Медицински експерт на статията
Нови публикации
Възел в млечната жлеза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини възел в млечната жлеза
Причините за възела в млечната жлеза са различни. Женската млечна жлеза и гениталните органи са единична система, предназначена за хранене и носене на дете. Въз основа на това всички промени в гениталните органи оказват влияние върху състоянието на жлезите. Малки уплътнения, подуване и болка се усещат по време на пубертета и преди следващата менструация. Помислете за основните причини за възела в гърдите при жените:
- Предменструален период.
- Болести на пикочно-половата система.
- Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
- Climax.
- Кърменето.
- Мастит.
- Физическа травма на млечната жлеза или матката.
- Използване на хормонални лекарства или стимуланти.
- Редовно носене на суха сутиен или корсет.
- Инфекциозни заболявания.
- Повишена секреция на естрогени.
- Тромбофлебит.
Особено внимание трябва да се отдели на млечните жлези по време на бременност и лактация. Тъй като през този период женските гърди са подложени на сериозни промени. Нивото на хормоните в кръвта непрекъснато скача, а приливите на мляко предизвикват подуване на гръдния кош и болезнени усещания. Нодулите също се появяват поради стагнация на мляко, пукнатини, възпаления или физически увреждания на зърната. Нодулите могат да показват доброкачествени или злокачествени неоплазми, които не са важни в началните етапи. В този случай възлите са по-скоро болезнени при палпиране и се намират в дълбоките тъкани на жлезата.
Симптоми възел в млечната жлеза
Нодолите или уплътненията в млечната жлеза могат да се появят и изчезнат, като правило, тя се свързва с хормоналния фон на тялото. Но в някои случаи появата на възел показва наличието на болестта. Най-често се появяват тюлени по време на менструалния цикъл, уголемяване на жлезите, болезнени усещания. Възлите се характеризират с малък размер и ясни граници. В повечето случаи възлите са знак за мастопатия. Понякога, когато се появяват от зърната, се разпределят.
- Нодните уплътнения се срещат много често по време на кърмене. Причината за това явление е стагнацията на млякото поради неправилното хранене на бебето. Но ако появата на тюлени е придружена от висока температура, болезнени усещания или слабост, тогава се изисква медицинско обслужване. Тази симптоматика говори за мастит, който се развива 2-3 седмици след раждането.
- Възел в млечната жлеза може да покаже ракова болест. Това е типично за малки възли, които постепенно се увеличават по размер. Освен това от зърната може да има кърваво изпускане, промени в цвета и структурата на гърдите. Без навременна медицинска помощ, пломбите могат да доведат до ампутация на гърдата.
В някои случаи неоплазмите в млечната жлеза са признак на заболяването, което се съпровожда от образуването в тъканите на локализирана локална структура, която се различава в плътността от здравата тъкан. Идентифицирайте патологията в процеса на самостоятелно изследване на гърдата. Възлите могат да бъдат единични и множествени, двустранни и едностранни, с различни форми. Уплътненията могат да бъдат знак за следните патологии:
- Фиброаденома
Нодулите са с кръгла форма, гъсти на допир, не са споени на кожата и подвижни.
- Киста на гърдата
Първоначално, кистите се определят като нодуларни образувания, еластична и плътна консистенция. Размерът на кистите може да бъде до 3 см и те са разположени повърхностно, добре дефинирани чрез палпиране.
- абсцес
По време на палпиране се идентифицират остро болезнени гнойни тюлени. По време на образуването на кожата е хиперемия, лимфните съдове са засегнати и увеличени по размер.
- Laktocele
При тази болест възлите се появяват в периферните възли. Неоплазмите имат мека еластична консистенция, малки размери, подвижни при палпиране, безболезнени.
- Подкожни бенигени възли
При доброкачествени тумори най-често се срещат атероми и липомии с различни форми, структури и размери.
- рак
При ракови лезии, възлите имат плътна структура и размити очертания с неравна повърхност. Над неоплазмата кожата се променя, структурата на зърното претърпява деформация.
