Следродилна психоза

Постнаталната психоза е състояние, при което една жена е измъчвана от маниачен синдром, за да направи нещо със себе си или с дете. Това се дължи на усложнения, възникващи след раждането. Важно е жената, която има проблеми от такова естество, да бъде под надзора на висококвалифициран специалист. Това условие не винаги е изпълнено. Защото не всички мумии подозират, че имат проблем. Да, и да разпознаете симптомите на психозата не винаги е лесно.

Код по МКБ-10

Други заболявания на майката, класифицирани другаде, но усложняващи бременността, раждането и пуерперията (O99). Тази рубрика включва условията, довели до сложно раждане. Причината може да бъде скрита и в грижите, предоставени от акушерките. Оттук и изключването на инфекциозни и паразитни заболявания, както и травми, които понасят жертвите им по време на раждане.

• O99.0 Анемия, усложняваща бременността, раждането и следродилния период. Държави, класифицирани под D50-D64
• O99.1 Други заболявания на кръвта и хематопоетичните органи и някои нарушения, свързани с имунния механизъм, които усложняват бременността, раждането и следродилния период. Държави, класифицирани под D65-D89
• O99.2 Болести на ендокринната система, хранителни разстройства и метаболитни нарушения, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• O99.3 Нарушения на психичната и нервната система, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• О99.4 Болести на кръвоносната система, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• О99.5 Болести на дихателната система, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• О99.6 Болести на храносмилателната система, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• О99.7 Болести на кожата и подкожната тъкан, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.
• O99.8 Други определени заболявания и усложнения, усложняващи бременността, раждането и пуерперията.

Причини за следродилна психоза

Основните причини са соматичните и психогенни фактори. И така, огромна роля играе утежняващата наследственост. В този случай говорим за присъствието на някого от собствената си психическа болест, както и с нарушения. Проблемът може да възникне на фона на сложните раждания. Особено ако бяха придружени от силни физически стрес. Това води не само до психични разстройства, но и до хормонални промени. Често проблемът засяга вегетативната система и води до промени. В резултат на това има психоза.

Тежкия и продължителен труд, промените в протеините и кръвната загуба водят до редица аномалии. Накърняване на психозата е в състояние на дехидратация, промени в налягането и увредена функционалност на черния дроб. За да се скрие всичко е възможно дори при обичайното претоварване, липсата на сън и трудната ситуация в семейството. И накрая, не всички жени са готови за раждане и майчинство. Това ги подтиска и води до различни мисли в главата. Някои лични качества могат да допринесат. Това може да е подозрителност, безпокойство и предишна тежка умствена травма.

[1], [2]

Патогенеза

Трябва да се отбележи, че не се наблюдават видими патоморфологични и патофизиологични промени. Основната особеност на разстройството е наличието на депресивно и стресово състояние през последните седмици от бременността. Представителят на справедливия секс започва да се притеснява, да мисли за предстоящото раждане и да се вятър. Понякога това състояние се усложнява от наличието на семейни проблеми. Всичко това засяга бременната психогенно. Ситуацията се допълва от определени рискови фактори.

Ако по време на бременност нивото на хормоните, отговорни за кръвния поток рязко се увеличава, а по време на раждането на матката договори, а след това в края на процеса идва обикновен емоционален упадък. Това води до факта, че жената се чувства неудобно. Тя не разбира всичко, което се случва. Основното нещо е да го подкрепяте и да не давате емоции на върха. В този случай ситуацията ще започне да се подобрява и тялото ще се върне към нормална работа.

Симптомите на следродилната психоза

Първото нещо, което една жена започва да упражнява маниакални прояви. Мания е състояние на болезнено повишена възбуда. Тя се характеризира с наличието на натрапчиви идеи, както и с представяния, които не почиват на никакви реални събития. Мания може да носи параноичен характер. В някои случаи има мегаломания, но за една млада майка това не е типично.

Халюцинации. Този симптом е най-честият. Често слуховите халюцинации са зловещи, визуалните не са толкова често срещани.

