Медицински експерт на статията
Ентеротоксигенна ечерхиоза при деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Enterotoksitenny ehsherihiozom се случва при деца и възрастни от всички възрасти. Инсталиран аксесоар разпределени ентеротоксигенни Escherichia 48 серогрупи и 61 серовар, от които най-голямата стойност в човешката патология имат 06: K15: Н16, 015: Н11, 027: H7 (Н20) 078: Н12, 0112av, 0114: Н21, 0148: Н28 , 0159Н4.
В допълнение към факторите за колонизация, които осигуряват адхезията на бактериите, ЕТЕ в процеса на живот произвеждат екзотеротоксини. Ентеротоксигенността на Escherichia се свързва с термолабилни и термостабилни токсини.
Код по МКБ-10
A04.1 Ентеротоксигенна инфекция, причинена от Escherichia coli.
Епидемиология на ентеротоксичната ечерхиоза
Той е широко разпространен в цял свят, особено в Азия, Африка и Латинска Америка, среща се както сред местните жители, така и сред посетителите ("пътуваща диария"). Това се случва под формата на спорадични случаи или епидемични огнища.
Основният път на инфекцията е храната. Възможно е също да се предаде инфекцията чрез вода и чрез контакт. В храната се извършва натрупването на патогена и неговите ентеротоксини. Понякога заболяването може да причини само ексотоксин без наличието на агент. Обикновено това се случва, когато се натрупа много екзоентеротоксин в продукта и не е подложена на цялостна топлинна обработка.
[1]
Патогенеза на ентеротоксигенна ечерхиоза
Ентеротоксигенни Escherichia не трябва инвазивност (като Vibrio холерният ), и да се размножават върху повърхността на червата микровласинките без развитие на възпалителния процес. През колонизация започва и прогресира хиперсекреция епител е нарушена абсорбция на вода и електролити от чревния лумен, поради tsitotonicheskim (стимулиране) екзотоксини ефект разпределени възбудител.
Симптоми на ентеротоксигенна ечерхиоза
Инкубационен период на ентеротоксигенна ечерхиоза - от няколко часа до 1-2 дни. Симптомите на ентеротоксигенната ечерхиоза варират от леки форми с умерена диария до тежка холера-подобна болест. Заболяването започва с повторно повръщане, неприятни усещания в корема и "воднисти" диария. Диареалният синдром се проявява едновременно с повръщане или няколко часа по-късно. Интоксикация, конвулсии, тенесс отсъстват. Температурата на тялото често е субферилна или нормална, което води болестта до холера. При палпиране на корема може да се забелязва раздразнение по протежението на тънкото черво (през корема). Сигмоидното дебело черво не е спазмодично, анусът е затворен, няма феномен на сфинктера. Екзацербите са лишени от специфична миризма на воня. В тежки случаи честотата на изпражненията достига 15-20 пъти на ден или повече. Патологични примеси (кръв, слуз, гной) в екскрементите липсват. Честото повръщане и обилното водно изпражнение бързо водят до дехидратация и претегляне на състоянието на пациента. Общата продължителност на заболяването обикновено не надвишава 5-10 дни и в повечето случаи възстановяването настъпва дори без лечение. Въпреки това, при деца от първите 2 години от живота с степен II-III, е възможно смъртоносен изход.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Диагностика на ентеротоксигенна ечерхиоза
Диагнозата се установява само въз основа на резултатите от лабораторните методи за изследване: освобождаването на ЕТЕ при условие на техния растеж от 10 6 микробни тела и по-високо в 1 g изпражнения и способността да се произвежда екзоентеротоксин. Обикновено серотипизиране на Escherichia. Проведено в обикновени бактериологични лаборатории. Може успешно да се използва за диагностициране и ентеротоксигенна ечерхиоза.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение на ентеротоксигенна ечерхиоза
Лечение ентеротоксигенни ehsherihioza извършва в съответствие с тежестта на състоянието на пациента, тя включва диета терапия, орално, и по-тежки форми - парентерална рехидратация. Назначаването на антибактериални лекарства се счита за неподходящо, но в тежки форми дава кратък курс (3-5 дни). От антибиотиците в тази ечерхиоза са по-ефективни неомицин, колистин, полимиксин, неви. Както при другите остри чревни инфекции,. Извършва posindromnuyu, патогенетична и симптоматична терапия, включително показва хелатори (избелваща глина, Enterodesum, filtrum-STI и др.) и симптоматични антидиарийни препарати (enterol, лоперамид, Tannakomp и др.), пробиотици (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin и сътр. ).
Как да се предпазим от ентеротоксигенна ечерхиоза при деца?
Те обсъждат възможността за използване на анатоксин, приготвен с екзотоксини на ентеротоксигенна Escherichia с превантивна цел.
Использованная литература