Жълти петна по ноктите

Промяната в цвета на нокътната плочка обикновено се забелязва веднага, защото се грижим редовно за ноктите си, поне ги подрязваме всяка седмица. Ако дефектът се появи на пръстите, тогава външният му вид е забележим за околните. Жълтите петна по ноктите, разбира се, могат да бъдат скрити с ярък лак, но не могат да бъдат игнорирани. Такива дефекти могат да бъдат причинени от временни и безобидни причини, но пожълтяването на ноктите може да ни сигнализира за скрито сериозно заболяване. Ноктите, кожата, косата са показатели, които отразяват нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Жълто петно може да се появи на един нокът или на няколко (локални петна), а понякога всички нокти пожълтяват наведнъж. Това състояние се нарича синдром на жълтия нокът и може да показва сериозни, животозастрашаващи заболявания, освен ако, разбира се, се е случило след като новият яркочервен лак е бил отмит.

Причини жълти петна по ноктите

Най-честата външна причина за пожълтяване на нокътната плочка при жените е постоянното им боядисване с декоративен лак. Тази реакция е особено често причинена от ярки и наситени цветове лак. Разбира се, качеството на лака е от значение, но дори и от скъп лак, нанесен върху защитна основа, ноктите могат да пожълтяват. Други козметични трикове, предназначени да украсят ноктите ни - екстеншъни, лепене, шеллак (гел лак) и други, могат да доведат до факта, че след премахване на покритието ще се открие, че ноктите имат неестетичен вид. В този случай причината за проблема е очевидна, нокътните плочки на всички пръсти придобиват равномерен жълтеникав оттенък, а понякога, освен промяната на цвета, се уврежда и структурата им (разслояване, пукнатини), отстранява се горният слой на нокътната плочка.

Експертите по козметология твърдят, че ако се появят жълти петна по ноктите ви след нанасяне на лак, това се дължи на некачествен лак. Лакът може да съдържа формалдехидни смоли, дибутилфталат, толуен и други токсични вещества. Смята се, че те се съдържат в евтините лакове, въпреки че особено чувствителните нокти могат да пожълтяват след скъп, особено ярък. Жълтите петна по ноктите след гел лак са още по-вероятни, тъй като този вид покритие е още по-вероятно да съдържа токсични вещества и за разлика от обикновените, издържа върху ноктите много по-дълго време. В допълнение към токсичния ефект, гел лакът напълно блокира кислорода да достигне до нокътя. По време на нанасяне ноктите се сушат с ултравиолетова лампа, която има срок на годност (висококачествените лампи се считат за безопасни). Именно сушенето под лампата предизвиква оплаквания от медицинските критици. Но най-травматичният момент е премахването на покритието, когато ноктите първо трябва да се увият в памучен тампон, напоен с течност за премахване на покритието, за поне четвърт час и да се гарантира, че няма достъп на въздух до тях, а след това да се изстържат остатъците от гел лака. Процедурата е травматична, можете да загубите горния слой на нокътната плочка. Лекарите не препоръчват постоянно да се прави маникюр с нанасяне на гел лак или шеллак, както често се нарича всеки гел лак сега (по името на първия такъв продукт - Shellac).

Пренебрегването на предпазните мерки у дома и на работното място при работа с агресивни химикали - боя (включително боя за коса), почистващи препарати, избелващи вещества може да причини появата на жълти петна по ноктите.

Кожата на тежко пиещите кафе придобива жълтеникав оттенък, включително и под ноктите (те придобиват жълтеникав оттенък) - появява се пигментация. При пушачите - цветът на ноктите и пръстите се променя на жълтеникав поради тютюневите смоли.

Активната консумация на растителни храни, богати на каротин и каротеноиди - моркови, морски зърнастец, пресни сокове от тях, води до пожълтяване на епидермиса. Това е може би най-безобидната причина за подобен дефект. Каротинодермията може да възникне и като следствие от нарушена абсорбция на витамин А поради неправилно функциониране на храносмилателните органи, когато излишъкът му в непроменен вид пигментира повърхностните слоеве на епидермиса.

