни заболявания (вродени и придобити).

За предизвикване на изразената синусова аритмия могат да се наблюдават и заболявания на други органи и системи.

  • Най-честата причина за тази симптоматика е вегетативно-съдовата дистония.
  • Анемия.
  • Патология, свързана с хормонална недостатъчност.
  • Бронхит или астма.
  • Захарен диабет.
  • Хипертермия - прегряване на тялото.
  • Болест на надбъбречните жлези.
  • Патологична промяна във функционирането на щитовидната жлеза.
  • При възрастните хора, поради промените, свързани с възрастта, се влошава циркулационният процес.
  • Стрес.
  • Голям продължителен физически или емоционален стрес.
  • Предозиране на лекарства, например гликозиди, антиаритмични средства, бета-блокери, диуретици. Такава патология може да доведе до необратими последици в човешкото тяло.
  • Пийте алкохол и пушете.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми на тежка синусова аритмия

Сърдечният импулс се "образува" в синусовия възел, състоящ се от специфични клетки, разположени в тъканите на сърдечната стена. Основната им работа е производството на електрически импулс, който, преминаващ през влакната на тъканите, е сигналът на мускулите да се свиват. При здрав организъм честотата на задействаните сигнали е в приемливия диапазон от 60 до 90 импулса за период от една минута, което съответства на броя на получените удари.

В много отношения съдовата система от влакна е отговорен за координацията и намаляване на честотата, а ако не успее, на първо място започва да се сърдечна напредък патология, но в резултат на своето развитие - несъответствие в последователността на предсърдно и камерно свиване.

Симптомите на синусовата аритмия в голяма степен зависят от вида нарушение на сърдечния ритъм:

  • При тахикардия увеличението в броя на сърдечните удари е по-високо от 90 удара в минута:
    • Лице започва да липсва кислород.
    • Налице е повишена пулсация в храмовете и областта на сърцето, тя просто "скача" на гръдния кош.
    • Отдихът.
    • Болка от лявата страна на гръдния кош, причинена от голямо натоварване на миокарда.
    • Има симптоматика на болката зад гръдната кост и от лявата страна на гръдния кош.
  • С брадикардия - намаляване на броя на разфасовките по-малко от 60 удара в минута:
    • Болка в областта на главата.
    • Обща слабост на тялото и намаляване на тона му.
    • Виене на свят.
    • Сърцето избледнява.
  • Изследваната патология също се проявява:
    • Нарушаването на доставката на мозъка с кръв и, съответно, кислород и хранене.
    • Замаяност. Припадък.

Изразът синус аритмии по време на сън

Неизправностите в ритъма и сърдечната честота могат да бъдат свързани с процесите на вдъхновение и изтичане и не се отнасят до патологии, ако отклонението от нормата не е повече от 10%.

При много пациенти причината за нарушение на сърдечния ритъм може да бъде рязка промяна в положението на тялото по време на сън или промяна на позицията от хоризонтална на вертикална, в резултат на компенсаторната реакция на тялото.

Но има и по-сериозни заболявания, които могат да провокират провала на ритъма и честотата на контракциите. По време на сън могат да се появят синусови аритмии срещу обструктивна апнея след патологичен респираторен арест. При пациенти, които имат анамнеза за такова заболяване, вероятността за появата както на изразена брадикардия, така и на тахикардия е голяма. Тази числена стойност намалява, или обратното, увеличаване на удара в минута може да покаже достатъчно впечатляващ - от 30 до 40. В този случай, размерът на промяна всяка минута е от натъртвания, от най-големия до най-малкия, както и обратното, понякога води до необратими изменения в организма. Налице е намаляване на обема на изпомпваната кръв. Тази клинична картина изисква незабавна медицинска намеса на квалифицирани специалисти.

Най-честите случаи (до 68%) са тежка синусова брадикардия, причинена от обструктивна сънна апнея, когато честотата на контракциите намалява до 30-50 удара в минута. Тази картина се дължи на вагалния механизъм на трансформация, при който тялото, чрез намаляване на броя на импулсите, се опитва да се предпази, като намали необходимостта от миокард в кислорода. Тази необходимост се формира на фона на хипоксемия, който е основен съпровод на обструктивна сънна апнея.

