Диагностика на рак на стомаха: основни методи

Ежегодно сплашваща диагноза за рак се поставя над 12 милиона души по света, а онкологията отнема живота на около 7 милиона души. Украйна - в първите десет страни по отношение на случаите на рак: повече от 160 хиляди нови случая годишно.

Сред всички ракови заболявания ракът на стомаха е четвъртият - най-често след рак на белите дробове, рак на гърдата и дебелото черво.

Диагнозата на рак на стомаха не може да се основава на етиологията на това заболяване, тъй като досега не съществуват надеждни научни причини за появата на рак на стомаха в човека, лекарството не може да бъде определено. Но факторите, които могат да дадат тласък на трансформацията на клетките на стомашната лигавица в основата на злокачествената неоплазма, са много.

Това са характеристиките на човешкото хранене, в които преобладават мастни, пържени и пикантни храни. И злоупотреба с алкохол заедно с пушенето. И такива хронични патологии на стомаха като язва, гастрит (ерозивен или атрофичен), полипи, както и хирургическата намеса, която се е случила. Често причината за рак, включително стомаха, е свързана с наследственост, сериозно метаболитно разстройство или проблеми с имунната система.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ранна диагностика на рак на стомаха

По-ранните онкологични проблеми със стомаха са идентифицирани, толкова повече възможности за успешно справяне с болестта. В края на краищата, ако откриете рак на стомаха още в самото начало, осем от десетте пациенти оцеляват. Но, за съжаление, ранната форма на рак може да бъде диагностицирана в не повече от десет случая от сто. И в повече от 70% от случаите на обжалване на лечебни заведения се забелязват късни стадии на рак на стомаха.

Според единодушно мнение на лекарите, ранна диагностика на рак на стомаха (аденокарцином, рак на чиния, стромални тумори, инфилтрационна-язвен, дифузна рак) - сложен процес, тъй като в повечето случаи, на първо място, това се коварната болест не явна: няма болка, не всички функционални разстройства.

Първоначалните рак етап онколози се определя като първичен тумор лигавица и субмукозни слоеве на размера на стомаха е не повече от 2 см и обикновено се открива при рентгенови или ендоскопско изследване на пациенти за други заболявания :. Хроничен атрофичен гастрит, хроничен хипертрофична poliadenomatoznogo гастрит (болест на Menetrier'S), хронични язви стомах, аденоматозни полипи, или злокачествена анемия (заболяване Birmera Адисон).

По този начин, значителен брой пациенти с злокачествена анемия (причинени от дефицит на витамин B12 и водещи до атрофия на стомашната лигавица) в крайна сметка лекарите диагностицират рак на стомаха. И дегенерацията на полипи и хронични стомашни язви при рак достига 20%.

[10]

Основа за диагностицирането на рак на стомаха

Сред първите симптоми, които възникват от експертите, заподозрени рак на стомаха, силна отпадналост на държавата, необяснима треска, загуба на апетит и загуба на тегло, блед или жълтеникав цвят на кожата. Пациентите страдат от киселини, запек и диария. Тези прояви обаче са присъщи на доста широк диапазон от стомашно-чревни заболявания.

Но има и по-тежки симптоми на злокачествени тумори на стомаха, когато пациентите се оплакват от продължителна болка, или заядлив болка в левия горен квадрант, което да започне след хранене. Ако това се случи тумор зона, където стомаха влиза в дванадесетопръстника (наречена пилорната част на стомаха) - неизбежната диспепсия (чувство на ситост и гравитацията), гадене и повръщане (яде вечер). Всичко това е толкова сериозно, че трябва спешно да се обърнете към лекар.

Методи за диагностика на рак на стомаха

Въз основа на лабораторни изследвания на кръвта - и общи биохимични анализи може да идентифицира анемия пациент (намаляване на нивото на хемоглобина) или разстройството на протеин метаболизъм (като се каже, "намалено протеин"). Освен това се определя степента на седиментация на еритроцитите (ESR), която се увеличава в случай на онкология. Но само на диагностика анализ кръвни данни на рак на стомаха не е възможно, и пациентът е насочено да кръвен тест за раков антиген, което означава, че присъствието в кръвните протеини (туморни маркери), разпределени само на раковите клетки.

Когато анализирате състава на стомашния сок, можете да определите съдържанието на солна киселина в него: продукцията му в стомаха с увреждане на раковите органи се намалява до почти нула - поради атрофия на стомашната лигавица.

Ето защо, без други методи за диагностика на рак на стомаха не може да се направи правилна диагноза. Основните диагностични технологии включват:

• флуороскопия на стомаха,
• ендогастроскопия (EGDS) с биопсия на стомашната тъкан,
• ултразвук (ултразвук),
• компютърна томография (CT),
• магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Конвенционалното традиционно рентгеново изследване на стомаха е ефективно за улцерозна инфилтрална форма на рак (тъй като в този случай резултатите от биопсията често са негативни). С помощта на рентгенов лъч също е възможно да се открият рецидиви на раков тумор след оперативното му лечение.