Появата на този дефект може да е резултат от курс на антибиотици, които принадлежат към терацилциклини и хинолони, нитрофуранови производни, акрихин, хапчета аскорбинова киселина, каротин и лечение с резорцинол.

В резултат на предпочитанието към тесни модели обувки (особено високи токчета), нокътните плочи на пръстите на краката са подложени на механично притискане, пожълтяват и се деформират. Най-често са засегнати ноктите на големия пръст и кутрето.

Ноктите могат да пожълтяват дори под въздействието на ултравиолетовите лъчи. Ако обаче жълтите петна по ноктите не са се появили веднага след гореспоменатите причини, които могат да се считат за относително безопасни, тогава не бива да разчитате на въздействието на ултравиолетовите лъчи. Трябва да се свържете с лекар с проблема и да се прегледате, защото жълтеникавият оттенък на ноктите може да показва наличието на сериозни заболявания.

Патологичните причини за жълти петна са заболявания на самата нокътна плочка или увреждане на вътрешни органи, проявяващи се с дефекти на ноктите, дължащи се на метаболитни нарушения и тъканен трофизъм.

Гъбичната инфекция ( онихомикоза ) е най-честата патологична причина за пожълтяване на ноктите. Жълти петна се появяват при епидермофитоза, кандидоза, плесени, смесена инфекция. Можете да се заразите с гъбички чрез нестерилни инструменти по време на маникюр и педикюр или при нараняване на нокътната плочка.

Често нокътят се засяга в резултат на разпространението на инфекция от кожата при разчесване, като се счита за вероятно инфекцията да се пренесе с кръвния поток до областта на нокътната матрица. Фактори, които допринасят за развитието на онихомикоза, са хормонални и имунни нарушения, хронични дерматози и травми.

Жълтите петна по ноктите могат да бъдат причинени от псориазис. Така започва онихолизата – отделянето на ноктите от леглото им. Псориатичната ониходистрофия понякога се наблюдава само по ноктите, преди да се появи типичният обрив и често съпътства псориатична артропатия – една от най-тежките форми на псориазис.

Развитието на онихогрифоза - дистрофични промени в нокътната плочка, придаващи ѝ вид на птичи нокът, започва с пожълтяване на ноктите. Има много причини за развитието ѝ: от наследствена предразположеност (изключително рядко) до възрастови особености и псориазис. Най-често се наблюдава при възрастни хора.

Системни заболявания, остри и хронични, сериозни - сифилис, туберкулоза, по-леки - морбили или рубеола, диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, неоплазми, патологии на сърцето, кръвоносните съдове, ставите, дихателните органи причиняват метаболитни нарушения, анемия и влияят на състоянието на ноктите - те могат да пожълтяват.

Имунодефицит, придобит в резултат на продължителна лекарствена терапия, остри инфекции, вирусен хепатит и HIV инфекция, също може да провокира такъв симптом.

Синдромът на жълтите нокти може да бъде причинен от лимфен застой. Ако всички нокти на единия или и на двата крайника са пожълтели, тогава може да се подозира лимфедем - застой на лимфната течност. Първичният лимфедем, свързан с вродено недоразвитие на лимфната система, обикновено се проявява преди 35-годишна възраст; вторичният или придобит - най-често засяга хора над 50 години, независимо от пола. Придобитият лимфедем може да бъде причинен от затлъстяване, злокачествени тумори, операции на крайниците и отстраняване на млечните жлези.

Други причини за пожълтяване на нокътните плочи могат да бъдат: застой на жлъчката в резултат на неоплазми на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища, нарушения на кръвообращението в периферните съдове, наследственост и колагенози.

В напреднала възраст ноктите се удебеляват и пожълтяват, но не бива да забравяме, че заедно с напредналата възраст придобиваме и букет от хронични патологии.

[ 1 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за появата на пожълтяване на ноктите на горните и долните крайници са многобройни, както и патогенезата на развитието на подобни промени.

При неоплазми на органите на хепатобилиарната система, синдромът на жълтия нокът се причинява от факта, че се създава механична пречка за свободния отток на жлъчката, възниква стагнация и в кожата на нокътното легло се концентрира излишно количество жлъчни пигменти.

