Синусова аритмия при детето

Синусовата аритмия се нарича неуспех в сърдечния ритъм, когато контракциите на сърцето не се появяват през равни интервали от време. Това състояние може да се развие по различни причини - от характеристиките на физиологията до обострянето на сериозни сърдечни заболявания. Синусовата аритмия при деца изисква специално внимание, тъй като в ранна възраст все още може да се предотврати развитието на неблагоприятни усложнения.

[1], [2], [3]

Причини за синусова аритмия при дете

Причините за аритмия в детска възраст могат да бъдат, както следва:

• наследствено предразположение, предадено чрез генетични средства;
• вродено или придобито сърдечно заболяване;
• изпъкналост или непълно затваряне на митралната клапа (т.нар. Пролапс);
• възпалителни процеси в тъканите на сърцето (възпаление на миокарда или ендокарда);
• патология на други органи;
• интоксикация;
• неоплазми в сърцето;
• нарушения на нервната система;
• нарушения на развитието на плода на бебето;
• инфекции с тежък ход, например пневмония, остри респираторни вирусни инфекции, чревни инфекциозни заболявания;
• дехидратация на тялото.

Има и концепцията за "респираторна синусова аритмия", която се счита за физиологична и не представлява опасност за бебето. Такава аритмия може да се появи като реакция на рязка промяна в честотата на дишане, например със забавяне или повишено дишане.

[4], [5],

Симптоми на синусовата аритмия при дете

Нарушенията на ритъма на сърцето не винаги са съпътствани от някакви симптоми. Често се случва, че бебето не проявява загриженост и не се оплаква, обаче, по време на медицинския преглед лекарят открива сърдечни "неуспехи".

В редки случаи обаче промените в сърдечната честота все още влияят на цялостното благосъстояние, а дори и много забележимо. Разбира се, в ранна възраст детето все още не може да прави оплаквания. Ето защо е необходимо да наблюдавате бебето и да обръщате внимание на признаци на възможно смущение на сърцето.

Появата на синусова аритмия може да бъде показана чрез следните симптоми:

• безпричинна апатия или, напротив, безпокойство;
• появата на диспнея вече с малко физическо натоварване или дори в спокойно състояние;
• бланширане на кожата, сини устни и назолабиален триъгълник, пръсти;
• влошаване на апетита;
• неспокоен прекъсващ сън;
• липса на телесно тегло;
• постоянно усещане за умора;
• периодично повишено изпотяване.

В по-напреднала възраст децата могат да получат замайване, припадък, особено след физическо натоварване.

Синусовата аритмия при децата е разделена на няколко степени на тежест.

• Изразява се по-често в по-напреднала възраст, на 10-12 години. Такова разстройство обикновено е придружено от тежки клинични симптоми и може да се комбинира и с други патологии на сърцето, например с ревматизъм или кардиосклероза. Особено опасно е комбинацията от сърдечна аритмия и брадикардия (бавно сърцебиене), което често се наблюдава при невроза. Това условие изисква незабавно лечение, тъй като вероятността от преход на болестта към хронична форма е висока.
• Умерено засяга децата на възраст над 6 години. Клиничните прояви на тази патология са слаби или никакви. Болестта се открива само при изследване от кардиолог или по време на ЕКГ.
• Белодробната функция е най-често функционална и не изисква специално лечение. Меката форма няма ефект върху здравето и в повечето случаи е свързана с вегетативен дисбаланс или с незрялостта на нервната система на бебето. Тъй като бебето се развива, тази форма на аритмия преминава сама, без никакви негативни последици.