Една жена може необичайно да отразява. Състоянието й се променя, изпреварвайки тежка депресия. Няма възможност да се организирате, да започнете да мислите нормално. Жената трудно може да формулира собственото си мнение. Разговорът става несъответстващ.

Липса на адекватно самочувствие. Често жените не могат да преценят състоянието си. Затова затворете е необходимо да убедите жертвата да се обърне към лекаря. Естествено, избягвайте караници и скандали няма да успеете. Но въпреки това има възможност да се облекчи състоянието на младата майка. Освен това жената изобщо не иска да яде. И накрая, най-тежкият симптом е мисълта за самоубийство и желанието да направите нещо с вашето дете. Тази функция е една от най-често срещаните.

Първи признаци

Първата симптоматика започва да се проявява през първите няколко седмици. Жената непрекъснато е в лошо настроение, особено сутрин. Пробуждането е твърде рано, апетитът намалява. Освен това винаги има чувство за вина, самообвинение без причина. Има много негативни мисли в главата ми, до самоубийство.

Лесно е да забележите психоза на жената. Тя се държи неадекватно с бебето. Той я дразни, можете да чуете постоянни викове. Една жена може да нарани дете. Не изключвайте нарушаването на концентрацията, както и колебанията или нерешителността по време на приемането на важни решения.

Една жена страда от психическо разстройство, наречено агенеция. Тя се характеризира с липса на чувства на радост. Има тревога, прекомерна загриженост за собственото състояние и здравето на бебето. Раздразнителност и пренасищане на нервите винаги са налице. Сънят е счупен, изгубен, интересите в живота, има прекомерна умора. Изведнъж се появяват мисли за самоубийство. Жените отказват да правят секс, защото имат страх да забременеят отново.

[3]

Остра следродилна психоза

Това състояние често се свързва с тежко раждане. Жените получават така наречената раждаемост и не могат да я оставят дълго време. Това се случва при дълги раждания, които траят от няколко часа до дни. Умствените промени не се появяват незабавно и това е основната опасност. Първите прояви могат да бъдат идентифицирани след няколко дни или седмици.

След изписването от болницата, младата майка се връща вкъщи в депресивно настроение. Вместо радост, тя е изпълнена с отрицателни емоции. Тя не е доволна от външния вид на детето, можете да видите едновременно безразличие и агресия в неговата посока. Връзката с роднините във времето също може да се промени. Дори и най-малките проблеми със съня може да показват проблем.

С течение на времето поведението на жените става странно и дори необичайно по отношение на детето. Така че майката не може да се доближи до бебето изобщо или обратно, без да го оставя за минута. Понякога започва да мисли негативно за някого от семейството си, казват те, предполага се, че искат да навредят на детето. Има мисли, че детето се опитва да открадне, да убие. Най-опасното е, че една жена може да започне да третира детето за неразумно заболяване без причина. В този случай се използват много силни лекарства, които могат да причинят непоправими вреди.

Освен делириум, халюцинациите се появяват с течение на времето. В резултат на това младата майка вече не може да отговори на действията си. Тя може безопасно да изхвърли бебето от прозореца или да му причини непоправими увреждания. Ако не помогнете на жената навреме, състоянието й ще се влоши значително. Промените могат да прогресират, което води до непредсказуеми последици.

Следварна шизофренична психоза

Това условие е особено опасно. В края на краищата, освен факта, че жената изпитва трудности, свързани с раждането на бебе, тя започва да посещава сериозни мисли, за да се отърве от нея. Често това състояние може да бъде причинено от приема на стероидни хормони. Обикновено, за да се премахне психозата, опитайте да използвате хормонални лекарства, но това може да доведе до последствията от тях. Така че има регистрирани случаи, при които жената е придобила остра шизофренична психоза. В това състояние пациентът е изпълнен със страхове и халюцинации.

