Синафлан

Синафлан е лекарство от подгрупата на GCS. Това е хормонален агент, който определя неговата висока терапевтична ефективност. Използва се за лечение на признаци на алергия, възпаление и сърбеж.

Ацетонидният елемент флуоцинолон се синтезира със специфични краища на клетъчната цитоплазма, което води до потенциране на свързването на иРНК. Това влияние води до развитието на различни процеси, свързани с клетъчния метаболизъм. [1]

Показания Синафлан

Използва се за лечение на различни епидермални възпаления с неинфекциозен характер:

• екзема с различна локализация ;
• псориазис, засягащ скалпа и тялото;
• атопичен дерматит ;
• себорейни лезии;
• лишей планус;
• невродермит;
• епидермален сърбеж с неизвестен произход;
• лупус еритематозус от дискоиден тип;
• обрив с алергична етиология;
• полиформа на еритема;
• малки изгаряния;
• възпалителна лезия в областта на ухапване от насекомо.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарственото вещество се осъществява под формата на мехлем и линимент - вътре в епруветки с обем 10 или 15 г. Освен това се произвежда под формата на гел и крем.

Фармакодинамика

Сред клинично значимите свойства на лекарството, действащи върху клетката, се разграничават следните:

• стимулиране на свързването на липокорт протеини (сред тях липомодулин), което потиска активността на фосфолипаза А2, която е един от важните фактори за прогресирането на възпалението;
• стабилизиране на клетъчната стена, което предотвратява развитието на оток;
• увеличаване на скоростта на протеинов катаболизъм;
• отслабване на миграцията на В-, както и на Т-лимфоцитите и разрушаване на взаимодействието на тези клетки;
• забавяне на натрупването на макрофаги с левкоцити в областта на възпалението;
• инхибиране на хиалуронидазната активност и намаляване на показателите за образувани левкотриени и арахидонова киселина;
• промяна на регулирането на въглехидратния метаболизъм чрез намаляване на тъканната консумация на глюкоза, поради което нивото му в кръвта може да се увеличи;
• насърчаване на задържането на течни и натриеви йони, стимулиране на екскрецията на калций с калий, както и отслабване способността за усвояване на Са;
• повишено свързване на еритрипоетини.

Подобен ефект върху клетъчния метаболизъм води до забележим лекарствен ефект при различни епидермални възпалителни процеси. [2]

Фармакокинетика

Флуоцинолон ацетонид свободно прониква във всички слоеве на кожата, натрупвайки се в роговия слой (може да се отбележи дори след 15 дни от края на терапията). В кръвообращението има малко количество лекарство.

Процесите на биотрансформация се осъществяват вътре в черния дроб с образуването на метаболитни елементи, които нямат активност. По -голямата част от екскрецията се осъществява през бъбреците. [3]

Абсорбцията на лекарството има по -висок интензитет при деца, при обработка на големи участъци от епидермиса, кожа на лицето или увредена кожа, както и при постоянна употреба.

Дозиране и администриране

Схеми за използване на мехлема.

Мехлемът трябва да се нанася върху засегнатата област на кожата 1-2 пъти на ден, като се втрива малко. За възрастен цикълът на лечение е до 10 дни, а за дете - максимум 5 дни; кожата на лицето може да се третира само за 1 ден.

Забранено е да се покрива зоната, третирана с мехлем, с превръзка (с изключение на употреба при няколко вида псориазис; но е изключително важно непрекъснато да се сменя).

Синафлан маз трябва да се използва в случай на дерматози от сух тип.

Методи за нанасяне на линимент.

Обработката на линимент се извършва 2-4 пъти на ден. Продължителността на цикъла на лечение е подобна на продължителността на прилагане на мехлема.

Забранено е да се покрива третираната зона с превръзка, но е позволено да се използва запечатана превръзка върху малка площ от епидермиса.

Препоръчва се да се предписва линимент при сухи дерматози.

Начини за използване на гел и крем.

Засегнатите области се третират 1-4 пъти на ден. Целият цикъл продължава максимум 14 дни.

Кремът се предписва главно в случай на дерматози с мокър тип, а гелът се използва за лечение на лезии в скалпа.

• Заявление за деца

Sinaflan не се използва при лица под 2 -годишна възраст. За деца над 2 години лекарството се предписва внимателно, под лекарско наблюдение и за кратко.

В педиатрията е забранено третирането на кожата на лицето с лекарства.