Диагностика на синусовата аритмия при дете

Диагнозата на синусовата аритмия в детската възраст се основава на следните проучвания:

• оценка на случаите на оплаквания от деца, събиране на историята на заболяването (когато за първи път се подозираше за сърдечния ритъм, как се лекува, как се променя клиничната картина на фона на лечението);
• оценка на историята на живота (степен на пълнота на бебето, повишаване на теглото, минали заболявания и интервенции, условия на живот и учене, наследственост);
• обща проверка, импулсна оценка, слушане на сърцето, докосване на областта на гръдния кош;
• общо и биохимично изследване на кръвта и урината, анализ на хормоналния фон;
• електрокардиограма;
• Мониторинг на холтера - наблюдение на състоянието на ЕКГ през деня, когато се забелязват най-малки нарушения на ритъма в зависимост от физическата активност, храненето, времето на деня и т.н.
• ехокардиография - ултразвуково изследване на сърцето.

Освен това може да се наложи да се консултирате с детски кардиолог или ревматолог.

Синусовата аритмия при дете на ЕКГ е, както следва:

• Пейсмейкър синусовия възел е представена и всеки вентрикуларна QRS комплекс се предхожда от зъб П. Това предполага, че амплитудата на електрическо поле, което предизвиква свиване на сърдечния мускул, първоначално се отразява на предсърдията се свиват, вентрикулите и след това - това е обикновено режим на сърцето.

Продължителността на PQ интервала показва продължителността на "предсърдно-камерния" импулс. На кардиограма със синусова аритмия не трябва да има отклонения. Възможно е да има промени в интервала RR - намаление с тахикардия или удължаване с брадикардия. При деца, диагностицирани със синусова аритмия, този интервал е нестабилен.

[6], [7], [8], [9], [10]

Лечение на синусова аритмия при дете

Лечението за аритмия може да бъде различно, но във всеки случай преди назначаването на лечението трябва да се намери причината за нарушения на ритъма, посещение на лекаря.

Във функционалната форма на нарушение на сърдечния ритъм не се прилага лекарствена терапия. Коригирането на схемата за деня на бебето се извършва. Особено внимание се обръща на адекватното хранене, достатъчна почивка, дозирани физически упражнения.

При умерена аритмия могат да се използват успокоителни (валериан, тинктура на майката, Corvalol) или транквиланти (Mezapam, Elenium).

При тежка аритмия най-често се използва един от двата метода за лечение:

• дозиране;
• хирургия.

Първата стъпка в терапията е премахването на ефектите върху организма на детето върху причините за аритмия. За тази цел се използват следните стъпки:

• лечение на съпътстваща провокираща патология;
• влияние върху съществуващата хронична инфекция;
• премахване на лекарства, вероятно засягане на нарушението на ритъма.

Лекарствата за синусова аритмия при дете се предписват в комплекс, като се използват такива групи лекарства:

• антиаритмични лекарства (например Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - стабилизиране на нормалния ритъм на сърцето;
• лекарства, които имат положителен ефект върху метаболитните процеси в структурите на сърдечната тъкан (Riboxin, Cocarboxylase);
• лекарства, които нормализират електролитния баланс (Asparcum, Panangin, калиев оротат).

Ако лекарствената терапия не донесе очаквания резултат с тежка аритмия, може да се предпише хирургична интервенция с минимално инвазивни методи:

• аблация на радиочестотния катетър, криообразуване;
• вграждане на пейсмейкъра.

Освен това можем да очакваме положителен ефект от следните процедури:

• акупунктура (използване на специални игли за чувствителни точки на повърхността на тялото);
• физиотерапия (излагане на термични или магнитни процедури, електрически импулси);
• психотерапия (за по-големи деца).

Лечение на синусова аритмия при дете чрез алтернативни средства

Средствата за растенията могат да помогнат при лечението на нарушения на ритъма. Можете да ги подготвите у дома, но тук е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар предварително.