Истинска следродилна психоза и е основната следродилна шизофрения. Такова състояние може да се случи на всяка възраст, независимо от броя на ражданията и тяхната тежест. Неспецифичната чупливост на нервната система, безпокойството и невротичните разстройства могат да се проявят. Освен това може да има рязко нарастване на конфликта, което е тясно свързано с темата за поене. Трябва да се отбележи, че картината на психозите не е монотонен. Във всеки отделен случай се проявяват техните проблеми и симптоми. Основното е да забележите отклонения във времето и да не влошавате ситуацията.

Вещи

Най-опасната последица в този случай е непоправима вреда на детето. Това състояние не може да засегне здравето на жените. Просто казано, това няма да надхвърля душевното разстройство. С течение на времето може да избледнее и младата майка се връща към обичайния си живот. Но трябва да й дадете подходяща помощ. В края на краищата, без него, съществува риск от сериозно нараняване на бебето.

Психозите са различни. Някои жени просто не спят добре, ядат и изобщо не се радват на живота си. Може би това е най-сигурната форма. Когато има obsessions, млада майка крещи на бебето си, бие, трябва да й дадете медицинска помощ. Това условие е характерно за шизофреничен епизод. Често майките се опитват да изхвърлят бебето от прозореца и т.н. Това е много страшно. Когато една жена възвърне съзнанието, тя дори не може да си спомни собствените си дела. Ето защо е важно да не й позволявате да навреди на себе си или на бебето. С навременна помощ последствията няма да бъдат.

[4], [5], [6]

Усложнения

Следродилната психоза е доста общо състояние. Той може да бъде наречен като тежки раждания и някои психически отклонения при жените, които се намират още преди момента на прокрецията. Важно е да следвате младата майка и да я помагате по всякакъв възможен начин. Намаляването на състоянието само по себе си е опасно както за нейния живот, така и за здравето на бебето. Ако се открие странна симптоматика, не можете да оставяте младата майка сама с детето, за да предотвратите развитието на сценарий за самоубийство.

Усложненията след психозата са наличието на сериозни психични разстройства. Ако майката не започне навреме за лечение, състоянието й ще започне да се влошава. В този случай рискът се увеличава. Тъй като във всички случаи младата майка не може самостоятелно да се върне към нормалния живот. Психозата е сериозно нарушение. Чакането, докато преминава самостоятелно, е много рисковано. Необходимо е да се пият редица успокоителни средства, така че жената да дойде до нейните сетива. С навременното премахване на проблема са напълно изключени усложненията.

[7], [8],

Диагностика на следродилна психоза

Не се наблюдават обективни патологични признаци. Обикновено при събирането на анамнеза, особено внимание се отделя на наличието на депресивни заболявания в роднини. Ако случаят е такъв, тогава в почти 50% от случаите се появява следродилна психоза.

След като се събере историята, се извършва физичен преглед. Необходимо е да се определи степента на тежест на състоянието. След това преминете към лабораторни изследвания. Важно е да се направи кръвен тест, бактериална култура. Това ще определи нивото на левкоцитите, ESR и други компоненти, които засягат човешкото състояние.

Следващият скрининг се провежда. Това е специален преглед на майката, след което можете да я запишете с депресивно състояние. Специална симптоматика се наблюдава на 6-та седмица след раждането. След извършването на основното изследване се предписва качествено лечение. Ако има някакви съмнения, проверете допълнителни проучвания. Това важи за случаи, при които жената преди раждането е имала умствено увреждане.

Анализи

Първото нещо е анамнеза за живота на пациента. Обикновено липсват патологични признаци и не е толкова лесно да се определи наличието на аномалии в дадена жена. Следователно се събира подробна информация за роднините й. Факт е, че ако някой в семейството има психическо разстройство или страда от психоза, рискът да имаш същия проблем в родилната жена е страхотно. На практика в 50% от случаите ситуацията се повтаря. След като съберат цялата необходима информация, те започват да изследват пациента. Някои от знаците са ярки. Този момент е важен за решаване. Тъй като формите на психоза могат да бъдат различни, включително натоварване.

Когато данните се събират, продължете към анализа. Те не представляват нищо сериозно. Това е обикновен кръвен тест, както и бактериална култура според указанията. Важно е да се изследва мама и да се разкрият признаците й на депресия. Няма други изпити или манипулации. В повечето случаи клиниката е "на лице".