- Листно набъбване
Сайтът е голям, безболезнен, когато е опитен с мека консистенция. Кожата над образованието е опъната и изтъняла.
- Патолом в протока
При тази болест възлите не винаги се откриват по време на палпацията. Но ако папиломът се появи в главния канал, то се усеща по време на палпацията като форма на хлабав възел. Основният признак на болестта - кърваво изпускане от зърното по време на палпация на гърдата.
Във всички случаи на нодуларна неоплазма в гръдния кош е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се проведат допълнителни изследвания, за да се определи естеството на образованието.
Симптомите на възела в млечната жлеза напълно зависят от причината, която е причинила неоплазмата. Ако мястото се появи поради мастопатия, тогава при палпация се появяват болезнени усещания. Уплътненията се появяват в предменструален период, причинявайки подуване на млечните жлези. Но такива възли не изискват медицинско лечение и не трябва да предизвикват загриженост, тъй като те имат редовен характер.
Ако възлите се появиха в резултат на травма и когато има остри болки или зацапване от зърното, това изисква медицинска намеса. Тъй като такива възлови неоплазми могат да бъдат злокачествени. Когато палпирането може да бъде определено от множество малки възли, размерът на граховото зърно. Такива симптоми трябва да причиняват тревожност и да изискват медицинска помощ. Сериозните опасения се причиняват от възли, които причиняват деформация на гърдите, съцветие от папила, обезцветяване на кожата и придружено от гнойно или кърваво изпускане.
Не забравяйте, че колкото по-рано са забелязани тюлените в млечната жлеза, толкова по-бързо ще започне лечението и шансовете за спиране на патологията ще бъдат по-високи. Годишните превантивни прегледи при мамолог, хирург и гинеколог ще разкрият признаците на заболявания, придружени от възли в гръдния кош.
Къде боли?
Форми
Нодули в гърдите при мъжете
Всички промени в млечните жлези при мъжете са причинени от хормоналния фон. Състоянието на гърдата засяга хормоните естрогени и андрогени. С излишък или липса на тези вещества се развива гинекомастия, т.е. Несъразмерно увеличение на млечните жлези. Много често тази болест се проявява в пубертета. Освен това има други причини за увеличаване на гърдите при мъжете:
- Кистозни образувания.
- Мастит.
- Възпаление на тъканите.
- Туберкулоза, интрапростатични папиломи.
- Хормонален неуспех.
- Злокачествени и доброкачествени образувания.
В този случай ракът на гърдата при мъжете е много по-рядко срещан, отколкото при жените. Според статистиката злокачествена неоплазма се проявява при 1 от 100 000 мъже. 2.
[8]
Нодули в млечната жлеза на децата
Появата на възли в гърдите в детството е много рядко. Характерното подуване на жлезите при новородени се проявява поради влиянието на женските хормони от тялото на майката. Такова явление не изисква изследване или лечение, тъй като промените преминават независимо. Формирането на възли може да бъде свързано с преждевременно пубертета. Но в този случай лечението не се изисква. Тъй като с течение на времето се стабилизира хормоналния фон.
Във всеки случай, когато има възли в млечната жлеза, няма нужда от паника. Необходимо е да се потърси медицинска помощ и да се извърши поредица от прегледи. Това ще позволи да се идентифицират огнищата на уплътняване, тяхната причина и природата.
Лимфен възел на гърдата
Лимфните възли на млечната жлеза, причиняващи болезнени усещания, изискват медицинско обслужване. Болестта, която увеличава лимфните възли, разположени до млечната жлеза, изпълнявайки функциите на събиране на лимфа, се нарича лимфаденомизъм. В обичайното състояние, лимфните възли не се усещат и не предизвикват дискомфорт. Но има редица заболявания, които причиняват възпаление на тези места, така че те подлежат на задължително изследване. Лекарят внимателно изследва страничните гръдни лимфни възли и уплътнения по ръба на големия гръден мускул (Sorgius възел), подклавичните и супраклевкикуларните възли, аксиларни.
