^

Здраве

Медицински експерт на статията

Неврохирург, невроонколог
A
A
A

Сътресение

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Сътресението е травматично мозъчно увреждане. В повечето случаи то е леко и представлява средно 70-80% от неврохирургичните наранявания.

Тъй като сътресението е лека черепно-мозъчна травма, то не е съпроводено с макроскопски морфологични промени в нервната тъкан на мозъка. Тези промени могат да бъдат установени чрез микроскопско изследване. Те включват нарушаване на структурата на невроните, промени в клетъчните мембрани, митохондриите и други структурни елементи на клетките.

trusted-source[ 1 ]

Симптоми на сътресение на мозъка

Сътресението на мозъка се характеризира с това, че клиничните симптоми се развиват и отшумяват доста бързо. Основният симптом е краткотрайна (често мигновена) загуба на съзнание (припадък), която много рядко продължава до 10-20 минути. На фона на безсъзнателното състояние реакциите към болезнени стимули се запазват. Загубата на съзнание със сътресение на мозъка при деца от ранна детска възраст до училищна възраст е много рядка.

Краткосрочната загуба на съзнание преминава в състояние на зашеметяване. В този случай могат да се наблюдават симптоми на сътресение като сънливост, летаргия, безразличие към другите. Често може да се наблюдава гадене, а понякога и еднократно повръщане, което при кърмачета може да бъде с характер на регургитация. В клиничната картина преобладават общите мозъчни симптоми на сътресение: главоболие, световъртеж, шум в ушите, често се наблюдава загуба на паметта (амнезия). Почти винаги при сътресение се появяват леки фокални симптоми, които бързо регресират в рамките на 24 часа. Най-диагностично значимите фокални симптоми на сътресение са спонтанен хоризонтален нистагъм, симптом на Маринеску-Радович, изчезване или отслабване на коремните рефлекси, симптом на Седан, симптом на Гуревич-Ман, слабост на конвергенцията, лека сухожилна хипо- или хиперанизорефлексия. Пациентите са раздразнени от ярка светлина и шум и се характеризират с различни вегетативни нарушения (повишена телесна температура, хиперхидроза, бърза умора, психологическо изтощение, летаргия).

Диагностика на сътресение на мозъка

Диагнозата на сътресението се основава на типични клинични симптоми. Трябва да се отбележи, че допълнителните методи на изследване не разкриват патологични промени.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Какво трябва да проучим?

Към кого да се свържете?

Лечение на сътресение на мозъка

Лечението на сътресението е консервативно. То се основава на динамично наблюдение и строг режим на легло в продължение на 7-10 дни, както и на симптоматични методи на лечение, които включват аналгетици, успокоителни и, ако е необходимо, антиеметични лекарства. Сътресението се лекува с антихистамини и естествени антиоксиданти (витамин Е) още на първия ден. Ако главоболието не спре, дори с употребата на аналгетици, е задължителна лумбална пункция за определяне на налягането на цереброспиналната течност. В зависимост от показателя се предписва подходящо лечение.

Медикаменти

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.