Тъй като се предприемат мерки за реанимация и се възстанови респираторната активност. Има епизодична проява на брадикардия, а след това и тахикардия.

Ето защо, ако пациентът има тахикардия или брадикардия на заден план, може да се говори за наличието на обструктивна апнея при неговата анамнеза. Това е тази картина, която може да служи като един от диагностичните критерии за това заболяване.

Тежка синусова аритмия при възрастни

С течение на времето, расте, тялото започва да се износва, добавяйки към своята история все повече и повече патологични аномалии. Появата на синусова аритмия при възрастни също е възможна, която се счита за норма, само ако източникът на нарушение на сърдечния ритъм е принуден да диша. Това означава дълбоки, чести вдишвания и издишвания.

Ситуацията може да се отдаде на ситуацията на появата на бърз сърдечен пулс, свързана с нервна свръхнатоварване, в състояние на стресово състояние, със силна страх и подобни ситуации. По принцип, достатъчно, за да се успокои, така че сърдечната честота също да се върне към нормалното.

Ако причината за нарушения на сърдечния ритъм не е отбелязана по-горе от изброените източници, се проявява със завидна константа и има по-дълбоки патологични корени, тогава в повечето случаи не трябва да се оставя без внимание. Консултацията и помощта на специалист е просто необходима.

Тежка синусова аритмия при детето

Организмът на детето все още не е съвършен и силната аритмия в детето е често явление, свързано с появата на респираторна аритмия или подобни промени в състоянието.

Причината за тази симптоматика, която се появява при малки деца, може да бъде и:

  • Вродено сърдечно заболяване.
  • Вегета-съдова дистония.

За да се определи каузата, е необходимо да се събере анамнезата на детето и да се проведе общо изследване на тялото му, не е излишно да се изследва Холтер (техника за откриване на нарушения на сърдечния ритъм).

Тежка синусова аритмия при юноши

Съществуват и случаи, когато се наблюдава синусова аритмия при юноши. Ако това не е история на вродени или придобити аномалии на сърцето, един от най-големите отклонения от нормата може да се нарече периода на пубертета, когато е налице "скок" в хормоналните нива, причинени от активирането на органите на работа gormonovyrabatyvayuschih. Това са такива като щитовидната жлеза, гениталиите и надбъбречната система.

Тези симптоми, след края на периода на пубертета, в крайна сметка да се спрат и особено да се притесняват по този въпрос не трябва да бъдат. Ако нарушенията на сърдечния ритъм продължават да плашат родителите, тогава е възможно да се консултирате с специалист, който ще даде препоръки за поддържаща терапия.

Диагностика на тежка синусова аритмия

Умереното нарушение на сърдечния ритъм често няма силна проява, докато при чести и редовни атаки се изисква, за да се установи източникът на патологията, по-внимателно отношение и задължително изследване. Диагнозата на тежка синусова аритмия обикновено включва:

  • Събиране на анамнеза на пациента.
  • Анализ на неговите оплаквания и симптоми.
  • Провеждане на електрокардиография, която ви позволява да изчислите отклонението в честотата и ритъма на сърдечния ритъм. Наличието на зъб R в него и казва, че причината за нарушаването на сърдечния ритъм е синусовия възел. Ако има спад в RR интервала, този факт показва ускоряване на ритъма. Удължаване на RR интервалите, свързани с брадикардия и намаляване на ритъма.
  • Мониторинг на състоянието на сърцето, като се използва апаратът за холтер. Процедурата се състои в носенето на специален апарат (мини-ЕКГ), който предава основните сигнали за сърдечен ритъм на приемното устройство през деня (24 часа). Дневникът за мониторинг определя сърдечната честота в покой, докато се катери по стълбите, когато пациентът е умиротворен или под стрес и т.н.
  • При необходимост пациентът получава ултразвукова диагноза. Тя дава възможност за визуално наблюдение на състоянието на различни структурни компоненти и получаване на параметрите на размерите на сърдечните камери.
  • Необходим е биохимичен анализ на урината и кръвта.
  • Не можете да правите без изследвания на нивото на различните полови хормони в тялото на възрастен или подрастващ.
  • За да се изключи органичният характер на патологията, може да се предпише ECHO кардиограма.

trusted-source[13]

Какво трябва да проучим?