Във всеки случай болката в лимфните възли на гърдата е основа за посещение при лекаря. Ако след преглед лекарят диагностицира гърдата лимфаденопатия, тогава не се паникьосвайте. Тъй като диагнозата е предварително и е симптом на друго заболяване. Помислете за основните патологии, които причиняват възпаление на лимфните възли:
- Метастази с рак.
- Венерически болести.
- Сифилис, туберкулоза, бруцелоза.
- Инфекциозни лезии в лимфната възел.
- Странични ефекти от лекарства
- Гъбични заболявания от категорията на хистоплазмоза или актиномикоза.
- Паразитни инфекциозни лезии: ламбиоза, токсоплазмоза, токсокароза.
- Вирусни заболявания на лимфните възли: хепатит, ХИВ.
Идентифицирането на лезията на лимфните възли може да бъде независимо с помощта на палпация и задълбочено изследване на гърдите. Ако се открият уплътнения с червена кожа и болезнени усещания с натиск, това е повод да се консултирате с лекар. Болестите на лимфните възли на гърдата могат да бъдат придружени от редовно повишаване на температурата, повишено потене, неочаквана загуба на тегло, повишен черен дроб или далак.
Основната задача е да се идентифицира увеличаването на лимфните възли и да им се даде характеристика. Той може да бъде мек, еластичен и движещ се възел с малък размер. Подобни симптоми възникват при двустранно увеличение. Ако се появят големи, гъсти, самотни възли, това е признак на метастази от тумори или прогресиране на туберкулоза. В случаите, когато причината не може да бъде установена и не са открити промени в гърдата, лекарят премахва възловата точка за хистологично изследване или взема тъканта за биопсия. Но най-често лимфните възли са засегнати от метастази от туморни огнища на гърдата или други органи.
Вълнен възел на гърдата
Вълната на гърдата възниква в резултат на дисмормонално заболяване, дължащо се на невроендокринни нарушения в организма. Фиброзата се проявява под формата на хиперпластични и пролиферативни процеси в тъканите на жлезата. Като правило, фиброзните възли се появяват на фона на нарушения на гениталната функция и менструалния цикъл. Хроничният мастит, възпалителните заболявания на гениталните органи, отхвърлянето на кърменето, изкуствените аборти и травмите на млечната жлеза са предразполагащи фактори за образуването на фиброзни възли.
Това заболяване се открива при 15% от жените с оплаквания от болка и стягане в гръдния кош. Най-често се развива фиброза при жени на възраст 30-50 години. Във всеки случай, причината за фиброзния възел е хормонален дисбаланс. Има два вида фиброзни възли на гърдата:
- Локалната фиброза е началната фаза на заболяването, която прогресира много бързо и е придружена от болезнени усещания.
- Перидукталната фиброза е пролиферацията на съединителната тъкан около жлезите на жлезите. В повечето случаи води до циститни трансформации.
- Линейната фиброза се диагностицира чрез ултразвук. Патологията е възловите зони по стените на каналите, лигаментите и междублокулярната септа на гърдите.
- Фокална фиброза - тази форма изисква диференциална диагноза от злокачествена неоплазма. За това пациентът е подложен на биопсия на пробиване.
Нодулната фиброза се характеризира с образуването на големи уплътнения в гръдния кош, които са добре палпирани. Дискомфортът и болката са класически симптоми на заболяването. Болката започва да се усилва преди менструация, дава на рамото и подмишниците. Ако възлите започват да се увеличават по време на менструацията, това е ясен знак за фиброза. В допълнение, допълнителните симптоми на патологията са кървави отстраняване от зърното. Възлите могат да бъдат няколко и единични, имат гранулирана, еластична повърхност.
Лечението на фиброзния възел на гърдата включва хирургическа интервенция и консервативна медицинска терапия. Тактиката на лечението зависи от причината за заболяването, разпространението и локализацията на тюлените, както и от индивидуалните физиологични характеристики на тялото на пациента.