1. Следната смес се счита за много полезно средство за подобряване на състава на кръвта и сърдечната функция: 200 g сушени кайсии, 100 g стафиди, 100 g орехови ядки, лимон, мед. Твърдите съставки трябва да бъдат смлени в месомелачка и смесени с мед, съхранявани в хладилник. Вземете празен стомах от 1 чаена лъжичка до 2 супени лъжици (в зависимост от възрастта).
2. Препоръчва се да се използва круша и гроздов сок, както и да се добавят парченца плодове в зърнени храни или десерти.
3. Полезно е да се вдишват смес от следните етерични масла: карамфил, маточина, мента, градински чай, евкалипт, канела, лавандула, анасон, копър, индийско орехче, борови иглички, мащерка.
4. Също така не е по-малко полезно да се пие чай на базата на лимонов балсам, поне 2 седмици.
5. Можете да приготвите 2 ч.л. Нарязан невен в 400 мл гореща вода, настоявайте за 1 час, филтрирайте и вземете три пъти дневно за 1 супена лъжица. Лъжица.
6. Ако сърдечният ритъм е нарушен поради нестабилността на нервната система, се препоръчва да се приготви инфузия на корена на валериана. 1 супена лъжица. Сложете натрошената коричка с лъжица 200 ml гореща варена вода и налейте нощта под капака. Пийте 1 ч. Л. Три пъти на ден.
7. Чудесен ефект дава чай от куче роза, особено ако добавите мед към него (при липса на алергии).
8. Можете да подготвите следната колекция: 1 ч.л. Корени от валериана, 1 ч. Л. Трева майчинка, ½ ч. Л. Ракообразни и същото количество анасон плодове трябва да се пара в 200-250 мл вряща вода. Инфузия, за да даде на бебето 1 супена лъжица. Лъжица до 3 пъти на ден.
9. Той помага за нарушаването на сърдечния ритъм, прибавяйки зелени салати и зелени (копър, магданоз) към салатите.
10. Препоръчва се на малките деца да добавят инфузия на валериански корен в банята за къпане.

Предотвратяване на синусовата аритмия при деца

Предотвратяването на нарушения на синусовия ритъм трябва да включва такива дейности:

• храната трябва да бъде умерена, без преяждане (особено преди лягане). По-големите деца се препоръчват да се възползват от растителните храни - зеленчуци, плодови и зеленчукови ястия, прясно изцедени сокове;
• децата също се нуждаят от пълна почивка, така че лекарите силно съветват детето да избягва умора, но не забравяйте и за измерваното упражнение. Ползите ще бъдат лесно зареждане, плуване;
• Необходимо е да ходите с бебето по-често на открито, независимо от сезона;
• родителите трябва да следят състоянието на нервната система на бебето, да избягват стрес, страхове, истерия и безредици;
• Не давайте на детето си никакви лекарства;
• за всяка неизправност в сърцето, детето трябва незабавно да бъде показано на лекаря.

Ако следвате тези доста тривиални, на пръв поглед съвети, тогава нарушенията в работата на сърцето не се очакват и вашето дете ще бъде здраво.

Прогноза на синусовата аритмия при дете

Нарушаването на ритъма на сърдечния ритъм оказва влияние върху цялостната работа на сърдечния мускул, което от своя страна може да повлияе на намаляването на обема на изпомпваната кръв. Кръвният поток носи кислород и хранителни вещества към всички органи, включително мозъка, така че цялото тяло страда от липса на хранителни вещества. В резултат на това могат да се развият признаци като нарушения на съзнанието, главоболия и замайване. Освен това, нарушаването на коронарната циркулация може евентуално да доведе до образуване на сърдечна недостатъчност.

Колкото по-рано започва лечението, толкова по-слабо ще бъде заплахата от нежелани ефекти върху здравето на бебето.

Синусовата аритмия при дете може да продължи повече от една година: важно е да го разпознаете и да се консултирате със специалист своевременно. Лекарят ще обясни дали има опасност за бебето, дали нарушението е физиологично или изисква медицинско лечение. Не забравяйте, че първоначалният стадий на нарушение на ритъма се третира много по-лесно и по-бързо от пренебрегваната форма на заболяването.