Сигмоиден аденокарцином

Най-неотложният проблем в областта на онкологията е рак на дебелото черво и ректума. Един от разновидностите на този рак е аденокарцином на сигмоидното дебело черво. В този случай става дума за развитието на патологичния процес в жлезистите тъкани на сигмоидното дебело черво.

Сигмоидно дебело черво - една от частите на дебелото черво, разположено от лявата страна на долната част на корема. Сигмоидът се нарича поради местоположението в определена форма. Тя започва след дебелото черво и преминава в ректума, като прави няколко завоя.

Към днешна дата в много страни по света проблемът с рака се нарежда на преден план. Разработват се и се прилагат нови методи за диагностика и лечение на различни видове онкологични заболявания, тъй като броят на случаите на онкологични проблеми се увеличава и по-младите групи хора започват да се сблъскват с подобни заболявания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Причини за аденокарцином на сигмоидното дебело черво

За съжаление няма категорично мнение за причините за рака. Но е възможно да се говори за факторите, които влияят върху развитието на тумори, включително злокачествени. В случай на проблеми с дебелото черво сегашните проблеми са хранителни навици, липсата на употреба на фибри, пресни плодове и зеленчуци, пушене, пиене, ядене канцерогенни храни, прекомерната употреба на битова химия. В допълнение, генетичното предразположение към такива заболявания, честите нервни натоварвания, използването на голям брой лекарства е важно. Също така, най-важният фактор, който засяга червата като цяло, и по-специално дебелото черво, е заседнал начин на живот, заседнала дейност. Всичко това пречи на нормалната работа на червата, нарушава перисталтиката, води до стагнация на хранителните маси и също така нарушава кръвоснабдяването на определени части на червата. Особено може да засегне сигмоидното дебело черво поради особеностите на неговата форма и местоположение.

[8], [9]

Симптоми на аденокарцином на сигмоидното дебело черво

Опасността от аденокарцином на сигмоидното дебело черво е много висока. Това се дължи главно на факта, че в началните етапи е напълно асимптоматично. И на по-сложните етапи на рака има симптоми, които сами по себе си не показват директно началото на тумор в червата. Такива симптоми на аденокарцином на сигмоидното дебело черво се наричат монотонни. Дори и много от тях да се проявяват, лекарите могат не само да не забележат в тях възможни парцели за рак, но и да не ги свързват помежду си. Ето защо сега се обръща важно внимание на превантивните мерки. По-специално, преминаването на редовни превантивни изследвания, така че дори при откриването на аденокарцином на сигмоидното дебело черво, възможно е заболяването да бъде спряно на най-ранните етапи.

Когато симптомите са просто започват да се появяват, пациентът усеща обща слабост, гадене, умора идва бързо, може да наруши болки в стомаха, има периодични нарушения на стола, бледа кожа. В бъдеще може да има влошаване на апетита, намаляване на телесното тегло, извращение от чувство за вкус или вкусови навици.

В по-късните етапи на развитие на аденокарцином на дебелото черво сигмоидно се появяват признаци, които сочат към проблема с място - в изпражненията изглеждат неестествени примеси, кръв отива обща интоксикация на организма, което води до повишаване на черния дроб, има жълтеникав оттенък на кожата, повишава стомах. Най-сложните и далечни симптоми са масивно кървене в червата, чревна обструкция, възпаление на червата.

Умерено диференциран сигмоиден аденокарцином на дебелото черво

Що се отнася до рака, също се приема да се използва такава представа, като нивото на диференциация на раковите клетки, сред неговите характеристики. Също така нивото на диференциация се нарича Glisson индекс. В този показател се различават четири вида тумори: силно диференциран, умерено диференциран, нискостепенни и недиференцирани тумори. Колкото по-нисък е резултатът от Gleason, толкова по-ниско е нивото на клетъчната диференциация.

Когато става дума за умерено диференциран аденокарцином, това означава, че клетките на тумора се различават значително от клетките на тъканта, от която произхожда неоплазмата. Въпреки че разликата не е толкова голяма, че ви позволява точно да определите както източника на тумора, така и тъканта, която го формира. Умерено диференцираният аденокарцином се характеризира с не много интензивен растеж, а вероятността от метастази също е ниска, поне в началните стадии на заболяването. Но във всеки случай, дори ако туморът, намиращ се в сигмоидното дебело черво, е умерено ниво на диференциация, това не е извинение за забавяне на лечението или за избор на някакъв вид максимално спестяваща схема. Тъй като рискът, свързан с тази форма на заболяването, е много голям. Първо, растежът на тумора все още е налице. Фактът, че не е толкова бърз, колкото при недиференцирани или нискокачествени форми на рак, не означава, че изобщо не е заплаха за скоростта. На второ място, вероятността за развитие на метастази е доста висока и зависи както от състоянието на самия тумор, така и от възможни провокиращи фактори. Последното може да включва всякакви външни стрес, възраст и съпътстващи заболявания, както и дори метод за лечение на самия тумор.