- При консервативно лечение жената е предписана болкоуспокояващи, хормонални лекарства за корекция на разстройства, хомеопатични лекарства за нормализиране на хормоналния фон. И също така лекарства за укрепване на имунната система на тялото.
- Хирургичното лечение рядко се използва. Обикновено операцията се извършва, за да се отстранят отделните влакнести възли, което доведе до козметични дефекти в гърдите и предполагаемия злокачествен процес.
Важно в лечението е спазването на диетични препоръки. За да се намалят симптомите на фиброза, в предменструален период е необходимо да се откажете от кафе, какао, шоколад и силен чай. Тези напитки съдържат метилксантини, вещества, които стимулират растежа на фиброзна тъкан.
Фиброматозен възел в млечната жлеза
Фиброматозният възел в млечната жлеза се среща при 20% от жените. Болестта няма възрастови ограничения, така че може да се появи като едно младо момиче и една възрастна жена. Фиброматозните възли са доброкачествени образувания, които се появяват в мускулните стени на матката и млечната жлеза. Тази патология се счита за най-честата лезия на репродуктивната система.
Основните симптоми на фиброматозния възел на гърдата: болезнени усещания по време на палпация, понякога остри и пароксизмални, както и тежко кървене по време на менструация. Диагностицирайте заболяването при приемане на гинеколог или мамолог. За да направи точна диагноза, лекарят провежда редица допълнителни изследвания. За определяне на местоположението и размера на възлите пациентът получава мамография, ултразвук и компютърна томография. Лечението се свежда до приемане на медикаментозни хормонални лекарства.
[11]
Дифузни възли в млечната жлеза
Дифузните възли в млечната жлеза са група от болести, които причиняват появата на тюлени. В този случай дифузните възли, които възникват на фона на мастопатия, значително повишават риска от развитие на рак на гърдата. Женските млечни жлези в репродуктивна възраст са податливи на пролиферативни и регресивни промени в поддържащите и епителни тъкани. Поради нарушаването на тези процеси се извършва дифузно пренареждане. Промените могат да бъдат дифузна, дифузно-възлова и фиброцистична мастопатия.
Разпределете такива форми на дифузни възли в млечната жлеза:
- Дифузна мастопатия с аденозис.
- Склерозирующий аденоз.
- Дифузна фиброцистична мастопатия с преобладаване на кистични или влакнести компоненти.
- Смесена форма на дифузни възли.
За да се определи тежестта на патологията, пациентът се изпраща за мамограми. Изследването дава възможност условно да се определи връзката между тъканите на съединителната тъкан и жлъчните тъкани. Основните симптоми на дифузните възли са множество уплътнения с различни размери, които причиняват силна болка по време на палпацията. Тази симптоматика изисква медицинска диагноза и лечение.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Hypoechoic възел на гърдата
Хипо-ехогенната възлова точка на гърдата се образува поради ракови клетки или клетки на муковисцидоза. В повечето случаи симптоматиката на хипоекоичните възли не се проявява. Само някои жени изпитват болка в гърдите и чувство на парене. Следователно заболяването може да бъде открито при посещение на мамолог и провеждането на стандартна диагноза.
Лечението зависи от етапа на развитие на нодуларните образувания и местоположението на тяхната локализация. Ако възлите растат, на пациента се предписва приема на йод съдържащи лекарства. На gipoehogennyh места повече от един сантиметър е показана биопсия. Онкологичната диагноза се прави в 5% от случаите.
Диагностика възел в млечната жлеза
Диагнозата на възела в млечната жлеза е комплекс от методи, насочени към определяне на естеството на уплътняването и локализирането на мястото. В допълнение към палпацията и визуалната инспекция, съществуват редица други методи, които могат да се използват за диагностициране на гръдни възли.
