Медицински експерт на статията
Нови публикации
Енурезис при деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Енурезис при деца - неволно изпразване на пикочния мехур в нежелан момент или на неподходящо място. Енурезата се счита за патологична при деца на възраст над три години и варира от 6 до 15%, в зависимост от населението.
По време на уриниране вътрешния и външния сфинктер да се отпуснат, но в същото време трябва да бъде намалена мускулна мехур (детрузор) и корема. Акцията на уриниране се контролира от нервните окончания. Симпатичната инервация на пикочния мехур идва от лумбалния гръбначен стълб (L 2 -L 4 ). Дразненето на симпатиковите нерви води до инхибиране на изпразването на пикочния мехур и задържане на урината. Парасимпатиковата стимулиране води до изпразване: възпаление на гръбначния мозък сакрален отдел (S 2 -S 4 ) води до релаксация на свиването на уретрата сфинктер и детрузора, т.е. Производството на урина.
Енюрезата не е диагноза, а симптом на различни заболявания. При първото приемане в болницата преди изследването, такова заключение е допустимо, но еурезата не трябва да бъде окончателната диагноза.
Причини за еурезис при деца
Енурезата може да бъде симптом на следните заболявания и състояния:
- невроза;
- неврозни състояния;
- последствие от урологична патология;
- патологията на гръбначния мозък (гръбначен мехур);
- комбинация от горните нарушения.
Най-честата причина за енуреза са невроза-подобни състояния, неврози и урологична патология. В същото време продължителното запазване на енурезата при деца до 10-12 години може да доведе до образуване на невроза.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение на енурезис при деца
- Разберете подробна акушерска анамнеза за определяне на "природата" на енурезата: невроза или невроза-подобно състояние.
- Присвояване на лабораторно-инструментални методи за изследване:
- анализ на ритъма и обема на уриниране в събота и неделя;
- процес според Зимницкий;
- няколко анализа на урина (3-5) от общото и Nechiporenko;
- Ултразвук на пикочната система за идентифициране на брутните урологични дефекти.
- Ако има промени в изследването, съгласно клауза 2, се извършва рентгенологично-урологично изследване (цистография, урография) за разкриване на нефрологична и урологична патология.
- Ако няма промяна в проучването, представени в параграф 2 - извършване на ЕЕГ и EhoEG, myography, консултация и лечение, предписано nefropatologa (с неврози подобни състояния) и психиатър (в невроза). При отсъствие на ефект за 6-12 месеца. Рентгеново изследване също е показано.
Использованная литература