Към кого да се свържете?

Лечение на тежка синусова аритмия

Методите за задържане на проблема са различни и до голяма степен зависят от причината за патологията. Възможно е да се елиминира патологичният симптом и да го получите сами, предпазвайки се от катализатор на ритъм. Ако това, например, засяга тийнейджър по време на пубертета, тогава просто трябва да издържите. Веднага след като хормоните "успокоят" проблемите със сърцето ще изчезнат сами.

Ако обаче става въпрос за тежки патологични отклонения, водещи до нарушаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи, лечението на това патологично състояние изисква по-внимателно и съвестно отношение. Възможно е да се прилагат тестваните терапевтични техники и методът на електрокардиостимулация.

Пейсирането обикновено се използва в случаи, при които синусовата аритмия се влошава от атаки на загуба на съзнание.

Изборът на процедурата и протокола на терапията се извършва от лекуващия лекар само индивидуално, въз основа на клиничната картина на заболяването и здравословното състояние на пациента.

Ако източникът на сърдечна аритмия - продължителен стрес, емоционално разстройство, или друга ситуация, свързана с въздействие върху нервната система на човешкото тяло, е съвсем естествено да се такива назначение на пациент седативни лекарства. Това може да бъде: валериан тинктура, laykan, valosedan, нов проход valokordin, sanoson, тинктура от Leonurus, nervofluks, Corvalol, Персей форте.

Комбинираната седативна валокрония се приема през устата три пъти през целия ден. Дозата на лекарството е индивидуална и варира от 15 до 20 капки, които се капват в контейнер с малко количество вода. В случай, че не се постигне терапевтична ефикасност и в случай на медицинска необходимост, се разрешават 30 капки в една сесия. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар.

Противопоказания медикамент включват повишена чувствителност на пациента и да е от valokordin компоненти, умерена и тежка смущения в бъбречната функция и / или чернодробна функция, възраст на пациента под 18 години, както и по време на бременност и детската храна кърмата.

С изключителна предпазливост, приемането на лекарството в случай на наличие в анамнезата на пациента на патологията на мозъка или алкохолизма.

Ако патологично Картината показва сърдечната честота в средностатистическия човек по-малко от 45 удара в минута, а един спортист най-малко 35 разфасовки клиниката определя неизправност на централната хемодинамиката, медицински консултации поставя въпроса за това как да инсталирате пейсмейкър.

Това лекарство е миниатюрно устройство, което чрез необходимата манипулация се вкарва под кожата на пациента в субклавианската зона. Устройството е снабдено със специален чип, който, според предварително разработена програма, започва да изпраща импулсни сигнали, които се движат по електродите в камерите и предсърдията. В този случай сърдечният стимулатор се включва само ако собствените импулси на сърцето паднат под критичното ниво.

Повече информация за лечението

Предотвратяване на тежка синусова аритмия

Няма конкретни препоръки относно предотвратяването на тази патология. Но все още съществуват мерки за намаляване на вероятността от развитие на въпросната патология и са посочени чрез общоприети правила, насочени към поддържане на балансирана диета, активен и здравословен начин на живот.

  • Преди всичко, трябва да ръководите активен начин на живот, като не позволявате хиподинамията.
  • Здравословна пълноценна диета, богата на минерали, микроелементи и витамини.
  • Ако е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации.
  • Положително мислене.
  • Не пренебрегвайте правилата за лична хигиена.
  • Поддържайте имунния си статус на високо ниво.
  • Баланс на физически или психически товари с пълна почивка.
  • Ако имате някакви проблеми, свързани със здравето, трябва да се свържете с квалифициран специалист навреме и, ако е необходимо, да се подложите на проучване и пълно лечение.
  • Редовно излъчване на стаята.
  • Разхождайки се на чист въздух.
  • Отказ от лоши навици.

Всичко това значително ще намали риска и развитието на тежка синусова аритмия, която може да бъде проява на симптомите на сериозно заболяване предизвиква у пациента има необратими органични промени.