- Мамографията е рентгеново изображение на млечните жлези, което се извършва на специални апарати. Снимката дава възможност да видите гърдите в права и странична гледка. Чувствителността на този метод е около 95%. Мамографията се използва за диагностициране на всички лезии на гърдата. Всички жени на възраст между 30 и 45 години трябва да се преглеждат всяка година от мамолог.
- Doktografiya - рентгеново изследване, което предполага въвеждането на контрастна среда с млечен канал. Този метод за диагностициране се използва, ако в допълнение към уплътненията в жлезата има серозни или петнисти петна от зърното.
- Ултразвуково изследване - изследването се провежда в първата фаза на менструалния цикъл. Методът е много чувствителен при диагностицирането на възли при млади пациенти, поради преобладаването на по-плътна съединителна тъкан.
- Pneumokistografiya - извършва се с подозрение за възникване на муковисцидоза в млечните жлези. Уплътненията пробиват и изсмукват съдържанието, след което кухината на кистата се запълва с газ и прави снимки. Газ, въведен по време на диагнозата, се решава след 7-10 дни. В някои случаи подобна диагноза води до лечението на муковисцидоза.
- Цитологичен преглед - се извършва с освобождаване от зърното. За диагностицирането се извършва размазване и се извършва биопсия на пробиване и аспирация.
- Пункт - този метод е крайният в диагнозата на възлите в млечната жлеза. Тя се извършва при уплътняване на неясна природа, позволява да се изясни структурата и степента на морфологичните промени на възлите.
- Секторната резекция се извършва само ако има подозрение за злокачествено образуване. Пациентът се отстранява част от гърдата с възел. Получените тъкани се изпращат за хистология и цитология.
В допълнение към горните диагностични методи могат да се използват и допълнителни техники.
Такива изследвания включват термография (определяне на температурата на гръдната тъкан), компютърно и магнитно резонансно изображение.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение възел в млечната жлеза
Лечението на възела в млечната жлеза се извършва само след задълбочена диагноза и разкриване на причината за уплътняването. Използвайки общи идеи за типа възел, лекарят предписва необходимите изследвания. В зависимост от вида и естеството на уплътняването, лечението може да бъде медикаментозно, хирургично или сложно онкологично.
Ако се диагностицира фиброматозен или фиброзен възел, лечението е консервативно. При fibroadenoma на млечната жлеза се показва хирургичната интервенция. На пациента се отстраняват възлите и околните тъкани. Ако пломбите са злокачествени, химиотерапията и лъчевата терапия се извършват, за да се подобри състоянието на пациента. При мастопатията лечението се състои в приемане на лекарства и след диета.
- Жените, които се оплакваха от болезнени усещания в гърдите и които нямаха патологии, не са предписани. Но при първото подозрение по отношение на заболяването се назначава сложна инспекция с редовни инспекции на мамолог и гинеколог.
- В случай на неизяснена циклична масталгия, т.е. Болки по време на гърдите, през няколко дни преди менструацията, жената се препоръчва да води здравословен начин на живот и да се подлага на редовни изследвания, за да контролира развитието на болестта.
- Постоянната или циклична форма на гърдите, която е придружена от болезнени усещания и дифузни възли, изисква лечение. На пациента се предписват лекарства за корекция на хормоналния дисбаланс и здравословна диета.
- При изразените болки в млечната жлеза и откритите възли се използват съвременни методи на лечение за лечение. Лечението зависи от вида на уплътняването и физиологичните характеристики на тялото на жената.
Изборът на метод за лечение се извършва от квалифициран специалист. Ако има дори и най-малкото съмнение за злокачествен процес, жената се изпраща за наблюдение на онколог.
Корекцията на хормоналния фон се предписва от лекаря след кръвния тест до нивото на хормоните. Хирургичното лечение се извършва само в екстремни случаи. Ако фитотерапията се използва за борба с болестта, тогава тя трябва да включва растителни продукти, за да нормализира метаболизма, да укрепи тялото и да премахне вредните метаболити. Такива лекарства включват успокояващо, възстановително, диуретично и холагог.