[9], [10], [11], [12]

Инструментална диагностика

В този случай няма специални диагностични мерки. Достатъчно е просто да се събере информация за пациента и да се проведе физически преглед. Така че вероятността от развитие на психоза се увеличава, ако някой от семейството страда от сериозни нарушения. Особено често това се проявява в случаите, когато някой има следродилна психоза. Вероятността за повторение на ситуацията е до 50%. Естествено, тежки последици могат да бъдат, ако една жена постоянно страда от депресия.

След като сте събрали информацията, трябва да прегледате пациента. За това не са необходими инструменти. Достатъчно е просто да се направи визуална оценка на състоянието му. Въз основа на получените данни се извършва оценка на тежестта на определени симптоми. Важно е, особено внимателно да изследвате жената за първи път седмици след раждането. Пикът на развитие на отрицателните симптоми се наблюдава на 6-та седмица. Правилната диагноза и качественото лечение ще премахне психическия стрес и ще върне жената в нормален живот.

Диференциална диагностика

Трябва да се отбележи, че постромната психоза в повечето случаи показва наличието на сепсис. Това условие изисква спешна диференциална диагноза. В повечето случаи, прегледът трябва да бъде хоспитализация в болница. Важно е лечебната институция да има възможност да осигури както гинекологична, така и психиатрична помощ.

Не се изключва фактът, че психозата е свързана с биполярно афективно разстройство. Това състояние се нарича маниако-депресивна психоза. Често се среща при жени, които имат шизофрения или други психични разстройства. В повечето случаи те не са диагностицирани преди раждането.

Първите симптоми се проявяват под формата на преследваща мания, тежка депресия и шизофренични прояви. Такива признаци се случват вече през втората седмица след раждането. Пациентите могат да страдат от неконтролируем страх, халюцинации. Млада майка може да се страхува от състоянието на бебето си.

[13], [14], [15], [16]

Лечение на следродилна психоза

Повечето жени трябва да бъдат хоспитализирани. Това е единственият начин да успеете да ги спазвате и да предписвате качествено лечение. Ако има такава възможност, тогава и майката, и детето са хоспитализирани. За съжаление, не всяка здравна институция може да се похвали, че има отделение за хора с психични разстройства, в стените на които може да има както млада майка, така и нейното бебе.

За да облекчите състоянието на дадена жена, предписвайте специални антипсихотични лекарства и стабилизатори на настроението. По правило, по време на периода на приемане на лекарството, жената не трябва да кърми дете. Когато състоянието започне да се стабилизира постепенно, важно е да заобиколите засегнатите роднини с подкрепа. В никакъв случай нищо не може да обвинява младата майка. В повечето случаи подобно състояние изобщо не се контролира.

Пълното възстановяване възниква около една година по-късно. Всичко зависи от сложността на ситуацията и състоянието на самата пациентка. Обикновено най-тежките симптоми спират да се вбесяват само за 2-12 седмици. След възстановяване често идва период на депресия и тревожност. Справете се с това, помогнете на близки хора.

Медицина

Антидепресантите помагат да се намали проявата на симптоми. В този случай обаче не е необходимо да кърмите детето, така че успокоителното му действие да не му се предава. Психотропните лекарства се предписват изключително, когато е абсолютно необходимо. Това се прави след преглед на психиатъра и под негов надзор.

Ако прекомерното безпокойство и тревожност потискат, амитриптилин и пиразидол се прибягват до. С разпространението на адинамичните симптоми си струва да обърнете внимание на Пароксетин и Циталопрам. Терапията трябва да започне с минимални дози, което ще намали вероятността от пълно замъгляване на ума. С течение на времето, дозата се увеличава, докато се наблюдава необходимия терапевтичен ефект.

