^

Здраве

Медицински експерт на статията

Акушер-гинеколог, специалист по репродукция

Трудови болки

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Този вид болка е може би най-силната от всички съществуващи. Излишно е да се казва, че родилната болка е прерогатив на жените, мъжете знаят за нея само от снимки, видеоклипове или страшни истории. Защо се появява родилна болка?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Болката при раждане е защитната реакция на тялото

Болката при раждане е защитната реакция на тялото

Болката като такава е защитата на тялото срещу различни дразнители. По време на родилна болка дразнителът е много силен. Ето защо тялото реагира толкова мощно. Болката се създава, за да привлече вниманието на мозъка към болния орган. След това мозъкът може да включи механизми за елиминиране или неутрализиране на дразнителите.

По време на родилна болка, както и при всяка друга, отделянето на адреналин - хормонът на стреса - е просто рекордно, мускулите са напрегнати, хипертонични са, цялото тяло е готово да реагира на стреса с бягство или със силна агресия. Тъй като няма бягство, раздразненият орган продължава да боли, молейки мозъка за спасение. Докато дразнителът на болката не бъде елиминиран.

Видове родилна болка

Болка по време на контракции. Какво я причинява?

Когато започне първият етап на раждането, контракциите, шийката на матката се отваря. Това се случва, защото мускулните влакна се свиват и след това те вече не са разположени както преди, а се изместват. Влакната се разтягат, мускулите се свиват неволно - и жената е обзета от силна болка. Това са контракции.

Както забелязва една жена и както преподават в курсове по раждане, контракциите варират по сила и интензитет. Понякога те се засилват, понякога отшумяват, само за да завладеят жената с нова сила. В първия етап на раждането контракциите са все още кратки - траят не повече от 5 секунди. След това отшумяват за около 20 минути.

След това контракциите продължават по-дълго – до една минута. Това е вторият етап на раждането. Интервалите между контракциите са много по-кратки – те се намаляват от 20 минути в първия етап до 3 минути във втория.

Контракции по време на първо раждане

Те могат да продължат от 8 до 12 часа при жени, които раждат за първи път. Болките са мъчителни и изтощават жената до краен предел. Родилните контракции могат да притесняват жената през около една трета от времето по време на цялото раждане. Тоест, контракциите могат да продължат общо до 4 часа за майка, която ражда за първи път.

Матката може да се свива точно както всеки друг орган, като например мускулите, когато ходите или се усмихвате. Но когато това свиване се случи по време на раждане, то е много болезнено.

В допълнение към факта, че матката се свива, болката става по-интензивна, защото има и натиск вътре в матката от главата на бебето, движеща се по родовия канал.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Защо болката намалява значително към края на раждането?

Матката е орган като всеки друг и е подложена на тренировки. През времето, в което се случват контракциите, матката „тренира“ контракциите толкова много, че става силна и може да издържи много добре на силна болка. Вече може да се свива без болката, която е изпитвала преди 8-10 часа, а контракциите ѝ стават по-мощни.

Какво друго причинява родилни болки?

Когато шийката на матката се отвори, мускулните влакна получават много по-малко кислород, отколкото преди. Причината за това е, че мускулите притискат кръвоносните съдове, когато се свиват.

По време на раждането нервните окончания се притискат, а мускулите на матката се пренапрягат. Това е допълнителна болка по време на раждане, особено през първата половина.

Възможно ли е да се намали тази болка по време на контракции? Напълно - не. Но тази болка може да се облекчи чрез пренатална подготовка в специални училища за родилки (сега има много такива в големите градове и в женските клиники). Или болката може да се намали чрез промяна на интензивността на дишането.

Ще намалее ли болката поради разкъсването на околоплодния мехур?

Процедурата по отваряне на околоплодния мехур не предизвиква болка. Не е болезнена. Мехурът се отваря на родилния стол. Краката на жената се разтварят, лекарят вкарва пръст във влагалището, след което тънка кукичка в този отвор, която закача околоплодния мехур. Той се разкъсва, течността се излива, а самият мехур не боли, тъй като няма рецептори за болка.

След отварянето на пикочния мехур, контракциите на жената започват да се усилват. Разбира се, те са неразделна част от болката при раждане. Болката се усилва, матката се свива и това я прави още по-болезнена. След това контракциите отшумяват, давайки шанс на родилката да дойде на себе си и да се подготви за следващите контракции на матката.

След пробиване на околоплодния мехур, контракциите първоначално дават тъпа болка, чието начало е неясно (може да е болка в гърба или корема, точното ѝ местоположение е трудно да се определи и жената се обърква). Болката (определя се като висцерална) може да се разпространява в различни области на тялото: в крака, бедрото, слабините, сакрума, пищяла. Това се случва, защото нервните окончания се разпространяват по цялото тяло и предават импулси към различните му части.

С напредването на раждането матката се разтяга (или по-скоро не самата матка, а нейните връзки) и това е друг фактор за болка по време на раждане, особено по време на контракции.

Родилни болки по време на напъване

Веднага щом премине първият етап на раждането, контракциите придобиват малко по-различен характер. Болката (нейната честота и интензивност) се променят. Ако досега в процеса на раждане участваше само матката с болките си, дължащи се на разтягане на мускулни влакна, сега към нейните усилия се присъединяват и усилията на други органи.

Процесът на напъване включва диафрагмата, тазовото дъно и коремните мускули. Техните мускули се пренапрягат, свиват и разтягат, за да изтласкат плода, а болката при раждане се засилва.

Ако една жена е била правилно подготвена за раждане, тогава, разбира се, ѝ е било казано, че напъните могат да се регулират. И следователно, болката по време на напъни също може да се регулира. Разликата от болката в матката е, че жената не може да контролира усилията на матката, но може да контролира усилията на други органи по време на напъни. Просто трябва да се вслушвате в препоръките на лекаря, без да се паникьосвате. Особено препоръките, които се отнасят до дишането.

Интервалът между напъните е от една минута до четвърт час. И като цяло, продължителността на напъните е до 60 секунди. Това е за жени, които раждат за първи път. Тези, които раждат за втори или повече пъти, изпитват напъни общо до половин час.

Особености на болката в първия и втория етап на раждането

Болката в първия и втория етап на раждането се засяга от такива области на тялото като сакрума (той боли особено). Вътрешната му част е раздразнена и това е съпроводено с прекомерно напрежение в лигаментите на матката и сакрума, които все още не са свикнали с това положение и също болят. Плодът притиска мускулите на родовия канал, костите на малкия таз и затова болката в различни части на тялото притеснява и изтощава жената, докато не роди.

Болките стават по-интензивни, но вече ясно се усеща в коя област са концентрирани - това е типично за втория период на контракциите. Болките се усещат в перинеума, влагалището, ректума. Жената чувства сякаш има течение, а едновременно с това всичко я боли. Лекарите наричат тази болка соматична. Към нея се присъединява напрежение в коремните мускули, които също се свиват по време на раждането.

Болката по време на раждане е естествен процес, който е неизбежен. Основното е да слушате лекаря и да следвате неговите препоръки, тогава процесът на раждане ще протече с по-малък разход на енергия.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.