Скърцане рани рани

Диагнозата на перфорирана доставка склералната рана понякога не е лесно, ако в окото има радио-непрозрачно или видима през зеницата и рок тяло, без прекъсване навита ръбове са покрити с кръв напоена или оточни конюнктивата, загуба на вътрешни мембрани или стъкловидното тяло.

Перфорирана склерата рана за разлика от раните на роговицата, зад която се намира по-скоро дълбок предната камера, много рядко може да бъде опростен, т. Е. Не придружава дълбоко разположена тъканно увреждане (увеята, ретината, стъкловидното тяло). По време на хирургичното лечение е възможно да се установи дълбочината и степента на склеровата рана. Под контрола на оперативния микроскоп следвайте всички клонове на раната - до зоните на непокътната склера. Както раните на склерата имат конюнктивата повърхност и дълбоко контакт с васкуларна тракт, те се придържат заедно по-бързо от роговицата никога fistuliruyut рано и заобиколен от новообразуваните кръвоносни съдове.

Хирургичното лечение започва с приложението на 1-2 конци за юзда до онези изправени мускули, при които издърпването може да доведе до зоната на нараняване при проекцията на пролуката на окото. След това конюнктивалната рана се освобождава от кръвните съсиреци от фибринови филми и слуз чрез памучни тампони и гладки пинсети. Когато конфигурацията на раната се определи напълно, се прилагат основните (оформящи) шевове от капрон 04-05. На първо място, ъглите на раната са изтеглени от скрепери, или просто удължените рани са разделени на по-къси дължини. След това веригите от тези шевове веднъж водят, изпусналата се тъкан е отрязана с остри микроскопи и предварителните шевове са незабавно вързани, което предотвратява загубата на съдържание. При нетъкани, но разклонени рани се поставят нодуларни шевове от коприна 08. Ако раната е много голяма и се простира към задния полюс на окото, шевовете се прилагат постепенно.

Проучване на нараняванията на склерата с отлагането на стъкловидното тяло. И малка рана на склерата трябва да се изреже стъкловидното тяло паднал, така хирургичното лечение на белези изрязват строма на стъкловидното тяло от ретината в областта ранени. Това се постига чрез умерено (с 2-3 mm) компресия на всички мембрани над запечатаната рана чрез поставяне на еписклерално уплътнение от силиконова гума. Обръщане на бода тъкани Dacron или Майрън харчат не по-близо от 4-5 мм от краищата на раната, и достатъчно дълбоко, след възстановяването на тургора на очите във всеки един от стъкловидното тяло заместници с добавяне на антибиотици и кортикостероиди. Тази процедура намалява вероятността от последващо отцепване на ретината.

На повърхността на пълнежа и склерата в зоната на раната се полага и подсилва клапи с консервирана твърда брахиална джанта с 3-4 копринени конци от 08 до епикрисруса.

[1], [2], [3], [4]

Перфорирана рана на склерата с дефекти на тъканта

Ако се открие дефект в обработка на раната на склерата, тя може да се побере подходящо оформен парче плат (склерата, дура матер). Склерата дефект показва сериозни щети на цялото око, включително ретината, така че има характер на интервенцията по-скоро козметичен, съхраняващи процедури, насочени към възстановяване зрителната функция в засегнатото око. Сложността на това смущение е, че раната се зашива с значително насилствено отхвърляне на окото от своя нормален, средна позиция в орбита, и това изкривява влакнест капсулата, повишава тургор очната ябълка и в крайна сметка предизвиква огромен приток на стъкловидното тяло от зееща рана.