При общи хронични заболявания на долните дихателни пътища, сърдечно-съдови патологии, интоксикации, имунодефицити, промени, свързани с възрастта, под ноктите се натрупва хемосидерин - продукт от разрушаването на червените кръвни клетки, излезли извън съдовото легло. Предполага се, че локализацията му в субунгвалното легло е следствие от нарушения на кръвообращението в периферните съдове.

При лимфедем лимфата тече извън нормалния си ход, нарушавайки лимфния поток във върховете на пръстите, намокряйки кожата под ноктите и променяйки цвета им.

Дистрофичните процеси в кожата допринасят за натрупването на меланин под ноктите. Кожните клетки го получават от меланоцитите, които предпазват епидермиса от вредни екзогенни ефекти, включително ултравиолетови лъчи. Под въздействието на слънчевата светлина меланинът се образува интензивно, той мигрира към кожните клетки, излишъкът му се локализира в дисталните фаланги на пръстите.

При гъбични инфекции цветът на нокътя се определя от вида на гъбичките; пожълтяването е типично за епидермофитоза, рубромикоза и кандидоза.

Появата на жълтеникав оттенък върху ноктите показва възможни здравословни проблеми и изисква обстоен преглед.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми жълти петна по ноктите

Ноктите на здравия човек са с равномерен розов цвят. Жълтеникав оттенък по всички нокти или жълти петна по една или повече пластини - така могат да се появят първите признаци на заболявания на ноктите, а понякога и на вътрешните органи.

Патологичният процес започва с промяна в дебелината на нокътя. Той става по-груб и по-дебел или, обратно, тънък и чуплив, след което цветът му се променя. Ноктите стават матови, придобиват грапава повърхност, започват да се лющят и ронят.

Ако забележите, че всички нокътни плочи изглеждат жълтеникави, подобни симптоми могат да се наблюдават при системни патологии или, обратно, да са резултат от по-безобидни причини - небрежно отношение към ноктите, реакция към нов лак или нова козметична процедура. Въпреки това, дори и в последния случай, настъпват промени в нокътната плоча и кожата под ноктите, придружени от симптоми на дистрофия и алергизация.

Жълтите петна по ноктите след екстеншъни, шеллак, обикновен лак, показват, че са пострадали от токсичността на нанесеното покритие и хипоксията. Те изискват грижи и време за регенерация. Същият подход е необходим, ако ноктите са пострадали от контакт с битови химикали, пожълтели са след лекарствена терапия или в резултат на интензивно пушене. В последния случай времето и грижите няма да помогнат, трябва да се откажете от пушенето.

Ако не сте си лакирали ноктите и не сте злоупотребявали със сок от моркови и кафе, но все още има жълтеникавост, трябва да посетите лекар, защото такъв дефект може да е симптом на сериозно заболяване. Възможно е жълтите петна по ноктите да са първите признаци на латентен патологичен процес.

Пожълтяването на нокътните плочи на всички крайници може да е признак на обструктивна жълтеница или вирусен хепатит. В този случай съпътстващите симптоми могат да включват гадене, горчивина в устата, дискомфорт или коремна болка.

Застоят на лимфната течност води до пожълтяване на ноктите на засегнатия крайник. Това е един от първите симптоми. Лимфедемът обикновено се комбинира с бързо нарастващ оток. Това нарушение може да се наблюдава на единия крайник, най-често са засегнати краката.

Общите заболявания, които първоначално не дават ясно изразени симптоми, могат да привлекат вниманието с факта, че кожата под ноктите е пожълтяла (хемосидероза). Това може да е първият признак на развиващ се неоплазъм, сърдечно-съдови или респираторни патологии. Съпътстващи симптоми в този случай са бърза умора, задух, учестен пулс, ненатрапчива кашлица.

Появата на постоянно пожълтяване на ноктите, което не може да се свърже с скорошни манипулации с ноктите, работа с домакински химикали и други „безобидни“ причини, определено трябва да ви предупреди и да ви подтикне да потърсите медицинска помощ.

Жълтите петна по ноктите на краката се появяват първо при системни патологии, тъй като нарушаването на периферното кръвообращение започва от по-отдалечената периферия.