Силно диференциран сигмоиден аденокарцином на дебелото черво

Силно диференцираният сигмоиден аденокарцином е един от най-малко опасните варианти на такъв тумор. Това се дължи на факта, че клетките на силно диференцирани неоплазми, в своята структура и свойства, се различават малко от тъканта, от която са се образували. По този начин има доста ниско ниво на патогенност. В допълнение, ако нивото на диференциация на клетките е доста високо, тогава такъв тумор се характеризира с бавен растеж, рядко дава метастази. Ако говорим за промените в самите клетки, тогава основната (и единствена) промяна във високо диференцирания аденокарцином е увеличаването на размера на клетъчните ядра.

Силно диференцираният аденокарцином е доста успешен при лечението. Тъй като такъв тумор не е много агресивен, т.е. Възможно е да се изберат най-благоприятните условия за операцията, изключително е трудно да се използват спомагателни терапии, като химиотерапия или лъчетерапия. Рецидивите на такива тумори също са доста редки. Независимо от това, постоянно наблюдение е просто необходимо. Особено в случаите, когато пациентът е изложен на риск от това заболяване.

Нискокачествен аденокарцином на сигмоидното дебело черво

Нискокачественият аденокарцином на сигмоидното дебело черво, подобно на други нискостепенни тумори, е изключително агресивен. На първо място, тя се характеризира с доста бърз растеж, следователно, от момента на откриване на проблема до момента на поведение на конкретни оперативни действия, положението вече може да се промени. Освен това, ако туморните клетки са слабо диференцирани, е трудно да се определи коя тъкан или дори кой орган е началната точка на развитие на туморния процес. Самият тумор по време на неговото развитие често дава метастази. Освен това съществува възможност, че самата операция за отстраняване на тумор с нисък клас може да предизвика появата на метастази. Следователно, при извършването на такива операции и при подготовката за тях пациентът получава специално внимание.

Въпреки опасността от нискостепенни аденокарциноми, операцията може понякога да не се препоръчва. Това се случва, в случаите, когато риска от образуване на метастази при хирургична интервенция по-висок риск от развитие на самия тумор (например, ако скоростта на туморен растеж е относително ниска за този вид тумори). Слабо диференциран аденокарцином трудно се поддават на контрол, но все пак дори и с такова разнообразие от тумор не трябва да приемат прибързани решения за неговото лечение, трябва да се вземат до края на пациента в съзнание, общото състояние, способността на пациента да понесе тези или други видове лечение.

Диагностика на сигмоиден аденокарцином

Сигмоидният аденокарцином на дебелото черво се диагностицира както на базата на оплакванията на пациентите, така и с помощта на хардуерни изследвания и методи за изследване. Симптомите на аденокарцинома на сигмоидното дебело черво са по-скоро косвени, но при най-малко съмнение, че проблемите могат да бъдат с дебелото черво, човек трябва да се обърне към проктолог.

Най-простият и първоначален метод за диагностика може да бъде палпация. Това означава, че докторът се докосва до ректума и сигмоидното дебело черво до определена дълбочина. Ако има тумор, подобно изследване ще го разкрие. По-сложно технически, но по-информативно е метод на изследване, като сигмоидоскопия. Тази процедура включва визуален преглед на кухината на ректума и долната трета от сигмоидното дебело черво. За тази цел се използва сигмоидоскоп, който е тръба, в единия край на която е разположено осветително устройство. Първо, чрез сигмоидоскопа се подава въздух за разширяване на чревната кухина и след това се поставя окуляр за изследване. Това позволява не само да се изследват вътрешните органи, но и когато се откриват съмнителни обекти, да се направи биопсия от червата.

Друг информативен метод за диагностика е иригоскопията. Това са рентгенови изображения на червата. За целта се въвежда контрастно средство през ректума. Този метод на въвеждане ви позволява да постигнете разширение на червата поради плътното му пълнене. В същото време се изследва контурът на дебелото черво (включително сигмоидната област), неговата форма, местоположение, размер и характеристики. След това, след частична евакуация на червата и вече по-малка степен на разширение, изследваме възможните патологии, облекчаване на чревната лигавица. След това можете да запълнете червата с въздух за по-подробно проучване. Този метод се нарича двойно контрастиращ. В резултат на изследването се извършват както наблюдения, така и наблюдения.

Също така популярен метод за изследване днес е колоноскопията. По същество тя прилича на сигмоидоскопия, но основната разлика е, че с колоноскопия може да се изследва цялото дебело черво. Тоест, в този случай е по-информативен, тъй като позволява да се провери цялото сигмоидно дебело черво, а не само неговата по-ниска трета. Както при сигмоидоскопията, има възможност за биопсия, както и за отстраняването на малки образувания. Процедурата се извършва и под визуален контрол. В допълнение, сегашната и широко използвана ултразвукова интестинална диагностика ще бъде от значение.

