Витамин D за лечение на псориазис

Витамин D при псориазис помага за намаляване на скоростта на пролиферация на кожните клетки, като по този начин забавя процеса на патологични промени в епидермиса, характерни за това заболяване.

Показания на витамин D при псориазис

Показания за употребата на лекарства с витамин D са различни форми и степени на псориазис.

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Свойствата на препаратите с витамин D за псориазис са разгледани на примера с Psorkutan.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакодинамика

Антипсориатичните лекарства с витамин D са способни свободно да преминават през клетъчните мембрани и да се свързват с фибробластни и кератиноцитни проводници, както и с някои форми на левкоцити.

В зависимост от дозата, Псоркутан потиска процеса на пролиферация на кератиноцитите и увеличава скоростта на тяхната морфологична диференциация. Има слаб ефект върху калциевия метаболизъм в организма (този процес е 100 пъти по-слаб от подобни показатели с участието на витамин D3).

Веществото калципотриол ефективно потиска активността на Т-лимфоцитите, която се причинява от действието на IL-1. То също така контролира имунните процеси, протичащи в кожата. След нанасяне на крема, мехлема или разтвора върху кожата, развитието на терапевтичния ефект настъпва в рамките на 14 дни.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокинетика

В резултат на прилагане върху кожата се абсорбира максимум 1% калципотриол. Част от веществото претърпява биотрансформация в черния дроб, по време на която се образуват нискоактивни продукти на разпад. Резорбираното вещество се екскретира през червата и бъбреците.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Дозиране и администриране

Лекарствата се предлагат в различни форми – например мехлеми, кремове и лосиони. Последните трябва да се прилагат върху нокътните плочи, както и върху кожата в областта на окосмяването (но в този случай този метод на лечение става по-малко ефективен – окосмяването предотвратява максималното въздействие върху кожата).

Препоръчителната седмична доза препарати с витамин D е 100 g за възрастни, 75 g за деца над 12 години и 50 g за деца на възраст 6-12 години. Няма данни за употребата на мехлеми за лечение на деца под 6-годишна възраст. Резултатът от употребата на мехлема се проявява след 8-12 седмици терапия. Този метод на лечение може да се комбинира с други локални процедури (например физиотерапия).

Употребата на Псоркутан започва с прилагане на това лекарство върху малък брой плаки в продължение на 1-2 дни - за да се проследи реакцията на кожата към лекарството. Ако не се появи алергия, лечението се провежда по схемата - извършване на процедурата по прилагане на мехлема два пъти дневно.

Куратодерм се използва в случаи на умерен или лек псориазис - трябва да се прилага ежедневно преди лягане в продължение на максимум 8 седмици. Трябва да се има предвид, че лекарството е позволено да смазва не повече от 20% от повърхността на кожата.

Силикс се използва и при лек до умерен псориазис. Мехлемът се нанася върху засегнатите участъци от чиста и суха кожа два пъти дневно (сутрин и вечер). Максималното количество от лекарството, което може да се нанесе на ден, е 35% от повърхността на кожата. Средно курсът на лечение продължава около 6 седмици, но ако е необходимо, може да се предпише по-дълга терапия. Освен това, лекарството понякога се използва за поддържащо лечение.

Дайвонекс може да се прилага върху максимум 30% от повърхността на епидермиса, тъй като ако този показател бъде превишен, повърхността на абсорбция на мехлема се увеличава, което може да доведе до неприятни усложнения. Това лекарство трябва да се прилага два пъти дневно.

При псориазис можете да приемате витамин D и перорално - дневната доза е 1,5 mg (три пъти дневно по 0,5 mg). Продължителността на курса е около 1-3 месеца. Ако витамините се използват в поддържащо лечение, тогава те трябва да се приемат в продължение на 1 година - месечни курсове с интервали от 1 месец между тях.

Мехлеми с витамин D за псориазис

Антипсориатичните мехлеми, съдържащи витамин D, са нехормонални лекарства с противовъзпалителни свойства. Тъй като върху засегнатите от псориазис кожни участъци се развива силен възпалителен процес, кожните клетки започват да се делят с ускорена скорост, след което люспите им се натрупват на повърхността ѝ.

Научни изследвания са помогнали да се установи, че прилагането на мехлеми с витамин D (категория D3) върху кожата води до забавяне на клетъчното делене в епидермиса. В резултат на това се намалява интензивността на възпалителните процеси.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Употреба на витамин D при псориазис по време на бременност

По време на бременност употребата на антипсориатични лекарства, съдържащи витамин D, е противопоказана.

Противопоказания

Когато използвате мехлем Daivonex, трябва да избягвате кератолитични сеанси, както и фототерапия, при които се използва салицилова киселина. Също така, това лекарство не трябва да се прилага при деца под 6-годишна възраст.

Други антипсориатични мехлеми са противопоказани при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и за деца под 12-годишна възраст.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Странични ефекти на витамин D при псориазис

Тъй като лекарствата, съдържащи витамин D, могат да провокират дразнене в области на кожата с повишена чувствителност, не се препоръчва прилагането им върху кожни гънки - в слабините, подмишниците, а също и под млечните жлези. Друго място, чувствително към такива мехлеми, е лицето - например, дразнене на тази област на кожата в някои случаи причинява мехлем Psorkutan.

Също така сред страничните ефекти на антипсориатичните лекарства са реакции като развитието на хиперкалциурия или хиперкалцемия. По принцип такъв ефект се развива в резултат на продължителна употреба на лекарства или след предозиране.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Свръх доза

В резултат на предозиране, концентрацията на калций в кръвта се повишава. Този процес води до развитие на патологични процеси и причинява следните симптоматични прояви:

• загуба на апетит;
• поява на повръщане с гадене;
• в някои случаи започва запек;
• има чувство на умора, слабост и летаргия.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Взаимодействия с други лекарства

Псоркутан не трябва да се комбинира с локални лекарства, съдържащи салицилова киселина.

Когато Silix се комбинира с тиазидни диуретици, дозата на витамин D се увеличава, което увеличава вероятността от хиперкалиемия.

[ 29 ]

Условия за съхранение

Антипсориатичните лекарства с витамин D трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 25°C. Мястото за съхранение трябва да е тъмно, сухо и недостъпно за деца.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Срок на годност

Препоръчва се употребата на лекарства с витамин D за псориазис в рамките на 24 месеца от датата на производство. След отваряне на тубата с мехлем обаче, той може да се използва не повече от шест месеца.

[ 33 ], [ 34 ]

Отзиви

Витамин D е необходим при псориазис, тъй като помага за правилното заздравяване на кожата, както и за ускоряване на процесите на регенерация. Отзивите показват, че лекарствата, съдържащи тези вещества, имат положителен ефект върху лечението на псориазис, забавяйки патологичните промени в кожата.