Напълно възможно е да се развие лимфостаза на крака, особено ако се наблюдава пожълтяване на ноктите на единия крайник.

Причината за жълтеникав оттенък на ноктите може да е захарен диабет, който засяга предимно долните крайници.

Хемосидероза на кожата под ноктите на краката може да се развие и при други общи заболявания, освен това ноктите на краката могат да бъдат увредени от нанасянето на токсичен лак по време на педикюр.

Жълто петно върху нокътя на големия пръст на крака може да показва компресионна деформация поради натиск от обувки. В този случай, освен механично увреждане на нокътната плочка, се увеличава вероятността от развитие на микоза на това конкретно място.

Гъбичните заболявания също доста често започват да се развиват по ноктите на този конкретен пръст. Той е най-натоварен при ходене, през него преминават съдовете, които осигуряват кръвообращението на стъпалото, така че лекарите отдавна са забелязали, че както общите, така и свързаните с възрастта дегенеративни процеси, засягащи епидермиса и нокътните плочи, започват в долните крайници и са предимно забележими на големия пръст.

Жълтите петна по ноктите на ръцете се появяват по същите причини. Външните симптоми на промени в ноктите, дължащи се на всякакви фактори, са подобни. За да определите точната причина за петната, е необходимо да посетите лекар и да проведете необходимите диагностични изследвания.

При всякакви дистрофични промени нокътят става по-тънък, започва да се лющи и да се рони.

Гъбичните инфекции водят до удебеляване на ноктите. Не само цветът се променя, но и нокътят става мътен, структурата му е рохкава, клетките на поднокътната пластинка се делят интензивно - наблюдава се хиперкератоза, може да бъде засегната и гънката близо до нокътя. За напреднали гъбични инфекции на ноктите е характерна неприятна миризма, излъчвана от тях.

Псориазисът и други дерматози също са съпроводени от удебеляване на кожата под и около ноктите, удебеляване на самите нокти, поява на дупки, вдлъбнати жлебове, линии, разслояване и чупливост. При псориазис петната под ноктите и плочите са не само жълти, но и сиви и бели.

В резултат на интоксикация, по-специално лекарствена, ноктите също пожълтяват, удебеляват се, клетките на леглото на ноктите растат под тях, формата им се променя, а чупливостта се увеличава. Цветът на ноктите зависи от вида на токсичното вещество и може да бъде от светложълт до наситено оранжев.

При каротенодермия пожълтяването се появява не само по ноктите, но и по дланите и краката; пигментите от кафе и никотинова смола оцветяват не само ноктите, кожата също придобива нездравословен жълтеникав оттенък.

Цветът на нокътя може да показва редица патологии. Бяло-жълти петна по ноктите могат да се наблюдават при псориазис. Абсолютно същите петна могат да бъдат следствие от покриване на ноктите с гел лак. Очевидно и в двата случая се развива ониходистрофия.

Жълто-кафяво (кафяво) петно по нокътя може да е признак на кандидоза, която първоначално засяга нокътната гънка. Тя се подува, зачервява и боли, лющи се, може да се напуква, кутикулата изчезва. След това инфекцията се разпространява върху нокътната плочка - тя губи прозрачност, удебелява се и потъмнява. По-късно започва да се лющи и рони. При кандидоза нокътните плочки могат да се покрият и с напречни кафяви вълнообразни бразди.

Жълто-кафяви нокти се наблюдават при развитие на онихогрифоза. Те стават твърди, дебели и матови, много дълги, извиват се настрани и наподобяват ноктите на хищна птица.

Многоцветни петна се наблюдават при засягане от плесен, която, между другото, обикновено прониква под нокътя, вече засегнат от дерматофити или дрожди. В началото петната се виждат през прозрачния нокът, цветът им може да бъде различен като при плесен - бял, жълт, зеленикаво, сиво и черно. Не е задължително да присъстват всички цветове, например, може да има жълто-зелено петно върху нокътя или черно-зелено. Плесените много често засягат големия пръст на крака, по-рядко малкия пръст. Допълнителни симптоми - бавно темпо на развитие на заболяването, интензивен растеж на рогови клетки (хиперкератоза), в резултат на което свободните краища на нокътя се повдигат и ронят.

