Синдром на ускорена ESR

Когато се свързвате с лечебни заведения, с цел да се предотврати или при посещение на лекар с оплаквания, най-често срещаната лабораторното изследване е общ кръвен тест лаборатория, в момента нашия случай изследването - скорост на утаяване на еритроцитите, което означава, скоростта на утаяване на еритроцитите. По-рано този метод се нарича ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите. ESR е неспецифичен кръвен индикатор и не показва наличието на специфична патология. Нормите на показателите за ESR могат да зависят от пола и възрастта на пациента. Най-често срещаните отклонения от нормата са увеличен индекс на ESR или понижен индекс от него.

Има случаи, когато стойността на индикаторите за ESR се увеличава значително без видима причина. В медицината това отклонение от нормата се нарича ускорен ESR синдром.

В тази статия предлагаме по-подробно разбиране на причините за синдрома, както и на неговите симптоми, лечение и профилактика. За тази цел, малко по-подробна информация за клиничното проучване на ESR: лабораторните методи за определяне, неговите нормални индекси.

Най-често срещаните методи, чрез които е възможно да се установи скоростта на седиментация на еритроцитите в лабораторията са: методите на Панченков и Вестергрен. Методът на Панченков се основава на свойството на агрегатите на еритроцитите да се утаяват с определена скорост на дъното на съдовете. За това изследване се взема капилярна кръв от пръста, разрежда се в специален разтвор на натриев цитрат, поставен в стъклена капиляра. За метода на Вестергрен се взема венозна кръв, която се изследва в специална лабораторна тръба с дължина 200 mm.

Следващите норми на индекса ESR обикновено се признават

• възрастни мъже 1-10 mm / h
• възрастни жени - 15 мм / ч
• лица над 75 години до 20 мм / ч
• деца - 3-12 мм / ч.

Епидемиология

Медицинските статистически данни цитират данни, според които при 5 10% от здравите хора индексът ESR може да се увеличи за достатъчно дълго време. По-възрастните пациенти със синдром могат да препоръчат алтернативна медицина.

[1],

Причини на ускорения синдром на ESR

Някои заболявания и патологични състояния водят тяло 100 ESR мм / час или повече, в синус, SARS, пневмония, туберкулоза, бронхит, цистит, пиелонефрит, вирусен хепатит, злокачествени неоплазми. Ако възникнат някакви първи признаци на заболяването, трябва да се подложите на задълбочен медицински преглед.

Повишената честота на ПМ често се наблюдава при различни инфекции:

• с ангина, отит, синузит;
• за инфекции на дихателните пътища;
• с урогенитални инфекции;
• с менингит, туберкулоза, сепсис.

Навременното идентифициране на заболяването, изследването на епидемиологията и патогенезата му, както и навременното предписване на лечението ще спомогнат за избягване на сериозни последствия и усложнения.

Струва си да се отбележи, че понякога има случаи на повишени ESR при липса на видими признаци на заболяването. Това състояние в медицината се нарича ускорен ESR синдром. Причините за този синдром могат да бъдат и:

• разнообразна анемия (този ефект се получава, когато се наруши съотношението на броя на плазмата и еритроцитите);
• повишена концентрация на протеини в кръвната плазма;
• с бъбречна (остра и хронична) недостатъчност при изследваните пациенти е възможно значително увеличаване на количеството фибриноген в кръвната плазма);
• повишени нива на холестерол в кръвта (особено при тежки случаи на затлъстяване);
• бременност по всяко време;
• кърмене;
• приемане на различни хормонални препарати;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• имунни промени след ваксинации и различни заболявания;
• в напреднала възраст;
• неточност в изследването.

[2], [3], [4]

Симптоми на ускорения синдром на ESR

Симптомите в синдрома на ускорената ESR може да отсъстват и само повишената скорост на утаяване на еритроцитите в анализите може да покаже наличието на тази аномалия. Следователно, диагнозата на синдрома може да бъде случайна, например, по време на превантивен медицински преглед. Ако след внимателно изследване на пациента не се открият патологии и заболявания, тогава синдромът на ускорената ESR при лечение не се нуждае, тъй като показателят за ESR не е самата патология. Пациентите с тази аномалия се препоръчват непрекъснат медицински контрол.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диагностика на ускорения синдром на ESR

Увеличеният ESR може определено да покаже наличието на болест в тялото или началото на заболяването. В такива случаи повторете анализа. Ако се потвърди предходният резултат, пациентът се нуждае от допълнителен по-задълбочен преглед. За да направите това, да събира по-подробна история, да назначи допълнителни изследвания, поведение рентгенови, ултразвукови, ЕКГ, палпация на вътрешните органи, извършващи една по-цялостна визуална инспекция, както и използването на други методи за диагностика, изследването на рискови фактори.

[10], [11]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза отличава такива групи болести:

• инфекции, както бактериални, така и вирусни;
• различни възпалителни процеси, локални и цели организми;
• при различни злокачествени образувания;
• с ревматизъм и други автоимунни заболявания;
• заболявания, придружени от тъканна некроза (мозъчни инсулти, миокарден инфаркт, туберкулоза)
• с анемия и други кръвни заболявания;
• когато наранявания, отравяния, дълги стресови ситуации;
• нарушения и метаболитни дисбаланси (при захарен диабет).

Предотвратяване

Предотвратяването в този случай може да се счита за постоянен медицински надзор и лабораторен мониторинг на ESR. Прогнозата, при спазване на всички медицински препоръки, е доста положителна.

[12], [13], [14], [15]