Диагностика на рак на стомаха от endogastroskopii (EGD) ви позволява да изследвате стомашната лигавица, за да разберете състоянието й и най-важното, биопсия на лигавични области, които са подозрителни за рак. Това биопсия е най-надеждният метод за изучаване на клетъчен състав на тъкани и биопсия необходимо да се потвърди диагнозата на рака.

След цялостно рентгенова ендоскопско изследване се извършва ултразвукова диагностика (ултразвук), както и радиационна диагностика на рак на стомаха (CT). Тези методи за диагностициране на рак на стомаха могат да открият лошо качество на туморите, да определят тяхното местоположение, размер и дори структура.

Най-честият метод за изследване на коремните органи е ултразвукът (ултразвук). С помощта на експерти разкриват косвени признаци на рак на стомаха (чрез промени във формата на формата на тялото), улавяне на тумор в близост органи и присъствие или отсъствие на метастази (черен дроб, лимфните възли или перитонеума). Ултразвукът е ефективен при ранната диагностика на рак на стомаха, който засяга стените на тялото.

Съвременната радиационна диагностика на рак на стомаха - компютърна томография (CT) - има за цел главно да се изяснят данните за ултразвук относно наличието на метастази на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Благодарение на образа на стомаха и неговите тъкани в различни ъгли, СТ помага на онколозите по-точно да установят етапа на рак на стомаха.

Методът на магнитно-резонансното изобразяване (MRI) за изображения не използва рентгенови лъчи, а безопасно магнитно поле. MRT-диагностиката дава ясна "картина" на почти всички тъкани и органи. Лекарите-диагностици смятат ЯМР за най-ефективния метод за диагностициране на рак на стомаха и други неоплазми в човешкото тяло.

Диагнозата на рак на стомаха също се извършва чрез ендозонография. Експерти слой по слой "поглед през" стените на стомаха и да определи етапа на онкологичното заболяване. Този метод помага да се открият метастази на рак на стомаха в близките лимфни възли. В особено проблематични случаи диагностичен лапароскопия се извършва: чрез малък пункция лапароскоп (вид ендоскоп) се добавя в коремната кухина, и с помощта на лекаря разглежда органи. Особеността на този метод за диагностика на рак на стомаха е, че едновременно е възможно да се направи биопсия.

Диференциална диагноза на рак на стомаха

Диференциалната диагноза се използва широко в медицинската практика, особено в случаите, когато букетът от симптоми на болестта е толкова голям, че изглежда, че пациентът има няколко заболявания наведнъж. Принципът, на който се основава диференциалната диагноза на рак на стомаха (както и всяка друга патология), е да се установи единственото възможно заболяване във всеки отделен случай чрез елиминиране на симптоми, които не са подходящи за болестта.

Онколозите не крият факта, че е най-трудно да се направи разлика между улцерирани форми на рак на стомаха и обикновена язва. Въпросът е, че в клиничните прояви на двете патологии има невероятен брой подобни симптоми, а единствената разлика е в честотата и интензивността на техните прояви. В същото време "списъкът", в който критериите за приписване на болестта на онкологията, очевидно не съществуват.

Например, и при инфилтрационна-язвен рак, и пациенти, стомашна язва, често се оплакват от болки след хранене, които са локализирани в епигастриума региона (т.е., в проекцията на стомаха на коремната стена). Прост анализ на стомашния сок ниво на киселинност не е много от помощ, и е установено само в устойчиви форми пациенти gistaminrezistentnoy ахлорхидрия - намаляване на стомаха секреторна функция - води до определянето на злокачествени язви на стомашната лигавица.

Много сходни резултати от рентгеново и ендоскопско изследване на пациенти с подозиран рак на стомаха и пациенти със стомашни язви. И в този случай, лекарите правят заключение само върху хистологичното изследване на клетките на стомашната тъкан, взети по време на биопсията. И да се изключи биопсията на грешката, направена 2-3 пъти.

Диференциалната диагноза на рак на стомаха помага на лекарите да разберат, а в случай на доброкачествен полип на стомаха и рака, възникнал на мястото на този полип. Той също идва с endogastroskopiya за помощ (EGD) с биопсия на стомаха тъкан, тъй като рентгеново изследване, както показва практиката, в добро половината от случаите не е показал дори обичайните стомашни полипи.

Както можете да видите, в арсенала на съвременната медицина има много методи за диагностициране на рак на стомаха. Лекарите могат да идентифицират онкологията и да предписват адекватно лечение. Основното нещо е да обърнете внимание на вашето здраве, да се обърнете към всяко съмнение за рак навреме и да не приемате тази диагноза като присъда.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]