Отстраняване на възел в млечната жлеза
Отстраняването на възела в млечната жлеза зависи от вида на неоплазмата и от резултатите от лечението. По правило злокачествените тюлени се подлагат на отстраняване, но само в комбинация с холестерола. Ако възлите се появиха в резултат на метастазирането на тумора на друг орган, тогава формациите се отстраняват и се предписва по-нататъшно лечение, за да се предотврати повтарянето на заболяването.
Повечето операции за премахване на възлите на млечните жлези се извършват, за да се предотврати онкологията. Мастектомия се извършва за допълнителни млечни жлези и за уплътнения в допълнителни lobes на гърдата. Операцията се извършва под обща анестезия и зависи от локализацията на обекта. При дълбоко подреждане на тумори, пациентът претърпява лумпектомия, т.е. Отстраняване на възлите и околните тъкани. След операция за възстановяване на нормалното функциониране на тялото, на пациента се предписва хормонална терапия и други терапевтични процедури.
Предотвратяване
Профилактиката на възела в млечната жлеза се състои от няколко правила, при които е възможно да се защити тялото от различни патологии. За да предпазите гърдите от появата на уплътнения и възли, трябва да избягвате продължително излагане на ултравиолетови лъчи. Не се препоръчва често да се приемат горещи вани или да се посети сауната, за да се затоплят жлезите и другите части на тялото. По време на кърменето преливането на млякото трябва да се декантира и да не се допуска да се задържа, тъй като това е най-честата причина за появата на възли. Избягвайте напукване на нипели и други увреждания на гръдния кош. Придържайте се към здравословна диета без консерванти и оцветители. Прекратяването на лошите навици е друга точка в предотвратяването на възли на млечната жлеза.
Профилактиката на заболяванията на гърдата се свежда до здравословен начин на живот, хигиена и редовни превантивни прегледи.
- Изборът на подходящ сутиен
Изборът на бельо е един от важните моменти в превенцията на заболяванията на гърдата. Неправилната форма или размер на сутиен ще доведе до допълнително натоварване на мускулите и връзките, както и до деформация на гърдите. Особено внимание трябва да се обърне на избора на бебешко женско облекло с големи гърди.
- Здравословен начин на живот
Тази статия предполага предотвратяване на всякакъв вид травма на гърдата, адекватно хранене и активен начин на живот. В диетата трябва да бъде достатъчно количество витамини и микроелементи, йод. Поставете достатъчно сън, почивка и избягвайте стреса.
- Изследване и палпиране на млечните жлези
Всяка жена трябва да се грижи за себе си и да предприеме превантивни прегледи на гърдите. Лекарят ще определи формата, размера и симетрията на гърдите, ще опише предмета на възлите и тюлените. В същото време, колкото по-голяма става жената, толкова по-често тя трябва да посещава мамолог, тъй като рискът от различни патологии се увеличава. Не забравяйте за самоогледа на гърдата.
Прогноза
Прогнозата на възела в млечната жлеза зависи изцяло от формата и вида на уплътняването, резултатите от лечението и, разбира се, от диагнозата. Така че при фиброматозни възли прогнозата е благоприятна. Ако се извършва хирургично отстраняване на възела, рискът от повторение на уплътненията или злокачествеността на лезията е 1%. Ранната диагноза, пълното лечение и превенцията са фактори, които подобряват прогнозата на възловата област в млечната жлеза. Ако след пропуснатата диагноза възелът се окаже злокачествен тумор, прогнозата зависи от вида на тумора, етапа на неговото развитие и възрастта на пациента.
Един възел в млечната жлеза е малко уплътняване, което много често води до неоснователно безпокойство. В женското тяло, хормоните постоянно балон, така че появата на възли може да се разглежда като естествен процес. Но ако уплътненията имат болезнена форма и причиняват дискомфорт, това изисква медицинско обслужване. Тъй като най-вероятно е въпрос на латентна болест, която изисква диагностика и лечение.