Диагностичните методи, които предполагат възможност за визуална оценка на състоянието на червата с по-голяма степен на вероятност, ще могат да определят аденокарцинома в ранните стадии на неговото начало. И също така фактът, че в хода на тези методи има възможност за вземане на проби от тъкани, ви позволява по-точно да преценявате здравословното състояние на пациента.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение на аденокарцинома на сигмоидното дебело черво

Независимо от тежестта на сигмоидния аденокарцином на дебелото черво, основният метод за неговото лечение е хирургическа интервенция.

Използва се и химиотерапия. Той може да бъде едно- и многослоен. Но в този случай той действа като спомагателен метод. Тъй като е доказано ниската си ефективност при тази болест. Химиотерапията може да се използва както преди, така и след операцията. Радиационната терапия е също популярен метод за лечение на рак. Но в случай на аденокарцином на сигмоидното дебело черво се използва доста рядко. Това се дължи на няколко фактора. Първо, има риск от перфорация, която е чрез увреждане, рак, и от друга страна, е доказано, че този вид рак е аденокарцином, има много ниска чувствителност към ефектите на лъчева терапия.

При хирургическа интервенция се извършва резекция, т.е. Отстраняване на част от сигмоидното дебело черво. Този тип рак, подобно на аденокарцинома, расте доста бавно, с метастази малко вероятно. Следователно, когато заболяването се открие на сравнително ранен етап, може да се извърши операция, която не само ще доведе до пълно излекуване, но също така ще позволи отстраняването само на малка част от червата. В случай, че хирургическата намеса настъпва в доста късен стадий на заболяването, операцията значително намалява рисковете от усложнения.

Профилактика на сигмоиден аденокарцином

Говорейки за предотвратяването на болестта, струва си да се обърне внимание на причините за възникването му. В случай на аденокарцином на сигмоидното дебело черво, главно превантивните мерки ще бъдат насочени към минимизиране на дразненето на тази област на червата. Сигмоидното дебело черво има редица характеристики поради местоположението му. То е точно пред ректума, има завои, поради които могат да се появят застояли изпражнения. По този начин, съдържанието на червата преса по стените, създавайки ненужно раздразнение. Можете да избегнете това, ако перисталтиката на червата е наред. Emu може да се популяризира активно и да играе спорт. Също така, използването на фибри играе решаваща роля за правилното функциониране на дебелото черво. Това и пресни листни зеленчуци, зеленчуци, ябълки, кореноплодни зеленчуци. Използване на салати със сурови зеленчуци и плодове. Човешкото тяло не разгражда влакното, но това се прави от симбиотичните микроорганизми на дебелото черво. Следователно, за нормалното му функциониране е необходимо да се поддържа баланс на микрофлората. Това може да помогне на кисели млечни продукти, достатъчно вода, здравословно хранене.

Важна роля играят по-общите фактори. Избягвайте силно нервно напрежение, премахване на лоши навици, за да се сведе до минимум използването на канцерогенни продукти, следи количеството на консумираната храна (преяждане и да повлияят неблагоприятно на червата, както и всички вътрешни органи).

Но основното средство за предотвратяване на аденокарцинома на сигмоидното дебело черво е редовното скриниране. С профилактичните прегледи е възможно да се идентифицират промени в червата, които все още не могат да бъдат аденокарцином, но все пак се нуждаят от лечение.

Прогноза на сигмоиден аденокарцином

Прогнозата за аденокортинома на сигмоидното дебело черво, както и много други заболявания до голяма степен зависи от това кога точно е открита болестта, каква е спецификата на нейното развитие, какви са възможностите за поддържане на положението след лечението.

По принцип, ако проблемите със сигмоидното дебело черво се появят достатъчно рано, често се случва, когато пациентът е свикнал да обръща внимание на храносмилането му, а след това прогнозите са доста добри. Аденокарциномът е сравнително добре изследвано разнообразие от тумори. Освен това има голям брой съвременни методи за лечение. Хирургическата намеса е възможна без големи разрез на корема.

Независимо от това, ако заболяването се развие при хора в напреднала възраст, прогнозата се влошава. Това се дължи на факта, че в един млад организъм разделението на клетките е по-активно, затова туморът ще се развие по-бързо.

Също така от голямо значение е степента, в която патологичните клетки са покълнали в чревните тъкани. Колкото по-дълбоко проникват патологичните тъкани, толкова по-лоши са прогнозите.

Важна роля играят наличието на метастази. По-малко от тях, аденокарциномът на сигмоидното дебело черво има по-добра прогноза.

Разбира се, пряко засягат прогнозата за размера на тумора, съпътстващите заболявания, общото здраве.