• Амитриптилин. Дозировката на лекарството трябва да се прилага индивидуално. Обикновено назначаваме до 50-75 mg на ден, това са 2-3 таблетки. Дозата може да се регулира в зависимост от състоянието на пациента. Противопоказания: свръхчувствителност, сърдечна недостатъчност, остро чернодробно и бъбречно заболяване, пептична язва. Странични ефекти: запек, сухота в устата, главоболие, гадене.
• Pirazidol. Дозата се предписва и поотделно. Задайте с минимална доза. Обикновено това е 50-75 mg 2-3 пъти на ден. С течение на времето дозата може да се увеличи и намали. Противопоказания: остри възпалителни заболявания на черния дроб, свръхчувствителност, кръвни заболявания. Странични ефекти: сухота в устата, изпотяване, тахикардия.
• Пароксетин. Лекарството се приема веднъж дневно сутрин. В началния етап една таблетка е достатъчна. Дозата се избира индивидуално за 2-3 седмици след началото на лечението. Противопоказания: бременност, лактация, свръхчувствителност. Странични ефекти: запек, сухота в устата, зрително увреждане, задържане на урина.
• Citalopram. Агентът има същото действие като Paroxetine. Трябва да го вземете в сутрешните часове веднъж на ден. С течение на времето, дозата може да се коригира в зависимост от състоянието на лицето. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти: сухота в устата, гадене, повишено изпотяване.

Алтернативно лечение

Алтернативната медицина може да има невероятен ефект и да успокои нервната система. Но това е възможно само в случаите, когато симптоматиката не е обявена. С шизофреничен епизод ще помогнат само антидепресанти.

Жените, страдащи от психоза, по-често приемат вани с инфузия от тополови листа. Достатъчно е да вземете основната съставка и да я излеете с вряла вода. След като агентът бъде вливан, добавете към банята. 

Струва си да се обърне внимание на вливането на корен на женшен. Подгответе го просто. Достатъчно е основната съставка да се излее с вряла вода и да се приготви предварително.

Мента винаги е била считана за инструмент номер едно срещу нервност. Можете да го добавите към чая и да ядете без ограничения. Можете да пиете директно инфузия на мента. Доста половин чаша сутрин и вечер. Коренът на цикория също има подобно действие. Необходимо е да вземете супена лъжица от продукта и да изсипете чаша вряща вода. Вземете супена лъжица 6 пъти на ден.

[17], [18]

Билколечение

Билколечението е много ефективно, но само ако човек има известни познания в тази област. В края на краищата, много билки имат отровен ефект и са в състояние да навредят. При психози, нервни нарушения се препоръчва да се обърне внимание на спорите.

• Трахеа спориша. Вземете една супена лъжица от тази съставка и я изсипете с две чаши вряла вода. След това го оставете да варя за един час. Вземете продукта в малки количества преди хранене.
• Мента. Необходимо е да вземете една супена лъжица от основната съставка и да я излеете с чаша вряща вода, след това да кипнете на слаб огън за около 10 минути. Лекарството се приема сутрин и вечер. Той помага да се справите с депресията и да дадете веселие за целия ден.
• Мащерка. За да подготвите ефективно средство за отстраняване, вземете 5 грама трева и изсипете над него 500 мл вряла вода. След това инфузията да остане в затворен контейнер за около 30 минути. Крайният продукт се използва 2-3 пъти на ден на малки порции през цялата седмица. Значително опростяване ще дойде практично наведнъж. След заявлението се прави почивка за няколко седмици, след което курсът се повтаря.

Хомеопатия

Хомеопатичното лечение на психични разстройства е много популярно. Често хомеопатията се използва заедно с цветната терапия. Това ще повлияе на състоянието на човек с помощта на определени цветове. Въздействието е върху биологично активните точки, зони и системи.

Използват се няколко различни лекарства, за да се елиминира основният проблем. По този начин, Aconitum napellus, Belladonna и Medorrhinum са широко използвани.