Епидермофитозата се проявява с появата на жълти и жълто-зелени ивици и петна по свободния ръб на нокътя, постепенно те обхващат целия нокът, който променя формата си и започва да се рони.

В днешно време често се диагностицират полимикози – инфекция с няколко вида гъбички.

Жълто-розово петно по нокътя може да се появи поради излагане на агресивни химикали, в резултат на лекарствена интоксикация и инфекциозен ендокардит. Травматичният кръвоизлив може да се прояви и като жълто-червено или жълто-розово петно под нокътя. С течение на времето кръвта може да се съсире и петното да потъмнее.

Както виждате, е невъзможно да се постави визуална диагноза само въз основа на външните признаци на петна по ноктите. Жълтите нокти показват дегенеративно-дистрофични промени в нокътната плочка. За да се отървете успешно от дефекта, е необходимо да се проведе диагностика и да се установи причината за тези промени.

Усложнения и последствия

Жълтите петна по ноктите не съответстват на външния вид на успешен и проспериращ човек. Този дефект е нежелан, на първо място, от естетическа гледна точка. Освен това, пожълтелите нокти могат да бъдат първият признак на заболяване, понякога много опасно и животозастрашаващо.

Заболявания на ноктите, като гъбички, обикновено не са животозастрашаващи, но ако не се лекуват, можете да загубите нокътя си напълно.

Псориазисът на ноктите е сериозно и нелечимо заболяване, понякога се наблюдава изолирана псориатична ониходистрофия, в други случаи увреждането на ноктите се комбинира с увреждане на кожни участъци и дори стави. Ако обаче започнете лечението, когато се появят първите признаци на заболяването, можете да постигнете дългосрочна и стабилна ремисия. В напреднали случаи настъпва необратима онихолиза.

Заболяванията на вътрешните органи също водят до спиране на растежа на ноктите, тяхната деформация и развитие на онихогрифоза.

Всяка промяна във външния вид на ноктите причинява психологически дискомфорт, хората се опитват да скрият ръцете си, срамуват се да се ръкуват. По принцип синдромът на жълтите нокти засяга пациенти, които са преминали половин век и са обременени с хронични патологии.

[ 5 ], [ 6 ]

Диагностика жълти петна по ноктите

Няма специфична диагноза за синдрома на жълтите нокти. Въпреки това, ще трябва да се подложите на редица изследвания. Целта им е да установят или изключат причината за жълтите петна по ноктите.

Ще бъдат предписани общи кръвни и уринни изследвания, биохимични изследвания на кръвта, нива на глюкоза и тиреоидни хормони, бърза диагностика на сифилис (реакция на Васерман) и рентгенография на гръдния кош.

Ще бъде взета проба от материал от нокътната плочка за микроскопско изследване, за да се определи наличието на гъбична инфекция и нейният вид.

В зависимост от предполагаемата патология може да бъде предписана консултация с онколог, други изследвания и специфични тестове.

Диференциалната диагноза се провежда с микоза на ноктите, дегенеративно-дистрофични процеси с различна етиология и псориазис.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лечение жълти петна по ноктите

Заболяванията на ноктите и общите патологии трябва да се лекуват от специалисти с подходящ профил, без специфично лечение няма да е възможно да се отървете от пожълтяването на ноктите, но процедурите за грижа за ноктите и за системни заболявания, след лекарствена терапия, хиповитаминоза няма да бъдат излишни и ще помогнат за укрепване и подхранване на нокътната плоча отвън.

Ноктите, увредени от некачествен лак, хипоксия, домакински химикали, могат да бъдат интензивно поддържани у дома и да бъдат върнати към нормалния си вид с помощта на народни методи за избелване, като се използват импровизирани средства - оцет, сода, сапун, сол, глицерин, водороден прекис и обикновена паста за зъби. Със сигурност такива вещества могат да се намерят във всеки дом.