Употреба Синафлан по време на бременност

Поради ограниченото количество информация относно ефекта на лекарството върху плода и кърмачето, е забранено да се предписва на бременни жени и с хепатит В.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• тежка непоносимост, свързана с активната съставка и допълнителни елементи на лекарството;
• епидермални лезии с инфекциозен характер (вирусни, бактериални или гъбични);
• епидермална туберкулоза;
• епидермални лезии, които са признак на сифилис;
• нанасяне върху рани;
• обрив от памперс;
• неоплазми и предракови състояния на епидермиса;
• наличието на невус в областта, която трябва да се лекува с лекарството;
• псориазис, който е прогресирал до образуване на плаки;
• акне обриви (при лечение на акне, което е акне, е възможно обостряне на патологията);
• язви от трофичен тип в областта на краката (свързани с разширени вени);
• приложение в офталмологични процедури и лечение на кожата в областта на млечните жлези.

Странични ефекти Синафлан

Страничните признаци се развиват само от време на време, но в същото време са доста разнообразни:

• лезии на подкожния слой и епидермиса: хиперкератоза, уртикария, сърбеж, фоликулит, фурункулоза, усещане за парене, контактна форма на алергичен дерматит и акне от стероиден тип. Освен това има обостряне на епидермални лезии, които са съществували към момента на започване на терапията, нарушение на пигментацията, дразнене на епидермиса, кожна атрофия и косопад, или повишен растеж в областта на лекарственото лечение. Има и обрив под формата на петна или папули или лющене на кожата в зоната на медикаментозно лечение;
• храносмилателни нарушения (при обработка на големи участъци от епидермиса): стомашна язва или гастрит от стероиден тип;
• увреждане на ендокринната система: глюкозурия или повишаване на стойностите на кръвната захар. Детето може да изпита забавяне в процесите на развитие и растеж. В случай на лечение на големи участъци от епидермиса, може да се появи кушингоид, надбъбречна недостатъчност и захарен диабет от стероиден тип;
• имунни нарушения: симптоми на непоносимост или алергии, обостряне на хронични заболявания, намаляване на скоростта на репаративните процеси, отслабване на имунитета и генерализиране на инфекциозни лезии;
• проблеми, свързани с работата на CVS: подуване и повишаване на стойностите на кръвното налягане.

В случай на обработка на външната повърхност на клепачите, има възможност за развитие на глаукома или катаракта.

Свръх доза

Интоксикация може да се развие в случай на лечение с лекарството на големи участъци от епидермиса и в допълнение, при продължителна терапия или лечение на зони с висока чувствителност (например кожа на лицето). В допълнение, има повишена вероятност от предозиране при употреба на лекарства в педиатрията. Възможните признаци включват:

• подуване;
• повишаване на кръвното налягане;
• сърбеж или парене в областта на лекарственото лечение;
• повишаване на стойностите на урината и кръвната захар;
• кушингоид.

В случай на интоксикация се извършват симптоматични процедури. В същото време употребата на Sinaflan се прекратява.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството взаимодейства с много други лекарства; се използва с повишено внимание, когато се комбинира с такива лекарства:

• системни кортикостероиди - повишаване на терапевтичния ефект на Sinaflan и риска от странични симптоми от употребата му;
• нехормонални противовъзпалителни средства-увеличаване на вероятността от развитие на системни и локални негативни прояви на двете използвани лекарства;
• антиаритмични или антихипертензивни вещества, калий и диуретици - отслабващи терапевтичния ефект на тези лекарства;
• диуретици (с изключение на калий -съхраняващи) - повишаване на риска от хипокалиемия;
• ваксини - може да възникне неадекватен имунен отговор поради отслабена имунна система, което причинява невъзможност да се синтезира нормалното количество от необходимите антитела;
• имуносупресори - потенциране на действието на лекарството;
• имуностимуланти - потискане на ефектите на тези лекарства по отношение на имунитета.

Условия за съхранение

Синафлан трябва да се съхранява при стандартната за лекарствата температура. Не замразявайте лекарството.

Срок на годност

Синафлан под формата на мехлем може да се използва в рамките на 5-годишен срок от датата на продажба на терапевтичния продукт; срок на годност на линимент - 24 месеца.

Аналози

Аналози на лекарствата са лекарствата Flucederm със Sinoflan-Fitofarm, както и Flucinar с Fluzar-Darnitsa.

Отзиви

Sinaflan обикновено е получил добри отзиви от пациенти, които са го използвали. Той има висока лекарствена ефективност, бързо упражнява необходимия ефект и има ниска цена.

От минусите се отличава фактът, че лекарството е хормонално, поради което се препоръчва да не се използва в педиатрията. Има и коментари от хора, които са отбелязали бързо пристрастяване на организма към лекарството, което е довело до намаляване на ефективността при по -нататъшна употреба.