• Aconitum napellus (борец) D3, D6, D12. Това лекарство се използва широко за тревожни разстройства, трябва да се приема в рамките на 10-15 дни. Човек се чувства по-добре на открито. Възможно е влошаване поради силни звуци, тютюнев дим и студен въздух.
• Беладона (Беладона) D3, D6. Той премахва прекомерната раздразнителност, нервност, впечатление. Най-често наркотикът се дава на хора, които имат очевидни отклонения от главата. Особено в тези случаи, когато пациентът чувства чувство на пълнота в главата си, болка.
• Medorrhinum (гонореален нозод) D30, C200, C1000. Това лекарство е мощно. Показва се само в хроничен ход на психично разстройство.

Подробно лечение трябва да бъде уточнено от хомеопатичен лекар. Като цяло се препоръчва да се прибегне до традиционната медицина. Това ще избегне възможните последици и ще върне младата майка в нормален живот.

Хомеопатията наистина може да има положителен ефект. Но изборът на един или друг метод за лечение е целесъобразно да се вземат предвид всички плюсове и минуси. Тъй като залогът е животът на младата майка или по-скоро психическото й състояние. В случай на погрешни действия съществува риск да се остави така, както е. Искам да кажа, не премахване на психичното разстройство, а напротив, да го направи по-лошо.

Оперативно лечение

Хирургическата интервенция в тази форма на разстройство няма смисъл. В края на краищата проблемът се крие директно в нервната система на жената. В повечето случаи не се проявява болест. Появата на психоза е свързана с тежко раждане, а не с готовността на майката да следва детето. Много жени са много трудни да понасят процеса на размножаване, след което се нуждаят от много време, за да се възстановят. Важно е да подкрепяте млада майка в тези периоди и да не се влошавате.

В тежки случаи се използва медицинско лечение. Тя ще успокои нервите и напълно ще доведе нервната система в ред. За да направите това, приложете както пестящи лекарства, така и антидепресанти. Специфичното лечение се предписва само от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента и събирането на анамнеза. Важно е да записвате тежестта на симптомите. Оперативното лечение не се прилага поради факта, че просто няма смисъл.

Предотвратяване

Предотвратяването на това състояние включва използването на предсказателна диагноза, като се вземат предвид някои фактори. Така че е необходимо да се идентифицира наличието на депресия в пациента, както и роднини и роднини. Вероятно някой от околната среда има тежки нервни разстройства или депресивни състояния. Важно е да разберете дали такива проблеми са били срещани в един от близките непосредствено след раждането. Това ще помогне да се предотврати втори сценарий и навреме да "спаси" младата майка от плака от негативни симптоми.

Идентифицирайте психологическата ситуация в семейството, основното е, че тя не е неуспешна. В този случай е необходимо да се промени мястото на пребиваване или всички роднини да станат по-общи и да не допускат кавги и конфликти по време на бременността на жената.

Специална роля играят психо-травматичните събития, които могат да се появят както преди, така и след бременността. Опасни ситуации възникват директно през периода на носене на детето. Те могат да повлияят на процеса на доставка и да влошат ситуацията.

Липсата на сън, преумора, раждането на дете извън брака - всичко това оставя белег върху психиката на майката. Тези ситуации трябва да бъдат изключени и да опитате да заобиколите жената при раждане с положителни емоции. Това ще помогне за спасяването на ситуацията.

Перспектива

Ако лечението е адекватно и навременно, следродовото психично разстройство продължава добре. Той е лечим и в повечето случаи жената се връща към обичайния си живот. В 75% от случаите, пълно възстановяване след предишна психоза.

Необходимо е да се помни фактът, че много жени са подложени на влияние на утежняващата наследственост. Това влошава ситуацията и може да доведе до развитие на сериозни последици. Прогнозата в този случай може да се отрази неблагоприятно. Най-често се отнася до хора, страдащи от шизофрения. В този случай раждането само провокира развитието на негативни симптоми и утежнява състоянието на жената. Рискът от появата на психични разстройства с течение на времето е голям. Не е задължително силна проява на аномалии в периода след раждането, те могат да се появят много по-късно. Ето защо е важно да се консултирате с психиатър относно по-нататъшното лечение. Това ще предотврати сериозни последствия и ще направи благоприятната прогноза.

[19]