Прогноза на тежка синусова аритмия

Определено предсказване на това заболяване може да бъде само квалифициран специалист, след като е на разположение резултатите от изследването и пълната картина на болестта, която е станала причина за патологичната проява.

Съвсем вероятно палпитацията е резултат от повдигнатите или увеличени влияния върху организма, например физически или психически натоварвания. В този случай е вероятно да има достатъчно почивка и коригиране на работния ви ден и по-систематично преразпределение на натоварванията, така че патологичните симптоми да изчезнат.

Но ако причините за нарушение на сърдечния ритъм при тежко патологично разстройство на сърцето, то в някои случаи не е необходимо да се говори за благоприятна прогноза. Вероятно пациентът ще бъде предписан и предписан с постоянна поддържаща терапия с лекарства или възниква въпросът за подкожно прилагане на сърдечен пейсмейкър, без който пациентът ще претърпи фатален изход.

Влизат ли в армията с изразена синусова аритмия?

Пролетната или есенната привлекателност "на носа" и много млади мъже, които са достигнали възрастта за настойничество, както и техните родители, се стремят да получат повече информация за това как се извършва назначаването, какви категории наематели не подлежат на настойничество?

Родителите, на първо място, са загрижени за този проблем, ако има болест в историята на техния син. В тази статия ще се опитаме да отговорим на въпроса, взимате ли армията с изразена синус аритмия? За тази цел се обърнете към регулаторните документи.

Когато се получи дневният ред, младият човек трябва да докладва на службата за военна служба, където той, заедно със същите назначени, трябва да предаде всички лекари без неуспех. Въз основа на пълната диагноза на тялото, военната комисия дава заключение, че бойците са подходящи или не са подходящи за военна служба.

Младите мъже, които са достигнали възрастовата граница, не се насърчават да служат в армията, ако имат изразена синусова аритмия, която е симптом на други, по-сериозни заболявания или е съпътстваща патология.

Сред тези заболявания:

  • Патологии на ревматоидна ориентация, съпътстваща сърдечна недостатъчност. Такава диагноза е бял билет за всички категории.
  • Сърдечно.
  • Сърдечната недостатъчност е умерена, развиваща се въз основа на ревматизъм. Бял билет за първа и втора категория. Ако третата е в края на съда, се прави присъда - тя е годна за военна служба.
  • Пролапт на митралната клапа.
  • След оперативно лечение, извършено на сърцето, свързано с неуспех на сърдечно-съдовата система.
  • Остра сърдечна дисфункция, претеглена, постоянно нарушение на честотата и ритъма на сърдечния ритъм в хронично състояние.
  • Дисфункция на лявата сърдечна камера. Пациентите с четвърта категория патология не се допускат до услугата.
  • Пароксизмална тахия и брадикардия, промени в проводимостта на сърдечни влакна, слабост на синусовия възел, продължителни неуспехи на сърдечния ритъм.
  • Младите мъже с вродено или придобито сърдечно заболяване не могат да се обаждат.

Това означава, че ако наставляваният диагностицира признаци на нарушение в сърдечната дейност, имайки органичен характер, младежът не може да служи в редиците на армията. Ако изразената синусова аритмия няма съпътстващи патологични заболявания, пациентът се счита за подходящ за сервиране.

Животът е сложен, но е чудесно нещо и за да не стане още по-трудно и по-кратко, струва си да погледнете по-отблизо тялото ви и сигналите, които той дава на господаря ви. Ако Вие или някой от близките Ви имате тежка синусова аритмия, трябва да "издавате тревога" и да потърсите помощта на квалифициран специалист. Нека това да е консултация, на която той просто ще даде препоръки и ще коригира ежедневието и храненето ви, отколкото времето ще се пропусне и след лечението се прави ужасна диагноза. Такова безотговорно отношение може значително да съкрати продължителността на живота ви и качеството му. Ето защо, бъдете по-внимателни към себе си и по-отговорни за вашето здраве, а лекарството, ако е необходимо, ще ви помогне!

trusted-source[14], [15], [16], [17]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.