Вечер преди лягане се препоръчва да си миете не само зъбите, но и ноктите (със специална четка). По-добре е да използвате паста за зъби, съдържаща избелващ компонент, който често е натриев бикарбонат или обикновена сода бикарбонат. Тя сама по себе си е избелващо средство. Можете да потопите мокра четка за нокти в содата и след това да разтъркате ноктите си с нея. Не бива да фанатифицирате, това вещество наистина има известна абразивна активност. Ето защо, ако повърхността на нокътя е загубила целостта си след премахване на шеллака, е по-добре да изчакате с тази процедура. В този случай е по-добре да разтворите содата в топла вода и да си направите вана, като държите върховете на пръстите си в разтвора на содата за четвърт час.

Обикновен бебешки сапун, омекотен в топла вода, изстържете с нокти, запарени в същата вода, така че сапунената паста да залепне за нокътя и да попадне под него. Махнете ръцете си, изчакайте две-три минути и почистете всеки нокът с четка.

Можете да избършете ноктите си с трапезен оцет, за предпочитане ябълков. Оцетната киселина разгражда оцветяващите пигменти.

Ваните с морска сол избелват и укрепват ноктите. За целта разтворете приблизително 30 г сол (две пълни чаени лъжички) в топла вода (200 мл). Потопете върховете на пръстите си във ваната и ги задръжте там за четвърт час. След това измийте солта с топла вода и нанесете подхранващ крем за кожата на ръцете и ноктите. Можете да използвате растително масло вместо крем.

Върху нокътните плочи се нанася избелваща паста от водороден прекис и сода в съотношение 1:2 за кратко време (до пет минути). Изплакнете с вода, като леко избършете ноктите със сместа.

Смесете една чаена лъжичка аптечен глицерин с пет такива обема водороден прекис. Нанесете върху ноктите, измийте след пет минути.

Лидерът сред естествените избелващи средства е лимонът. Освен това е достатъчно да избършете ноктите си с резен лимон или дори само с парче от кората му във всеки удобен момент, можете да ги потопите в разрязана половинка от плода. Лимонов сок, смесен със зехтин или всяко растително масло, може да се нанесе с четка върху ноктите и да се остави за една нощ. Като опция се използва смес от сок с етерични масла - чаено дърво, бергамот, цитрус или иланг-иланг.

Можете да си правите седем- до десетминутни вани за ноктите си с таблетки, предназначени за избелване на зъбни протези. Такива таблетки се продават в аптеките. За ваната разтворете две парчета в чаша топла вода.

Можете да се отървете от жълти петна по ноктите си, причинени от ежедневни причини, като използвате професионални продукти – моливи, пудри, ексфолианти. Такива продукти от различни марки могат да бъдат закупени в специализирани магазини.

Онихомикозата, псориазисът и други заболявания се лекуват под наблюдението на лекар, като се използват лекарства, предназначени за тази цел.

Предотвратяване

Необходимо е да се откажете от лошите навици, да водите здравословен начин на живот и да се храните правилно.

При извършване на домакинска работа и професионални задължения, свързани с химикали, е необходимо да се носят защитни ръкавици.

Не пестете от продукти за грижа за ноктите, четете съставките на лака си за нокти и се опитайте да не използвате продукти с токсични вещества.

Използвайте базово покритие, оставете ноктите си да си починат и да дишат без покритие и се грижете добре за тях през този период.

Ако ноктите ви са увредени след нанасяне на гел лак или удължаване на ноктите, трябва да ги оставите да се възстановят напълно и след това, ако желаете, да декорирате ноктите си отново.

За да предотвратите гъбична инфекция на обществени места, трябва да носите джапанки, да не обувате или пробвате обувките на други хора на бос крак и да посещавате доверен маникюрист и педикюрист.

Травмите и раните в околонокътната област трябва да се третират с антисептик възможно най-скоро.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Прогноза

Жълтите петна по ноктите, които се появяват поради небрежност и битови причини, могат да бъдат лекувани. Не е трудно да се отървете от тях. В повечето случаи, дори и да не правите нищо, просто не си лакирайте ноктите, те ще пораснат отново и всичко ще мине.

Гъбичките могат да се лекуват и с отговорно отношение към себе си можете също така, ако не се справите напълно с дерматозите, то значително да подобрите състоянието и да постигнете ремисия.

Прогнозата на често срещаните заболявания зависи от тяхната тежест.